中医师承确有专长助理《第二单元》模拟试卷一

中医师承确有专长助理《第二单元》模拟试卷一[单选题]1.臌胀的发生与哪些脏腑有关？()（江南博哥）A.胃、肝、脾B.胃、脾、肾C.肝、脾、肾D.胃、肝、肾E.脾、胃、心参考答案：C参考解析：因肝主疏泄，司藏血，肝病则疏泄失职，气滞血瘀，进而横逆乘脾；脾主运化，脾病则运化失健，水湿内聚，土壅木郁，以致肝脾俱病。病延日久，累及于肾，肾开阖不利，水湿不化，则胀满愈甚。[单选题]2.治疗水肿脾阳虚衰证，应首选()。A.真武汤B.越婢加术汤C.五皮饮D.五苓散E.实脾饮参考答案：E参考解析：A项，真武汤主治水肿阳虚水泛证；B项，越婢加术汤主治水肿风水相搏证；C项，五皮饮主治水肿水湿浸渍证；D项，五苓散主治阳气不化，水湿内停证；E项，实脾饮有温中健脾、行气利水之功，可振奋脾阳，温运水湿，主治脾阳不振，寒湿内盛证。[单选题]3.治疗产后血瘀发热的最佳选方是()。A.解毒活血汤B.生化汤C.桃红四物汤D.少腹逐瘀汤E.失笑散参考答案：B参考解析：产后血瘀发热是由于产后血室正开，感受寒邪，或情志不遂，瘀血内停，瘀阻冲任，恶露不下，败血停滞，阻碍气机，营卫不通，而致发热。治宜活血化瘀，和营除热，可选生化汤。[单选题]4.下列关于肛肠疾病好发部位的叙述，错误的是()。A.内痔好发于齿状线上3、7、11点处B.赘皮性外痔好发于肛缘6、12点处C.血栓性外痔好发于肛缘6、12点处D.混合痔好发于齿状线上下3、7、11点处E.肛裂好发于肛管6、12点处参考答案：C参考解析：血栓性外痔好发于膀胱截石位的3、9点处。[单选题]5.发生在肌肤浅表部位、范围较小的急化脓性疾病是()。A.痈B.疔C.疖D.有头疽E.无头疽参考答案：C参考解析：疖是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。[单选题]6.不适宜给小儿断奶的季节是()。A.春季B.夏季C.秋季D.冬季E.初冬参考答案：B参考解析：夏季天气热，小儿本来就很难受，断奶会让他大哭大闹，还会因胃肠对食物的不适应发生呕吐或腹泻。[单选题]7.消渴病并发白内障、耳聋、雀盲，治疗首选()。A.六味地黄丸B.石斛夜光丸C.杞菊地黄丸D.龙胆泻肝丸E.镇肝熄风汤参考答案：C参考解析：白内障、雀盲、耳聋，主要是肝肾精血不足，不能上承耳目所致，治宜滋补肝肾，益精补血，可用杞菊地黄丸或明目地黄丸。[单选题]8.治疗不孕症肝郁证，应首选()。A.柴胡疏肝散B.加味逍遥散C.开郁种子汤D.桃红四物汤E.少腹逐瘀汤参考答案：C参考解析：素性忧郁，或暴怒伤肝，情志不畅，肝气郁结，疏泄失常，血气不和，冲任不能相资，以致不能摄精成孕；或盼子心切，烦躁焦虑，肝郁不舒，冲任失和，久而不孕；或由于冲任不调，血海蓄溢失常，引起月经不调，进而导致不孕。其治法为疏肝解郁，理血调经，方选开郁种子汤。[单选题]9.治疗阴痒肝肾阴虚证，应首选()。A.左归丸B.归肾丸C.保阴煎D.固阴煎E.知柏地黄汤参考答案：E参考解析：素体肝肾不足，或年老体衰，精血亏损，或久病不愈，阴血不足，以致肝肾阴虚。肝脉过阴器，肾司二阴，精血亏少，冲任血虚，阴部肌肤失养，血燥生风，风动则痒，发为阴痒。其治法为调补肝肾，滋阴降火，方选知柏地黄汤。[单选题]10.小儿发生痉咳的病机是()。A.外感时令疠气，肺气失宣B.邪痰交结于气道，肺失肃降，肺气上逆C.外邪引动伏痰，一触即发D.感受风邪，肺气郁闭E.外感六淫，肺失宣肃参考答案：B参考解析：疫邪化火，痰火胶结，气道阻塞，肺气上逆，咳嗽更甚，以致痉咳阵作，待痰涎吐出，气机稍得通畅，咳嗽暂缓解。[单选题]11.关于乳癖疼痛特点的描述，错误的是()。A.多以胀痛为主B.多在经前加重C.可随情绪变化D.多为隐隐作痛E.可涉及肩背部参考答案：D参考解析：乳癖的病因有肝气郁结、痰浊凝结、气滞血瘀。AC两项，肝气郁结所致的乳癖多以胀痛为主，可随情绪变化；B项，血瘀所致的乳癖多在经前加重；D项，虚证疼痛多为隐隐作痛，一般不见于乳癖；E项，气滞血瘀或痰浊凝结等所致的乳癖可涉及肩背部。[单选题]12.治疗小儿遗尿肺脾气虚证的首选方剂是()。A.菟丝散B.导赤散C.缩泉丸D.补中益气汤合缩泉丸E.桑螵蛸散参考答案：D参考解析：遗尿肺脾气虚证，治法为益气健脾，固涩小便，方药选择补中益气汤合缩泉丸。[单选题]13.头痛牵引项背多属()。A.太阳经头痛B.厥阴经头痛C.少阳经头痛D.阴明经头痛E.少阴经头痛参考答案：A参考解析：A项，太阳头痛，在头后部，下连于颈；B项，厥阴头痛在巅顶部位，或连目系；C项，少阳头痛，在头两侧，并连及于耳；D项，阳明头痛在前额及眉棱骨等处；E项，少阴经头痛少见。[单选题]14.小儿易感冒、咳喘，原因主要是()。A.脾常不足B.肺脏娇嫩C.肾常虚D.稚阳未充E.稚阴未长参考答案：B参考解析：肺为娇脏，小儿肺脏更为娇嫩，风邪首先犯肺，故小儿易感冒、咳嗽。[单选题]15.痹证日久，邪痹心脉，瘀阻不通，心血运行不畅，多导致()。A.痉证B.厥证C.心悸D.痫证E.以上均非参考答案：C参考解析：痹证日久，内舍于心，证见心悸，气短，动则尤甚，治疗宜益气养心，温阳复脉。[单选题]16.下列各项，不属于带下过多肾阳虚证临床表现的是()。A.带下量多，质清稀如水，终日淋漓不断B.腰酸如折，小腹冷感C.小便频数清长，夜间尤甚，大便溏薄D.畏寒肢冷，面色晦暗E.烘热汗出，头晕耳鸣参考答案：E参考解析：肾阳虚以性与生殖功能减退，二便失司，并伴见形寒肢冷、腰膝酸冷等虚寒之象为辨证要点。E项，烘热汗出、头晕耳鸣为肾阴虚的临床表现。[单选题]17.哮证发作的病因病机关键是()。A.宿痰内伏于肺B.外邪侵袭，触动伏痰C.痰气相搏，气道被阻D.邪客于肺，气道不利E.脏腑虚弱，气失所主参考答案：B参考解析：哮证的基本病机是“伏痰”（宿痰）内伏于肺，每因外感、饮食、情志、劳倦等诱因而引触，致痰随气升，气因痰阻，痰气搏结，壅塞气道，肺管狭窄，气道挛急，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣气喘。[单选题]18.治疗月经后期虚寒证，应首选()。A.温经汤（《妇人大全良方》）B.桂枝茯苓丸C.艾附暖宫丸D.寿胎丸E.归肾丸参考答案：C参考解析：月经后期虚寒证是由于素体阳虚，或久病伤阳，阳虚内寒，脏腑失于温养，生化失期，气虚血少，冲任不足，血海不能按时满溢造成。此证的治法为温经扶阳，养血调经，方选艾附暖宫丸。[单选题]19.外科辨肿，肿势平坦，根盘散漫，其成因是()A.火B.风C.气D.郁结E.虚参考答案：E参考解析：肿分为热肿、寒肿、风肿、湿肿、痰肿、气肿、瘀血肿、脓肿、实肿、虚肿等，其中，肿势平坦，根盘散漫，无热无寒，是虚所致，称为虚肿。[单选题]20.热疮的主要治法是()。A.凉血散瘀B.清热和营C.清热利湿D.清热解毒养阴E.清热凉血参考答案：D参考解析：热疮多因火热毒邪所致，火热为阳邪，阳邪易伤人体阴液，治宜清热解毒，兼以养阴。[单选题]21.小儿流行性乙型脑炎的恢复期、后遗症期的证型不包括()。A.阴虚内热B.营卫不和C.痰蒙清窍D.痰火内扰E.邪陷心肝参考答案：E参考解析：小儿流行性乙型脑炎病至恢复期、后遗症期，余热末尽，可见阴虚内热；气阳受伤，可见营卫不和；痰湿内阻，蒙蔽清窍，久则内扰。