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对使用雾化吸入治疗支气管扩张的患者进行综合性护理的效果观察

Summary:目的:分析支气管扩张患者在接受雾化吸入治疗期间为其提供综合性护理的临床价值。方法:对照组为常规护理,观察组联合运用综合性护理。结果:康复总有效率观察组、对照组分别为98.11%、86.54%,P<0.05;护理前2组SGRQ量表评分相比差异小P>0.05,护理后SGRQ量表评分观察组低于对照组P<0.05。结论:对于行雾化吸入的支气管扩张患者实施综合性护理可提升其生活质量及促进病情康复。Keys:支气管扩张;雾化吸入;综合性护理;价值支气管扩张是指由于慢性气道感染和局部炎症反应所诱发的支气管和细支气管出现的不可逆性扩张,患者具有慢性咳嗽、咳血以及大量脓痰等症状表现,该疾病在40岁以上的人群中患病率较高,且随年龄增长患病率升高。其病因与呼吸道感染、遗传因素、支气管阻塞、免疫异常等有关,随病情进展还可诱发呼吸困难、下肢水肿、倦怠乏力、体重减轻等症状影响患者的健康状况。雾化吸入是该类患者的常用治疗手段,有利于促进痰液稀释以及排出体外,对改善患者的咳痰、咳嗽、呼吸困难等症状有重要帮助[1]。为了确保患者的治疗效果需配合有效的护理服务,以下将分析支气管扩张患者在应用雾化吸入治疗期间为其进行综合性护理的实际效果。1资料与方法1.1常规资料病例选取自我院2020年1月~2022年3月,均确诊为支气管扩张,均行雾化吸入治疗,共计105例,随机数字表法予以分组,观察组(53例),男、女分别为28例、25例;年龄分布于38~78岁,均数(51.6±2.5)岁;病程6个月~7年,均数(3.6±0.5)年。对照组(52例),男、女分别为27例、25例;年龄分布于39~76岁,均数(51.7±2.4)岁;病程5个月~8年,均数(3.7±0.5)年。2组以上资料均有其可比性P>0.05。1.2方法对照组为常规护理,即严格依据程序进行药物配制,并给予患者雾化吸入治疗,告知患者正确配合方法,在雾化吸入期间加强护理巡视,发现异常及时上报;观察组联合运用综合性护理,方法为:(1)夯实基础护理:为患者营造优良的雾化吸入治疗环境,确保温湿度适宜、卫生清洁以及环境整齐安静。指导其维持日常口腔卫生清洁,并介绍口腔清洁对于预防口腔感染、肺部感染的重要性。在治疗过程中如有呼吸困难或咳嗽加重及痰液量增多,需要立即对患者实施体位引流,进而加快痰液排出体外。在护理过程中询问患者的感受,同时注意尊重患者的个人隐私以及知情权,各项护理操作前需进行解释说明,征得患者的理解和同意;(2)心理护理:做好与患者的沟通交流,通过进行健康宣教介绍雾化吸入以及疾病知识增强患者的认知度,同时有针对性地进行语言疏导和给予情感支持,消除患者的陌生、担忧、紧张、烦躁等负性情绪;(3)饮食护理:督促患者日常选择高蛋白、高热量以及高维生素的营养食物,进而增强机体免疫力,鼓励其多饮用温水,使饮水量达到1500ml/天;(4)雾化吸入护理:紧密围绕雾化吸入的相关知识进行介绍,例如基本流程、配合方法,协助其调整体位,增强其舒适度。严格遵循无菌原则进行操作,确保吸入剂的配置准确。对氧流量进行合理调控,告知患者正确的吸入方法,期间需观察其吸入状况,如若有身体疲劳则可对氧气进行关闭,适当休息后可继续给予雾化吸入;(5)排痰护理:在雾化吸入结束后可指导患者维持侧卧体位,同时进行轻叩背部并鼓励其正确咳嗽,促进痰液排出。1.3评价准则2组患者均于护理干预3天后评估效果,(1)比较2组患者的病情康复效果,显效:咳嗽、呼吸困难、咳痰等症状完全或基本消失;有效:症状减轻,然而仍需继续治疗;无效:病情未改善或加重。(2)利用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)对患者的生活质量评估,分数与其生活质量成反比。1.4统计学方法文中数据行SPSS22.0分析,计量资料数据标准差为(±s),数据实施t检验,计数资料表示为[n(%)],数据实施χ2检验,P<0.05代表存在统计学意义。2结果2.1康复效果2组间相比康复总有效率观察组、对照组分别为98.11%、86.54%,P<0.05。表1康复效果2组间相比[n(%)]分组n显效有效无效总有效率观察组5335(66.04)17(32.08)1(1.89)52(98.11)对照组5221(40.38)24(46.15)7(13.46)45(86.54)χ2值13.6536.6358.3568.356p值0.0000.0130.0060.0062.2SGRQ量表评分2组间相比护理前2组SGRQ量表评分相比差异小P>0.05,护理后SGRQ量表评分观察组低于对照组P<0.05。表2SGRQ量表评分2组间相比(±s,分)分组n护理前护理后t值p值观察组5365.36±7.1951.16±3.0612.3620.000对照组5265.37±7.1856.69±5.269.6350.000t值0.2966.369--p值0.5330.006--3讨论支气管扩张患者可出现咳痰、呼吸困难等一系列症状表现,其病情反复发作再加上炎症性反应患者支气管粘膜受损,导致排痰能力下降,容易造成细菌潴留和支气管堵塞。雾化吸入是患者的常用治疗手段,能够确保药物快速抵达病灶处,可提升药物浓度以及治疗效果[2]。综合性护理中更加注重护理服务的整体性、科学性以及全面性,结合患者的实际状况对护理措施进行动态化的调整,有利于提升护理质量[3]。研究中,观察组护理后的生活质量评分高于对照组,同时病情康复总有效率高于对照组。表明综合性护理的运用,可提升支气管扩张患者的护理服务质量。综上所述,对于行雾化吸入的支气管扩张患者实施综合性护理,可提升其生活质量及促进病情康复。Reference:[1]洪秀美,林翠绒,杨月玲.综合性护理在雾化吸入治疗支气管扩张患者中的效果观察[J].母婴世界,2020,14(27):247,250.[2]吴

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