2015年康复医学技术士《专业知识》试题及答案解析

2015年康复医学技术士《专业知识》试题及答案解析[单选题]1.运动疗法不包括()。A.推（江南博哥）拿按摩B.关节活动练习C.行走练习D.平衡练习E.放松练习参考答案：A参考解析：推拿按摩属于中国传统治疗方法。[单选题]2.不属于基本日常生活活动范畴的活动是()。A.进食B.梳妆C.穿衣D.园艺E.行走参考答案：D参考解析：基础性日常生活活动是指人维持最基本的生存、生活需要所必需的每日反复进行的活动，包括自理和功能性移动两类活动。自理活动包括进食、梳妆、洗漱、洗澡、如厕、穿衣等，功能性移动包括翻身、从床上坐起、转移、行走、驱动轮椅、上下楼梯等。[单选题]3.康复疗法治疗慢性支气管炎的原理是()。A.抗过敏原B.抗细菌感染C.抗病毒感染D.退热E.控制感染、消炎、改善痰液形状，促进排痰参考答案：E[单选题]4.习惯上物理疗法不包括的物理因素为()。A.电B.冷C.力D.声E.气候参考答案：E参考解析：物理疗法包括的物理因素为湿、热、冷、振动、电、力等。[单选题]5.牵张训练中，所延长的短缩组织不包括()。A.肌腱B.肌肉C.韧带D.关节囊E.骨参考答案：E参考解析：牵张训练是使病理性缩短的软组织（肌腱、肌肉、韧带、关节囊等）延长的治疗方法。[单选题]6.下肢接触地面和承受重力的时相为()。A.摆动前期B.摆动中期C.摆动期D.支撑期E.足跟离地期参考答案：D参考解析：每一个步行周期分为站立相和迈步相两个阶段。站立相又称支撑相，为足底与地面接触的时期；迈步相亦称摆动相，指支撑腿离开地面向前摆动的阶段。[单选题]7.我国特有的民间锻炼放松方式是()。A.渐进放松技术B.对比放松技术C.暗示放松技术D.医疗气功E.自由摆动参考答案：D[单选题]8.颈椎牵引较合适的治疗时间是()。A.小于10分钟B.20～30分钟C.40～60分钟D.70～90分钟E.大于90分钟参考答案：B参考解析：颈椎牵引每次牵引时间以20～30分钟较为合适，时间过长容易产生头痛、头麻、下颌关节痛、心悸、胸闷、恶心等不良反应。牵引治疗每日1次。10～14次为1个疗程，可持续4～6周。[单选题]9.按照美国压疮学会的标准，Ⅱ级压疮是指()。A.具有红斑，但皮肤完整B.损害涉及皮肤表层或真皮层，表现为皮损、水疱或浅层皮肤创面C.损害涉及皮肤全层及其与皮下脂肪交界的组织，表现为较深皮肤创面D.损害广泛，涉及肌肉、骨骼或支持结缔组织（肌腱、关节、关节囊等）E.损害广泛，涉及内脏参考答案：B[单选题]10.加重骨质疏松症患者骨丢失的生活方式是()。A.戒烟酒B.增加户外活动C.过度饮浓茶或咖啡D.坚持步行训练E.多喝牛奶参考答案：C参考解析：过度饮酒、大量吸烟、饮咖啡、浓茶会加重骨质疏松症患者骨丢失。[单选题]11.狭义或基本ADL范畴不包括()。A.进餐B.交流C.洗漱D.更衣E.洗澡参考答案：B参考解析：ADL即日常生活活动，它是指一个人为了满足日常生活的需要每天所进行的必要活动。ADL分为基础性日常生活活动（BADL）和工具性日常生活活动（IADL）。基础性日常生活活动（BADL）是指人维持最基本的生存、生活需要所必需的每日反复进行的活动，包括自理和功能性移动两类活动。①自理活动包括进食、梳妆、洗漱、洗澡、如厕、穿衣等；②功能性移动包括翻身、从床上坐起、转移、行走、驱动轮椅、上下楼梯等。[单选题]12.不属于心理治疗形式的是()。A.个别治疗B.夫妻治疗或婚姻治疗C.家庭治疗D.集体治疗E.单位治疗参考答案：E参考解析：心理治疗形式包括：①个别治疗：以单独的患者或咨询者为对象的心理治疗；②夫妻治疗或婚姻治疗：以配偶双方为单位的治疗；③家庭治疗：以家庭为单位的治疗；④集体治疗：以多名有相似问题，或对某一疗法有共同适应证的不同疾病的患者为单位的治疗。[单选题]13.骨关节炎用高频电疗法，最主要的目的是()。A.促进神经生长B.促进内芽组织增生C.促进血液循环，消除肿胀D.增强白细胞的吞噬功能E.防止骨质疏松参考答案：C参考解析：骨关节炎物理治疗：①热疗法：有热带法、石蜡疗法、矿泥热包裹等；②水疗法：采用热水浴39～40℃，具有镇痛作用；③低频电疗法：常与离子导入疗法合用；④中频电疗：具有明显镇痛，促进血液循环作用；⑤高频电疗法：能达到改善血液循环，解除肌痉挛，消炎消肿作用。[单选题]14.关节活动度评定的临床禁忌证是()。