[单选题]22.阴虚血燥型闭经首选方剂为()。A.两地汤B.知柏地黄丸C.左归丸D.加减一阴煎E.保阴煎参考答案：D参考解析：阴虚血燥型闭经是由于素体阴虚，精血耗伤，阴虚内热，热伏冲任，冲任血少，以致血海空虚无血可下造成。治宜清热养血，活血调经。D项，加减一阴煎既可养肝肾阴又可清热调经。[单选题]23.皮肤病急性期若仅有红斑、丘疹、水疱而无渗液时，可选用外用药物的剂型是()。A.油剂B.洗剂、粉剂、乳剂C.软膏D.溶液E.酊剂参考答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]24.产后恶露不绝的辨证要点是()。A.根据恶露的量、色、质、气味B.根据恶露持续的时间C.根据恶露的色、质和持续时间D.根据恶露的量、质、气味E.根据恶露的色、质、气味参考答案：A参考解析：产后恶露持续3周以上，仍淋漓不尽者，称为“恶露不绝”，又称“恶露不尽”，本病相当于西医学产后晚期出血。发病机理主要为冲任不固，恶露乃血所化，出于胞中而源于血海，气虚冲任不固，或血热损伤冲任，或血瘀冲任，血不归经，均可导致恶露不绝。辨证应以恶露的量、色、质、气味等辨别寒、热、虚、实。如恶露量多，色淡，质稀，无臭气者，多为气虚；色红或紫，黏稠而臭秽者，多为血热。[单选题]25.典型细菌性痢疾的粪便呈()。A.稀水样B.米泔水样C.鲜血便D.黏液脓血便E.灰白色便参考答案：D参考解析：细菌性痢疾简称菌痢，亦称为志贺菌病（shigellosis），是志贺菌属（痢疾杆菌）引起的肠道传染病。志贺菌经消化道感染人体后，引起结肠黏膜的炎症和溃疡，并释放毒素入血。临床表现主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便，同时伴有全身毒血症症状，严重者可引发感染性休克和（或）中毒性脑病。[单选题]26.正常小儿前囟关闭的时间是()。A.2～4个月B.4～6个月C.6～12个月D.12～18个月E.8～24个月参考答案：D参考解析：正常小儿后囟关闭在出生后2～3个月，前囟关闭在出生后12～18个月。[单选题]27.下列不属于闭经的临床常见证型是()。A.湿热下注B.痰湿阻滞C.肝肾不足D.气血虚弱E.气滞血瘀参考答案：A参考解析：闭经发病机理有虚、实两方面。虚者多因精血不足，冲任不充，血海空虚，无血可下；实者多为邪气阻隔，冲任受阻，脉道不通，经血不得下行而致。常见分型有肝肾不足、气血虚弱、气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿阻滞等。A项，湿热下注是带下病的常见证型。[单选题]28.患者肢体关节疼痛，游走不定，屈伸不利，恶风发热，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选()。A.乌头汤B.薏苡仁汤C.防风汤D.羌活胜湿汤E.白虎加桂枝汤参考答案：C参考解析：根据患者临床症状，诊断考虑行痹，治法为祛风通络，散寒除湿。A项，乌头汤有散寒除湿之功，主治寒湿痹证；B项，薏苡仁汤有除湿运脾，祛风散寒之功，主治伤后湿痹；C项，防风汤有祛风通络，散寒除湿之功，主治行痹；D项，羌活胜湿汤有祛风，胜湿，止痛之功，主治风寒在表之痹证；E项，白虎加桂枝汤有清热通络止痛之功，主治风湿热痹。[单选题]29.知柏地黄汤治疗子淋适用的证候是()。A.心火偏旺证B.湿热下注证C.阴虚津亏证D.感染湿毒证E.湿热瘀结证参考答案：C参考解析：知柏地黄汤有滋养肾阴，兼清热利湿的功效，主治阴虚津亏，下焦湿热证。[单选题]30.治疗风热咳嗽的首选方剂是()。A.银翘散B.桑菊饮C.杏苏散D.金沸草散E.清金化痰汤参考答案：B参考解析：治疗风热咳嗽，治宜辛凉解表，疏风清热，宣肺止咳，方选桑菊饮。[单选题]31.下列不属于阴水特点的是()。A.多由下而上，继及全身B.肿处皮肤绷急光亮C.按之凹陷不起D.多逐渐发病E.小便少、赤涩参考答案：B参考解析：阴水发病缓，病程长，多由下而上，先见足踝部浮肿，继而累及全身，水肿部位皮肤松弛，按之凹陷而不易恢复。B项，肿处皮肤绷急光亮是阳水的特点。[单选题]32.治疗硬肿阳气虚衰证首选方剂是()。A.四逆汤B.参附汤C.金匮肾气丸D.当归四逆汤E.血府逐瘀汤参考答案：B参考解析：硬肿阳气虚衰证，治以益气温阳，方选参附汤加减。[单选题]33.下列不属于月经生理现象的是()。A.周期21～35dB.经期3～7dC.经量100～150mlD.经色暗红E.经质不稀不稠，无血块，无特殊气味参考答案：C参考解析：A项，正常月经周期为28d左右，21～35d也属于正常范围；B项，正常经期为3～7d，多数为4～5d；C项，经量一般为30～80ml；D项，正常经色多为暗红色；E项，正常经血应是不稀不稠，不凝结，无血块，无特殊气味。[单选题]34.治疗久咳虚喘之证，最宜选择的药物是()。A.桑白皮B.葶苈子C.瓜蒌D.川贝母E.桔梗参考答案：D参考解析：川贝母苦、甘，微寒，归肺经。功效：清热润肺，化痰止咳。主治：肺热燥咳，干咳少痰，阴虚劳嗽，咯痰带血等。[单选题]35.经血非时暴下不止或淋漓不尽，最恰当的称谓是()。A.经崩B.经漏C.崩漏D.漏下E.崩中参考答案：C参考解析：妇女非行经期间，阴道突然大量流血，或淋漓不断者，称为崩漏，其中大量出血者称为崩中，淋漓不尽者称为漏下。若经期延长达2周以上者，应属崩漏的范畴，称为经崩或经漏。[单选题]36.下列与胞宫没有直接联系的脉象是()。A.胞脉B.冲脉C.任脉D.督脉E.带脉参考答案：A参考解析：女子胞，又称胞宫。女子胞与冲、任、督、带及十二经脉均有密切关系。其中，又以冲、任、督、带为最。[单选题]37.排尿突然中断，尿道窘迫疼痛是何种淋证的临床特点？()A.热淋B.石淋C.气淋D.膏淋E.血淋参考答案：B参考解析：A项，热淋的主要临床表现为小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛为。B项，石淋的主要临床表现为尿中夹杂沙石，排尿涩痛，或排尿突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急。C项，气淋的主要临床表现为郁怒之后，小便涩滞，淋漓不宣，少腹胀满疼痛。D项，膏淋的主要临床表现为小便浑浊，乳白或如米泔水现。E项，血淋的主要临床表现为小便热涩刺痛，尿色深红，或夹有血块，疼痛满急加剧。[单选题]38.治疗阳虚便秘的最佳选方是()。A.济川煎B.右归丸C.半硫丸D.温脾汤E.麻子仁丸参考答案：A参考解析：A项，济川煎温阳通便，主治阳虚便秘；B项，右归丸温补肾阳，填精止遗，主治肾阳不足证；C项，半硫丸温肾通便，主治老年人的体虚便秘；D项，温脾汤温补脾阳，攻下冷积，主治脾阳不足引起的冷积便秘；E项，麻子仁丸泻热导滞，润肠通便，主治肠胃积热便秘。[单选题]39.下列各项，不属于特殊之毒中脏腑而致失和的是()。A.虫毒B.蛇毒C.冻伤D.疯犬毒E.疫毒参考答案：C参考解析：特殊之毒包括虫毒、蛇毒、疯犬毒、漆毒、药毒、食物毒和无名毒。[单选题]40.有关标准预防的叙述，错误的是()。A.