副高卫生职称《小儿外科学》（题库）考前点题卷一

副高卫生职称《小儿外科学》（题库）考前点题卷一[单选题]1.原发性腹膜炎多发生于A.老年人B（江南博哥）.孕妇C.十岁以下体弱儿童D.从事重体力劳动的成人E.慢性咳嗽病人参考答案：C参考解析：原发性腹膜炎是指腹腔无原发感染病灶，细菌由血源进入腹腔所致，临床上很为少见，以十岁以下体弱多病的儿童多见，致病菌多为溶血性链球菌或肺炎双球菌。[单选题]2.男孩，4岁，坠床后发现肘关节肿胀、疼痛，最可能的骨折是A.孟氏骨折B.桡骨颈骨折C.肱骨外髁骨折D.肱骨内上髁骨折E.肱骨髁上骨折参考答案：E[单选题]3.小儿常易与急性阑尾炎混淆的疾病是A.腹型卒中B.肠系膜淋巴结炎C.肾胚胎瘤D.溃疡性结肠炎E.重复畸形囊肿感染参考答案：B[单选题]4.卵圆孔在解剖学上大多闭合的时间是A.生后1～2个月B.生后3～4个月C.生后5～7个月D.生后8～9个月E.生后10～11个月参考答案：C[单选题]5.导致肠重复畸形便血的主要原因为A.肠炎B.肠溃疡C.肠扭转坏死D.重复肠腔异位黏膜E.肠穿孔参考答案：D[单选题]6.美克尔憩室的病理解剖特征中，下列哪一项是不恰当的A.憩室内壁有迷生组织存在B.憩室组织结构与末端回肠相同C.憩室多位于回肠系膜对侧缘D.憩室与回肠系膜间为共同血管供应E.憩室内壁大部分为迷生的胃黏膜参考答案：D[单选题]7.患儿，便后有出血症状，系鲜血，不与便相混，大便次数及性质尚属正常，首先考虑哪种检查A.X线钡剂灌肠B.肛镜检查C.直肠指诊D.乙状结肠镜检查E.便常规检查参考答案：C参考解析：在了解病史的基础上，可作出初步诊断。直肠指检是简单而最重要的检查方法，对及早发现肛管、直肠各种疾病意义重大，肛镜检查、乙状结肠镜检查、X线钡剂灌肠或气、钡双重造影检查则属于直肠肛管疾病的特殊检查方法。[单选题]8.十二指肠闭锁最多发生的部位为A.任何部位B.壶腹部附近C.球部D.升部E.水平部参考答案：B[单选题]9.活检诊断先天性巨结肠时，选何处部位取材最为可靠A.齿线上1.0～2.0cm直肠壁B.齿线上2.5～3.0cm直肠壁C.齿线上3.0～5.0cm直肠壁D.直肠前壁粘膜组织E.直肠后壁粘膜组织参考答案：B参考解析：取材应取齿线上2.5～3.0cm直肠壁。[单选题]10.男孩，3个月，患儿生后有窒息，出现双侧马蹄内翻足畸形，腰骶摄片L5－S1有隐裂，足趾运动欠佳，跟腱反射左（＋）、右（＋），Babinski左（－）、右（－）,应如何治疗A.手法扳正B.软组织手术C.先行手法扳正6个月后手术D.先行手法扳正1岁后手术E.石膏治疗参考答案：C[多选题]1.回肠闭锁的症状A.呕吐黄绿色液B.呕吐粪便样液C.无胎便排出D.有少量胎便排出E.腹胀明显参考答案：BCE[多选题]2.下列哪些特征符合先天性十二指肠闭锁A.呕吐物含胆汁B.上腹可见明显胃蠕动波C.腹立位平片双泡征D.钡灌肠盲端位于右上腹E.右上腹可触及橄榄样肿物参考答案：ABC[多选题]3.先天性胆总管囊肿择期手术治疗选择哪几种手术方式较为理想A.胆总管囊肿与十二指肠侧吻合B.胆总管囊肿与空肠Roux－en－Y吻合C.胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux－en－Y吻合D.胆总管囊肿切除，空肠间置代胆道，肝总管十二指肠吻合术E.胆总管外引流术参考答案：CD[多选题]4.新生儿急腹症多属先天性消化道畸形，常见的有A.胃壁肌层发育不良胃破裂B.肠闭锁C.肛门闭锁直肠前庭瘘D.先天性肠旋转不良回肠扭转E.先天肥厚性幽门狭窄参考答案：ABD[多选题]5.预防并减少先天性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是A.运用抗生素B.术前有效牵引C.髋臼成形术D.缩短术后固定时间E.充分松解挛缩组织参考答案：BE[多选题]6.Ⅰ型食管闭锁有哪些解剖特点A.食管下段闭锁B.食管上段闭锁C.食管上段有瘘通气管D.食管下段有瘘通气管E.食管上、下段均与气管相通参考答案：AB[多选题]7.下列检查哪几项符合先天性胆总管囊肿A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变B.腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶C.B超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管D.IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清E.钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄参考答案：ACE[多选题]8.脑性瘫痪的常见病因有A.新生儿窒息B.颅内出血C.母亲孕期感染D.早产E.先天畸形参考答案：ABCDE[多选题]9.矫正先天性马蹄内翻足的三关节固定术融合的关节是A.胫距关节B.距跟关节C.跟骰关节D.距舟关节E.跖跗关节参考答案：BCD[多选题]10.原发性肠套叠有以下特点A.随着年龄增长发病率降低B.有明显病因C.常见于2岁以下婴儿D.套叠段无明显的器质性因素E.男孩是女孩的2～3倍参考答案：ACDE[多选题]11.NEC早期治疗方法有A.Mikulicz造瘘减压B.禁食C.注入大量抗生素D.胃肠减压E.低分子右旋糖酐治疗参考答案：BCDE[多选题]12.关于先天性髋关节脱位的X线片表现和测量，下列哪些是正确的A.正常股骨头应在Perkin's方块的内上象限B.中心边缘角（CE）正常为向内20°～40°C.前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度D.3岁的髋臼指数正常为20°～25°E.Shenton线是股骨颈内侧缘与闭孔下缘形成的一条连接弧线参考答案：BCD[多选题]13.肌性斜颈，新生儿期表现A.颈部活动不灵活B.颜面不对称C.胸锁乳突肌肿块D.颈椎畸形E.脊柱畸形参考答案：AC[多选题]14.先天性巨结肠最有意义的诊断依据是A.腹胀B.出生后不久即出现便秘C.呕吐D.可见肠型及蠕动波E.以上都是参考答案：ABCDE[多选题]15.关于小儿恶性肿瘤的描述不正确的是A.细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象B.包膜完整C.小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关D.胚胎性肿瘤，肉瘤多见E.出生后6个月～1岁血管瘤生长迅速参考答案：ABE[多选题]16.下列哪些特征符合肠旋转不良A.呕吐物含胆汁B.上腹可见明显胃蠕动波C.腹立位平片双泡征D.钡灌肠盲端位于右上腹E.右上腹可触及橄榄样肿物参考答案：ABCD[多选题]17.先天性胆总管囊肿切除空肠间置代胆道术后，后遗症有A.胆汁性胃炎B.肠内容物反流感染C.十二指肠溃疡D.术后远期易发生癌变E.吻合口狭窄参考答案：ABCDE[多选题]18.新生儿肠旋转不良主要死亡原因为A.低体重儿B.合并其他严重畸形C.广泛肠坏死和穿孔D.术后肠梗阻持续存在或再发E.短肠综合征参考答案：ABC[多选题]19.有关先天性髋关节脱位治疗后的并发症，下列哪些是恰当的A.再脱位常由于前倾角过小所致B.股骨上端骨折也常由于手术所致C.坐骨神经损伤常由于手术所致D.股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头承受过大压力有关E.髋关节骨性关节病亦与软组织不松解，以后股骨头承受过大压力有关参考答案：DE[多选题]20.1岁以内的幼儿先天性马蹄内翻足的治疗方法A.石膏固定于矫正位B.三关节固定术C.手法按摩矫正D.胶布固定于矫正位E.每10天左右重复一次按摩矫正，胶布固定参考答案：CDE[多选题]21.肾盂输尿管连接处梗阻常用的辅助检查有A.肾穿刺活检B.静脉肾盂造影C.尿流动力学检查D.B超E.消化道造影参考答案：BD[多选题]22.大脑性瘫痪的基本特征是A.受累部位的肌张力增加B.反射亢进C.运动失调D.部分病例的智力较迟钝，且有听、视、讲等障碍E.也可有部分病例表现为肌张力降低，运动过多参考答案：ABCDE[多选题]23.下列论述中哪些是错误的A.在小儿，供应股骨头的小凹动脉在骺板不与其他血供交通B.儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显低于青壮年C.股骨转子骨折好发于儿童，女性多于男性D.儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显高于青壮年E.儿童股骨颈骨折以低位经颈骨折为主参考答案：BC[多选题]24.先天性巨结肠的辅助检查包括A.钡灌肠B.直肠肛管测压C.直肠指诊D.直肠活检神经节细胞减少或缺如E.直肠肛管肌电图检查参考答案：ABCDE[多选题]25.小儿烧伤后败血症多发生于A.1周B.2～3周C.12小时D.24小时E.48小时参考答案：BE[多选题]26.女孩，6个月，会阴部只有一孔排便排尿，应做以下哪些检查A.倒立侧位X线片B.尿道膀胱造影C.CT盆腔扫描D.腹部立位平片E.逆行瘘管造影参考答案：CDE[多选题]27.下列哪些属于先天性髋关节脱位手术治疗方法A.Pemberton截骨术B.髋关节融合术C.Salter截骨术D.造盖手术E.Steel三联截骨术参考答案：ABCDE[多选题]28.先天性巨结肠根治术的术式有A.Pena手术B.Soave手术C.Duhamel手术D.Swenson手术E.Rehbein手术参考答案：BCDE[多选题]29.先天性胆道闭锁的病因学说中，目前倾向于A.胚胎期胆道主期，空泡期和通期发育紊乱B.胎儿晚期宫内硬化性胆道炎导致胆道闭锁C.与宫内肝炎病毒感染有关D.与新生儿肝炎关系密切，先为肝巨细胞性变而后发展为胆道闭锁E.与α1－胰蛋白酶抑制素缺乏有关参考答案：BD[多选题]30.小儿原发性腹膜炎的感染途径A.经血行性感染B.经女性生殖道的上行性感染C.肠伤寒穿孔肠内容物进入腹腔D.肝硬化并发腹腔积液，肠腔内细菌通过肠壁进入腹腔E.胸膜炎细菌经淋巴管穿过膈肌而至腹腔参考答案：ABDE[多选题]31.有关先天性髋关节脱位下列哪项是恰当的A.臀位产发病率较高B.女性多于男性C.右侧多于左侧D.头胎发病率较高E.北方发病率高于南方参考答案：ABDE[多选题]32.胆总管囊肿切除，肝总管空肠Roux－en－Y吻合术后可能出现哪些并发症A.出血B.吻合口狭窄C.胰瘘D.吻合口瘘E.逆行感染参考答案：ABCDE[多选题]33.13岁小儿麻痹遗有马蹄内翻畸形，联合手术可采用A.胫前肌外移术B.跟腱延长术C.跖筋膜切断术D.三关节固定术E.伸肌止点后移术参考答案：ABCDE[多选题]34.男，3天，肛门闭锁，腹胀呕吐，尿液澄清，应做的必需检查A.消化道造影B.排泄性膀胱尿道造影C.静脉肾盂造影D.腹部立位X线平片E.倒立侧位X线平片参考答案：DE[多选题]35.下列属于左向右分流型先天性心脏病共同特点的有A.易患肺炎B.肺血增多C.哭闹后出现青紫D.生长发育差E.差异性紫绀参考答案：ABCD共享题干题女孩，1个月，出生时发现两眼间、鼻根部肿物，并逐渐增大，患儿眼距增宽，双眼斜视[单选题]1.最有可能的诊断是A.鼻根部囊肿B.鼻根部血管瘤C.鼻根部脂肪瘤D.鼻腔畸形E.鼻根部脑膜膨出参考答案：E[单选题]2.最有诊断意义的检查是A.穿刺B.CTC.MRID.B超E.X线摄片参考答案：B[单选题]3.治疗应在多大年龄较为合适A.3～6个月B.6个月C.12个月D.2岁以后E.6岁以后参考答案：A[单选题]4.该病在病理上属A.小头畸形B.先天性颅骨缺损C.鼻骨发育不良D.显性颅裂E.隐性颅裂参考答案：D男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/d，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃[单选题]5.首选检查方法是A.腹部CTB.腹部B超C.腹立位平片D.钡剂检查E.钡灌肠检查参考答案：C[单选题]6.最有可能的诊断是A.急性阑尾炎B.美克尔憩室炎C.粪石性肠梗阻D.肠旋转不良E.粘连性肠梗阻参考答案：C[单选题]7.你是根据下列哪项做出的判断A.腹痛B.呕吐、便秘C.无发热D.既往有食入黑枣史E.呕吐物为黄色液体参考答案：D[单选题]8.出现下列哪些情况提示病情恶化A.腹X线片示完全性肠梗阻B.