A.关节活动障碍的患者B.神经系统疾患C.肌肉伤病及手术后患者D.骨关节伤病及手术后患者E.关节急性炎症期参考答案：E参考解析：关节活动度评定的适应证：①骨关节伤病及手术后患者。②肌肉伤病及手术后患者。③神经系统疾患。④其他原因导致关节活动障碍的患者。⑤康复治疗的效果评定。禁忌证：①关节急性炎症期。②关节内骨折未作处理。[单选题]15.不适宜应用于颈椎病的手法是()。A.揉B.大力颈部拔伸、推扳C.拿D.关节松动术E.松动棘突参考答案：B参考解析：颈椎病推拿治疗前对患者的病情应有全面的了解，手法要得当，切忌粗暴。在颈、肩及背部施用揉、拿、捏、推等手法，对神经根型还应包括患侧上肢，椎动脉型和交感型应包括头部。推拿治疗颈椎病对手法的要求高，不同类型的颈椎病，其方法、手法差异较大，进行颈部拔伸、推扳等动作必须要由有经验的术者操作。[单选题]16.协调训练原则不包括()。A.循序渐进原则B.通用性原则C.针对性原则D.综合性原则E.重复性原则参考答案：B参考解析：协调训练的基本原则包括：①由易到难，循序渐进：动作的练习由简单到复杂。②重复性训练：每个动作都需重复练习，才能起到强化的效果。③针对性训练：对具体的协调障碍进行针对性的训练，这样更具有目的性。④综合性训练：除了协调训练，还要进行相关训练，如改善肌力和平衡的训练等。[单选题]17.推拿治疗的基本手法不包括()。A.推揉B.拿按C.叩击D.振动E.牵伸参考答案：E参考解析：推拿疗法基本手法可以分为推揉（推法、揉法、㨰法）、摩擦（摩法、擦法、抹法）、拿按（拿法、按法、捏法）、叩击（拍捶法、击法）、振动（振法、搓法）以及摇动（摇法、抖法、屈伸法、扳法）六大类。[单选题]18.靶心率是指()。A.最高运动强度时的心率B.最适合的运动强度时的心率C.亚极量负荷时的心率D.按年龄计算的最高心率E.运动终止后5分钟时的心率参考答案：B参考解析：靶心率（THR）是指通过有氧运动提高心血管循环系统的机能时有效而安全的运动心率。靶心率范围在60%与80%最大心率之间。它是判断有氧运动的重要依据，也是衡量有氧训练的运动强度较常用的简便指标。靶心率＝（220－年龄）×（70%～85%）。[单选题]19.高血压患者中，以运动疗法作为主要治疗措施的为()。A.轻度高血压B.中度高血压C.重度高血压D.高血压危象E.高血压脑病参考答案：A参考解析：对轻症患者可以以运动治疗为主，对于Ⅱ期以上的患者则应在降压药物的基础上进行运动治疗。[单选题]20.徒手抗阻练习时，患者的最佳反应为()。A.替代运动B.合适的阻力C.次最大阻力D.超大阻力E.无痛范围的最大阻力参考答案：E[单选题]21.1个代谢当量（MET）的耗氧量是()。A.2.5ml/（kg·min）B.3.0ml/（kg·min）C.3.5ml/（kg·min）D.4.0ml/（kg·min）E.4.5ml/（kg·min）参考答案：C参考解析：代谢当量（MET）是一种表示相对能量代谢水平和运动强度的重要指标。代谢当量是以安静且坐位时的能量消耗为基础，表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标。可以用来评估心肺功能。1MET＝耗氧量3.5ml/（kg·min）。运动能力过低可作为残疾评判依据。世界卫生组织标准将最大METs＜5作为残疾指标。[单选题]22.超声波声头空载的危害为()。A.声头内晶片破碎B.声头内晶片过热而致破坏C.超声波在空间反射、折射D.超声波波形频率改变E.超声波向空间辐射造成污染参考答案：B参考解析：空载时超声波声头（换能器）中的声波没有向外部传播超声波，会使更大部分的能量返回激励仪器，声头（换能器）的压电晶片也更容易损坏。[单选题]23.PNF技术的核心是刺激人体组织()。A.浅感觉B.本体感觉C.运动点D.皮层感觉E.皮肤感觉参考答案：B参考解析：神经肌肉本体感觉促进技术（PNF）是通过刺激人体本体感受器，激活和募集最大数量的运动肌纤维参与活动，促进瘫痪肌肉收缩，同时通过调整感觉神经的兴奋性以改变肌肉的张力，缓解肌痉挛。[单选题]24.不属于感知障碍评定范畴的是()。A.身体失认检查B.结构性失用评定C.穿衣失用评定D.注意力评定E.单侧忽略评定参考答案：D参考解析：感觉和知觉（两者合称为感知）是人类认识世界的基础，是人最基本的心理过程，感知发生异常变化或明显失常时，统称为感知障碍。