要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播B.强调双向保护C.所有的患者均被视为具有潜在感染者D.要根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施的隔离措施E.脱去手套后可以不洗手参考答案：E参考解析：预防性消毒是指未发现传染源的情况下，对可能被病原体污染的物品、场所和人体进行消毒措施，强调双向防护，脱去手套后一定要洗手。[单选题]41.下列各项不属于典型血瘀为病的是()。A.痔B.痈肿C.脱疽D.漆疮E.肾岩参考答案：D参考解析：因漆刺激而引起者，称为漆疮，西医称之为接触性皮炎。是因皮肤或黏膜接触某些外界致病物质后所引起的皮肤急性炎症反应，与血瘀无关。[单选题]42.临床上具有发作性痰鸣气喘特点的疾患是()。A.咳嗽B.哮证C.喘证D.肺痈E.痫证参考答案：B参考解析：A项，咳嗽是以咳声或伴有咳痰为主要临床表现；B项，哮证是以喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚至喘息不能平卧为临床特征，是发作性的痰鸣气喘病，属于痰饮证的“伏饮”证；C项，喘证以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为临床特征；D项，肺痈临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相间为主要特征；E项，痫证以口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或作怪叫声，可自行苏醒为主要特征。[单选题]43.血淋与尿血的主要鉴别在于()。A.小便血色是鲜红还是紫暗B.小便量的多少C.小便有无浑浊D.小便是否通畅E.小便时有无疼痛参考答案：E参考解析：血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛，痛者为血淋，不痛者为尿血。[单选题]44.气瘿的特点是()。A.肿块坚硬B.疼痛C.随喜怒消长D.肿块局限E.红肿热痛参考答案：C参考解析：气瘿表现为颈部一侧或双侧弥漫性肿大，边缘不清，软而不坚，皮色如常，一般不痛，随喜怒而消长是其特殊的临床表现。[单选题]45.治疗痰气郁结之癫证，应首选()。A.癫狂梦醒汤B.二阴煎C.顺气导痰汤D.柴胡疏肝散E.生铁落饮参考答案：C参考解析：A项，癫狂梦醒汤主治痰热瘀结证之癫证；B项，二阴煎主治火盛伤阴证之狂证；C项，顺气导痰汤主治痰气郁结之癫证；D项，柴胡疏肝散主治肝气郁结证；E项，生铁落饮主治痰火内扰证之狂证。[单选题]46.正常小儿脉象平和，不同于成人的是()。A.浮而稍数B.弦而稍数C.浮而稍缓D.软而稍数E.浮而稍弦参考答案：D参考解析：正常小儿的脉象较成人软而稍数，一般有浮、沉、迟、数、有力、无力六种基本脉象。[单选题]47.霍乱的典型症状是()。A.发热B.呕吐C.腹泻D.腹痛E.肌痉挛参考答案：C参考解析：霍乱患者常出现无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重，黄色水样便、米泔水样便或洗肉水样血便，无粪臭，大便量多次频。[单选题]48.胃痛肝气犯胃证的临床特征是()。A.胃脘胀痛，嗳腐吞酸B.胃脘灼痛，痛势急迫C.胃脘胀痛，连及两胁D.胃痛隐隐，心烦嘈杂E.胃脘刺痛，痛有定处参考答案：C参考解析：肝气犯胃证的临床特征是胃脘胀痛，痛连两胁，是由于肝气郁滞，肝气犯胃，气机阻滞，不通则痛。A项，为饮食停滞证；B项，为湿热中阻证；D项，为胃阴亏虚证；E项，为瘀血停胃证。[单选题]49.确诊流行性出血热的依据是()。A.鼠类接触史B.全身感染中毒症状C.“三痛”和“三红”征D.特异性IgM抗体滴度升高E.异型淋巴细胞增多参考答案：D参考解析：流行性出血热特异性抗体检测，包括血清IgM和IgG抗体。IgM＞20为阳性，IgG＞40为阳性，双份血清抗体效价上升4倍有诊断价值。[单选题]50.与经行吐衄发生相关的脏腑是()。A.肝、脾、肾B.心、肝、肺C.心、脾、肺D.肺、肝、肾E.心、肝、肾参考答案：D参考解析：每值经前或经期出现有规律的吐血或衄血者，称“经行吐衄”，又称“倒经”、“逆经”。其证型包括阴虚肺燥证、肝经郁火证，与肺、肝、肾相关。[单选题]51.治疗恶阻脾胃虚弱证应首选的方剂是()。A.参苓白术散B.四君子汤C.香砂六君子汤D.小半夏加茯苓汤E.苏叶黄连汤参考答案：C参考解析：妊娠早期，出现严重的恶心呕吐，头晕厌食，甚则食入即吐者，称为妊娠恶阻，又称妊娠呕吐。本病的主要机理是冲气上逆，胃失和降。常见分型有胃虚、肝热、痰滞等。其中治疗妊娠恶阻脾胃虚弱证，治宜健脾和胃，降逆止呕，方选香砂六君子汤加减。[单选题]52.随着小儿年龄增长，其脉搏、血压变动规律是()。A.同步增加B.同步减低C.基本不变D.脉搏增加，血压减低E.脉搏减低，血压增加参考答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]53.慢性前列腺炎少腹、会阴、睾丸、腰骶隐痛者，其证候是()。A.湿热壅阻证B.阴虚火动证C.肾阳不足证D.气滞血瘀证E.心肾不交证参考答案：D参考解析：气机阻滞，血性不畅，致气滞血瘀，不通而痛。[单选题]54.脱疽局部缺血期，患者足背动脉、胫后动脉的脉象是()。A.弦数B.洪大C.结代D.微弱E.沉迟参考答案：D参考解析：脱疽局部缺血期，患者可出现轻度肌肉萎缩，皮肤干燥，皮色变灰，皮温稍低于健侧，足背动脉搏动减弱。[单选题]55.可引起舌红无苔的情况是()。A.新生儿B.婴儿C.幼儿D.啼哭后E.进食后参考答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]56.感染HIV后的临床分期，正确的是()。A.潜伏期，前驱期，艾滋病期，恢复期B.急性感染期，慢性感染期，机会性感染期C.急性感染期，无症状感染期，艾滋病前期，典型艾滋病期D.窗口期，艾滋病前期，典型艾滋病期E.急性感染期，慢性感染期，机会性感染期、恶性肿瘤期参考答案：C参考解析：HIV的分期包括急性感染期，无症状感染期，艾滋病前期，典型艾滋病期。[单选题]57.下列不属于内伤咳嗽证型的是()。A.痰湿蕴肺。B.肝火犯肺C.痰热郁肺D.肺气郁闭E.肺阴亏耗参考答案：D参考解析：咳嗽分类包括：①外感咳嗽：a.风寒袭肺证；b.风热犯肺证；c.风燥伤肺证。②内伤咳嗽：a.痰湿蕴肺证；b.痰热郁肺证；c.肝火犯肺证；d.肺阴亏耗证。[单选题]58.下列与血瘀无关的病证是()。A.产后腹痛B.产后发热C.产后恶露不绝D.产后抑郁E.产后身痛参考答案：D参考解析：产后抑郁多与情绪不畅，肝气郁结有关。[单选题]59.发病已5天的急性胰腺炎，对诊断有帮助的检查是()。A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血清正铁血白蛋白E.血钙参考答案：B参考解析：急性胰腺炎时，血清淀粉酶在发病2小时后开始升高，24小时达到高峰，4～5天后逐渐下降；尿淀粉酶于发病后24小时开始升高，48小时达到高峰，持续一两周才缓慢下降。