医院的设备配置

医院专题一、医院的定义医院是指以向人供应医疗护理服务为主要目的的医疗机构。其服务对象不仅包括患者和伤员，也包括处于特定生理状态的健康人（如孕妇、产妇、新生儿）以及完全健康的人（如来医院进行体格检查或口腔清洁的人）。异议：1、医院对象肯定是人吗？例如宠物医院2、是否包括疗养、美容、养老（医疗护理类）等医疗机构。例如足浴按摩之类二、医院的分类按服务对象人的医院：以人为服务对象的医院，这些医院的是我们狭义上的医院。动物医院：以除人以外的动物为主要服务对象的医院（如宠物医院）。植物医院：以除动物以外的植物为主要服务对象的医院（如海南的植物医院）。按医疗技术水平1.三级医院：是向几个地区供应高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教化、科研任务的区域性以上的医院。主要指全国、省、市直属的市级大医院及医学院校的附属医院（病床数在501`张以上）。2.二级医院：是向多个社区供应综合医疗卫生服务和担当肯定教学、科研任务的地区性医院，主要指一般市、县医院及省辖市的区级医院，以及相当规模的工矿、企事业单位的职工医院（病床数在101张--500张之间）。3.一级医院：是干脆向肯定人口的社区供应预防，医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。主要指农村乡、镇卫生院和城市街道医院（病床数在100张以内，包括100张）。按收治范围1.综合性医院在各类医院中占有较大的比例，分设内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科等等2.专科医院为诊治专科疾病而设置的医院，如肿瘤医院、胸科医院、眼科医院、口腔医院。（四）按特定服务人群对象军队医院、企业医院等，有其特定任务及特定服务对象。三、医院的科室1、大内科呼吸内科消化内科心血管内科血液内科免疫内科内分泌科肾内科感染内科肿瘤内科神经内科一般内科内科ICU心理医学科风湿免疫科过敏反应科2、大外科基本外科心胸外科心脏外科泌尿外科骨科神经外科血管外科乳腺疾病科麻醉科胰腺外科肠外肠内养分科肝脏外科整形外科微创传染科手术室外科ICU（重症加强护理病房）妇儿科室妇科、产科、儿科、安排生育、生殖内分泌、妇泌尿五官科室耳鼻喉科口腔科眼科皮肤科中医科中医内科中医外科医技科室检验科放射科核医学科理疗科放疗科病理科超声诊断科输血科体检中心10、设备科四、医院的人员配备

（一）确定编制总额

医院人员编制总额的核定，是依据有关主管部门核准的床位数，按肯定的人员编制标准核定的。其计算公式为：

M＝=B×Y+[(B-Bmin)/(Bmax-Bmin)]×(Ymax-Ymin)×B+A1……+An

式中：M——核定人员编制总数；

B——核定床位数；

Bmax——规定该等级医院床位数的上限；

Bmin——规定该等级医院床位数的下限；

Y——编制常数平均值；

Ymax——该等次常数上限；

Ymin——该等次常数下限；

A1，A2，…，An——医院其他附属编制。

（二）制定编制方案人员编制方案是编制员额、人员编制类别以及岗位、职数、各类人员结构比例等方面的规定。

（三）核定编制比例编制比例是指编制员额与核编参数之间的比例关系的规定。医院编制比例，通常由肯定数量的编制员额与肯定数量的核编参数组成。对于医院来说，病床数就是核编参数，医院的核定病床数通常是由卫生行政主管部门依据区域医疗规划所审定的。

（四）进行人员配备我国医院的人员配备，主要依据卫生部1978年颁布的《综合医院组织编制原则（草案）》进行。依据这个《原则》综合医院病床与工作人员之比，依医院的规模和担当的任务分为三类：300张床位以下的医院按1∶1.30～1∶1.40计算；300～400张床位的医院按1∶1.40～1∶1.50计算；500张床位以上的医院按1∶1.60～1∶1.70计算。

医院各类人员的比例为：行政和工勤人员占总编制的28％～30％，其中行政管理人员占编制的8％～10％；卫生技术人员占总编制的70％～72％，在卫生技术人员中，医师、中医师占25％，护理人员占50％，药剂人员占8％，检验人员占4.6％，放射人员占4.4％，其他卫生技术人员占8％。