包括失认症和失用症。①失认症评定包括触觉失认检查、听觉失认检查、视觉失认检查、单侧忽略评定、Gerstman综合征、体象障碍、疾病失认。②失用症评定包括观念性失用、观念运动性失用、运动性失用、结构性失用、穿衣失用、步行失用。[单选题]25.西方失语成套测验用于检测()。A.智商B.失语商数C.记忆商数D.言语能力指数E.言语清晰度参考答案：B参考解析：西方失语成套测验（WAB）是英语应用国家目前广泛用于失语症检查的方法之一。此检查法有4个优点：①可以从失语检查结果计算出失语指数（又称失语商，AQ）、操作指数（PQ）和大脑皮质指数（CQ），以最高100%来表示。②根据言语功能部分的亚项（自发言语、听理解、复述和命名）的分数可以作出失语症的分类。③适用于失语症的脑损伤患者。④患者的左、右大脑半球的全认知功能可以用左、右大脑皮质指数分别计算。[单选题]26.属于中枢性疼痛的是()。A.消化性溃疡引起的疼痛B.癔病性疼痛C.精神病疼痛D.幻肢痛E.肌肉损伤引起的疼痛参考答案：D[单选题]27.对于骨质疏松患者发生骨折最常见的部位是()。A.肱骨B.股骨C.椎体D.桡骨E.髋骨参考答案：C参考解析：骨质疏松是全身性骨骼疾病，因此全身各部位均有发生骨折的可能，骨质疏松症骨折常见于松质骨丰富的区域，最为常见的部位分别为脊椎椎体、大腿的股骨近端、上肢前臂的桡骨远端和上臂的肱骨近段，其次肋骨、骨盆、大腿股骨远端及小腿胫骨平台也为常见部位。[单选题]28.关于中医传统医学的描述，不正确的是()。A.传统医学以阴阳五行学说为指导思想B.传统医学以脏腑经络的生理病理为基础C.传统医学以整体观念、辨证论治为特点D.整体观念是指人体本身的整体性与人与自然的整体性无关E.辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则参考答案：D[单选题]29.多相电位增加的标准是超过正常值()。A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%参考答案：B[单选题]30.糖尿病运动锻炼最常用的方式是()。A.抗阻训练B.有氧训练C.肌力训练D.长跑训练E.健美训练参考答案：B[单选题]31.呼吸训练的适应证为()。A.呼吸衰竭B.急性心衰C.严重主动脉狭窄D.急性期胸膜炎E.哮喘参考答案：E参考解析：呼吸训练的适应证包括：①慢性阻塞性肺疾病，主要为支气管炎和肺气肿；②慢性限制性性肺疾病，只要包括胸膜炎后、胸部手术后；③慢性肺实质肺疾病，如肺结核、尘肺等；④哮喘或其他慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能障碍者。[单选题]32.膀胱障碍康复训练的内容不包括()。A.膀胱区叩击B.膀胱区挤压C.保留导尿D.定时定量饮水，定时排尿E.清洁导尿参考答案：C参考解析：膀胱功能训练是针对膀胱尿道功能障碍所采取的各种恢复性康复治疗措施，目的是保护上尿路功能，改善控尿和排尿，提高患者生活质量，预防各种并发症。训练方法包括括约肌控制训练、排尿反射训练、手法排尿试验、水出入管理制度、间歇导尿、定时排尿、提示性排尿、盆底肌功能训练、生物反馈等。[单选题]33.脑卒中患者恢复过程中，肌痉挛最先出现于Brunnstrom分期的()。A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅴ期参考答案：B参考解析：Brunnstrom将偏瘫肢体功能的恢复过程根据肌张力的变化和运动功能情况分为六阶段来评定脑卒中后运动功能的恢复过程。Brunnstrom分期包括：①Ⅰ期：迟缓期，急性期发作后，患侧肢体处于软瘫状态，没有任何运动；②Ⅱ期：痉挛阶段，随着恢复的开始，患肢出现联合反应、共同运动，痉挛出现；③Ⅲ期：共同运动阶段，痉挛加重，出现随意运动，共同运动贯穿始终且达到高峰；④Ⅳ期：部分分离运动阶段，共同运动模式逐渐减弱，出现部分分离运动的组合，痉挛开始减弱；⑤Ⅴ期：分离运动阶段，进一步脱离共同运动模式，出现难度较大的分离运动的组合，痉挛继续减弱。[单选题]34.为了减少治疗室内空间环境中电磁波辐射，其注意事项不包括()。A.不使用漏电超过标准的治疗仪B.治疗室内治疗仪摆放不得过于密集C.尽量减少室内的金属物品D.