[单选题]60.孙思邈主张医家必须“精”，指的是()。A.不断学习，提高医疗技术B.不断学习，对病人要一心赴救C.不断学习，对病人要普同一等D.不断学习，有高尚的医德E.不断学习，仁爱救人参考答案：A参考解析：孙思邈所著《大医精诚》，论述了有关医德的两个问题：①精，亦即要求医者要有精湛的医术，认为医道是“至精至微之事”，习医之人必须“博极医源，精勤不倦”；②诚，即要求医者要有高尚的品德修养。[单选题]61.以下均可出现语颤减弱，除了()。A.气胸B.肺空洞C.肺气肿D.极度衰弱E.胸壁肥厚参考答案：B参考解析：语音震颤减弱或消失，主要见于：①肺泡内含气量过多，如慢性阻塞性肺疾病、肺气肿；②支气管阻塞，如阻塞性肺不张；③大量胸腔积液或气胸；④胸膜显著增厚或粘连；⑤胸壁皮下气肿；⑥身体极度虚弱。B项，肺空洞时，语音震颤增强。[单选题]62.有关流行性出血热多尿期的描述，下列哪项是错误的？()A.一般出现在病程的9～14天B.血中BUN和Cr开始下降C.多尿早期尿毒症症状加重D.每日尿量可多达15000mlE.可发生休克参考答案：B参考解析：A项，流行性出血热多尿期一般出现在病程第9～14天，持续时间短者1天，长者可达数月之久。BCDE四项，根据尿量和氮质血症情况多尿期包括：①移行期，尿量由500ml/d增至2000ml/d，此期虽尿量增加但尿素氮（BUN）和肌酸酐（Cr）等反而升高，症状加重，不少患者因并发症而死于此期，宜特别注意观察病情。②多尿早期，尿量超过2000ml/d，氮质血症未见改善，症状仍重。③多尿后期，尿量超过3000ml/d，并逐日增加，氮质血症逐步下降，精神食欲逐日好转；此期尿量可达4000～8000ml/d，少数可达15000ml/d以上；此期若水和电解质补充不足或继发感染，可发生继发性休克，亦可发生低血钠、低血钾等症状。[单选题]63.导致发生医疗事故的直接原因是行为主体()。A.技术上缺乏经验B.违反医疗卫生管理法律、法规C.在现有科技条件下无法预料D.临床诊疗中患者病情异常E.无法预料或防范参考答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]64.霍乱大流行最重要的传播形式是()。A.食物污染B.苍蝇传播C.接触患者D.水源污染E.接触带菌者参考答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]65.依照《中华人民共和国执业医师法》，卫生行政部门对医师活动的监督管理制度是()。A.医师资格考试制度B.医师资格申请制度C.医师资格评审制度D.医师执业注册制度E.毕业后转正制度参考答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]66.流行性脑脊髓膜炎典型脑脊液外观是()。A.稍混浊B.毛玻璃样C.绿色脓样D.米汤样E.血水样参考答案：D参考解析：脑脊液检查是诊断流行性脑脊髓膜炎的重要依据。在疾病初期，或为暴发休克型，脑脊液往往澄清，细胞数、蛋白质和糖量尚无变化时，颅内压力往往增高，细胞分类时亦常可见到中性粒细胞。在典型的脑膜炎期，颅内压力常明显增高，脑脊液外观呈混浊米汤样甚或脓样，白细胞数常明显增高，绝大多数为中性粒细胞。[单选题]67.以下不属于职业道德特点的是()A.专业性B.稳定性C.多样性D.义务性E.适应性参考答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]68.经脉循行既到目内眦又到目外眦的经脉是()。A.手阳明大肠经B.手太阳小肠经C.手少阳三焦经D.足太阳膀胱经E.足少阳胆经参考答案：B参考解析：手太阳小肠经一分支是从缺盆穴处分出，沿颈侧向上达面颊，行至外眼角（目锐眦），折返进入耳中；另一支脉是从面颊部分出，上行至眼眶下方，抵达鼻旁，行至内眼角（目内眦）。[单选题]69.手太阴肺经的起止穴是()。A.少商、中府B.中府、少商C.商阳、中府D.中府、商阳E.商阳、迎香参考答案：B参考解析：手太阴肺经起于中府（在胸外侧部，云门下1寸，平第一肋间隙处，距前正中线6寸），止于少商（在手拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸）。[单选题]70.手少阴心经的起止穴是()。A.极泉、少府B.中府、少冲C.天池、中冲D.极泉、少冲E.中府、少泽参考答案：D参考解析：手少阴心经起于极泉（上臂外展，腋窝正中，腋动脉搏动处），止于少冲（小指桡侧指甲角旁0.1寸）。[单选题]71.下列各组腧穴中，相距不是1寸的是()。A.中极、关元B.下脘、中脘C.中脘、上脘D.内关、间使E.外关、支沟参考答案：B参考解析：上脘定位：在上腹部，前正中线上，当脐中上5寸。中脘定位：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。下脘定位：在上腹部，前正中线上，当脐中上2寸，下脘与中脘相距2寸。[单选题]72.阴郄穴位于尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上()。A.0.5寸B.1寸C.1.5寸D.2寸E.2.5寸参考答案：A参考解析：阴郄穴是手少阴心经的穴位之一，位于前臂掌侧，在尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上0.5寸，在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间。[单选题]73.用于治疗心痛、心悸、呕血、咯血、疔疮的腧穴是()。A.内关B.孔最C.间使D.外关E.郄门参考答案：E参考解析：郄门定位：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上5寸。主治：①心痛、心悸、心烦、胸痛等心胸病证；②呕血、咯血；③疔疮；④癫痫。[单选题]74.患者头痛时作，痛连项背，通风尤甚，恶风寒，肢体酸楚，口不渴，舌苔薄白、脉浮。治疗首选()。A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤C.羌活胜湿汤D.大补元煎E.天麻钩藤饮参考答案：A参考解析：风寒外袭，上犯巅顶，凝滞经脉则出现风寒头痛，治宜疏风散寒止痛，方用川芎茶调散。B项，芎芷石膏汤治疗风热头痛；C项，羌活胜湿汤治疗风湿头痛；D项，大补元煎治疗肾虚头痛；E项，天麻钩藤饮治疗肝阳头痛。[单选题]75.患者突然昏仆，不省人事，半身不遂，口噤不开，两手握固，肢体强痉，大小便失禁，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉弦滑而数。其治法是()。A.通腑化痰，平肝息风B.开窍化痰，清肝息风C.滋阴潜阳，息风通络D.芳香开窍，化痰息风E.平肝潜阳，息风通络参考答案：B参考解析：患者肝阳暴张，阳亢风动，痰火壅盛，气血上逆，神窍闭阻则出现突然昏仆，不省人事，口噤不开，牙关紧闭，肢体强痉等闭证，此外还伴有面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻等热象。