对接种疫苗的儿童进行精细化护理的效果分析

对接种疫苗的儿童进行精细化护理的效果分析

Summary目的：研究采用精细化护理措施对接种疫苗的儿童的疗效。方法选择2021年1月~2022年1月这一时段在本院疫苗门诊接种的196例儿童，分成对照组与观察组，每组98例，对照组儿童运用常规护理干预，观察组儿童运用精细化护理措施进行干预，对两组患者的不良情况的发生率和家属的护理满意度进行分析比较。结果观察组儿童不良反应的总发病率为4.08%显著低于对照组儿童的总发病率的12.24%，观察组儿童家属的总满意度为96.94%显著高于对照组儿童家属的总满意度的86.73%。差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过精细化、细致的护理，可以有效地减少患儿的不良反应，改善儿童的护理质量，提高家属护理满意度。Keys：精细化护理；接种疫苗；儿童疫苗是一种预防的生物制品，可以增强对某些疾病的免疫力，一般含有相似的病原体，包括已经被削弱或被杀死的病原体[1]。接种疫苗就是在体内接种相关疾病的生物制品，从而达到防治疾病的目的。由于儿童的生理、耐受性和适应能力的不同，以及疫苗本身的特性，接种后，儿童可能会引起皮肤红肿、发热、皮疹、腹泻等症状。为了减少儿童出现不良反应的情况，要解决一些潜在的不安全因素，必须采取相应的护理措施。因此，本文主要研究精细化护理对儿童接种疫苗的不良反应的临床疗效。结果报道如下。1、资料与方法1.1临床资料选择2021年1月~2022年1月这一时段在本院接种疫苗门诊的196例儿童，分成对照组与观察组，每组98例，对照组儿童男50例，女48例，年龄7个月~6岁，平均年龄（2.35±0.85）岁；观察者儿童男40例，女性58例，年龄6个月~7岁，平均年龄（4.21±0.63）岁。两组儿童在性别、年龄中对比无显著差异性（P＞0.05），具有进一步研究价值。1.2方法1.2.1对照组对照组的儿童要做好日常的接种护理工作，要做好与家属沟通，接种后让家属用消毒棉签按压接种部位，观察儿童接种后的反应，如果没有任何不良反应，30min后可以离开。向家属说明接种后不能抓挠、不能吃辛辣等食物，可以在接种后的第一天采用湿热敷，随时注意观察。1.2.2观察组观察组儿童采用精细化护理措施进行干预，具体包括如下：第一，心理护理，接种人员可以根据儿童接种疫苗类型、次数，以及儿童的心理状况，对他们进行有针对性的心理护理。对第一次接种疫苗的孩子家属，要细致的说明接种疫苗的目的、效果、接种过程中的注意事项和副作用。保证儿童接种疫苗时是健康的并且无禁忌症的，建立详细的儿童疫苗的数据档案，家属签订知情同意书。接种人员应与幼儿家属及时交流，促进护患关系的改善。在注射疫苗之前，可以根据孩子的年龄、性格和心理特征给予鼓励。对年幼的儿童，可采用微笑、拥抱、和善的动作等方法来改善与幼儿的关系，以防止儿童产生生疏感；对于比较年长的儿童，可以多用鼓励的方式缓解儿童的恐惧感。第二，接种前，接种人员应仔细检查儿童的资料与疫苗的名字是否对应，检查疫苗的是否临期，摇匀后是否分层，如果出现分层则不可使用。第三，在接种时，严格消毒，选用合适的注射器和针头，动作轻柔，匀速注射，注射完成后使用消毒棉签按压在接种处，观察30min，没有不良反应才可离开。第四，对不良反应的护理，对在接种处感染的儿童，可在穿刺部位涂上碘伏；在穿刺处有化脓的儿童，在穿刺部位切口引出化脓；对有轻微发热的儿童，采取物理降温措施，多喝水，具体毫升数；如果孩子的体温在38.5℃度以上，可以根据医生的指示服用退烧药；如果是过敏性紫癜或者是皮疹，可以在医生的指导下服用一些抗组织胺药或者是糖皮质激素；当患儿出现过敏性休克或昏迷时，应立即采取平躺姿势，并按医生指示给予肾上腺素[2]。同时，还对疫苗接种的儿童进行随访，询问接种后1~2天内的情况，给予指导。1.3观察指标观察两组患者接种后不良反应的发生率，跟踪询问儿童接种后出现红肿、发热、皮疹、恶心呕吐的情况。通过问卷调查的形式，收集观察组和对照组的护理满意度表格，分为非常满意（分数≥90分）、满意（70≤分数＜90）、不满意（分数＜70）三个等级，护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。1.4统计学方法采用SPSS21.0分析，计量资料以（±s）反映，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为(P＜0.05)。2、结果2.1两组患者接种后不良反应的发生率对比观察组儿童不良反应的总发病率为4.08%显著低于对照组儿童的总发病率的12.24%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。表1两组患者接种后不良反应的发生率比较[n,(%)]组别例数红肿发热皮疹恶心呕吐总发病率观察组982（2.04）1（1.02）0（0.00）1（1.02）4（4.08）对照组985（5.10）3（3.06）2（2.04）2（2.04）12（12.24）x24.356P0.0372.2两组儿童家属护理满意度对比治疗后，观察组儿童家属的总满意度为96.94%显著高于对照组儿童家属的总满意度的86.73%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。表2两组儿童家属护理满意度比较[n,(%)]组别例数非常满意满意不满意满意度观察组9870（71.43）25（25.51）3（3.06）95（96.94）对照组9850（51.02）35（35.71）13（13.27）85（86.73）x26.806P0.0093、讨论由于儿童的身体机能还没有完全的发育，免疫系统相对脆弱，容易引发不良反应，所以在接种前后要采取积极有效的预防护理措施[3]。接种人员在给儿童接种疫苗之前，要对儿童和家属进行必要的心理护理和疫苗知识普及，同时告知接种疫苗后会出现的不良反应，让家属和儿童提高心理接受能力；在接种前，对儿童的身体和心理特征进行身体检查，了解其病史、过敏史等[4]。对有先天缺陷的患儿，应在安全的情况下进行免疫，以提高其免疫的安全性，防止其出现副作用。在接种期间和接种后，要及时向患儿父母说明相关的注意事项，出现不良反应及时采取措施，防止感染。综上所述，通过对接种前后的儿童的免疫反应进行观察，并采取精细化护理措施，可以改善其护理效果，降低其不良反应，值得深入的研究和推广。Reference：[1]王琴.对接种疫苗的儿童进行精细化护理的效果分析[J].当代医药论丛,2019,17(9):13-14.[2]赵燕.对接种疫苗的儿童进行精细化护理的效果分析[J]