工作时必须戴防护眼镜，穿防护衣E.治疗仪有输出时电极或辐射器不得空载参考答案：D参考解析：注意事项包括：①减少环境内金属物品就可以减少金属对高频电磁波的反射；②不使用漏能超过国家标准的仪器；③减小治疗室内高频电疗仪的密度可降低室内电磁波的强度；④加大高频电疗仪与人体的距离，与200～300W超短波治疗仪间的距离应在3m以上，与50W超短波治疗仪间的距离在1m以上；⑤避免高频电对眼、睾丸部位的大强度辐射。妊娠期间不接受高频电治疗，不在高频电环境中工作；⑥治疗操作时不使辐射器空载或对着周围环境中的人员；⑦必要时建立屏蔽屏风或屏蔽室；⑧密切接触大强度微波者可戴微波防护眼镜或穿微波防护服；⑨定时轮换工作岗位，脱离高频电辐射的环境；⑩必要时请劳动卫生部门对环境中的高频电磁波辐射强度进行监测。[单选题]35.先让患者反复练习肌肉收缩与放松，后让患者置于舒适环境并放松，训练用力握拳、放松，同时配合呼吸，左右交替。该训练方法是()。A.渐进放松技术B.对比放松技术C.暗示放松技术D.医疗气功E.自由摆动参考答案：B参考解析：通过主动地松弛肌肉及精神放松，缓解肌肉痉挛、缓解疼痛、降低身体和心理应激、调节自主神经、改善睡眠的锻炼方式，称为放松疗法。渐进放松技术是让患者闭上眼睛，注意呼吸，无呼气时放松，并默念“放松”；逐渐将注意力集中于身体的不同部位，并逐渐放松全身的肌肉，一般从头开始，然后由颈至肩、臂、手、躯干、臀、腿和足。对比放松技术是训练肌肉进行强力收缩后，使该肌肉产生松弛。一般从远端肌肉开始，然后至近端肌群。暗示放松技术是指通过心理暗示的方式，使患者身心得到放松的训练。[单选题]36.根据生物力学，理想的小腿截肢部位为()。A.小腿上1/3B.小腿上1/2C.小腿中1/3D.小腿下1/3E.小腿下1/2参考答案：C参考解析：小腿的功能发挥与截肢部位密切相关，一般在小腿中1/3处截肢最为理想。这一部位的截肢从力学观点看，既有足够的杠杆力量，又有良好的血液循环，能对假肢进行有效的控制。[单选题]37.肌皮神经损伤的临床表现是()。A.屈肘主要力量丧失B.呈“猿手”畸形C.垂腕垂直D.三角肌瘫痪E.呈“爪形手”畸形参考答案：A参考解析：肌皮神经损伤后，肱二头肌萎缩，由于肱桡肌的作用，肘关节在前臂旋前位仍能屈曲，但屈肘的力量明显减弱。肱二头肌无收缩功能。前臂桡侧感觉减退。肌电图检查呈失神经电位，动作电位不能引出。[单选题]38.正确的轮椅坐姿中大小腿之间最合适的角度为()。A.90°B.110°C.120°D.130°E.140°参考答案：C参考解析：轮椅坐姿：①躯干：坐姿端正、双眼平视。上身稍向前倾，两肩放松。双手握扶住轮椅的扶手，肘关节保持在屈曲120°左右。②臀部：紧贴后靠背。③下肢：大小腿之间的角度在110°～130°范围以内，以120°为最合适，臀部与膝部处于一高度，内收肌痉挛者，需在两膝间安放寸垫以预防压疮。两足平行、双足间距与骨盆同宽，有利于稳定骨盆，并可分担身体重量。[单选题]39.紧张性颈反射占主导的体位是()。A.坐位B.站立位C.头位于旋转位D.头位于直立位E.头位于水平位屈伸参考答案：E[单选题]40.不属于牵引适应证的是()。A.颈椎间盘突出症B.腰椎间盘突出症C.骨性椎管狭窄症D.腰背肌肉痉挛E.小关节功能紊乱参考答案：C参考解析：牵引适应证包括：①脊柱牵引：适用于椎间盘突出、脊柱小关节紊乱、颈背痛、腰背痛及腰腿痛等；②四肢牵引：适用于四肢关节挛缩、四肢关节骨折且不能或不适宜手术复位的患者。[单选题]41.为纠正偏瘫患者足下垂所致的异常步态而在步行时采用的电疗法为()。A.电兴奋疗法B.神经肌肉电刺激疗法C.痉挛肌肉电刺激疗法D.功能性电刺激疗法E.经皮神经电刺激疗法参考答案：D参考解析：在上运动神经元病变或损伤所致的肢体运动功能障碍康复治疗中，此类患者下运动神经元完好，通路存在，并有反应功能，但因失去来自上运动神经元的运动信号而不能产生正常的肌肉的随意收缩运动。功能性电刺激具有以下作用，给予恰当的电刺激可以引起靶肌产生收缩，以补偿所丧失的肢体运动功能；同时也刺激了传入神经，经脊髓投射到高级中枢，促进肢体运动功能的重建以及心理状态的恢复。适应证：脑卒中、脊髓损伤与脑瘫后的站立、步行障碍与手功能障碍，马尾或脊髓损伤后的排尿功能障碍。[单选题]42.手指皮肤温度生物反馈疗法的生物信息是()。A.心电B.脉搏C.肌电D.