故可辨证为中风中脏腑闭证之阳闭证，治宜清肝息风，豁痰开窍。[单选题]76.患者，男性，49岁。长期饮酒，腹部胀大坚满，脉络显露，皮色苍黄，胁腹刺痛，颈部有血痣，唇色紫暗，舌暗有紫斑，脉细涩。其证候是()。A.湿热蕴结B.肝脾血瘀C.寒湿困脾D.脾肾阳虚E.肝肾阴虚参考答案：B参考解析：患者长期饮酒造成肝脾损伤，脾脏运化失职则水湿内停，湿浊内生，凝结成痰，痰阻气机，气血失和，气不行血，则形成血瘀。胁腹刺痛，颈部有血痣，唇色紫暗，舌暗有紫斑，脉细涩均为血瘀的表现。辨证为臌胀肝脾血瘀证，治宜活血化瘀，行气利水。[单选题]77.患者，男性，30岁。腹痛，里急后重，赤多白少，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。其证候是()。A.疫毒痢B.湿热痢C.阴虚痢D.休息痢E.寒湿痢参考答案：B参考解析：根据患者临床症状，诊断为痢疾。患者肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄，说明此患者有热证。在痢疾的分型中，只有疫毒痢和湿热痢有热证的表现，其中疫毒痢以高热常见，并有神昏谵语、四肢厥冷等典型症状。[单选题]78.患者积块软而不坚，固定不移，胀与痛并存，舌苔薄，脉沉实。其证候是()。A.气机阻滞B.血瘀气结C.气滞血阻D.气滞湿阻E.湿热蕴结参考答案：C参考解析：气滞血阻，痹阻脉络，积而成块。气机阻滞，故积块软而不坚；血瘀于内，故积块固定不移；气滞血瘀，不通则痛；舌脉均为气滞血瘀之象。[单选题]79.患者腹部刺痛较剧，痛处不移，触之痛甚，舌质紫暗，脉弦涩。其治法是()。A.理气和胃B.理气活血C.活血化瘀D.化瘀散结E.化痰祛瘀参考答案：C参考解析：患者气郁日久，或跌仆损伤，致瘀血阻络，不通则痛，则见腹痛较剧，痛如针刺，固定不移；舌质紫暗，脉细涩为瘀血之象。故辨证为腹痛瘀血内阻证，治宜活血化瘀，理气止痛。[单选题]80.患者，男性，59岁。平素头晕头痛，耳鸣目眩，突发右半身不遂，肢软无力，口舌歪斜，语言謇涩，不能起床已半年余，舌暗苔薄腻，脉弦细。其治法是()。A.滋阴潜阳，息风通络B.益气活血，通经活络C.辛温开窍，豁痰息风D.辛凉开窍，清肝息风E.活血化瘀，化痰通络参考答案：A参考解析：患者平素肝阳上扰则出现头晕头痛，耳鸣目眩，由于肝阳暴张，阳化风动，气血逆乱则中风，中风半年，阴不潜阳，易虚风内扰。故治宜滋阴潜阳，息风通络。[单选题]81.患者呕吐清水痰涎，脘闷食少，时有头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其治法是()。A.疏邪解表B.消食化滞C.温中化饮，和胃降逆D.疏肝理气，和胃降逆E.温中健脾，和胃降逆参考答案：C参考解析：脾不运化，痰饮内停，胃气上逆则呕吐清水痰涎，脘闷不食；水饮上犯，清阳之气不展则头晕；水饮凌心则心悸；苔白腻，脉滑为痰饮停留之证。故诊断为呕吐痰饮内阻证，治宜温中化饮，和胃降逆。[单选题]82.患者患肉瘿，急躁易怒，汗出心悸，失眠多梦，消谷善饥，形体消瘦，手部震颤。其证候是()。A.肝郁气滞证B.气滞痰凝证C.气阴两虚证D.肝肾不足证E.冲任失调证参考答案：C参考解析：肝气郁结，气火内结日久，郁而化火，耗伤心之阴血，心失所养，故心悸，失眠多梦；胃阴亏虚，故消谷善饥，形体消瘦；手足筋脉失养，故手部震颤；辨证为气阴两虚证。[单选题]83.患者左前臂部有一肿块，呈局平隆起，质地柔软，状如海绵，皮色略紫，按之肿块可缩小。其诊断是()。A.气瘤B.脂瘤C.筋瘤D.血瘤E.肉瘤参考答案：D参考解析：质地柔软，状如海绵，按之缩小为血瘤的典型症状。[单选题]84.患者，女性，红蝴蝶疮，红斑暗滞，角质栓形成及皮肤萎缩，伴倦怠乏力，舌黯红，苔白，脉沉细。治疗应首选的方剂是()。A.四君子汤合丹栀逍遥散B.逍遥散合血府逐瘀汤C.六味地黄丸合大补阴丸D.附桂八味丸E.补中益气汤参考答案：B参考解析：患者疮斑暗滞，倦怠乏力，舌黯红等症状可判断为气滞血瘀型红蝴蝶疮，治宜疏肝理气，活血化瘀，方选逍遥散合血府逐瘀汤。ACD三项，均可用于治疗红蝴蝶疮；其中四君子汤合丹栀逍遥散用于治疗脾虚肝旺型；六味地黄丸合大补阴丸用于治疗阴虚火旺型；附桂八味丸用于治疗脾肾阳虚型。E项，补中益气汤主治脾胃虚弱，中气下陷证。[单选题]85.患者，女性，19岁。月经29天一行，量多，色紫红，质稠，心烦，口渴，舌红苔黄，脉滑数有力。其诊断是()。A.月经过多血热证B.月经先期血热证C.月经先期虚热证D.月经先期肝热证E.月经过多气虚证参考答案：A参考解析：阳热内盛，伏于冲任，经行之际，热迫血行，故经行量多；血为热灼，故经色红而质稠；热邪伤津，口渴饮冷，尿黄便结；热扰心神，故心烦多梦；舌红，苔黄，脉滑数，为血热之证。[单选题]86.患者，女性，24岁。8个月前因食用鱼虾后全身起风团，后反复发作，迁延日久，每次发作时原因不明，瘙痒明显，舌淡红，苔白，脉沉细。治疗应首选的方剂是()。A.桂枝汤B.四物消风散C.当归饮子D.八珍汤E.消风散参考答案：C参考解析：患者主因鱼虾过敏，结合其临床表现可诊断为瘾诊。舌淡红、苔白、脉沉细提示患者血虚，风团瘙痒明显，故可诊断为血虚风燥型，治宜养血祛风润燥，方选当归饮子加减。[单选题]87.患者产后血性恶露13d不尽，量多、色淡、质稀，无气味，神疲懒言，小腹空坠，食少便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。其证候是()。A.肾虚证B.气虚证C.血虚证D.血瘀证E.气滞证参考答案：B参考解析：A项，肾虚证常有隐痛、空痛；B项，气虚证常有乏力，少气懒言，便溏等；C项，血虚证多见面色无华；D项，血瘀证多有血块，舌紫暗或有瘀点；E项，气滞证常见小腹疼痛拒按。[单选题]88.患者肝火犯肺，咳嗽痰稠带血，咯吐不爽，心烦易怒，胸胁刺痛，面颊色赤，便秘，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选()。A.桑杏汤B.泻白散C.咳血方D.贝母瓜蒌散E.养阴清肺汤参考答案：C参考解析：肝火犯肺，肺失清肃，肺络受损，故咳痰稠，带血；肝火旺盛，故心烦易怒，胸胁刺痛；肝火伤阴，故便秘，舌红苔黄，脉弦数；诊断为咳血肝火犯肺证；治宜清肝泻火，凉血止血，方选咳血方。[单选题]89.患者，女性，23岁，未婚。患带下病3个月，带下量多、色黄、质稠、有臭气，少腹痛，阴痒，口腻纳呆，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是()。A.脾虚B.湿热C.瘀热D.热毒E.阴虚参考答案：B参考解析：湿热蕴积于下，损伤任带二脉，故带下量多、色黄、质稠、有臭气；湿热蕴结，瘀阻胞脉，则少腹痛，阴痒；湿热内阻，则口腻纳呆；舌红苔黄腻，脉弦数为湿热之象。[单选题]90.患者，女性，26岁，已婚。近半年来经行第1天少腹胀痛明显，拒按，伴乳房胀痛，月经量少，色暗有血块，血块排出后痛减，舌紫苔白，脉弦。其治法是()。A.温经暖宫止痛B.除湿散寒止痛C.补气活血止痛D.益肾养肝止痛E.理气化瘀止痛参考答案：E参考解析：根据临床症状诊断为痛经气滞血瘀证。