副高卫生职称《临床营养》（题库）预测试卷一

副高卫生职称《临床营养》（题库）预测试卷一[单选题]1.慢性阻塞性肺疾病患者，膳食中应注意补充（（江南博哥）（江南博哥））。A.钾B.钠C.镁D.钙E.铁参考答案：D参考解析：慢性阻塞性肺疾病患者，膳食中需注意补充钙和磷。[单选题]2.高血压患者的体重不宜超过理想体重的A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%参考答案：C[单选题]3.急性支气管炎病人应尽量避免食用的食品是()。A.胡萝卜B.米糊C.豆浆D.奶制品E.蛋羹参考答案：D参考解析：目前医学上已确认有许多食物可以引起哮喘。对具体病人来讲，所能引起哮喘的食物可以不同，同样一种食物初次食用无影响，再次食用也可能引起哮喘。如果病人经多次体验确实对某种食物过敏，就应尽量避免食用。麦类、蛋、牛奶、肉、西红柿、巧克力、鲜海鱼、虾、蟹等都可以引起哮喘，食用时应加以注意。[单选题]4.低血糖症的标准一般是血浆葡萄糖浓度低于A.1.8mmol／LB.2.8mmol／LC.3.8mmol／LD.4.8mmol／LE.5.1mmol／L参考答案：B[单选题]5.对病毒性肝炎患者营养洽疗的目的是保护肝脏，应避免()。A.高蛋白、低脂肪膳食B.高糖类、高脂肪膳食C.高蛋白、高维生素膳食D.高蛋白、高纤维膳食E.适量糖类、低脂肪膳食参考答案：B参考解析：病毒性肝炎应给予适量蛋白质，高糖类、高能量、低脂饮食，以减轻肝负担。[单选题]6.支链氨基酸主要在哪个组织代谢()。A.脑B.肾脏C.肝脏D.骨骼肌E.脾脏参考答案：D参考解析：支链氨基酸包括L－亮氨酸、L－异亮氨酸、L－缬氨酸。它们都属于必需氨基酸，主要在骨骼肌代谢。[单选题]7.在肠外营养支持，氮与钾的比例一般为()。A.1g:1mmolB.1g:（2～4）mmolC.1g:（5～10）mmolD.1g:15mmolE.1g:20mmol参考答案：C参考解析：肠外营养支持氮与钾的比例一般为1g:（5～10）mmol。[单选题]8.体重正常的高血压患者的饮食治疗应选用A.低能量低盐饮食B.低能量低脂饮食C.低脂低胆固醇饮食D.低钾高镁饮食E.低盐低脂高钾饮食参考答案：E[单选题]9.分泌胃液中内因子的细胞是()。A.壁细脆B.上皮细胞C.平滑细胞D.黏液细胞E.主细胞参考答案：A参考解析：内因子也是由胃腺的壁细胞分泌，它是一种糖蛋白，在胃内能和摄入的维生素B结合在一起移行至回肠，促进回肠上皮吸收维生素B。当内因子缺乏时，可引起维生素B吸收障碍，从而发生恶性贫血。[单选题]10.下列哪一项不是急性胃炎的病因()。A.对水生贝类过敏B.过度饮酒C.吃新鲜清洁的蔬菜、水果D.摄入被某些毒素污染的食物E.大量摄入辛辣刺激食物参考答案：C参考解析：吃新鲜清洁的蔬菜、水果不会导致急性胃炎。[单选题]11.当病人由于肝衰竭而出现肝性脑病时，为避免体内代谢氨的产生过多，蛋白质食物宜选择()。A.猪肉B.牛肉C.鸡肉D.牛奶E.羊肉参考答案：D参考解析：选用蛋白质时应是量少质优，产氨少的食物，奶类产氨最少。[单选题]12.慢性肾衰竭患者的适宜热能供给量为()。A.10～15kcal／（kg·d）B.15～20kcal／（kg·d）C.20～25kcal／（kg·d）D.30～35kcal／（kg·d）E.35～50kcal／（kg·d）参考答案：C参考解析：在低蛋白质（30～50g／d）膳食时热能供给必须充足。供给热能与氮之间的比例最好达到（300～450）kcal:1g。热能每日摄入最少为35kcal／kg。每日20～25kcal／kg（1kcal=4.184kJ）。[单选题]13.牲畜宰杀后最适宜食用的时间是在()。A.