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文档简介
序言
伴随社会发展,人民生活水平提升,对当代护理也提出了越来越高要求。护理工作对象已由以往单纯疾病护理转向了以人为中心整体护理。为病人提供全方位优质护理,提升本身素质已迫在眉睫。那么,怎样才能做一名合格好护士、一个值得病人信赖护士?这是我们全部护士姐妹尤其是我们这些刚才走上护理工作岗位护理人员所共同思索问题。在这里,结合我这几年临床实践和学习,总结出以下几方面要求,与大家共勉!
CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第1页目录一护士基本素质二护理工作职业道德准则三护理人员服务准则与规范四护患沟通五护士与法CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第2页一护士基本素质一、思想道德素质1、热爱祖国、热爱人民,热爱护理事业,含有为人类健康服务贡献精神。2、含有成熟品质、较高深度涵养、高尚道德情操;自尊、自爱、自强、自制。3、追求高尚理想,忠于职守、救死扶伤、廉洁奉公、实施人道主义。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第3页二、科学文化素质1、含有一定文化素养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。要掌握心理学、伦理学、药理学、解剖学、病理学、生理学等许多相关学科知识。2、学会一门外语,了解和掌握当代以学发展新理论、新技术。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第4页三、专业素质1、含有合理知识结构及比较系统专业理论知识和较强实践能力。2、含有敏锐观察力,和综合分析判断能力,树立整体护理观念,能用护理程序处理患者健康问题。3、含有开展护理教育和护理科研能力,勇于创新进取。
CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第5页四、身体心理素质1、含有健康心理,乐观、开朗、稳定情绪,宽容豁达胸怀。2、含有高度责任心和同情心,较强适应能力,良好忍耐力和自我控制能力,善于应变,灵活灵敏。3、含有强烈进取心,不停求取知识,丰富和完善自己。4、有健壮体魄和规范言行举止。5、含有良好人际关系,同仁间相互尊重,团结协作。
CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第6页二护理工作职业道德准则一、心理护理道德要求:心理护理是基础护理和专科护理主要内容,护理人员要做好心理护理,必须遵照以下道德要求:深入了解和满足患者心理需要,做好目标性心理护理;努力创造条件,促进患者角色转化;主动创造一个有利于患者康复环境;保密和讲真话。二、基础护理道德要求:基础护理是护理工作一个主要组成部分,针对基础护理特点,必须遵照以下道德要求:提升认识、安心本职;认真负责、精益求精;严守纪律、坚守岗位;互尊互助、团结协作。三、门诊护理道德要求:热情关心、高度负责;作风严谨、准确无误;亲密联络、团结协作。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第7页四、急诊护理道德要求:要有紧迫时间感;要有浓厚同情心;要有灵活主动责任感。五、危重病人护理道德要求:机敏和灵敏;果断和审慎;勤劳和恒定;了解和任怨。六、精神病人护理道德要求:尊重病人,保守秘密,恪尽职守,正直无私,确保安全。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第8页临床诊疗活动中基本护理道德标准1、尊重患者,全心全意为患者服务。2、最正确方案,最优化护理标准。3、亲密配合,协同一致标准。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第9页护理道德评价标准1、是否有利于患者疾病缓解、痊愈、保障生命安全。2、是否有利于人类生存环境改进。3、是否有利于促进护理科学发展和社会进步。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第10页一护理人员服务准则护士在人、环境、健康、护理四个护理理论框架概念指导下,调整自己专业行为。护理人员必须遵照以下准则:1)、护士在提供护理服务时,应尊重人生命、权利和尊严。2)、护士为服务对象实施护理应不受种族、国籍、信仰、年纪、性别、政治或社会地位影响,均应一视同仁。。