1、临床科室负责人配备

（1）科主任。25张床位以上的科设科主任，超过40张床位可增设副主任。门诊任务较多的科，病床虽少于25张也可设科主任。门诊及病房任务较少的科，可由其他有关科的科主任兼任。

（2）科护士长。各科设护士长（助产士长），病床多时可设副职。

2、医师的配备

卫生部规定，各级医师结构比例为：主任医师∶副主任医师∶主治医师∶住院医师＝1∶2∶4∶8。在编配某一职级的医师时，通常采纳的计算公式为：M＝(Tw×B×R)/Ta×15/P＋A

式中：M——某职级医师数；

Tw——住院医师日均诊治每位患者所需工时；

B——核定编制床位数；

R——病床运用率；

Ta——住院医师日均有效工时；

P——住院医师比例数；

A——机动数。依据医院担负的任务和规模的不同，医师中高、中、初专业技术人员的比例也应有所差异，以初级卫生保健和社区医疗为主要任务的医院，医师的配备应侧重于全科医师，其专业技术职称中，高、中级比例可相对较少；担当高度医疗或医学院校附属医院，中学级专业技术人员编配比例可适当增大。

3、护理人员和助产士的配备护理人员包括护理技术人员和护理员。护理技术人员和护理员的比例为3∶1为宜。卫生部1997年颁布的《综合医院评审标准》规定，三级、二级综合医院中，实际从事临床护理工作的在编护理人员数不少于卫生技术人员总数的50％；病房床位与病房护士之比不少于1∶0.4；具有大专以上护理专业毕业文凭者，三级医院不少于护士总数的20％，二级医院不少于护士总数的10％。

（1）病房护理人员担当的工作量不包括发药及治疗工作量在内，发药及治护理人员与病床之比为1∶100～1.2∶100。

（2）40～50张床位设护士3～4人。

（3）门诊护理人员与门诊医师之比为1∶2。

（4）住院护理人员与病床之比为1∶100～1.2∶100。（5）急诊室护理人员与病床之比为1∶100～1.5∶100。

（6）婴儿室护理人员与婴儿病床之比为1∶3～1∶6。（7）注射室护理人员与病床之比为1.2∶100～1.4∶100。

（8）供应室护理人员与病床之比为2∶100～2.5∶100。

（9）设有视察床的护理人员与视察床之比为1∶2～1∶3。

（10）手术室护理人员与手术台之比为2∶1～3∶1。（11）助产士与妇产科病床之比为：1∶8～1∶10。（12）病房、门诊、住院处、急诊室、视察室、婴儿室、注射室、手术室、供应室等单位，每6名护理人员（助产士）增加替班1名。

4、医技人员的配备

（1）检验人员。检验师与病床之比为1∶100～1∶200，其他检验人员与病床之比为1∶30～1∶40。血库人员与病床之比为1∶120～1∶150。

（2）药剂人员。药剂师与病床之比为1∶80～1∶100，其他药剂人员与病床之比为1∶15～1∶18，中药炮制、制剂人员与病床之比为1∶60～1∶80。

（3）放射人员。放射医师与病床之比为1∶50～1∶60，技术人员与机器台数之比为1.3∶1～1.5∶1。

（4）理疗人员。理疗医师与病床之比为1∶100～1∶150，其他理疗人员与病床之比为1∶50～1∶100。（5）养分人员。养分人员与病床之比，三级综合医院为1∶200；二级综合医院为1∶250。