肝郁气滞，瘀滞冲任，气血运行不畅，经前气血下注冲任，胞脉气血更加壅滞，“不通则痛”，故经行少腹胀痛拒按。其治法为行气活血，祛瘀止痛。[单选题]91.患者腹痛拘急，得温痛减，遇冷更甚，饮食减少，口不渴，小便清利，舌苔白腻，脉沉紧。其证候是()。A.气滞B.里寒C.血瘀D.实热E.虚寒参考答案：B参考解析：寒为阴邪，其性收引，寒邪内侵，阳气不运，气机郁滞则腹痛拘急，得温痛减，遇寒痛甚；阴寒凝滞，中阳受伤则小便清长；舌质淡，苔白腻，脉沉紧是里寒之征。故辨证为腹痛寒邪内阻证。A项，气滞时胀痛；C项，血瘀时刺痛；D项，实热时得冷痛减，遇热更甚；E项，虚寒时疼痛隐隐，且喜按。[单选题]92.患者，女性，36岁，已婚。带下量多，色黄白，质黏，无味，纳少便溏，舌淡，苔白腻，脉缓弱。治疗应首选()。A.完带汤B.止带方C.萆薢渗湿汤D.参苓白术散E.内补丸参考答案：A参考解析：脾阳虚弱，运化失职，水湿内停，湿浊下注，损伤任带二脉，约固无力，故带下量多，色白或淡黄，质稀薄，无臭气，绵绵不断；脾虚中阳不振，则神疲倦怠，四肢不温：脾虚运化失职，则纳少便溏；脾虚清阳不升，则面色白。舌淡，苔白腻，脉缓弱，为脾阳不足之象。治宜健脾益气，升阳除湿，方选完带汤。[单选题]93.患者身目黄色鲜明如橘皮，发热口渴，心中懊恼，恶心欲吐，小便短少，色黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。治疗应首选()。A.茵陈五苓散B.麻黄连翘赤小豆汤C.茵陈蒿汤D.茵陈术附汤E.大柴胡汤参考答案：C参考解析：湿热熏蒸，困遏脾胃，壅滞肝胆，胆汁泛溢导致黄疸阳黄，经辨证分析为热重于湿，治宜清热通腑，利湿退黄。方用茵陈蒿汤加减。A项，茵陈五苓散主治阳黄之湿重于热；B项，麻黄连翘赤小豆汤主治水肿湿毒浸淫证；D项，茵陈术附汤主治阴黄寒湿阻遏证；E项，大柴胡汤主治阳黄胆府郁热证。[单选题]94.患者低热，头晕眼花，心悸不宁，面白少华，唇甲淡白，舌质淡，脉细。其治法是()。A.益气养血B.益气健脾C.滋阴清热D.活血化瘀E.疏肝清热参考答案：A参考解析：根据患者临床表现可诊断为内伤发热，证型为营血亏虚证，治宜益气养血。B项，益气健脾适用于气虚发热证；C项，滋阴清热适用于阴虚发热证；D项，活血化瘀适用于瘀血发热证；E项，疏肝清热适用于气郁发热证。[单选题]95.患儿，7个月，病起1天，发热，泄泻9次，大便稀薄如水，泻下急迫，恶心呕吐，阵阵啼哭，小便短黄。治疗应首选的方剂是()。A.保和丸B.平胃散C.参苓白术散D.藿香正气散E.葛根黄芩黄连汤参考答案：E参考解析：根据患儿临床表现，诊断为湿热泻，治宜清热利湿。A项，保和丸主治伤食泻，症见粪便酸臭，嗳气酸馊；B项，平胃散主治湿滞脾胃证，症见脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，恶心呕吐，嗳气吞酸，肢体沉重，怠惰嗜卧，常多自利，舌苔白腻而厚，脉缓；C项，参苓白术散主治脾虚泻，症见食后作泻，色淡不臭，时轻时重；D项，藿香正气散主治风寒泻，症见泄泻清稀，有泡沫；E项，葛根黄芩黄连汤主治湿热泻，症见泻下稀薄，或如水注。[单选题]96.患者因劳累后唇缘、口角处见群集的小水疱，灼热痒痛，周身不适，心烦郁闷，大便干，小便黄，舌红，苔黄，脉弦数。治疗应首选的方剂是()。A.龙胆泻肝汤B.五味消毒饮C.黄连解毒汤D.导赤散E.辛夷清肺饮合竹叶石膏汤参考答案：E参考解析：患者唇缘、口角处见群集的小水疱，此为热疮的典型表现，根据其余临床表现辨证为脾胃热盛型，治宜疏风清热解毒，方用辛夷清肺饮合竹叶石膏汤。[单选题]97.患者，女性，20岁。经来量少，1天即净，现已停经半年，平时带下量多，色白，形体肥胖，胸脘满闷，时欲呕恶，舌苔腻，脉滑。治疗应首选()。A.苍附导痰丸B.芎归二陈汤C.启宫丸D.归肾丸E.温胆汤参考答案：A参考解析：痰湿阻于冲任，占据血海，经血不能满溢，故月经不行；痰湿下注，损伤带脉，故带下量多，色白；痰湿内盛，故形体肥胖；痰湿停于心下，清阳不升，故胸脘满闷，时欲呕吐；苔腻，脉滑也是痰湿之象。其治疗法则为豁痰除湿，活血通经，方用苍附导痰丸。[单选题]98.患者，男性，56岁。喘咳气急，胸部胀闷，不得卧，痰稀白，恶寒发热，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选()。A.木防己汤B.苓桂术甘汤C.葶苈大枣泻肺汤D.麻黄汤E.越婢加半夏汤参考答案：D参考解析：风寒客肺，邪气壅实，肺气不宣则咳喘气逆，呼吸急促，胸部胀闷；寒邪伤肺，津聚成痰则痰多稀薄而带泡沫，色白质黏；风寒袭表，皮毛闭塞则头痛、鼻塞、无汗、恶寒、发热；风寒在表之证可见苔薄白而滑，脉浮紧。故诊断为喘证之风寒壅肺证，治宜宣肺散寒，方用麻黄汤。[单选题]99.患者，女性，29岁，已婚。妊娠2个月，胎动不安，阴道少量出血，色淡，质稀，腰酸腹痛，神疲肢倦，面色白，脉细滑缓。其证候是()。A.肾虚B.血热C.阴虚D.气血虚弱E.外伤参考答案：D参考解析：气血虚弱，则冲任不固，胎失摄载，故孕后腰酸腹痛，阴道少量出血；气虚不化，则流血色淡质稀；气虚中阳不振，清阳不升，神疲肢倦，面色白：脉细滑缓为气血虚弱之证。[单选题]100.肢体关节重着、酸痛、痛有定处，手足沉重，肌肤麻木不仁者，可诊断为()。A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹E.久痹参考答案：C参考解析：A项，行痹临床表现为痹痛游走不定，属风邪盛；B项，痛痹临床表现为痛势较甚，痛有定处，遇寒加重者为痛痹，属寒邪盛；C项，着痹临床表现为关节酸痛，重着，痛有定处，属湿邪盛；D项，热痹表现为关节红肿，灼热疼痛，属热邪盛；E项，久痹临床表现为关节疼痛日久。[单选题]101.患者，男性，26岁。下利清水，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口干舌燥，脉滑实。治疗应首选()。A.葛根黄芩黄连汤B.大承气汤C.芍药汤D.温脾汤E.大柴胡汤参考答案：B参考解析：根据患者临床表现，诊断为阳明腑实证。方选大承气汤。A项，葛根黄芩黄连汤主治泄泻湿热伤中证；C项，芍药汤主治湿热痢疾；D项，温脾汤主治大肠虚寒，积冷便秘；E项，大柴胡汤主治少阳阳明合病。[单选题]102.患者面颊暗红，口唇发绀，查体：心尖部有舒张期震颤。应首先考虑的是()。A.肺源性心脏病B.高血压性心脏病C.甲亢性心脏病D.风湿性心脏病E.冠心病参考答案：D参考解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，常有二尖瓣面容，心尖区隆隆样杂音，可触及震颤。[单选题]103.患者，男性，55岁，排便时出血，量不多，肛门脱出肿物如李大小，表面色紫，微带白色，需用手推挤方能还纳，病已10年，近来加重。其诊断是()。A.直肠息肉B.直肠脱垂C.直肠癌D.Ⅱ度内痔E.Ⅲ度内痔参考答案：E参考解析：根据患者临床症状诊断为内痔，内痔的分度包括：①Ⅰ度，便时带血、滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，无痔脱出；②Ⅱ度，常有便血，排便时有痔脱出，便后可自行还纳；③Ⅲ度，偶有便血，排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手还纳；④Ⅳ度，偶有便血，痔脱出不能还纳或还纳后又脱出。