腹腔穿刺抽出较多渗液C.腹胀加重D.腹部出现肌紧张及压痛E.以上都是参考答案：E女孩，6岁，阵发性腹痛半年。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史[单选题]9.初步诊断是A.肾积水B.肠系膜囊肿C.卵巢囊肿D.腹膜后囊性畸胎瘤E.假胰腺囊肿参考答案：A[单选题]10.以下哪项检查不适合此病例A.B超B.消化道钡剂透视C.静脉肾盂造影D.放射性核素检查E.膀胱镜输尿管逆行造影参考答案：B[单选题]11.如手术治疗，最合理有效的方法是A.肾造瘘术B.肾切除术C.狭窄段Y－V成形术D.断离式肾盂输尿管成形术E.肾移植术参考答案：D[单选题]12.术后症状消失但复查B超患肾仍轻度扩张，应采取的措施是A.再次手术B.肾盂肾盏穿刺造影C.膀胱镜输尿管逆行造影D.放射性核素肾扫描E.随访观察参考答案：E男孩，12个月，左上腹肿块伴血尿2个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及8cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形[单选题]13.考虑诊断A.肝母细胞瘤B.畸胎瘤C.横纹肌肉瘤D.肾母细胞瘤E.左肾积水参考答案：D[单选题]14.要排除最常见部位的转移，首选哪一项检查A.长骨平片B.骨髓穿刺C.肝脏B超D.头颅平片E.胸部平片参考答案：E[单选题]15.手术探查发现原发肿瘤，局限于原发脏器内，完整切除原发肿瘤。腹主动脉旁淋巴结5个，病理1个有肿瘤细胞浸润，其临床分期应为A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅳa期参考答案：C[单选题]16.本病例的治疗原则应为A.仅用化疗B.手术加化疗及放疗C.局部放疗D.完整切除肿瘤，无须其他治疗E.化疗加放疗参考答案：B[单选题]17.考虑患儿年龄，其阿霉素药量应该A.正常药量减半B.正常药量C.1/4药量D.首剂正常药量，以后半量E.如加放疗则药量减半参考答案：A[单选题]18.本例患儿如需辅助放疗，建议放射量A.2000radB.3000radC.低于1000radD.4000radE.5000rad参考答案：C患儿男性，3岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部[单选题]19.此患儿诊断首先考虑A.腹股沟直疝B.腹股沟斜疝嵌顿C.腹疝D.滑动性疝嵌顿E.右侧睾丸肿瘤参考答案：B[单选题]20.该患儿若采取手术治疗，术中的关键问题在于A.鉴别是斜疝还是直疝B.搞清楚疝内容物是什么C.进行疝内容物回纳修补术D.判断疝内容物的生命力E.了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况参考答案：D[单选题]21.术中见疝内容物系小肠，疝环狭小，小肠不易回纳，此情况应采取下列哪一项措施A.稍加压力待小肠回纳B.松解内环解除压迫，判断肠管血运C.行嵌顿小肠外置术，水肿消退后二期手术回纳肠管D.将腹股沟韧带切断，扩大疝环后回纳肠管E.切断陷窝韧带，扩大疝环后回纳肠段参考答案：B[单选题]22.若患儿在术中发现疝内容物系小肠，且肠管发黑，应如何处理A.坏死肠管外置术B.坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术C.切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术D.肠切除术后行McVay修补术E.剖腹行肠切除吻合术参考答案：B男孩，12岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb131g/L，WBC14×10/L，中性粒细胞79％[单选题]23.进一步有意义的首选检查方法是A.腹部CTB.腹立位平片C.腹部B超D.腹腔灌洗E.血生化检查参考答案：B[单选题]24.出现下列哪些情况提示病情恶化A.恶心呕吐频繁B.腹泻C.高热D.口干，大汗淋漓E.血WBC升高参考答案：C[单选题]25.