突发性耳聋病人的护理专家讲座

索引了解定义1病因以及治疗2护理办法3

健康教育和预防4突发性耳聋病人的护理专家讲座第1页定义突发性耳聋突发性耳聋或称“特发性突发性聋”，简称“突发性聋”或“突聋”，是指突然发生、原因不明感音神经性听力损失。主要临床表现为单侧听力下降，可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。突发性耳聋病人的护理专家讲座第2页病因病因突发性聋病因不明，很多致病原因都可能造成突发性聋，当前取得广泛认可主要有病毒感染学说、循环障碍学说、本身免疫学说以及膜迷路破裂学说等。突发性耳聋病人的护理专家讲座第3页临床表现

1.耳聋多为单侧耳聋，发病前多无先兆，少数患者则先有轻度感冒、疲劳或情绪激动史。耳聋发生突然，患者听力普通在数分钟或数小时内下降至最低点，少数患者可在3天以内听力损失方到达最低点。2.耳鸣可为始发症状，大多数患者可于耳聋时出现耳鸣，但耳鸣也可发生于耳聋之后。经治疗后，多数患者听力能够提升，但耳鸣可长久存在。3.眩晕一部分患者可伴有不一样程度眩晕，多为旋转性眩晕，伴恶心、呕吐。可与耳聋同时出现，或于耳聋发生前后出现。4.其它突发性耳聋病人的护理专家讲座第4页检验1.查体鼓膜检验未见显著病变。音叉试验提醒感音神经性聋。2.辅助检验（1）听力检验纯音测听：听力曲线普通显示中重度以上感音神经性聋，多呈高频下降型。声导抗检测：鼓室压力曲线正常。耳声发射及耳蜗电图提醒蜗性损害。（2）前庭功效检验普通于眩晕缓解期进行，惯用冷热交替试验结合眼震电图描记，试验结果可能正常、减退或完全消失。（3）影像学检验颞骨CT、内听道MR提醒内听道及颅脑无显著器质性病变。突发性耳聋病人的护理专家讲座第5页治疗突发性聋治疗当前多采取综合治疗方法，有效率在70%左右。开始治疗时间与预后有一定关系，所以应该在发病后7～10天内尽早治疗。1.糖皮质激素含有抗炎、抗病毒和免疫抑制作用，可缓解血管内皮水肿，增加内耳血液供给，当前是突发性聋主要治疗。2.溶栓和抗凝药品突发性聋患者血浆纤维蛋白原水平较正常人显著升高，红细胞聚集和血浆黏稠度也呈显著升高，提醒血液黏滞度在突发性聋发病中起主要作用。3.神经营养类药品惯用神经营养类药品有三磷酸腺苷（ATP）和维生素类等。ATP是一个辅酶，是机体能量主要起源。因其含有改进机体代谢作用，已经成为治疗突发性聋主要药品之一。突发性耳聋病人的护理专家讲座第6页治疗4.高压氧治疗因为毛细血管细胞水肿，耳蜗血流降低造成耳蜗缺氧，部分突发性聋患者外淋巴氧压降低，所以治疗最终目标是恢复耳蜗内氧压。高压氧治疗能够减轻内耳水肿和缺血缺氧损害，改进内耳循环，也能显著提升血液及组织细胞氧分压和血浆中容血量和在组织中弥散半径，加紧内耳毛细胞和前庭神经纤维修复，还能降低血小板聚集、降低血液黏稠度，因而能够用于突发性聋治疗。治疗效果与患病时间相关。伴随治疗经验积累,高压氧结合药品和其它治疗伎俩疗效优于单一高压氧疗法。经过临床观察，高压氧治疗结合一定心理护理办法效果更佳，对突发性聋患者采取个性化心理疏导，患者心理压力减轻，能够很好配合治疗，使治疗得以顺利进行，取得很好临床疗效。突发性耳聋病人的护理专家讲座第7页常规护理1、卧床休息：此时要注意防止体位突然改变。患者能够将床头抬高16-18厘米，并与地面保持30度倾斜，从而间接降低内耳迷路内淋巴液压力。2、保持平静：防止咳嗽、喷嚏、擤鼻、屏气等动作，这么会给内耳增加压力。3、生活规律化：防止情绪起伏太大、烦躁等不良影响，并能够在晨起养成排便习惯。突发性耳聋应该怎样护理4、冬季注意保暧：主动预防上呼吸道感染疾病，以免诱发或加重病情。5、饮食护理：应控制饮水量，多食高蛋白、低盐、易消化、富含维生素食物，注意补充身体营养。6、忌烟戒酒。养成良好生活习惯对病情恢复是十分有利。突发性耳聋病人的护理专家讲座第8页健康教育养成良好生活习惯，天天确保充分睡眠，保持良好精神状态，防止压力过大和情绪激动。养成良好饮食习惯，忌食辛辣刺激食物。保持耳部清洁预防进水，假如进水要及时拿干棉球擦拭洁净。慎用或者禁止用对听神经有损害药品。防止去噪音过于强地方。如有听力下降或者耳部不适要及时就诊。突发性耳聋病人的护理专家讲座第9页预防办法因为突发性聋病因尚不明确，并无针对性预防办法。作为普通性预防，日常生活中可注意以下几点：1.加强锻炼，增强体质，防止感冒，预防病毒感染。2.勿过分劳累，注意劳逸结合，保持身心愉悦。3.保持均衡饮食，多吃新鲜蔬果。降低烟、酒、咖啡等带来刺激。4.控制高血压、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病。5.对于已经患突发性聋而且治疗后患耳依然不含有实用听力水