二氧化碳吸收剂

二氧化碳吸收剂

成都中医药大学麻醉科宋晓莉二氧化碳吸收剂第1页

CO2吸收方法：1.物理吸收法：加压水洗法，变温吸附法2.膜吸收法：气体分离膜技术，气体吸收膜技术3.O2/CO2燃烧法：空气分离排气循环法，美国ANL开发一个从锅炉排气中回收CO2新方法。4.化学吸收法：热碱钾法，苯菲尔法，有机胺吸收法二氧化碳吸收剂第2页注意事项？二氧化碳吸收剂第3页钠石灰化学反应：1.CO2+H2OH2CO32.2H2CO3+2NaOHNa2CO3+2H2O+Heat3.Na2CO3+Ca(OH)22NaOH+CaCO3钠石灰吸收CO2能力相当强，1KG碱石灰吸收时间约8h。国产钠石灰进口钠石灰不一样？

二氧化碳吸收剂第4页钠石灰

国产钠石灰：Sodalime,6.26%NaOH、0.03%KOH、77.77%Ca(OH)2及11.48%水分。国产钠石灰颗粒粗大，不均匀且松软，水分含量高，有部分微尘，用前需过筛，气体滤过器（人工鼻）不但能预防微尘吸入，而且可防止交叉感染、加强气道湿化等。进口钠石灰较国产钠石灰颗粒小（2.5~5.0mm）、均匀、较硬、水分含量低、无微尘、但长时间连续应用到后期较干燥。

二氧化碳吸收剂第5页钡石灰

Baralyme，5%KOH、11%Ba(OH)2,74%Ca(OH)2及10%水分。Ca(OH)2+CO2==CaCO3↓+H2OCO2+Ba（OH)2==BaCO3+H2O

二氧化碳吸收剂第6页钙石灰

SodasorbLF主要成份：氢氧化钙（50~100%）、石英（<1%）、氢氧化钠（<1%）、水（15%~17%）和颜料（乙基紫），不含氢氧化钾。Ca(OH)2+CO2==CaCO3↓+H2O

二氧化碳吸收剂第7页注意事项：１.碱石灰能一定程度分解七氟烷，产生复合物Ａ等。２.国产碱石灰在装罐前必须认真筛去粉末，以免吸入肺内诱发肺水肿和支气管痉挛。３.CO２吸收罐普通应装满碱石灰，以确保吸收效果。４.CO２吸收罐过热时，应及时更换并行降温处理。５.碱石灰失效时应及时更换，以免造成CO２蓄积。二氧化碳吸收剂第8页碱石灰颗粒大小以每平方厘米4~8较适宜，颗粒过大接触面积小影响吸收效果，颗粒过小影响通气，增加呼吸阻力。二氧化碳吸收剂第9页问题毒性？因钠石灰中含有氢氧化钾、氢氧化钠等氢氧化物，其会使七氟烷等吸入麻醉剂发生脱卤反应，产生复合物A（五氟异丙烯甲氟醚，PIPE，C4H2F6O）和痕迹量复合物B（五氟甲氧基异丙基甲氟醚，PMFE，C5H6F6O）、一氧化碳(C0)和甲醛等有害物质。复合物A在动物试验中对大鼠含有致死性，对肾脏也有显著损害作用。这种复合物A对于人体及其肾脏是否也有毒副作用仍存在争议，但在一定程度上限制了七氟醚(尤其是长时间、低流量和高浓度)临床应用。二氧化碳吸收剂第10页复合物A生成影响原因(一)吸收剂类型：钡石灰>钠石灰，不含氢氧化钾和氢氧化钠CO2吸收剂基本不产生复合物A，单纯去除氢氧化钾吸收剂会产生相当量复合物A吸收剂温度：七氟烷降解速度及生成复合物A浓度与温度直接相关，温度A二氧化碳吸收剂第11页经过同位素置换方法发觉，七氟烷等含有二氟甲基基团吸人全麻药分解生成C0反应是在CO2吸收剂中强碱基(Na0H或KOH)参加下完成，其中KOH作用要强于NaoH，而Ca(0H)2，及Ba(0H)2则无此作用。