温度E.皮肤电阻参考答案：D参考解析：应用电子技术将人体在一般情况下感觉不到的肌电、皮肤温度、血压、心率、脑电等体内不随意生理活动转变为可感知的视、听信号，通过学习和训练使患者对体内非随意的生理活动进行自我调节和控制，以改变异常活动、治疗疾病的方法称为生物反馈疗法。因此手指皮肤温度生物反馈疗法的生物信息是温度。[单选题]43.不适用于躯体日常生活活动能力的量表是()。A.FIMB.Barthel指数C.Fugl-Meyer运动量表D.Katz指数E.Kenny自理评定参考答案：C参考解析：BDE三项，基础性日常生活活动评定常用量表有Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。A项，功能独立性评定量表（FIM）可用于日常生活自理能力评定。C项，Fugl-Meyer运动量表用于偏瘫上、下肢功能评价。因此答案选C。[单选题]44.脑瘫患儿的原始反射不包括()。A.紧张性迷路反射B.交叉伸展反射C.手握持反射D.降落伞反射E.躯干侧弯反射参考答案：D参考解析：反射的发育分为原始反射，立直反射、平衡反射的发育。原始反射包括拥抱反射、吸吮反射、觅食反射、手握持反射、足握持反射、阳性支持反射、侧弯反射、紧张性颈反射、紧张性迷路反射。AB两项属于脑瘫患儿的异常姿势反射。CE两项属于脑瘫患儿脊髓水平反射。D项，降落伞反射是一个保护自己及保持身体平衡的动作，当我们支撑婴儿的腹部及胸部并突然往下移动，婴儿的双手、双脚会往外延伸，类似降落伞一样；属于立直反射。[单选题]45.关于作业疗法的概念，正确的是()。A.强调一对一被动训练B.患者感觉疲劳时，治疗师应劝告其尽量完成作业任务C.不适合有精神障碍的患者D.不宜进行集体活动E.注重认知与感知训练参考答案：E参考解析：作业治疗是应用有目的、经过选择的作业活动，对躯体和心理功能障碍者，以及不同程度地丧失生活自理和劳动能力的病、伤、残者进行治疗和训练，以增强躯体、心理、社会功能，恢复或改善其生活自理能力、学习和劳动能力，达到最大的生活自理，提高其生存质量的康复治疗方法。作业治疗实施过程中所采用的基本方法是作业活动，包括生活、工作或生产劳动、休闲游戏、社会交往等活动形式。[单选题]46.类风湿关节炎手关节损害严重的患者，适用的助行器是()。A.问号形单足手杖B.三足手杖C.四足手杖D.前臂杖E.平台杖参考答案：E参考解析：平台杖又称类风湿拐，有固定带，可将前臂固定在平台式前臂托上，前臂托前方有一把手。用于手关节损害严重的类风湿患者或手部有严重外伤、病变不宜负重者，因此改由前臂负重，把手起掌握方向作用。[单选题]47.属于生活自理评定量表的是()。A.家庭功能评定量表B.自评抑郁量表C.格拉斯哥预后量表D.巴塞尔指数E.运动评定量表参考答案：D参考解析：Barthel指数，又称“巴塞尔指数”或者“巴氏指数”。可用于日常生活自理能力评定。[单选题]48.属于语言发育异常的是()。A.3个月才会微笑B.10个月只会叫爸爸妈妈C.19个月才能说简单的单词D.2岁不能听懂全部的话E.3岁只能理解100个字参考答案：E[单选题]49.康复医学中不常用的心理测试方法()。A.智力测试B.神经心理测试C.人格测试D.情绪测试E.行为测试参考答案：B参考解析：心理测验法是运用一套预先经过标准化的问题（量表）来测量患者的某些心理品质的方法。它包括心理测验和评定量表，是心理评定主要标准化手段之一。心理测验按测验的内容可分为智力测验、成就测验、态度测验和人格测验等。神经心理测验是以心理测验的结果为脑损害的诊断提供依据。成套测验所测验的行为功能范围很广，可以代表人类的主要能力。是鉴别脑-行为障碍患者的一种较可靠的心理测验工具，但是仍存在一定的局限性，如测验花时太长，结果处理和分析复杂，对上肢偏瘫的患者难以适用，因此临床使用受到限制。[单选题]50.腰椎间盘突出症患者连续使用腰围的时间最长不宜超过()。A.1周B.半个月C.1个月D.2个月E.3个月参考答案：E参考解析：腰围：由布料或软皮革制成腰束，内加会属支条以增加强度。围于腰骶部，以限制腰椎活动，增加腹压，减轻椎体承重。长期佩戴腰围会使腰部肌肉出现不同程度的废用性萎缩，使患者产生依赖感，一旦离开腰围就会出现症状加重的感觉，不利于患者的康复。对于腰椎间盘突出手术后的患者佩戴腰围使用时间以3～6周较为适宜，不宜超过3个月，可根据病情适当掌握。