编码员考试题

中国医协病案管专委员会国际疾分技能水考准考证号姓名单位

成绩一、填空（10分）1、大括号出现在第一卷中，表明括号左右两边术语的关系，一般都一条与多条的关系，目的是减少重复。2、疾病编码、损伤性质肿瘤的形态学编码都要在第一个索引中查找，该索引是独立的，有首字拼音和笔画的检字表。3、疾病命名疾病分类的基础，没有名称就无法分类。在实际工作中，为了满足临床和管理等特殊检索需求只要在分类基础上扩展就不违背ICD的分类原则。二、选择（单选或多选）1、某患者1年前因肺癌行左肺叶切除，本次入院拟行术后化疗，入院做相关检查后发现患者右肺有转移病灶因患者身体原因不宜行二次手术故采取中药治疗，出院主要诊断应为:CA、肺癌术后B、肺癌术后化疗C、肺转移癌D、肺癌术后随诊检查E、肺癌术后中药治疗2、主导词的选择方法如下（ABC）A、疾病的临床表现B、疾病的病因C、寄生虫病可以查“侵染”D、以人名或地名命名的综合征可以查“综合征”直接查E、以“病”结尾的诊断应先以“病”做主导词查找直接查，查不到再用病为主导词3、葡萄胎[水泡状胎块]，方括号内的词是：4个为方括号的含义。注释短语A、同义词B、代用词C、指示短语D、辅助性修饰词4锤状指（后天性）NECM20.4”下面说法错误的是（D）A、后天性为指示短语：是修饰词。B、不管诊断为锤状指还是后天性锤状指编码均为C、NEC表示阅读病历后如果有更合适的地方则不要使用编码D、先天性锤状指也分类于此

E、先天性锤状指不能分类于此5、关于医疗并发症的编码，下列说法正确的是（）A、迟发性医疗并发症不能用T80-T88编码B、迟发性医疗并发症可以使用T80-T88编码C、如果医疗并发症不是操作的特有情况，且具有下列特征（通常是迟发性的、有明确临床表现、有特定疾病编码）时可以分类到身体系统章的某个疾病编码。D、T80-T88编码往往与医疗事故有关，应该慎用。E、医疗并发症应优先选择疾病的临床表现做主导词注：有人会认为“迟发性医疗并发症不能用码所以认为A选项正确，其实不然，如上环2年后避孕环下移为迟发性的并发症，编码T83.36、关于脊柱融合术，下列说法错误的是（BCDA、应另编码任何椎体脊柱融合装置置入（84.51B、如果做了骨移植术应单独编码C、如果做了椎弓根内固定术应单独编码D、脊柱再融合术也分类于此E、脊柱再融合术不分类于此7、关于“见”与“另见列说法正确的是（）A、“见”必须参照执行B、“见”后跟着“情况”两字则表示主导此选择错误，必须重新选择C、“见”后跟着一个主导词，表示要按所提供的主导词查找D、“另见”需要根据具体情况选择是否需要参照执行E、“另见”必须参照执行8、在我国，颈椎病是指（ABD）A、颈椎骨性关节炎B、颈椎骨质增生C、颈椎狭窄D、颈椎骨刺E、颈椎突出9、下列疾病命名可能影响编码的有（ABCDEA、同病异名B、随意命名疾病C、与国际上命名有冲突的特定含义命名D、以人名命名的疾病E、以地名命名的疾病10、关于ICPM下列说法正确的是（ABE）A、更新不及时B、同一操作不能归类于一处