<图>二氧化碳吸收剂第12页二氧化碳吸收剂第13页复合物A生成影响原因（二）吸收剂含水量：干燥吸收剂降解七氟烷速度更加快，C（复合物A）——新鲜吸收剂都含有一定量水分，吸收剂使用时间过长或因麻醉机未关闭而使氧气整晚吹过吸收剂可因吸收剂干燥而促使复合物A生成，有试验证实：复合物A：干燥钡石灰>干燥钠石灰>钡石灰和钠石灰组。<报道>新鲜流量对七氟烷降解有双重作用，首先，吸入流速较高新鲜气流可降低复吸入、限制温度升高而使复合物A浓度与新鲜气体流量成反比，长时间高流量气体可促使吸收剂干燥，从而增加复合物A生成。二氧化碳吸收剂第14页相关吸入麻醉期间发生CO蓄积报道，多为星期一早晨第一例手术病人。从星期五下午到星期一早晨时间间隔为68h左右，星期五下午若忘记关闭新鲜气流，使CO2吸收剂干燥，则星期一早晨第一例行吸入麻醉发生CO中毒危险性大大增加。二氧化碳吸收剂第15页复合物A生成影响原因（三）七氟烷浓度：C（七氟烷），七氟烷降解发烧反应可使吸收剂温度升高，深入促进七氟烷降解，有报道，生成复合物A可高达61ppm。通气和CO2：通气增加可使更多七氟醚分子经过吸收剂而增加复合物A生成，但这种作用意义不大，因为正常情况下经过吸收剂七氟醚中仅有一小部分被降解，另首先，CO2与吸收剂反应生成碳酸盐过程是一个产热反应H2CO3+2NaOHNaCO3+2H2O+Heat，所以，抵达吸收剂CO2增加可使前者温度升高而促进七氟醚降解。二氧化碳吸收剂第16页钙石灰循环紧闭或低流量吸入麻醉在我国应用较普遍，可到达节约吸入麻醉药品、降低污染、降低医疗费用、保持术中体温等目标。所以，二氧化碳吸收剂选择——安全可靠

二氧化碳吸收剂第17页钙石灰高效卓越

其持久配方设计可连续数小时去除二氧化碳，并可最大程度发挥麻醉剂效用。安全可靠

其配方经过专门设计，可降低麻醉剂降解风险，而且对环境安全无害。它还能够在气体排完后永久显示颜色改变，或者在干燥时表示需要进行更换。可最大程度降低腐蚀性粉尘

其独特一致膨化颗粒状外形可降低粉尘产生。高对比度颜色改变可准确把握更换时间。二氧化碳吸收剂第18页其它用途

潜水宇航二氧化碳吸收剂第19页潜水潜水二氧化碳吸收剂第20页高性能钙石灰能够安全有效地去除饱和呼吸系统、闭路循环呼吸器装置和高压氧舱内呼出二氧化碳，从而在商业性与休闲性潜水和水下居住应用中发挥着至关主要作用。能确保军事、商业、科考和休闲潜水员长时间深度潜水时安全呼吸。二氧化碳吸收剂第21页工业/营救有毒气体和腐蚀性气体是工业和营救应用中常见危险物质。有些工业排放废气会造成酸性空气污染。在火场和采矿环境中，营救人员均依靠便携式呼吸系统进行自我防护，防止在紧急情况下吸入有毒气体。对于全部这些应用，钙石灰均可提供高度保护，有利于减小空气污染和确保工作人员健康和安全。二氧化碳吸收剂第22页展望新型二氧化碳吸收剂二氧化碳吸收剂第23页液体吸收剂

一个绿色二氧化碳吸收剂该吸收剂是碱性离子液体和有机胺复配水溶液，其中碱性离子液体和有机胺质量比为(0．2～1．1：1)，配制成水溶液溶质总质量浓度为2O％～40％。本创造将功效性离子液体作为添加剂，与传统脱除溶剂(有机胺类)复配，得到一个混合吸收剂，到达改进酸气吸收性能、降低过程能耗、零排放、含有循环利用和经济性特点。二氧化碳吸收剂第24页膜吸收剂膜基气体吸收(简称膜基吸收)是膜技术与气体吸收技术相结合新型杂化膜过程，气液流速范围宽、可独立控制；气液接触面积大、传质速率快、能耗低；而且体积小、重量轻；气液两相不直接接触。国内外关于膜基吸收法脱除混合气体中酸性气体(C02、SO2、H2S)研究报道日益增多。在这些报道中，研究者多采取疏水性多孔中空纤维膜制成吸收器，研究膜吸收脱除酸性气体影响原因和传质机理二氧化碳吸收剂第25页二氧化碳吸收剂

主要性二氧化碳吸收剂第26页全身麻醉中二氧化碳吸收罐忘装钠石灰一例患者．男，35岁．体重55kg，ASAI级，拟行腹腔镜下胆囊切除术，采取静脉全麻。诱导用药为咪唑安定5mg，芬太尼o．25mg、维库溴铵6mg，依托咪酯15mg。气管插管成功后听诊两肺呼吸音正常，接全能型麻醉机。行IPPV，Vt为600ml，RR为12次/分。l：E=1：2，麻醉维持用咪唑安定、芬太尼和维库溴铵。手术开始后20分钟，抽动脉血血气分析，pH7．33，PaC0257mmHg,余各项结果正常。考虑到人工气腹使膈肌上抬，造成通气量下降．调整Vt为650ml。15分钟后再抽动脉血做血气分析，pH7．30，PaCO2升达73mmHg。立即查找原因．发觉麻醉机CO2吸收罐中未装钠石灰，马上更换已装入新钠石灰全能型麻醉机，Vt仍为600ml．原麻醉机工作已经有46分钟。15分钟后再抽动脉血做血气分析。结果为pH7．3l。PaC0254mmHg．余各项结果均正常。5分钟后手术结束。15分钟后自主呼吸恢复良好．吞咽反射活跃．呼之能睁眼．并点头或摇头示意麻醉医师所问简单问题，拔管后能简