（6）病理人员。病理人员与病床之比为1∶100～1∶130。

（7）麻醉人员。麻醉人员与手术台之比为1∶1～1.5∶1。

（8）口腔科技术人员。依据实际须要，在编制总数内进行调配。

5、行政管理和工勤人员的配备

（1）书记、院长及其副职。100～200张床位的医院设2～3人；300～400张床位的医院设3～5人；500张床位以上的医院设4～6人。

（2）其他行政管理人员。可依据医院科室设置和实际须要配备。

（3）病人厨工。与床位数之比为1∶25～1∶30。

（4）配餐人员。与床位数之比为1∶40～1∶50。

（5）病房卫生员。与床位数之比为1∶20～1∶25。（6）洗衣工。与床位数之比为1∶25～1∶40。

（7）其他工勤人员。可依据实际须要，在工勤人员编制内进行调配。五、医院的设备配备1、临床科室（一）病房基本设备设备名称配置备注（品牌）吸引设备√鱼跃、鸽子、Arjohuntleigh供氧设备√鱼跃、新松、杭氧监护设备√PHILIPS、GE、CSI、迈瑞呼叫系统√乐铃心脏除颤器√PHILIPS呼吸机√费雪派克简易呼吸器√心电图机√光电、福田多功能抢救床√国内品牌抢救车√杰韦弗（国内品牌）换药车√国内品牌转运床选配雅科（台湾）快速血糖仪√国内品牌微量泵√日本top输液泵√杰韦弗、日本top养分输注泵选配Alaris气管插管设备√防褥疮气垫√医用冰箱√血压计、体温计、体重计√空气消毒机（含床边消毒机）√移动紫外线灯√负压病房设施选配层流病房设施选配2、急诊科设备名称配置备注中心负压吸引设备√中心供氧设备√多参数监护设备√心脏起搏/除颤器√心脏复苏机选配呼吸机√儿童用呼吸机√简易呼吸器√自动洗胃机√心电图机√多功能抢救床√气管插管设备√转运车√快速血糖仪√亚低温治疗仪√冰帽选配电子冰毯选配微量泵√输液泵√养分输注泵选配医用冰箱√血压计、体温计、体重计√空气消毒机√3、重症监护室（ICU）设备名称配置备注中心负压吸引设备√中心供氧设备√多参数监护设备√心脏起搏/除颤器√体内心脏起搏器选配心电图机√有创呼吸机√便携式呼吸机√简易呼吸器√雾化器√床边支气管镜√微量泵√输液泵√养分输注泵√多功能抢救床√快速血糖仪√血液动力学监测仪选配亚低温治疗仪√电冰毯选配电子冰帽选配颅内压监测仪选配脑水肿监测仪选配脑电图监测仪选配脑功能监测仪选配床边肺功能仪选配空气波压力治疗仪选配振动排痰器选配床单元臭氧消毒机√空气消毒机√层流净化系统√4、心内科设备名称配置备注多参数监护设备√动态心电监测系统（holter）√有创呼吸机√动态血压监护仪√便携式血氧饱和度监护仪√永久起搏器选配临时起搏器选配植入型体内自动除颤器（ICD）选配DSA选配5、肺病科设备名称配置备注有创呼吸机√多导睡眠呼吸监测仪选配床边肺功能仪选配便携式血气分析仪√多参数心肺功能监测仪√6、脾胃病科设备名称配置备注胃动力检测仪√胃电治疗仪选配7、肝病科设备名称配置备注腹水超滤仪选配腹水浓缩机选配人工肝选配肝病治疗仪选配床单位臭氧消毒机√8、肾病科设备名称配置备注结肠灌洗治疗仪√经皮肾镜选配9、内分泌科设备名称配置备注动态血糖监测仪选配胰岛素泵√糖尿病足病诊断箱√眼底镜√空气波压力治疗仪选配10、脑病科设备名称配置备注动态脑电监护仪√眼底镜√颅内压监测仪选配脑水肿监测仪选配11、风湿免疫科设备名称配置备注半导体激光治疗仪选配12、肿瘤科设备名称配置备注钴60放射治疗机选配超声聚焦刀选配氩氦刀选配射频肿瘤治疗仪选配微波热疗仪选配13、血液科设备名称配置备注双筒显微镜√相差显微镜√荧光显微镜√倒置显微镜选配骨髓活检装置√