C、同一操作能归类于一处D、分类结构以解剖部位为主:以手术操作方式为轴心。E、类目加上章号是三位数11、关于ICD，下列说法错误的是（E）A、ICD-10全称为疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本B、ICD最早是为了死亡原因的统计C、第六次修订后加入了对医院疾病的分类D、ICD的中文名称为国际疾病分类E、从第八次修订起，更加照顾到了医院疾病统计、医疗管理、医疗付款等方面的需要12、关于“冠状动脉支架置入术”编码说法正确的是（）A、应注意区分支架类型B、药物洗脱支架与药物涂层支架编码相同C、药物洗脱支架与药物涂层支架编码不同D、应另编码处理血管的数量E、应另编码使用支架的数量13、关于手术名称，下列说法错误的是（BCEA、部位和术式是核心成分B、所有手术名称必须指明解剖部位，否则无法编码（如针刺术，可以不用指出部位）C、手术名称中一般不需要指明疾病性质以疾病性质对手术编码没有影多数情况下没有影响，但个别的必须指出疾病性质，如视网膜脱离冷凝术D、通常情况下手术入路不需要指出E、手术名称中必须指明手术入路14、关于内窥镜的编码，下列说法正确的是（）A、胃镜检查以“内镜检查”做主导词B、胃镜下胃息肉电灼术以“内镜检查”做主导词C、胃镜下胃息肉电灼术以“破坏术”做主导词D、胃镜下活组织检查以活组织检查为主进行分类E、胃镜下活组织检查必要时可以用胃镜检查作为附加编码15、关于高血压的分类下列说法正确的是（）A、高血压分类时要注意是原发性的还是继发性的B、出院诊断为高血压、慢性肾小球肾炎，应采用合并编码I12.9高血压性肾病）C、妊娠高血压要注意区分是原有的还是妊娠引起的D、高血压性心脏病编码时要注意是否伴有心力衰竭E、高血压性肾脏病编码时要注意是否伴有肾衰竭三、判断题（正确的在括号内填写T，错误的填写）

1、

（）2、3、

（F）第19章损伤。F一般情况章T81.3为；会阴切开缝合术该4、

F）5、

为输卵裂，为O08.1（F1、冠状动脉综合征如何编码？归到其他急性缺血性心脏病下的未特指的急性缺血性心肌病则要按明确的诊断进行编码；只有诊断不能明确时才能按冠状动脉综合征进行编码。2、高血压肾病与肾性高血压的关系

高血压肾病指的是高血压病累及肾脏，造成肾脏继发性损害，编码于类目。肾性高血压指肾脏疾病引起的高血压，归到类目，继发性高血压下。相同点：二者同时存在高血压和肾脏疾患不同点二者因果关系不同高血压肾病是由于高血压继发了肾脏疾患肾性高血压是由于肾脏疾患继发了高血压。1、残窦合、，综合征。K91.11综合征胃部手术后K91.12、膀胱膨伴宫度垂，脱垂，膀胱，女性，得到N81.1，卷一，注意包括，修正为N81.2伴子宫脱垂（编为N81.23、手毁损S69.7损伤，手和腕多处。S4、前臂腺鳞细癌C44.6，5、梅毒牙哈钦森牙A50.5.6、剖宫产口染O86.0，发产性手伤--感染7、自然流伴出O03.6，产自的，核对卷一或流产表。8、急性白病疗随Z08.2，检随恶性肿化。9、

冠脉搭桥术后胸腔出血，开胸止血术T82.8第二部分索引：并发症旁术Y83.2、胰腺囊腺癌？胰腺体尾切除术伴脾切除术C25.952.5341.5囊腺癌另肿瘤，恶性肿瘤-胰切除术胰部治性大部的切除术脾注：可疑诊断按假定肯定诊断处理；胰腺体尾切除术按次全切处理、泪阜囊肿，泪阜囊肿切除术N13.256.74囊肿-结切除术病膜10.31注：泪阜不能直接查到，可按结膜查找12、

完全性房室传导阻滞，永久性心脏起搏器置入（首次）I44.237.80（主）

37.70（附）阻滞–房–完I44.2植入物–搏器–心的37.80植入物-电极–的37.70例1、某患者因发热原因待查入院，胸片提示肺炎，经抗炎等对症治疗两周后肺炎好转，但患者仍发热，查血涂片、脊髓穿刺等一系列检查仍不能确定病因，患者转院。出院诊断：发热待查肺炎主要诊断：发热R50.92、患者因高血压三级院治疗，既往高血0年期服药控制糖病史5年入后心功能评价Ⅳ级，肾功能检查提示肾功能衰竭，调节血压，改善心肾功能后好转出院。出院诊断：高血压级高危）高血压性心脏病心功能Ⅳ级高血压性肾病慢性肾功能衰竭2型尿病主要诊断：高血压性心脏病和肾病同时伴有心衰和肾衰I13.23、某患者因子宫内膜异位住妇科治疗，行子宫切除术后天因胃肠功能紊转入消化科，对症治疗后治愈出院。出院诊断：胃肠功能紊乱子宫内膜异位主要诊断：子宫内膜异位N80.04患者3年前脑梗死后遗留有左侧肢体活动障碍，行走不便，长期卧床，本次因不明原因的左股骨粗隆间骨折入院，查骨密度提示患者重度骨质疏松。出院诊