僵直阶段B.自溶阶段C.pH为5.4时D.后熟阶段E.以上都是参考答案：D参考解析：牲畜宰杀后最适宜食用的时间是后熟阶段。[单选题]14.病毒性肝炎营养治疗的原则为A.高能量、高蛋白、高维生素B.高能量、高蛋白、低脂肪C.高能量、低蛋白、高维生素D.高蛋白、低脂肪、适量糖类和能量E.高蛋白、高糖类、适量能量和维生素参考答案：D[单选题]15.下列化学物质属于酮体的是()。A.色氨酸B.丙氨酸C.乙酰乙酸D.谷氨酰胺E.尿酸参考答案：C参考解析：在肝脏中，脂肪酸的氧化很不完全，因而经常出现一些脂肪酸氧化分解的中间产物，这些中间产物是乙酰乙酸、β－羟基丁酸及丙酮，三者统称为酮体。[单选题]16.严重肝性昏迷患者如需补充蛋白质，应首选A.牛奶B.鸡蛋C.猪瘦肉D.海鱼E.大豆参考答案：E[单选题]17.腹膜透析病人食欲下降加重，可能是腹透过程中吸收透析液中的哪类营养素所致()。A.脂肪B.葡萄糖C.维生素D.无机盐E.水加用胰岛素参考答案：B参考解析：可能是腹透过程中吸收透析液中的葡萄糖所致。[单选题]18.高能量高蛋白膳食中能量至少应大于A.6276.00kJ（1500kcal）B.8368.00kJ（2000kcal）C.10460.00kJ（2500kcal）D.12552.00kJ（23000kcal）E.14644.00kJ（3500kcal）参考答案：B[单选题]19.烧伤病人的氮热比为()。A.1:（100～120）B.1:（150～200）C.1:（180～200）D.1:（250～300）E.1:400参考答案：A参考解析：TPN所供氮、热比通常为1:（150～200）。即1g氮比150～200cal热，高代谢时，应为1:（100～150）。[单选题]20.在机体内形成氨最少的氨基酸有A.精氨酸、谷氨酸、色氨酸B.精氨酸、蛋氨酸、甘氨酸C.色氨酸、苏氨酸、甘氨酸D.丙氨酸、蛋氨酸、丝氨酸E.赖氨酸、组氨酸、甘氨酸参考答案：A[单选题]21.颅脑损伤昏迷病人采取鼻饲饮食下列哪一项是正确的()。A.富含卵磷脂B.应补充B旗维生素及维生素CC.出现脑水肿时应限钠盐D.低蛋白饮食E.高钾时应避免肉汁、果汁参考答案：D参考解析：颅脑损伤昏迷病人需要限制蛋白质的摄入，以免含氮物质生成过多加重昏迷。[单选题]22.低嘌呤膳食用于治疗()。A.肝豆状核变性B.肾炎C.胰腺炎D.痛风E.肝炎参考答案：D参考解析：痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组疾病。[单选题]23.外科患者经管饲摄入肠内营养制剂的最高浓度不超过A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%参考答案：D[单选题]24.对肠黏膜有特殊作用的氨基酸是()。A.色氨酸B.亮氨酸C.异亮氨酸D.苏氨酸E.谷氨酰胺参考答案：E参考解析：谷氨酰胺是一种维持肠黏膜结构完整性所不可缺少的特殊氨基酸，是肠道黏膜细胞代谢活动的主要能源。[单选题]25.下列不属于胃切除术后的营养治疗原则的是()。A.少量多餐B.干稀分食C.足够的蛋白质D.清淡忌辛辣E.多用糖类提供热能参考答案：E参考解析：一般情沉下，胃切除手术后，病人在1～3d内肠功能可逐渐恢复，当肠道通气（即放屁）后，就可进食少量清流质饮食，此阶段，不要吃容易产气的食物，如牛奶、豆浆等，以及含粗纤维多的食物，如芹菜、豆芽、洋葱等。为了防止倾倒综合征的发生，胃切除术后除了少量多餐，进食时尽量少喝水外，还要注意尽量不要吃高糖饮食。胃切除术后的病人还应注意在膳食中适当添加含钙和维生素D的食物，以有利骨骼钙化。在烹调方法上要注意尽可能采用煮、烩、蒸、炖等烹调方式，而不要采用凉拌、油炸、生煎等方法，以利于食物的消化吸收。