流式细胞分析仪选配细胞分别机√14、老年病科设备名称配置备注脑细胞介质分析仪选配双光能骨密度仪选配脑电超慢涨落分析仪选配动脉硬化测试仪选配外科15、普外科设备名称配置备注移动式负压吸引器√换药床√乳腺微创真空旋切系统选配体外碎石设备选配16、骨科设备名称配置备注骨科牵引床√脊柱牵引床√推拿手法床√石膏床√石膏剪√石膏锯√水温箱选配足底静脉泵选配激光治疗仪选配骨科康复设备（套）√17、肛肠科设备名称配置备注诊察床√肛管直肠压力测定设备√肛门镜√肛门坐浴熏洗设备√结肠灌洗设备√肛肠综合治疗仪√痔科套扎器选配肛肠内腔治疗仪选配肛门肌电图选配18、四周血管科设备名称配置备注空气波压力治疗仪√糖尿病足病诊断箱选配19、皮肤科设备名称配置备注多功能电离子手术治疗机选配CO2激光治疗仪√半导体激光治疗仪√准分子激光治疗仪选配微波治疗仪√生物共振检测治疗仪选配过敏原检测仪√有生物共振检测治疗仪时可以不配紫外线治疗仪√蓝红光痤疮治疗仪选配多功能手术仪选配显微镜√手术器材选配高频电针、电刀、电灼器选配病理切片机选配红宝石激光美容仪选配光子嫩肤仪选配半导体激光脱毛机选配中药熏洗机√妇产科20、妇科设备名称配置备注母婴监护仪√妇科检查台√安排生育手术床（包括手术器械）√冲洗车√阴道镜√人流吸引器√超声诊断仪√超高频电波刀√超声聚焦治疗仪选配盆腔炎治疗设备选配产后康复综合治疗仪选配21、产科设备名称配置备注母婴监护仪√胎心监护仪√妇科检查床√综合产床√新生儿抢救台√婴儿辐射保暖台√婴儿培育箱√冲洗车√电动羊水吸引器√人流吸引器√经皮给药治疗仪√胆红素测定仪√可与新生儿科共用产妇电脑综合治疗仪选配消毒隔离器械柜√儿科22、新生儿科设备名称配置备注新生儿抢救台√新生儿监护仪√婴儿辐射保暖台√婴儿培育箱√小儿脉氧仪选配可与小儿科共用复苏器√婴儿呼吸机√小儿吸痰器√医用婴儿氧舱√新生儿微量输液泵√新生儿听力筛选仪√经皮胆红素测定仪√新生儿黄疸治疗仪√经皮给药治疗仪√复合脉冲磁性治疗仪选配小儿雾化治疗仪√婴儿计重计新生儿淋浴设备√儿童智能测量仪√23、小儿科设备名称配置备注小儿多参数心电监护仪选配病房必备小儿呼吸机选配病房必备小儿吸痰器选配病房必备胆红素测定仪选配小儿脉氧仪选配可与新生儿科共用小儿雾化治疗仪√复合脉冲磁性治疗仪选配经皮给药治疗仪√儿童智能测量仪√24、康复科设备名称配置备注颈、腰椎电动牵引床√空气波压力治疗仪选配超声波治疗仪选配超短波治疗机√短波治疗机√紫外线治疗仪选配心脑血管治疗仪选配神经网络重建仪选配肌力、精细运动训练设备（套）√关节活动度训练设备（套）√平衡仪选配吞咽功能治疗仪√语言训练仪√五官科25、眼科设备名称配置备注眼科治疗床√裂隙灯√眼压计√眼底镜√角膜曲率计√视力灯箱√客观视力仪√电脑验光仪√全自动电脑视野仪√手术显微镜√眼科AB超声仪√超声乳化治疗仪√眼底荧光造影仪√自动焦度仪√沙眼治疗仪√睫毛电解器选配激光治疗仪√视觉诱发电位仪选配26、耳鼻喉科设备名称配置备注耳鼻喉综合治疗台√耳科旋转椅√鼓气电窥耳镜√耳钻√动态喉镜√纤维喉镜√间接喉镜√干脆喉镜（支撑喉镜）√电子喉镜√鼻咽喉镜√间接鼻咽喉镜√前鼻镜√鼻内镜及手术系统选配电测听器√前庭检查仪√眼震电图仪√声阻抗仪√多导睡眠呼吸监测仪选配五官科多用显微镜√电动吸引器√超声雾化器√空气压缩雾化泵选配听觉诱发电位仪√脑干诱发电位仪√微波治疗仪√低温等离子治疗仪√耳鸣治疗仪√嗓音声学分析、矫正仪选配C02激光治疗仪√27、口腔科设备名称配置备注牙科综合治疗台√石膏模拟切边机√抛光机√氦氖激光器选配光敏固化灯√种植机选配喷砂机√铸造机√石膏振荡器√干燥箱√全瓷/铸造烤瓷设备选配超声波洁牙机√手术器械及器械车√牙科技工装置选配包装机√纸塑包装封口机√清洗机√快速高温高压蒸汽灭菌器√真空灭菌器√清洗消毒器√28、男科设备名称配置备注男科工作站选配自动取精、前列腺治疗仪、性功能治疗仪，整个治疗过程中有记录。