若腹穿抽出较多黄色浑浊液体，应尽早开始治疗的方法是A.胃肠减压，输液B.予以解痉药，缓解腹痛C.静点抗生素D.手术治疗E.激素治疗参考答案：D出生6个月男孩，右上腹肿瘤，高低不平、固定质硬，未超过中线，但右侧肾门淋巴结肿大明显，AFP8/1g/ml，24小时尿VMA65mg/24h，无远处转移发现[单选题]26.考虑诊断为A.肾母细胞瘤B.神经母细胞瘤C.横纹肌肉瘤D.畸胎瘤E.淋巴瘤参考答案：B[单选题]27.原发肿瘤的临床分期应为A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅴ期参考答案：B[单选题]28.如骨髓穿刺为阳性，其临床分期应为A.Ⅲ期B.Ⅳ期C.Ⅳs期D.Ⅱ期E.Ⅴ期参考答案：C[单选题]29.此患儿的预后特征为A.进展迅速，预后凶险B.有很高的自然消退率C.无瘤生存率低于50％D.易广泛转移E.加用放疗后可改善预后参考答案：B3岁女孩，正常排尿后仍有滴尿现象，站立或活动后滴尿更加严重，但睡眠后阴部不潮湿。[单选题]30.最可能的诊断A.尿道括约肌失控B.输尿管囊肿C.重复肾D.尿道开口异位E.膀胱不发育参考答案：D[单选题]31.诊断依据A.B超B.静脉尿路造影C.检查外阴，寻找异位尿道口D.膀胱镜E.CT参考答案：B男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指（趾）[单选题]32.最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.风湿性心脏病E.动脉导管未闭参考答案：C[单选题]33.对病理生理最大的影响是A.肺动脉狭窄B.右位主动脉弓C.室间隔缺损D.主动脉骑跨E.右心室肥厚参考答案：A[单选题]34.最常见的并发症是A.肺炎B.心力衰竭C.脑栓塞D.脑血栓E.呼吸衰竭参考答案：D[单选题]35.昏厥的原因是A.流出道梗阻、肺动脉狭窄B.脑血栓C.心力衰竭D.中毒性脑病E.低钙惊厥参考答案：A出生后3周发现左颈部肿块，质硬，头偏向左侧，下颌及面部转向右侧，肿块有一定活动度，无触痛。[单选题]36.最可能的诊断为A.先天性颈椎畸形B.先天性肌性斜颈C.颈部肿瘤D.颈椎半脱位E.颈部淋巴结炎参考答案：B[单选题]37.应采取的治疗方法为A.按摩，被动矫正B.抗生素治疗C.肿瘤切除术D.颈椎牵引E.观察病情变化参考答案：A[单选题]38.肿块消失的时间为出生后A.2个月B.4个月C.6个月D.5个月E.3个月参考答案：C女性，9岁，寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿性啰音，X线胸片显示：左肺下叶大片致密阴影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸胸腔积液。[单选题]39.目前考虑为A.重症肺炎B.肺炎合并肺脓肿C.肺炎合并急性脓胸D.肺炎合并反应性胸膜腔积液E.结核性渗出性胸腔积液参考答案：C[单选题]40.进一步诊断最有价值的方法，是A.胸部CTB.结核菌素试验C.胸中超声波检查D.左侧胸膜腔穿刺E.痰细菌培养及药敏试验参考答案：D[单选题]41.在治疗中错误的方法是A.胸膜腔穿刺B.全身支持治疗C.应用广谱抗生素D.胸膜腔闭式引流E.胸膜腔开放引流参考答案：E男孩，2岁半，脐部可复性软组织包块，无嵌顿史，直立或加腹压时包块明显，无压痛，还纳腹腔后可及脐环为1.0cm[单选题]42.最可能的诊断是A.脐疝B.白线疝C.脐膨出D.脐炎E.腹裂参考答案：A[单选题]43.最合理的治疗原则是A.尽快手术B.试行保守治疗3～6个月，如不愈则手术C.暂不做处理D.粘膏法压迫，一定能自愈E.局部理疗可使其愈合参考答案：B出生后2个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。[单选题]44.首选的治疗方法A.手法复位，支具固定B.皮牵引复位，支具固定C.皮牵引复位，石膏固定D.骨牵引复位，石膏固定E.骨盆截骨术参考答案：A[单选题]45.如复位良好，固定时间为A.3个月B.6个月C.9个月D.1年E.1.5年参考答案：B[单