婴幼儿喂养指导分析课件

婴幼儿

喂养指导国家妇幼保健中心婴幼儿喂养的重要性儿童健康和早期发展的基础是营养早期营养投入决定生命后期的质量和健康水平

早期喂养不当造成的损失后期难以弥补营养投入与营养结局营养投入包括营养素投入、饮食行为和进餐氛围等营养投入影响营养结局乳类喂养母乳喂养生后6个月内提倡纯母乳喂养继续母乳喂养至1-2岁补充维生素D的重要性婴儿从出生后15天开始应补充预防量的维生素D。补充维生素D可有效地预防婴儿患佝偻病。婴儿期缺乏维生素D将增加成年期心血管疾病的患病危险。终身补充维生素D，预防佝偻病和骨质疏松配方奶喂养母亲患乳腺炎或乳腺脓肿应暂停喂母乳；母亲患慢性病需长期服药时不宜喂母乳；母亲患艾滋病、乙型肝炎（大三阳）等传染病时应不喂母乳。部分母乳喂养出生2周后母乳仍不足，婴儿满月时体重增长不足500克时，6个月内婴儿体重增长不良，可选择部分母乳喂养。配方奶喂养当无法进行人乳喂养或在婴儿逐渐断离母乳时应首选配方奶。使用时按年龄选用。6个月以上婴儿每天乳量800毫升左右。牛奶过敏婴儿采用深度水解蛋白配方奶。按需喂养根据婴儿体重增长速率衡量营养状况，强调按需喂养，避免过度喂养。如果孩子体重增长不足，则需要根据期望的年龄别体重，增加喂养次数，或增加每次奶量。婴幼儿配方奶摄入7-12个月800毫升1-3岁500毫升当儿童食物的中蛋白质、能量充足时，微量营养素也能满足需要。当婴幼儿每日配方奶摄入量>500毫升时，可无需补充钙制剂。高效吸收保障—益生菌、益生元

益生菌，是定植于人体肠道内，对生命有益的活的微生物是肠道内重要的有益菌之一能抑制了有害菌的繁殖，达到肠道微生态的平衡分解糖产生酸性物质，使肠道呈酸性，有整肠作用提高机体抗感染能力添加益生元，可以给肠道益生菌补充“食物”，激活与增殖人体内的益生菌群选择性的促进体内益生菌的生长，改善肠道菌群平衡降低肠道pH，促进钙、镁、铁等矿物质吸收营养肠道，增强肠道抵抗力防止便秘，稀释有毒代谢产物强健的体格甜蜜的睡眠-乳白蛋白为宝贝提供最优质的氨基酸，α-乳白蛋白中含有丰富的色氨酸，对于改善宝宝睡眠、情绪以及食欲有重要的调节作用。辅食添加

（食物引入）泥糊状食物喂养的重要性是促进生长发育潜能发挥的重要时期生长发育的需要增加营养密度和扩展营养谱锻炼口腔肌肉和舌的运动培养饮食行为的重要过程添加辅食的最佳时期

婴儿开始添加辅食的关键年龄是4-6个月，因为在这个年龄段婴儿口腔的神经和肌肉发育趋向成熟，能较好的控制舌的运动，开始咀嚼活动和长出牙齿，肠道消化酶分泌增加，有较好的消化能力，喜欢新的口感和味道。辅食添加的顺序

首先是强化铁的谷类食物。然后是蔬菜和水果。然后是鱼类、禽类和肉类。给孩子准备适宜体积的食物食物质地转换

4~6个月龄时用泥状食物训练口腔协调动作及吞咽能力；7~9个月用碎末状食物帮助婴儿学习咀嚼，增加食物的能量密度；12月龄后可尝试与其他家庭成员相同类型的食物，3岁前应避免容易引起窒息的食物，如花生、瓜子等坚果类食物。进食技能培养

4~6月龄时学习从勺中取食；7~9月龄时训练用杯喝水；10个月训练用手抓食；12个月训练自我用餐具喂食，有利于手眼动作协调和培养独立进食能力。动物性食物是铁的最好来源肉类、动物肝脏、动物血是铁的最好来源禽类、鱼类、虾类、贝类是铁的较好来源蛋类、奶类是许多营养素的丰富来源儿童应该每天吃动物性食品

含铁和含锌量丰富的食物

含铁量丰富的食物动物肝脏、血及瘦肉中的铁容易吸收。鸡蛋黄、深绿色蔬菜中的铁不易吸收。

含锌量丰富的食物动物肝脏、血及瘦肉。贝类和鸡蛋黄。不要给婴儿辅食中加糖

糖除了增加食物中的能量没有其他营养价值，早期吃含糖食物会养成婴儿对这种食物的偏好。当这类食物吃得太频或量大时，可导致超重和对牙齿的损害。提倡给儿童喝白开水，避免喝甜饮料，包括果汁。不要给婴儿辅食中加盐食物在天然状态下含有的盐足够婴儿需要，另外摄入的盐会加重尚未完全发育成熟肾脏的负担。积极的喂养行为对孩子饥饿的提示和信号要敏感帮助孩子进食缓慢和耐心地喂食，20-25分钟鼓励进食，但不强迫喂食时和孩子说话，并有眼神接触婴儿进食安排

0~3月龄：宜按需哺乳；3月龄后逐渐定时喂哺；4~6月龄：定时哺乳，约每3~4小时1次，5~6次/d；4月龄后夜间已可不再哺乳；以便准备添加辅食，培养良好睡眠和饮食习惯；7~12月龄婴儿：定时进餐，5~6次/d，包括4~5次奶和1~2次谷类食物。1-2岁幼儿进食安排1岁：两餐主食、2~3次乳类与营养点心，餐间控制零食。1~2岁幼儿应分餐进食，鼓励自己进食。2岁以上儿童进食安排2岁后的儿童应独立进食。儿童自己决定进食量，不强迫进食，进食时不玩耍、看电视或家长追逐喂养；固定就餐时间与地点有助儿童建立良好进食习惯。幼儿可食用相应的配方奶或液体全牛奶、酸奶。喂养问题的早期预防早期引入新食物克服“恐新”避免食物奖励保持中立家长榜样喂养问题的干预减少进食时的冲突诱发食欲设定限度注意就餐环境适当补充营养素增补剂循序渐进正确对待有喂养问题的儿童寻找并解决家长的饮食行为问题属于正态分布的边缘人群评价营养结局体格测量指标发育指标