[单选题]51.患者男，65岁。吸烟40年，每天消耗两包烟，慢性咳嗽、咳痰10多年，冬季咳嗽严重，痰多伴气喘。该患者目前最需要采取的措施是()。A.戒烟B.进行呼吸与耐寒训练C.咳嗽严重时可使用镇咳药D.急性期应使用抗生素E.发作季节前可使用气管炎菌苗，增加抗病能力参考答案：A参考解析：该患者慢性咳嗽、咳痰10多年，冬季咳嗽严重，痰多伴气喘，诊断为慢性阻塞性肺疾病，吸烟是重要诱因，因此目前最需要采取的措施是戒烟。[单选题]52.患儿女，14岁。胸椎向右侧凸，医生建议手术治疗。推测该患儿侧凸的Cobb角度数为()。A.＞15°B.＞25°C.＞35°D.＞45°E.＞55°参考答案：D参考解析：Cobb角＞45°，需等待手术时机。[单选题]53.患儿，2岁。有宫内窒息史，现患儿运动发育迟缓，四肢肌张力增高，膝反射亢进。仰卧位时，患儿呈上肢屈曲，下肢伸展痉挛状。侧卧位时，竖颈困难，四肢呈屈曲模式，行走时呈双尖足、内翻，双膝关节屈曲畸形。患儿诊断的脑瘫类型是()。A.手足徐动型B.痉挛型C.强直型D.共济失调型E.肌张力低下型参考答案：B参考解析：痉挛型脑瘫是脑性瘫痪中最常见的类型。主要表现为关节僵硬，肢体活动性下降。腱反射亢进，肌肉被动平伸时表现出强烈的阻力，屈肌反射过强。该患儿有宫内窒息史，运动发育迟缓，四肢肌张力增高，膝反射亢进，可诊断为痉挛型脑瘫。[单选题]54.患者男，32岁。从坐位站起时突发腰部剧烈疼痛，腰无法挺直，无下肢放射痛。推拿医师予侧卧位扳腰手法治疗后，患者腰痛症状明显缓解。该患者最有可能的诊断是()。A.急性腰扭伤B.腰椎间盘突出症C.腰椎小关节紊乱D.腰椎脱位E.腰背肌筋膜炎参考答案：C参考解析：腰部扳法指的是一种用于治疗腰扭伤、腰椎间盘突出症、腰椎关节错位或关节功能障碍等病症的按摩手法。该患者从坐位站起时突发腰部剧烈疼痛，腰无法挺直，无下肢放射痛，考虑腰椎小关节紊乱，即腰椎关节滑膜嵌顿。[单选题]55.患儿男，2岁。双下肢无力4月余。查体：双下肢肌力Ⅰ级，肌张力Ashworth分级Ⅱ级。康复治疗中对其进行关键点控制训练，应选用的治疗技术是()。A.Rood法B.Bobath法C.Brunnstrom法D.PNF法E.运动再学习法参考答案：B参考解析：Bobath法是指通过抑制不正常的姿势、病理性反射或异常运动模式，尽可能诱发正常运动，达到提高患者日常生活活动的能力。是神经发育技术方式之一。其原则包括：①关键点的选择与施用；②应用反射性抑制模式控制肢体的张力。[单选题]56.患者女，56岁。左肩周炎致左肩前屈、外展、内外旋活动明显受限，此时采用关节松动术的治疗手法分级为()。A.Ⅰ级手法B.Ⅱ级手法C.Ⅲ级手法D.Ⅳ级手法E.Ⅴ级手法参考答案：D参考解析：关节松动技术4级分法：①Ⅰ级：治疗者在关节活动的起始端，小范围、节律性地来回推动关节；②Ⅱ级：治疗者在关节活动允许范围内，大范围、节律性地来回推动关节，但不接触关节活动的起始端和终末端；③Ⅲ级：治疗者在关节活动允许范围内，大范围、节律性地来回推动关节，每次均接触到关节活动的终末端，并能感觉到关节周围软组织的紧张；④Ⅳ级：治疗者在关节活动的终末端，小范围、节律性地来回推动关节，每次均接触到关节活动的终末端，并能感觉到关节周围软组织的紧张。上述4级手法中，Ⅰ、Ⅱ级用于治疗因疼痛引起的关节活动受限；Ⅲ级用于治疗关节疼痛并伴有僵硬；Ⅳ级用于治疗关节因周围组织粘连，挛缩而引起的关节活动受限。该患者患左肩周炎，由于软组织变性、挛缩，发生纤维性粘连性“冻肩”，导致关节活动受限，故应采用Ⅳ级手法。[单选题]57.患者男，35岁。高处摔伤致截瘫，L1水平完全性脊髓损伤，该患者适宜的矫形器为()。A.踝足矫形器B.髋膝踝矫形器C.往复式截瘫步行器D.膝关节矫形器E.膝踝足矫形器参考答案：B参考解析：佩戴适当的下肢矫形器对于截瘫患者重获站立及行走功能极为重要。通常上胸段脊髓平面损伤，可使用交替步态矫形器；下胸段脊髓平面损伤，出现腰腹肌受损，需佩戴带骨盆托的髋膝踝足矫形器；腰脊髓平面损伤引起膝和踝关节不稳，但腰肌和腹肌功能存在，可使用膝踝足矫形器。由题目可知该患者为L1完全性脊髓损伤，L1以下运动和感觉均消失，髂腰肌无力，因此患者失去对髋关节及以下的控制，需佩戴髋膝踝矫形器。[单选题]58.患者男，45岁。因糖尿病到医院就诊，确诊为1型糖尿病。