在胃切除术后的恢复期，要注意慢慢地增加饮食量，逐渐减少进餐次数，最终恢复到正常人的饮食。[单选题]26.慢性胰腺炎患者，血糖升高的原因是()。A.长期进食含淀粉高的食物B.应激反应血糖升高C.胰腺受损，腺体分泌减少D.胰岛受损，腺体分泌减少E.胰岛受损，B细胞分泌胰岛素减少参考答案：E参考解析：由于胰岛受损，B细胞分泌胰岛素减少导致血糖升高。[单选题]27.透析病人血糖升高的原因是()。A.能量摄入过多B.肝糖原异生作用增强C.肾小管回收葡萄糖能力下降D.胰岛素分泌减少，周围组织发生胰岛素抵抗E.透析液中糖比例过高参考答案：D参考解析：透析患者由于胰岛素分泌减少，周围组织发生胰岛素抵抗，容易造成血糖升高。[单选题]28.采用管饲肠内营养的外科病人，为满足必需脂肪酸的需要，必需脂肪酸占非蛋白能量的比例至少是()。A.0.5%B.0.5%～1.0%C.1.0%～2.05%D.4.0%E.5.0%参考答案：D参考解析：采用管饲肠内营养的外科病人，为满足必需脂肪酸的需要，必需脂肪酸占非蛋白能量的比例至少是4.0%。[单选题]29.外科创伤病人进行营养评定，下述指标中可反映体细胞群的指标是()。A.三头肌皮褶厚度B.上臂肌围C.可变换钾、钠总量D.氮平衡E.肌酐身高指数参考答案：C参考解析：可交换钾、钠总量可反映体细胞群的指标。[单选题]30.为胰腺炎患者制作食物时，不宜使用的烹调方法是()。A.煮B.烩C.煎D.炖E.卤参考答案：C参考解析：胰腺炎的烹调方法宜采用烧、煮、烩、卤等，禁用油煎、炸、烙、烤等方法。[单选题]31.无力性便秘可用的膳食是()。A.高蛋白膳食B.低脂肪膳食C.高纤维素膳食D.低盐膳食E.低胆固醇膳食参考答案：C[单选题]32.下列属于医院基本膳食的是A.流质膳食B.低蛋白膳食C.低盐膳食D.少渣膳食E.低脂膳食参考答案：A[单选题]33.男性，52岁，重度肥胖，患痛风6年余，现血尿酸高，24h尿尿酸低，尿pH4.3，口服排尿酸药，除增加进水量外，饮食治疗还应做到()。A.大量食用水果B.多食用碱性食物C.增加主食D.减少蛋白质E.减少脂肪参考答案：B参考解析：碱性食物可以促进尿酸的排泄，缓解高尿酸血症。[单选题]34.溃疡性结肠炎在恢复期宜选用的治疗饮食为()。A.高膳食纤维饮食B.高蛋白普食C.低蛋白、高糖类普食D.少渣半流质饮食E.高糖类、高脂肪普食参考答案：D参考解析：溃疡性结肠炎急性发病期给予流质饮食，以免刺激肠黏膜。病情好转后，供给营养充足无刺激性少渣半流质饮食，逐步过渡到少渣饮食，以少量多餐为宜。[单选题]35.大豆中具有雌激素样作用的物质是()。A.大豆蛋白B.植酸C.异黄酮D.植物凝血素E.蛋白酶抑制剂参考答案：C参考解析：大豆异黄酮主要为金雀异黄素，具有雌激素样作用和抗溶血、抗真菌、抗细菌及抑制肿瘤等作用。[单选题]36.十二指肠切除患者吸收障碍的维生素是A.维生素AB.维生素CC.叶酸D.维生素EE.烟酸参考答案：C[单选题]37.含磷脂较少的食物是()。A.蛋黄B.猪肝C.大豆D.花生E.面粉参考答案：E参考解析：含磷脂较多的食物有蛋黄、肝、大豆、麦胚和花生等。[单选题]38.我国常见的高脂蛋白血症是()。A.Ⅰ、Ⅱ型B.Ⅱ、Ⅲ型C.Ⅱ、Ⅳ型D.Ⅰ、Ⅴ型E.Ⅰ、Ⅲ型参考答案：C参考解析：Ⅳ型在我国是最常见的一种高脂蛋白血症，多数患者可能为继发性或原发性。血清TG一般在6～12mmol／L（500～1000mg／dl），TC正常或中度升高。单纯高TG血症可能不是高脂蛋白血症的独立危险因素。[单选题]39.慢性食管炎患者为增加食管下段括约肌压力，应选择的食物是()。A.巧克力B.脱脂牛奶C.橘子汁D.番茄汁E.