[单选题]104.患儿，5岁。近1周内常有头面、肢体浮肿，时轻时重，小便短赤，头身困重，脘闷纳呆，口苦口黏，大便不爽，舌红，苔黄腻，脉滑数。1个月前曾有皮肤感染病史。治疗应首选的方剂是()。A.麻黄连翘赤小豆汤合五苓散B.五味消毒饮合小蓟饮子C.苓桂术甘汤合小蓟饮子D.甘露消毒丹合五苓散E.甘露消毒丹合小蓟饮子参考答案：B参考解析：外感热毒，湿热内蕴，困阻于脾，故脘闷纳呆，口苦口黏，大便不爽；湿邪阻滞，气机不利，水湿不化，弥漫全身，故头面、肢体浮肿；舌脉均为湿热内盛之象，治宜清热解毒，利尿通淋，方选五味消毒饮合小蓟饮子。[单选题]105.患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，喜怒无常，舌淡，苔薄，脉弦细。其证候是()。A.肝气郁结B.气郁化火C.气滞痰郁D.心神失养E.阴虚火旺参考答案：D参考解析：根据患者临床表现，诊断为营阴暗耗、心神失养所致的郁证。治宜甘润缓急，养心安神。方用甘麦大枣汤加减。[单选题]106.患者，男性，24岁。发热，咽痛，皮肤紫斑1月余。检查：胸骨压痛明显，肝、脾大，骨髓象中原始细胞占38％，血象呈全血细胞减少。其诊断是()。A.再生障碍性贫血B.粒细胞缺乏症C.原发性血小板减少性紫癜D.急性白血病E.过敏性紫癜参考答案：D参考解析：急性白血病临床表现主要包括：①贫血、发热，高热时提示有继发感染，可发生在各个部位，口腔炎、牙龈炎、咽峡炎等；②出血，如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血等；③器官组织浸润，如淋巴结、肝脾肿大，胸骨下端压痛，眼球突出、复视、失明等。[单选题]107.患者少腹急结，小便自利，谵语烦渴，至夜发热。治疗应首选()。A.猪苓汤B.桃核承气汤C.黄连解毒汤D.小蓟饮子E.大承气汤参考答案：B参考解析：该患者少腹急结，小便自利，谵语烦渴，至夜发热，可辨证为下焦蓄血证，应首选桃核承气汤破血下瘀。[单选题]108.患者，女性，40岁，已婚。每值经前1天出现大便泄泻，脘腹胀满，面浮肢肿，神疲肢软，经净渐止，舌淡红，苔白，脉濡缓。治疗应首选()。A.人参健脾丸B.香砂六君子汤C.补中益气汤D.痛泻要方E.参苓白术散参考答案：E参考解析：脾气本虚，经前或经期，气血下注冲任，脾气更虚，运化失职，水湿偏走大肠，故有泄泻，脘腹胀满；脾主四肢，脾气虚弱，故神疲肢倦；水湿泛溢肌肤，故面浮肢肿；脾气虚失于统摄，故经行量多，色淡质稀；脾虚生湿，湿至下焦，损伤带脉，带脉失约，故带下最多，色白质黏；舌淡红，苔白腻，脉濡缓，均为脾虚之象。治宜补脾益气，除湿止泻。方选参苓白术散。[单选题]109.患者突然昏倒仆地，神志不清，牙关紧闭，两目上视，手足抽搐，口吐涎沫，不久渐醒，醒后疲乏无力，舌苔白腻。其治法是()。A.豁痰开窍，息风定痫B.理气化痰，活血化瘀C.镇心祛痰，安神定志D.清肝泻火，养血安神E.清肝泻火，化痰开窍参考答案：A参考解析：患者突然昏倒仆地，神志不清，抽搐吐涎，是由于肝风内动，痰浊蒙神；短暂神志不清，为痰浊阻滞；苔白腻，脉弦滑有力为痰浊或痰热内盛之象。故辨证为痰浊素盛，肝阳化风，痰随风动，风痰闭阻，上干清窍所致的痫证风痰闭阻证。治法当以豁痰开窍，息风定痫。[单选题]110.患者，女性，18岁。月经紊乱，现阴道出血20天，开始1周量多如注，以后淋漓不止，色深红，质稠，溲黄便干，舌红苔黄，脉洪数。治疗应首选()。A.清经散B.保阴煎C.清热固经汤D.清热调血汤E.清肝止淋汤参考答案：C参考解析：热伤冲任，迫血妄行，故经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断；血为热灼，故血色深红，质稠；邪热内积，津液耗损，故小便黄、大便干；舌红苔黄，脉洪数为血热之象。治宜清热凉血，固冲止血。方选清热固经汤。[单选题]111.患者，女性，34岁，已婚。月经50多天一行，量少，色暗，少腹胀闷，胸胁乳房作胀，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选()。A.逍遥散B.丹栀逍遥散C.乌药汤D.香棱丸E.小柴胡汤参考答案：C参考解析：根据患者临床症状，诊断考虑月经后期气滞型。治宜理气行滞，活血调经；方选乌药汤。[单选题]112.患儿，男性，7岁。排便时肛门脱出一肿物，呈环形，色较鲜红，便后自行回纳，有时伴少许出血，多染于纸上。最可能的诊断是()。A.内痔脱出B.息肉脱出C.Ⅰ度直肠脱垂D.Ⅱ度直肠脱垂E.Ⅲ度直肠脱垂参考答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]113.患者，男性，68岁。因胸闷胸痛反复发作3年，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咳白痰，苔腻，脉沉滑。其中医辨证分型为()。A.寒凝心脉B.痰浊闭阻C.气滞心胸D.痰热中阻E.心脾两虚参考答案：B参考解析：痰浊盘踞体内，阻于胸中，故胸闷、气喘；气机痹阻，脉络阻滞，故胸痛；痰浊蒙蔽清窍，故头晕沉如裹；痰浊内盛，故咳白痰；结合舌脉，辨证为痰浊内阻证。[单选题]114.患者，男性，40岁。突然眼前发黑，昏倒不省人事，呼吸急促，牙关紧闭，舌淡，苔薄，脉沉弦。治疗为主的腧穴应选用()。A.水沟、曲池、合谷、足三里B.水沟、素髎、内关、三阴交C.水沟、中冲、涌泉、足三里D.素髎、厉兑、太冲、足三里E.素髎、厉兑、太冲、三阴交参考答案：C参考解析：根据患者临床表现，诊断考虑痫病，治宜开窍醒神，息风止痉，以督脉、手足厥阴经穴为主。主穴：水沟、中冲、涌泉、足三里。[单选题]115.患者，女性，38岁，症见心烦失眠，健忘，多梦，面色不华，舌质淡，脉细。此时治疗当用()。A.健脾益气B.滋阴养气C.补血养肝D.益气补血，健脾养心E.养血宁心参考答案：E参考解析：根据患者临床表现，诊断考虑不寐之心脾两虚证。脾气虚，运化失职，气血来源匮乏，故面色不华，舌质淡，脉细等；血虚，心失所养，故失眠，健忘，多梦等。治宜养血宁心。[单选题]116.患者，男性，40岁。恶寒发热2天，恶寒重，发热轻，肢体酸楚，苔薄白，脉浮紧。取大椎穴宜用哪种刺灸法？()A.刺络出血B.捻转补法C.提插补法D.温灸大椎E.毫针平补平泻参考答案：D参考解析：根据患者临床表现，诊断为风寒表证。毫针刺，用泻法；大椎行温灸法。[单选题]117.患者，男性，43岁。身热，微恶风，汗少，头晕重胀而痛，心烦口渴，胸闷恶心，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉濡数。此患者应诊为()。A.感冒风寒B.感冒风热C.感冒暑湿D.时行感冒E.体虚感冒参考答案：C参考解析：根据患者临床表现，诊断为暑湿伤表证。暑湿伤表，腠理不固，故恶风；暑为阳邪，故身热、汗出；暑湿夹杂，伤津液，故心烦口渴，小便短赤；湿邪内盛，困阻清阳，故头晕重胀等；舌苔薄黄腻，脉濡数均为暑湿伤表之象。