对其基本治疗原则是()。A.以运动疗法为主控制血糖B.以饮食控制为主控制血糖C.以胰岛素治疗为主，同时配合饮食疗法，适当运动锻炼D.以运动疗法和饮食控制为主，结合生活方式的调整E.以运动疗法和饮食控制为主控制血糖，无效时应考虑使用口服降糖药或胰岛素增敏剂参考答案：C参考解析：1型糖尿病的治疗原则为：以胰岛素治疗为主，同时配合饮食疗法，适当运动锻炼。运动锻炼的目的主要是维持运动能力，改善生活质量，提高健康水平。[单选题]59.患者女，65岁。右膝关节疼痛5年余，下楼时疼痛明显。查体：右膝关节肿胀，压痛明显。X线检查：关节面凹凸不平，边缘增生，关节腔内可见游离体。可选择的治疗不包括()。A.关节内注射玻璃酸钠B.冰块按摩疼痛部位C.磁疗D.超短波疗法E.必要时手术治疗参考答案：B参考解析：根据患者症状、体征以及X线检查可诊断为膝关节骨关节炎。处理原则是：①缓解疼痛；②消炎消肿；③恢复和保持关节功能。处理方法是：①休息制动；②药物治疗；③物理治疗；④必要时手术治疗。其中物理治疗包括：热疗法、水疗法、低频电疗法、高频电疗法和中频电疗。[单选题]60.患者男，左肌皮神经损伤致屈肘不能，经康复后，现可在抗部分阻力下完成0°～60°的屈曲，按MRC分级，该患者的肌力为()。A.3B.3＋C.4－D.4E.4＋参考答案：B参考解析：MRC分级：5级：能对抗与正常相应肌肉相同的阻力，且能作全范围的活动。5－：能对抗与5级相同的阻力，但活动范围在50%～100%之间。4＋：在活动的初、中期能对抗的阻力与4级相同，但在末期能对抗5级阻力。4级：能对抗阻力，且能完成全范围活动，但阻力达不到5级水平。4－：对抗的阻力与4级相同，但活动范围在50%～100%之间。3＋：情况与3级相仿，但在运动末期能对抗一定的阻力。3：能对抗重力，且能完成全范围活动，但不能抗任何阻力。肘关节屈曲正常活动范围为0～150°，该病例抗部分阻力下完成0°～60°的屈曲，未达到50%的活动范围，故记为3＋。共享题干题患者男，71岁。因患肺结核卧床1年余。[单选题]1.对该患者实施肌力训练的原则为()。A.大运动量B.长时间C.适度疲劳D.高强度E.极限负荷参考答案：C参考解析：肌力训练的基本原则有：施加适当阻力、超量负荷、反复训练、适度疲劳、选择适当运动强度。[单选题]2.适用于早期患者肌力训练的方法为()。A.床上直腿抬高B.蹲起C.快速行走D.慢跑E.上下楼梯参考答案：A患者男，65岁。患者3年前开始出现咳嗽、咳痰症状，症状间断出现，天气变化时明显，2月前上述症状再发，伴有发作性呼吸困难，以呼气困难为主。既往有慢性支气管炎病史。临床诊断为：慢性阻塞性肺疾病。[单选题]3.针对患者呼吸困难症状应予以()。A.呼吸训练B.生物反馈治疗C.肌耐力训练D.水疗E.高强度的有氧训练参考答案：A参考解析：呼吸训练是指保证呼吸道通畅、提高呼吸肌功能、促进排痰和痰液引流、改善肺和支气管组织血液代谢、加强气体交换效率的训练方法。适用于慢性阻塞性肺疾病。[单选题]4.为改善患者咳嗽、咳痰症状，可选择的物理因子治疗是()。A.中频脉冲电治疗B.红外线治疗C.超声雾化治疗D.水疗E.蜡疗参考答案：C参考解析：超声雾化吸入治疗的原理为利用超声波定向压强，使液体表面隆起，在隆起的液面周围发生空化作用，使液体雾化成小分子的气雾，使药物分子通过气雾直接进入毛细血管或肺泡，达到治疗作用。1月龄患儿，右上肢无力，诊断为分娩性臂丛神经损伤。[单选题]5.应选择的治疗是()。A.神经肌肉电刺激B.经皮神经电刺激C.功能性电刺激D.痉挛肌电刺激E.生物反馈电刺激参考答案：A参考解析：臂丛神经损伤物理治疗：①超短波；②神经肌肉电刺激。[单选题]6.每组肌肉的治疗时间为()。A.0～5分钟B.5～10分钟C.10～15分钟D.15～20分钟E.20～25分钟参考答案：B参考解析：神经肌肉电刺激具体疗法：伤后半个月开始，2个小矩形电极对置于臂丛或受累肌肉，10分钟（5～10分钟），每日2次，15～20次。可重复多个疗程，与温热治疗综合应用的效果更好。患者男，68岁。既往高血压病史10年，糖尿病病史5年，1个月前家中突发言语不能，肢体乏力，急入院，CT示左侧基底节区梗死。病情稳定后即介入康复治疗。[单选题]7.患者画钟试验表现为只画出左侧钟面及数字，提示存在()。A.颜色失认B.视野缺损C.单侧空间忽略D.左右失认E.