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第11页3)、护士基本职责是促进健康,预防疾病,恢复健康和减轻痛苦。使濒临死亡者能安祥、尊严地死亡。4)、护士应按服务对象个人、家庭及小区需要,与其它医务人员及社会人士共同合作,提供健康服务,开展健康教育。5)、护士主要任务是照料需要护理人,执行护理工作时严格恪守各项制度和规程,应努力确保护理对象安全。6)、护士应尊重护理对象个人信仰、价值观和。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第12页风俗习惯,尊重并保护其隐私权。7)、护士应为普及卫生保健知识,促进及改进小区人群健康,实现“人人享受卫生保健”而作出努力。8)、护士执行职责时,应恪守国家法律、法规。并诚信、慎独、自重,与其它医务人员亲密合作,一切以人健康为中心,灵活地利用和主动地改进现有资源,提供优质护理。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第13页9)、护士推行职责时,应以科研结果理论为依据,利用护理程序工作方法,处理病人与护理相关健康问题。10)、护士应接收终生教育,刻苦钻研业务,精益求精,主动开展科研,为护理事业发展贡献自己一生。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第14页二护理人员服务规范(一)礼仪规范①、着装整齐、规范,佩戴服务证,不吃有异味食品,不吃零食。②、淡妆上岗,头发不过肩,指甲短,不涂有色指甲油,不戴耳环、戒子,不戴手、脚镯,手术室人员不戴项链。③、语言规范,经常使用“您好、请稍等、我马上CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第15页来、请你跟我来、早上好、节日高兴、祝您早日康复、现在我能够给您……好吗?请问您叫什么名字?对不起,让你久等了,谢谢您配合”。④、听到电话、传呼系统在振铃三次内接听,说您好,并自我介绍,电话结束时,说声再见再挂电话,不能对方没讲完就挂电话。晚上8:30调轻振铃声音,日班及时调回。⑤、接待病人或家眷问询时,起立问好,并认真做到首问负责制,热情介绍病区环境、住院须知及相关规章制度。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第16页二)行为规范①、工作时做到走路轻、操作轻、关门、窗轻说话轻、不在办公室轧堆闲聊、不窜岗、不陪同、不打长线电话、不看与业务无关书报、不洗澡、不打瞌睡。②、经常巡视病房,与病人和家眷沟通,做好健康宣传教育,出院指导,病人出院时送至电梯口。病人出院七天内电话回访。③、各项操作严格按操作规程,预防差错事故。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第17页④、尊重病人人格和权利,注意保守病人隐私。⑤、同志之间相互帮助、相互尊重、默契配合、共同管理⑥、为了让病人更加好休息,早上常规治疗夏天5:30,冬天6:00,晚上8:30—9:00熄灯,中午、晚上要及时请出陪客。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第18页护士语言规范
1、礼貌性语言。称谓用尊称、敬词。2、解释性语言。应注意科学性、通俗性、严谨性和审慎性。3、抚慰性语言。针对病人不良心理进行劝慰。4、保护性语言。说对病人治疗和心情有利话,不利话不说。护士用语中做到六不讲:1、伤害病人人格话不讲。2、伤害病人自尊话不讲。3、埋怨、责备病人话不讲。4、粗鄙、脏话、无理话不讲。5、讽刺、讽刺病人话不讲。6、增加病人心理负担话不讲。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第19页四护患沟通早在十九世纪,护理专业创始人南丁格尔就提出护理既是科学又是艺术。近代多数研究者们也认为护理专业本质是对人类关心和照料他人品质和能力专业人才。要抵达这么目标,护士除了掌握必备医学护理常识外,还要自觉加强社会和人文科学学习。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第20页1.护患沟通必要性护患关系是患者与护士在护理过程中形成和建立起来人际关系,它直接影响着患者心理改变,与患者康复有着亲密联络[1]。护患沟通是指护士与患者及其家眷、陪护人员之间沟通。护缓沟通是处理护患之间人际关系主要内容,没有护患沟通,就不能建立良好护患关系。