[单选题]118.患者，男性，26岁，初起恶寒发热，咽痛，眼睑水肿，小便不利，经治后，表虽解，但肿势未退，身重困倦，胸闷，纳呆、泛恶，苔白腻，脉沉缓，最佳选方是()。A.越婢加术汤B.猪苓汤C.五皮饮合胃苓汤D.苓桂术甘汤E.防己黄芪汤参考答案：C参考解析：根据患者临床表现，诊断为水肿之水湿浸渍证。水湿内侵，困阻脾阳，脾失转输，水泛肌肤，故身重困倦，胸闷，纳呆，泛恶等。治宜运脾化湿，通阳利水，方选五皮饮合胃苓汤加减。共享答案题A.目睛黄染B.皮肤发黄C.胁肋疼痛D.腹内秘块E.腹大胀满[单选题]1.诊断黄疸的主要依据是()。A.目睛黄染B.皮肤发黄C.胁肋疼痛D.腹内秘块E.腹大胀满参考答案：A参考解析：黄疸的主要诊断依据是目黄、肤黄、小便黄，其中目睛黄染为本病的重要特征。共享答案题A.目睛黄染B.皮肤发黄C.胁肋疼痛D.腹内秘块E.腹大胀满[单选题]2.诊断积聚的主要依据是()。A.目睛黄染B.皮肤发黄C.胁肋疼痛D.腹内秘块E.腹大胀满参考答案：D参考解析：积聚的主要诊断依据为腹腔内有可触及的包块，常有腹部胀闷或疼痛不适等症状。共享答案题A.肺、胃、肾B.肝、脾、肾C.心、肾、肺D.胃、肝、脾E.脾、肾、肺[单选题]3.臌胀的病位主要在()。A.肺、胃、肾B.肝、脾、肾C.心、肾、肺D.胃、肝、脾E.脾、肾、肺参考答案：B参考解析：臌胀的基本病理变化总属肝、脾、肾受损，气滞、血瘀、水停腹中。病变脏器主要是肝、脾，久则及肾。共享答案题A.肺、胃、肾B.肝、脾、肾C.心、肾、肺D.胃、肝、脾E.脾、肾、肺[单选题]4.消渴的病位主要在()。A.肺、胃、肾B.肝、脾、肾C.心、肾、肺D.胃、肝、脾E.脾、肾、肺参考答案：A参考解析：消渴病变的脏腑主要是肺、胃、肾，尤以肾为关键。共享答案题A.五味消毒饮B.生化汤C.补中益气汤D.荆防四物汤E.银翘散[单选题]5.治疗产后发热血瘀证，应首选()。A.五味消毒饮B.生化汤C.补中益气汤D.荆防四物汤E.银翘散参考答案：B参考解析：产后瘀血内阻，营卫不通，阴阳失和，则乍寒乍热。治宜活血祛瘀，和营除热；方选生化汤。共享答案题A.五味消毒饮B.生化汤C.补中益气汤D.荆防四物汤E.银翘散[单选题]6.治疗产后发热血虚证，应首选()。A.五味消毒饮B.生化汤C.补中益气汤D.荆防四物汤E.银翘散参考答案：C参考解析：产后亡血伤津，阴血骤虚，阳无所依，虚阳越浮于外，则身有微热。治宜养血益气，和营退热；方选补中益气汤。共享答案题A.血府逐瘀汤B.启宫丸C.乌药汤D.归肾丸E.滋血汤[单选题]7.治疗月经过少肾虚证，应首选()。A.血府逐瘀汤B.启宫丸C.乌药汤D.归肾丸E.滋血汤参考答案：D参考解析：肾气不足，精血亏虚，冲任气血衰少，血海满溢不多，故经量减少，或点滴即净，色淡黯，质稀；精血衰少，脑髓不充，故头晕耳鸣；肾虚腰腿失养，故腰腿酸软；肾虚膀胱失于温固，故小便频数；舌淡，苔薄，脉沉细，亦为肾虚之象。治宜补肾养血调经，方选归肾丸。共享答案题A.血府逐瘀汤B.启宫丸C.乌药汤D.归肾丸E.滋血汤[单选题]8.治疗月经过少血虚证，应首选()。A.血府逐瘀汤B.启宫丸C.乌药汤D.归肾丸E.滋血汤参考答案：E参考解析：冲任气血不足，血海满溢不多，故月经量少，不日即净，或点滴即尽，经色淡红，质稀；血虚不能上荣清窍，故头晕眼花；血少内不养心，故心悸失眠：血虚外不荣肌肤，故面色萎黄，皮肤不润。舌淡苔薄，脉细无力，为血虚之征。治宜养血调经，方选滋血汤。共享答案题A.自汗或盗汗，心悸少寐B.汗出恶风，稍劳汗出尤甚C.夜寐盗汗，或有自汗D.蒸蒸汗出，汗黏，汗液使衣服黄染E.不分寤寐，无故出汗[单选题]9.肺卫不固汗证的症状特征是()。A.自汗或盗汗，心悸少寐B.汗出恶风，稍劳汗出尤甚C.夜寐盗汗，或有自汗D.蒸蒸汗出，汗黏，汗液使衣服黄染E.不分寤寐，无故出汗参考答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.自汗或盗汗，心悸少寐B.汗出恶风，稍劳汗出尤甚C.夜寐盗汗，或有自汗D.蒸蒸汗出，汗黏，汗液使衣服黄染E.不分寤寐，无故出汗[单选题]10.血不足汗证的症状特征是()。A.自汗或盗汗，心悸少寐B.汗出恶风，稍劳汗出尤甚C.夜寐盗汗，或有自汗D.蒸蒸汗出，汗黏，汗液使衣服黄染E.不分寤寐，无故出汗参考答案：A参考解析：A项，是心血不足证的临床表现；B项，是肺卫不固证的临床表现；C项，是阴虚火旺证的临床表现；D项，是邪热郁蒸证的临床表现；E项，是气阴两虚证的临床表现。共享答案题A.温肾健脾，化气行水B.益气健脾，宣肺利水C.活血化瘀，清热利水D.益气养阴，化湿清热E.滋阴补肾，平肝潜阳[单选题]11.小儿肾病综合征肺脾气虚证的治法是()。A.温肾健脾，化气行水B.益气健脾，宣肺利水C.活血化瘀，清热利水D.益气养阴，化湿清热E.滋阴补肾，平肝潜阳参考答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.温肾健脾，化气行水B.益气健脾，宣肺利水C.活血化瘀，清热利水D.益气养阴，化湿清热E.滋阴补肾，平肝潜阳[单选题]12.小儿肾病综合征脾肾阳虚证的治法是()。A.温肾健脾，化气行水B.益气健脾，宣肺利水C.活血化瘀，清热利水D.益气养阴，化湿清热E.滋阴补肾，平肝潜阳参考答案：A参考解析：A项，是脾肾阳虚证的治则；B项，是肺脾气虚证的治则；C项，是瘀水互结证的治则；D项，是阴虚内热证的治则；E项，是肝肾阴虚证的治则。共享答案题A.二陈汤合三子养亲汤B.清金化痰汤C.桑杏汤D.黛蛤散合黄芩泻白散E.三拗汤合止嗽散[单选题]13.治疗肝火犯肺型咳嗽的代表方剂是()。A.二陈汤合三子养亲汤B.清金化痰汤C.桑杏汤D.黛蛤散合黄芩泻白散E.三拗汤合止嗽散参考答案：D参考解析：肝火犯肺型咳嗽是由肝郁化火，上逆侮肺所致。治宜清肝泻肺，化痰止咳；方用黛蛤散合黄芩泻白散。共享答案题A.二陈汤合三子养亲汤B.清金化痰汤C.桑杏汤D.黛蛤散合黄芩泻白散E.三拗汤合止嗽散[单选题]14.治疗痰湿蕴肺型咳嗽的代表方剂是()。A.二陈汤合三子养亲汤B.清金化痰汤C.桑杏汤D.黛蛤散合黄芩泻白散E.三拗汤合止嗽散参考答案：A参考解析：痰湿蕴肺型咳嗽是由于脾湿生痰、上渍于肺、壅遏肺气所致，治宜健脾燥湿，化痰止咳，方用二陈汤合三子养亲汤。B项，清金化痰汤治疗痰热郁肺证；C项，桑杏汤治疗风燥伤肺证咳嗽；D项，黛蛤散合黄芩泻白散治疗肝火犯肺证咳嗽；E项，三拗汤合止嗽散治疗风寒袭肺证咳嗽。共享答案题A.淡红色尿B.淡黄色尿C.酱油色尿D.深黄色尿E.乳白色尿[单选题]15.急性溶血时，可出现的是()。A.淡红色尿B.淡黄色尿C.酱油色尿D.深黄色尿E.乳白色尿参考答案：C参考解析：红细胞在血管内被大量破坏时（即血管内溶血），原本在红细胞内的血红蛋白就会游离出来，使血浆内出现大量游离血红蛋白，并从肾脏排出，称为血红蛋白尿，其颜色呈红葡萄酒色或酱油色。这是急性溶血的特征之一。共享答案题A.淡红色尿B.淡黄色尿C.酱油色尿D.深黄色尿E.乳白色尿[单选题]16.丝虫病患者，可出现的是()。A.淡红色尿B.淡黄色尿C.酱油色尿D.深黄色尿E.乳白色尿参考答案：E参考解析：乳