共济失调参考答案：C参考解析：该患者画钟试验表现为只画出左侧中面积数字，即一侧明显漏画，提示为单侧忽略。[单选题]8.对患者进行言语检查，其理解力正常，但表达能力不畅，呈现出电报式语言，复述困难，提示下可引出正确回答，表明患者存在()。A.表达性失语B.传导性失语C.命名性失语D.获得性失语E.混合性失语参考答案：A参考解析：表达性失语症即运动性失语症，又称口语性失语症、皮质运动性失语等。为Broca区，即第三额回后部的言语运动中枢受损时引起，症状特点为患者能理解他人语言，构音器官的活动并无障碍，有的虽能发音但不能构成语言。较轻的运动性失语症患者，可保留写字和默诵的能力。患者症状与之相符，故存在表达性失语。[单选题]9.为明确患者是否存在吞咽障碍，应首先采用的检查是()。A.洼田饮水试验B.X线造影录像C.肌电图检查D.咽下内压检查E.声门电图检查参考答案：A参考解析：饮水试验为一种较方便、常用的吞咽障碍的筛查方法。洼田饮水试验适用于病情较轻的患者吞咽功能检查或正常人群的筛检。具体操作如下：患者取坐位，以水杯盛常温水30ml，嘱患者如往常一样饮用，注意观察患者饮水过程，并记录饮水所用时间。记录情况可能有：①一饮而尽，无呛咳。②两次以上喝完，无呛咳。③一饮而尽，有呛咳。④两次以上喝完，有呛咳。⑤呛咳多次发生，不能将水喝完。评判结果：②时考虑可疑，③以及以上的情况为异常。[单选题]10.该患者可进行的运动功能评定不包括()。A.上田敏法B.Fugl-Meyer法C.Bobath法D.FIME.Brunnstrom法参考答案：D参考解析：FIM用于日常生活活动能力评定。共享答案题A.放松呼吸法B.缓慢呼吸法C.暗示呼吸法D.缩唇呼吸法E.膈肌体外反搏呼吸法[单选题]1.经鼻腔吸气，呼气时将嘴缩紧，如吹口哨样，在4～6秒内将气体缓慢呼出属于()。A.放松呼吸法B.缓慢呼吸法C.暗示呼吸法D.缩唇呼吸法E.膈肌体外反搏呼吸法参考答案：D参考解析：缩唇呼气法增加呼气时的阻力，这种阻力可向内传至支气管，使支气管内保持一定压力，防止支气管及小支气管为主增高的肺内压过早压瘪，增加肺泡内气体排出，减少肺内残气量，从而可以吸入更多的新鲜空气，缓解缺氧症状。其方法为经鼻腔吸气，呼气时将嘴缩紧，如吹口哨样，在4～6秒内将气体缓慢呼出。共享答案题A.放松呼吸法B.缓慢呼吸法C.暗示呼吸法D.缩唇呼吸法E.膈肌体外反搏呼吸法[单选题]2.通过触觉诱导腹式呼吸属于()。A.放松呼吸法B.缓慢呼吸法C.暗示呼吸法D.缩唇呼吸法E.膈肌体外反搏呼吸法参考答案：C参考解析：暗示呼吸法是指通过触觉诱导腹式呼吸，常用方法有：①双手置上腹部；②两手分置胸腹法；③下胸季肋部布带束胸法；④抬臀呼气法。共享答案题A.放松呼吸法B.缓慢呼吸法C.暗示呼吸法D.缩唇呼吸法E.膈肌体外反搏呼吸法[单选题]3.通过前倾依靠位，椅后依靠位，前倾站位缓解呼吸困难的方法属于()。A.放松呼吸法B.缓慢呼吸法C.暗示呼吸法D.缩唇呼吸法E.膈肌体外反搏呼吸法参考答案：A参考解析：放松呼吸法：通过前倾依靠位，椅后依靠位，前倾站位放松紧张的辅助呼吸肌群，减少呼吸肌耗氧量，缓解呼吸困难症状。B项，缓慢呼吸是与呼吸急促相对而言的缓慢呼吸，有助于减少解剖死腔，提高肺泡通气量。E项，膈肌体外反搏呼吸法：使用低频通电装置或体外膈肌反搏机。共享答案题A.轻轻牵伸关节，保持关节活动度B.等长训练C.等张训练D.抗阻训练E.矫形器的佩戴[单选题]4.在类风湿关节炎活动期，适宜进行的训练方法是()。A.轻轻牵伸关节，保持关节活动度B.等长训练C.等张训练D.抗阻训练E.矫形器的佩戴参考答案：A参考解析：急性炎症渗出的关节应用夹板制动，通常采用合适支具将关节固定于功能位置，固定期间，每日可有一定间隔解除夹板，作关节活动范围的训练。症状发作期，轻轻牵伸关节，保持关节的活动度。共享答案题A.轻轻牵伸关节，保持关节活动度B.等长训练C.等张训练D.抗阻训练E.矫形器的佩戴[单选题]5.为防止关节变形，适宜采用的方法为()。A.轻轻牵伸关节，保持关节活动度B.等长训练C.等张训练D.抗阻训练E.矫形器的佩戴参考答案：E参考解析：矫形器是装配于人体外部，通过力的作用，以预防、矫正畸形，补偿功能和辅助治疗骨关节及神经肌肉的器械总称。矫形器有固定和保护关节作用、预防和矫正畸形、代偿和助动作用、稳定和支持作用。共享答案题