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第21页2.护患沟通前提--信任信任是护患关系主要内容也是病人授权护士进行护理工作先决条件,更是护患沟通前提,充实专业知识是取得信任关键;尊重患者(家眷)人格,为病人提供优质服务即护士守时、说话通情达理、随叫随到,认真负责等给患者以一贯感觉,加深其对护士信任印象[3]CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第22页3.护患沟通形式3.1.护患间知识技术交往指实施护理办法决定和实施过程中护士和患者相互关系以及对技术本身认识和态度。护士从患者(家眷)得到主诉,听取他们合理意见,与患者一起商讨治疗护理计划,同时患者从护士这里取得患儿护理内容及相关医学护理知识,主动接收治疗和护理,从而取得治疗和护理效果,促进康复。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第23页3.2.护患关系情感沟通生病对病人(家眷)情绪波动要大于正常健康人"七情"改变,能够成为致病原因。故护士要给予患者更多精神抚慰和关心,用自己精神风貌去感染患者,使患者摆脱不良心绪,以主动态度和良好情绪对待治疗、护理,促进康复。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第24页4.护患沟通方式4.1.语言艺术语言人人会用,却奥妙无穷。素不相识幽默大师一句话会使万人倾到,足见语言艺术魅力。病人(家眷)是心理处于相对弱势特殊群体。他们对医护人员语言尤其敏感,所以,我们应以知识和智慧去解开病人心结。工作中与病人进行语言交流要学会全神贯注倾听病人意见,在注意语音、语速、语气同时重视应用以下语言。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第25页4.1.1.抚慰性语言学龄期患儿往往因为住院影响学习而不安心住院。有一次一位病孩闹情绪不愿吃饭,其母在旁哭泣。经了解知道患儿是因为临近期中考试住院心中不快,便劝慰:"你是个懂事而聪明孩子,应该知道好身体才能确保学习。你要安心养病,注意营养,争取早日康复。凭者你好学与努力,日后你成绩一定能赶上。你说是吗?"孩子懂事点点头,表示要把饭吃完。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第26页4.1.2.解释性语言当患者(家眷)提出各种问题时,因人而异,恰如其分给予解释。当患儿(家眷)对医护人员或医院有一些意见时更要及时给予诠释,以降低或防止护患冲突。记得有一次碰到一个静脉穿刺难度较高患儿,寻找静脉时脉压带结扎时间相对较长,家眷发觉小孩脚背颜色较前发暗而大发脾气,言辞激烈。当初护士则以冷静态度解释:"对不起,你们心情能够了解,但扎脉压带目标是暂时阻断浅表静脉血流,使其充盈利于穿刺,而没有阻止深层动脉血流,所以看似脚颜色稍暗,但决不会造成组织坏死,请你放心。"终于赢得病人了解和信任,防止了一触即发护患冲突。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第27页4.1.3.赞美性语言孩子是父母生命延续,是父母希望。适时地赞美孩子"多聪明"、"多懂事"、"多可爱"、"多勇敢"、"多活泼"等会使每个家长笑逐言开,使孩子主动配合治疗,融洽、护患关系。4.1.4.勉励性语言每当高热连续不退,消化道出血等患儿病情有所好转时,及时应用勉励性语言,如"精神气色好多了,几天后就能活动如常又蹦又跳了!"使患儿和家眷对病愈充满信心与希望。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第28页4.1.5.通知性语言结合健康教育通知患者相关疾病情况,诊疗、预后、用药注意事项等。使患者主动参加并配合治疗护理。同时可防止患者及家眷因为对疾病知识缺乏而盲目恐慌和焦虑。4.1.6.问询性语言天天利用接触病人机会,酌情问询病人病情,首先了解病情搜集信息,另首先表示了护士对病人关爱。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第29页4.1.7形体语言人与人仅限于语言沟通是不够。人情感纷繁复杂,情感表示方式也各种多样,工作中我尝试应用形体语言--眼神、表情、手势、姿态等与患者进行沟通和交流。详细做到:走进病室笑一笑,病人床前站一站,凑近病人看一看,患者额头摸一摸,病人手握一握,生活不便帮一帮,缩短了护患之间距离。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第30页5.