ICU常用仪器管理使用制度及预案修改版

PAGEPAGE12/18抢救物品管理制度抢救物品有固定的存放地点，定期清点并登记。抢救物品应保持随时即用状态，定期进行必要的维护检查并有记录。处。抢救物品出现问题及时送检维修及时领取。在进行维护检查时、检查后或消毒时有明显标识。途径有规范。抢救物品专人管理，专本登记。仪器设备管理制度所有仪器应分类妥善放置、专人管理、正确使用。报设备科。时充电备用。仪器设备原则上不得随便外借，遇有特殊情况由医疗行政部门协调调配。做到熟练掌握。医疗设备科对主要仪器应及时维修、定期检测。抢救车的使用及管理制度根据科室需求，各抢救药、物品保持一定的数量，工作人员不得擅自取用。抢救药品、物品分别定位放置，定量储存，专人保管。使用规范的药品、物品标签，所放置位置标识清楚。抢救器械、仪器性能并在专用登记本上记录功能状态，如有问题及时维修，更换。每位护士熟悉编号、药品剂量、作用、使用方法。药品用后随时补充。抢救患者时所用安郶，须经两人核对后方可丢弃。措施。清点后重新贴上封条。呼吸机操作流程查对患者，神志清醒的患者做好解释工作，取得配合。接通电源、气源，接模拟肺开机，开显示屏。2、1、压限、分钟通气量低限、分钟通气量高限等。观察呼吸运转情况是否正常，出现报警及时查找原因排除。处于管道的最低位置，防止积水倒流。因排除。记录：上机时间、相应参数、上机前血气结果。根据血气结果进行必要的参数调节。1困难征象时，可间歇停呼吸机或停机。（空气压缩机、监护屏开关源、电源，消音。整理床单元，并继续密切观察患者呼吸情况。各部件消毒后备用，防止交叉感染。心电监护仪的操作流程1．向患者解释，取得患者合作。摆好患者体位，暴露操作区域。用酒精棉纤擦净连接电极处的皮肤，按要求安放电极。连接监护仪电源，打开监护仪。正确的连接导线、02调节、设置各种参数；设置各种参数的报警上下限。整理、妥善放置各种导线，避免折叠、受压和脱落。整理用物，并做好相关记录。除颤仪操作规程、流程如下：接除颤仪电源线、地线，保证患者安全。打开电源开关，将选择开关旋至处。若室颤为细颤时，遵医嘱给于适量肾上腺素静脉注射，使细颤转为粗颤。（2。200J正确放置电击板，紧压电击板于患者胸部，迅速放电除颤、无效时可重复电除颤。随时观察示波屏心电活动，描记心电图并做好记录。继续进行有效的心肺复苏。根据病情停用除颤仪，整理各种用物，安置好患者。简易呼吸器的操作流程1.开放气道：将患者仰卧，去枕、头后仰。清除口腔内假牙等任何可见异物并负压吸引口腔内痰液或血液等分泌物。插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。道保持通畅。将面罩扣住口鼻，并用拇指和食指紧紧按住，其它的手指则紧按住下颌。时间(成人：10～1214～20/分)。抢救者应注意患者是否有如下情形以确认患者处于正常的换气。注视患者胸部上升及下降(是否随着压缩球体而起伏)经由面罩透明部分观察患者嘴唇及面部颜色的变化。经由透明盖，观察单向阀是否适当运用。注意事项选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。8～10接氧气时，注意氧气管是否接实。用力挤压球体数次，将积物清除干净。将鸭嘴阀卸下用水清洗干净。贝朗容积输液泵操作流程1．准备物品：滴液架、输液器、液体。将输液管排气，关闭“流量夹”，备用。打开输液泵泵门，自上而下安装输液管。关闭泵门，打开“流量夹”。开机。机器自检后按键，确认输液管路的选择。按键输入输液总量，按键确认。输入输液速率。特殊功能进行。快推功能键（）运行自动操作：按B0L注意事项注意将上段的输液管置于设备侧面，以防有漏液流入设备，引起设备损害。贝朗微量注射泵的操作流程1．90开机。FF1l内气体，完成后松开。F8F停”。运行中)。3会出现“完成报警”。特殊功能CF进行。快推功能键（）F1lF1CF注意事项14电源线，利于设备保养。降温机物理降温操作流程1.接好电源线，打开电源开关。2.将降温毯垫至患者背部。3.（1）降温时：按水温控制开关（设置：4°-10°，10°-15°，15°-20°。将体温传感器放在患者腋窝，按体温控制开关（（根据需要设置相应温度档）(2)复温时：按水温控制开关（置在35°-40°；将体温传感器放在患者腋窝，按体温控制开关（36°-37°.中止治疗：按体温控制开关（液晶板面显示：（复温系统限时，中间直线段静止表示压缩机（复温系统）停止工作。左（右）旋转符号旋转分别表示左（右）下限时，旋转符号静止表示水循环停止工作。心电图机操作流程1.准备用物，将心电图机推至患者床旁。核对床号、姓名、并向患者解释。患者取平卧位，暴露胸部及四肢。用酒精棉球搽拭心电电极贴放部位。4/左上肢/左下肢/使金属片置于肢体内侧。644V3：V2V4V4：5V5V4V6：V5连接电源线，打开开关。按“开始、停止”键即可。振动排痰机操作流程感染部位，患者的体重、体质的强弱程度，对卧床的患者要了解卧床时间的长短。的部位及感染部位。连接电源，置患者于治疗卧位，选择合适的频率。