前列腺治疗仪√有男科工作站时不配男性性功能康复治疗仪√有男科工作站时不配精液分析仪选配29、心身医学科设备名称配置备注心理CT系统选配多导睡眠呼吸监测仪选配各种生物反馈治疗仪（包括皮电、肌电、皮温、脑电、脉搏血压反馈仪等等）选配心理治疗沙盘选配音响设备选配30、麻醉科（含手术室）设备名称配置备注中心负压吸引设备√中心供氧设备√心脏起搏/除颤器√麻醉机√多参数监护仪√麻醉深度监护仪√肌松监测仪√微量泵√手术无影灯√移动式手术灯√冷光源头灯选配脑外科、骨科、耳鼻喉科等手术配置多功能手术床√骨科手术床选配骨科手术配置手术交换车√抢救车√手术显微镜选配眼科、脑外科、骨科等手术配置耳鼻喉动力系统选配耳鼻喉科手术配置电动骨锯选配骨科手术配置电动磨钻选配骨科手术配置高频电刀选配外科手术配置胸腔镜选配胸外科手术配置腹腔镜选配腹腔镜手术配置超声刀选配腹腔镜手术配置人流吸引器选配妇科手术配置超高频电波刀选配妇科手术配置纤维宫颈腔镜选配妇科手术配置输卵管镜选配放在手术室C型臂X光机选配骨科手术配置G形臂X光机选配关节镜选配骨科手术配置体外循环仪选配心血管外科手术配置前列腺电切镜选配泌尿外科手术配置纤维膀胱镜选配泌尿外科手术配置射频控温热凝器选配椎间盘手术用自体血回收装置√便携式血气分析仪√可共用干脆喉镜√困难插管装置√纤维支气管镜选配输液加温装置√医用冰箱√温湿度限制设备√高压清洗枪（水枪、气枪）√低温等离子消毒柜√低温气体灭菌设备√空气消毒机√层流净化设备√31、血液透析室设备名称配置备注血透机√血液透析滤过机√腹膜透析仪选配人工肝选配隔离放置负压抽吸装置√水处理机√心脏除颤器√心电监护仪√抢救车√32、高压氧舱室设备名称配置备注高压氧舱√心电监护仪√医技科室33、放射科设备名称配置备注一般X光机选配洗片机选配透视机√移动式X光机√数字X线摄影（CR/DR）√干式激光相机√X线电子计算机断层扫描装置（CT）√数字减影血管造影X光机（DSA）√800MA以上数字化胃肠X光机√医用磁共振成像设备（MRI）√X线—正电子放射计算机显像系统（PET—CT）选配乳腺钼靶X光机√妇产科配置牙科X光机√口腔科配置双能X线骨密度仪√电脑遥控灌肠整复仪选配抢救车√34、检验科设备名称配置备注数据传输系统（LIS）√全自动血细胞分析仪（五分类）√全自动血细胞分析仪（三分类）√尿液分析仪√尿沉渣工作站√冰点渗透压计选配凝血检测仪√血糖测定仪√微量血糖测定仪√血气分析仪√干式生化分析仪选配生化分析仪√生化室配置发光免疫分析仪√全自动酶免免疫分析系统选配酶标仪√免疫室配置电泳分析仪√生化室配置血小板聚集仪√细胞室配置全自动细菌培育系统√生物培育箱√全自动细菌培育系统包含此功能时可以选配微生物鉴定药敏分析仪√细菌室配置血培育仪√细菌室配置菌落计数器√细菌室配置厌氧菌培育箱√幽门螺旋杆菌检测仪√流式细胞分析仪√氨基酸分析系统√荧光定量PCR检测系统√TCT液基细胞学检测仪√HPV-DNA检测系统√心梗三项检测仪√脑钠肽检测仪√二氧化碳培育箱√高温灭菌器√生物平安柜√血液流变仪√一般显微镜√生物显微镜√荧光显微镜√相差显微镜√倒置显微镜√血沉仪√蛋白电泳仪√特种蛋白仪√电解质分析仪√精子分析系统√血栓弹力分析仪选配血型鉴定及配血设备√纯水系统√