护患沟通内容新病人、重病人、疑难病、病情重复迁延慢性病人是护患沟通重点,交往沟通内容面全方面而广泛,包含从疾病到心理及影响健康社会原因等。而老病人、轻病人心理社会问题相对较少,故以相关疾病知识及预防常识等作为沟通关键。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第31页6.护患沟通时间安排以定时和不定时相结合方式,及抓紧床头交接班、晨间护理、入院宣传教育固定时间,配合以做治疗及巡回病房间隙,力争有始有终,有规律。因为护患勾通在很大程度上受时间这一客观条件制约。对此采取"闲时主动有序、详细详实","忙时"见缝插针、言简意赅、力争实效标准。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第32页五
护士与法一.护理法分类和基本内容护理法是指国家、地方以及专业团体等颁布相关护理教育和护理服务一切法令、法规。从入学护生到从事专科护理实践护士,从在校培训到任职后规范化培训、继续教育,从护理教育、医院护理到护理专业团体等都有包括。不一样内容或程序有不一样护理法规及不一样制订和颁布者。各国现行护理法规,基本上能够分为以下几大类;CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第33页第一类,是国家主管部门经过立法机构制订法律法令。能够是国家卫生法一个部分,也能够是依据国家卫生基本法制订护理专业法。第二类,是依据卫生法,由政府或地方主管当局制订法规。第三类,是政府授权各专业团体自行制订相关会员资格认可标准和护理实践要求、章程、条例等。除上述三类以外,如劳动法、教育法、职业安全法,乃至医院本身所制订规章制度,对护理实践也含有主要影响。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第34页护理法基本内容,主要包含总纲、护理教育、护士注册、护理服务等四大部分。总纲部分说明护理法法律地位、护理立法基本目标、立法程序要求,护理定义、护理工作宗旨与人类健康关系及其社会价值等。护理教育部分,包含教育种类、教育宗旨、专业设置、编制标准、审批程序、注册和取消注册标准和程序等,也包含对要求入学护生条件、护校学制、课程设置,乃至课时安排计划,考试程序以及护校一整套科学评定要求等。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第35页护士注册部分包含相关注册种类、注册机构、本国或非本国护理人员申请注册标准和程序,授予从事护理服务资格或准予注册标准等详细要求。护理服务部分,包含护理人员分类命名,各类护理人员职责范围、权利义务、管理系统以及各项专业工作规范、各类护理人员应达标准专业能力、护理服务伦理学问题等,还包含对违反这些要求护理人员进行处理程序和标准等。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第36页二.护理工作中潜在法律问题1、侵权行为与犯罪护理人员与病人接触比其它医务人员更为亲密,如在护理卧床病人时,在取得其高度信任基础上,被同意检阅其信件,但对书信往来和个人隐私,护理人员应持慎重态度为之保密,如随意谈论,造成扩散,则应视为侵犯了病人隐私权。
2、疏忽大意与渎职罪比如护士因疏忽大意而错给一位未做过青霉素皮试病人注射了青霉素,若该病人幸好对青霉素不过敏,那么,该护士只是犯了渎职过失,组成普通护理差错。假若该病人恰恰对青霉素过敏,引发过敏性休克致死,则需追究该护士法律责任,她可能被判渎职罪。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第37页3、临床护理统计
临床护理统计,它们不但是检验衡量护理质量主要资料,也是医生观察诊疗效果、调整改疗方案主要依据。在法律上,也有其不容忽略主要性。不认真统计,或漏记、错记等均可能造成误诊、误治、引发医疗纠纷,临床护理统计在法律上主要性,还表现在统计本身也能成为法庭上证据,若与病人发生了医疗纠纷或与某刑事犯罪相关,此时护理统计,则成为判断医疗纠纷性质主要依据,或成为侦破某刑事案件主要线索。所以,在诉讼之前对原始统计进行添删或随意篡改,都是非法。
CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第38页4、执行医嘱