治疗时先从患者的下肺开始，慢慢向上叩击（从外往里，从下向上，每个部位停留1-2加压力，促进其深部排痰。振动排痰治疗后，要密切观察其痰液的量、性质，颜色。常用仪器的应急预案使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及处理程序（一）应急预案值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。应采取补救措施，以保护患者使用呼吸机的安全。部分呼吸机本身带有蓄电池，在平时应定时充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。管给氧：严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。呼吸、意识及呼吸机工作情况。尽快恢复通电。停电期间，本病室医生、护士不得离开患者，以便随时处理紧急情况。护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。恢复通电后，应立即重新将呼吸机及患者人工气道连接并遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数。记录停电经过及患者生命体征情况。（二)处理程序记录记录使用输液泵或注射泵过程中突然断电的应急预案1生命体征。2、有蓄电池的输液泵、注射泵及时充电备用，在使用输液泵、注射泵过程中，随时观（注射泵，以保证患者安全。34、停电或跳闸时护士应立即停用该设备，同时评估患者、通知医生。严密观察患者的生命体征及病情变化，以便随时处理紧急情况。5时测量生命体征。使用心电监护过程中突遇断电的应急预案1. 值班护士应熟知本病房、本班次使用心电监护患者的病情。2．住院患者在使用心电监护过程中，如果突然遇到意外停电，跳闸等紧急情况时，医护人员应采取补救措施，以保护患者的安全。3．病房应备用简易心电监护仪及便携式血氧饱和度仪，在平时应定期充电，使蓄电池电池充电情况、能否正常工作。尽快恢复通电。停电期间，本病房医生、护士不得离开患者，以便随时处理紧急情况。恢复通电后，应立即重新连接心电监护，实时监测患者生命体征。记录停电经过及患者生命体征情况吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案及处理程序（一）应急预案立即打开备用氧气包，连接氧气管，继续为患者输氧。必要时将备用氧气筒装置推至患者床旁，予以继续输氧。了解患者的心理状态，向患者做好解释安慰工作。变化。通知管道维修组，立即进行维修。及时、如实记录处理经过及患者病情。将处理经过及患者病情报告护士长。随时处于备用状态。（二）处理程序备用氧气包接氧气管—继续输氧—安抚患者—观察病情—通知维修—护理记录—报告护士长告护士长吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及处理程序（一）应急预案20-50向清醒患者做好解释安慰工作。情变化。通知器械或者管道维修组，立即进行维修。及时、如实记录处理经过及患者病情。将处理经过及患者病情报告护士长。随时处于备用状态。处理程序备用简易抽吸器接吸痰管—继续吸痰—安抚患者—观察病情—通知维修—护理记录—报告护士长报告护士长呼吸机的常见故障及处理措施一、空气和氧气供给正常的情况下有报警声。气混合器。二、低压报警处理措施：12、各管路连接紧密、无漏气。三、高气道压力处理措施：12、观察患者，需要时排痰。3、评价患者状态，重新设置潮气量等各参数。4、重新评价报警设置。四、窒息报警处理措施：立即检查病员情况和呼吸机设置。五、管道脱落报警处理措施：重新连接管道六、氧浓度过高或氧浓度过低七、呼出潮气量过高处理措施：检查患者及相应参数设定情况，评估患者顺应性或气道阻力有无变化。八、无空气及氧气供应处理措施：检查患者及空气气源氧气气源的情况。监护仪的常见故障及处理措施一、黑屏处理措施：1、重新安放电池。2、检查电极及软线，软线及输出插头之间是否连接良好。二、无波形处理措施：1、更换电极片。2、更换备用软线。三、血压测不出处理措施：1、选择手动测量血压。2、测量侧制动。四、2无波形、无数值处理措施：1、更换手指测量。2、更换备用传感器除颤仪的常见故障及处理措施一、监视器黑屏，不能除颤，不能记录。处理措施：1、使用备用电池。2二、监视器只显示一条直线，无显示。处理措施：需由工程技术人员设法解决。处理措施：需由工程技术人员设法解决。四、按键不起作用，参数无法设置和改变。处理措施：一般无法维修，只能跟公司、厂家联系更换。五、电磁干扰问题：屏幕显示波形紊乱、字符抖动等。处理措施：尽快判断干扰的来源并采取相应措施，以保证设备的正常使用。输液泵的常见故障及处理措施一、输液器管中有空气（）处理措施：12、将输液器管路从设备中取出。3、将气排到滴液腔中。4二、泵门开启（）三、管路阻塞（）处理措施：检查下列可能的阻塞并排除：1、管路是否折叠；2、滚动夹是否关闭；3四、电池电量低（）处理措施：立刻接上交流电源。五、