医嘱通常是护理人员对病人施行诊疗和治疗办法依据。普通情况下,护理人虽应一丝不苟地执行医嘱,随意篡改或无故不执行医嘱都属于违规行为。但如发觉医嘱有显著错误,护理人员有权拒绝执行,并向医生提出质疑和申辩;反之,若明知该医嘱可能给病人造成损害,酿成严重后果,仍照旧执行,护理人员将与医生共同负担所引发法律责任。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第39页5、收礼与受贿
病人康复或得到了护理人员精心护理后,出于感激心理而自愿向护理人员馈赠少许纪念性礼品,标准上不属于贿赂范围,但若护理人员主动向病人索要巨额红包、物品,则是犯了索贿罪。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第40页6、麻醉药品与物品管理“麻醉”药品主要是指杜冷丁、吗啡类药品。临床上只用于晚期癌症或术后镇痛等。护理人员若利用自己权力将这些药品提供给一些不法分子倒卖或吸毒者自用,则这些行为实际上已组成了参加贩毒、吸毒罪。所以,护理管理者应严格抓好这类药品管理制度落实执行,并经常向有条件接触这类药品护理人员进行法律教育。另外,护理人员还负责保管、使用各种珍贵药品、医疗用具、办公用具等,绝不允许利用职务之便,将这些物品占为己有。如占为己,情节严重者,可被起诉犯偷窃公共财产罪。
CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第41页7、护生法律身份
护生是学生,她只能在执业护士严密监督和指导下,为病人实施护理。假如在执业护士指导下,护生因操作不妥给病人造成损害,那么她能够不负法律责任。但假如未经带教护士同意,私自独立操作造成了病人损害,那么她一样也要负担法律责任,病人有权利要她作出经济赔偿。所以,护生进入临床实习前,应该明确自己法定职责范围。
CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第42页三.怎样实现自我保护1、高度责任意识。护理工作面对着"人"这一特殊服务对象,护理差错事故直接关系到病人疾苦和生命安危,是影响医疗质量主要原因,一旦出现事故,差错造成损失将是无法换回和填补,如有护士上班做私事或玩忽职守私自离岗、没能及时发觉病人病情突变,造成病人坠床或失去了有效抡救时机造成病人伤残或死亡,给病人及家眷都造成了很大痛苦,自己不但受处处罚也受到良心训斥,终生感到遗憾和内疚。所以护士要加强本身建设,有高尚职业道德和职业素质,提升自我涵养自觉性,对业务精益求精,对工作极端负责任,认真负责作风是预防一切责任事故关键。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第43页2、恪守规章制度,严格执行各项技术操作规程。如不认真交接班,不执行查对制度,而打错针,发错药,发生褥疮等这些都是极不应该发生责任错误。又如手术纱布或器械留在病人体内恶性事故,要认真恪守规章制度,严格执行查对,都是能够预防。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第44页3、不停学习有扎实护理专业知识。伴随医学科学发展,护士不但要受过专业正规学习和训练,还要在实践中,勤奋学习,不停提升和更新自己专业知识以适应发展中工作需要。不然既使品格高尚但业务理论知识不足,也不能很好完成工作相反会给病人造成痛苦,假如护士值班执行暂时医嘱为病人注射速尿,医生将速尿30mg误写成30ml,该护士对此医嘱没有产生怀疑,将速尿30ml注入病人体内,病人很快出现不良反应,她还没感觉到与自己执行医嘱相关,当医生发觉自己失误时,也感觉到了护士药品知识和临床工作能力差距。这病人得到及时处置。没造成不良后果但这件事说明,护士不只是执行医嘱工具手,是医疗合作者,假如这位护士要在执行过程中发觉药量过大,提出疑问,这个错误完全是能够堵住而不发生。CompanyLogo如何成为名合格的护士专家讲座第45页4、精湛而娴熟技术操作。护理工作很多详细工作都是由护士新手操作完成,到达治疗目标,尤其是近些年来,机械科学,电子科学发展,给医疗护理提供了很多方便,快捷科学先进仪器和设备,促进了医疗护理工作发展,但同时也给护士提出了新更高要求,不但要熟练掌握基础护理常规技术还要尽快熟练掌握使用新仪器设备。另外国外先进仪器,先进技术引进,也需要尽快掌握、应用、跟上形势,更加好服务于病人。假如护士静脉穿刺技术不熟练,在抡救小孩时,因头皮针几次穿刺不成功,不能很快建立输液给药延误抡救时间就会影响抡救效果。新监护仪不会使用,外语说明书看不懂等等,都会影响医疗质量。护士这些不足都会引发病人及家眷不满意。甚至和护士发生纠纷。CompanyLogo如何成
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