全脂牛奶参考答案：B参考解析：食物蛋白质可刺激胃酸分泌，刺激胃泌素的分泌，胃泌素可使食管下端括约肌张力增加，抑制胃食管反流，在饮食中可适当增加蛋白质，例如瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。[单选题]40.糖尿病可选用不升高血糖、不产酸，还有防龋齿作用的天然甜味剂是()。A.糖精B.甜蜜素C.糖醇类甜味剂如甜葡糖苷D.乙酰磺胺酸钾E.环己基氨基磺酸钠参考答案：C参考解析：糖醇类甜味剂具有不升高血糖，不产酸，还有防龋齿的作用。[单选题]41.目前认为可能对胃癌有预防作用的维生素是()。A.维生素B1B.维生素B2C.维生素CD.维生素DE.维生素K参考答案：C参考解析：许多人群研究均证明食物维生素C对胃癌和癌前病变有预防作用。血清中维生素C和β－胡萝卜素同时升高，对胃癌的预防作用具有相加的保护性作用。[单选题]42.正常人除饮食摄入嘌呤外，每日体内代谢生成的嘌呤总量为()。A.600～700mgB.500mgC.400～500mgD.350～500mgE.450～500mg参考答案：A参考解析：正常人每日嘌呤摄入总量为150～200mg，而每日体内代谢产生的嘌呤总量为600～700mg，远远超过了食物中的来源。[单选题]43.胆囊手术后24h内的营养措施为()。A.给予流质饮食B.给予低脂肪半流质软食C.管饲饮食D.术后24h完全禁食E.给予要素膳参考答案：D参考解析：胆囊手术后24h内应完全禁食以免引起胆汁的分泌，不利于愈合。[单选题]44.长期使用磺胺类药物可引起缺乏的维生素是()。A.维生素AB.维生素CC.维生素B1D.叶酸E.生物素参考答案：C参考解析：长期服用磺胺类药物，很容易引起机体维生素B1和维生素K缺乏症。[单选题]45.急性胰腺炎急性期一般需要禁食A.1dB.2dC.3dD.4dE.5d参考答案：C[单选题]46.男性，52岁，重度肥胖，血压高，心、肾功能尚好，减体重的速度应控制在()。A.每周0.5～1kgB.每月0.5～1kgC.每月1～3kgD.每周2～3kgE.每月1.5～5kg参考答案：A参考解析：《中国成人超重和肥胖症预防与控制指南》建议，体重指数（BMI）≥28为肥胖。对肥胖者医疗保健人员应首先给予行为治疗。对严重肥胖者，减体重目标一般为1个月内减体重2～4kg，即每周需减体重0.5～1kg。根据目标，可计划每天需要亏空的能量、活动强度和活动时间。[单选题]47.下列维生素与人体免疫力关系密切的一组是()。A.维生素A、维生素E、维生素C、维生素B6B.维生素K、维生素D、维生素B6C.叶酸、烟酸、维生素B1D.胆碱、叶酸E.生物素、维生素B12参考答案：A参考解析：营养素中以维生素C、维生素B6、β－胡萝卜素和维生素E与免疫力关系密切。[单选题]48.糖尿病患者餐后2h血糖较高的一般处理方法是A.限制主食的摄入B.限制副食的摄入C.限制烹调油的摄入D.实行主食分餐制E.限制热能的摄入参考答案：D[单选题]49.肺功能有障碍的外科病人应适当增加()。A.总热能摄入量B.脂肪供能比例C.糖类供能比例D.维生素摄入量E.蛋白质摄入量参考答案：A参考解析：肺功能有障碍的外科病人应适当增加总热能摄入量。[单选题]50.肾衰竭行血液透析患者的饮食应选A.高能量低蛋白饮食B.高能量高蛋白饮食C.高能量高蛋白低盐饮食D.高能量高蛋白低脂肪饮食E.高能量高蛋白低脂肪高维生素饮食参考答案：B[单选题]51.痛风病人如心、肾功能尚好，为促进尿酸排泄，每天摄入水量应保持在()。A.1000～1200mlB.2000～3000mlC.3000～3500mlD.1200～1500mlE.按头一天尿量计算参考答案：B参考解析：痛风病人为促进尿酸排泄，每天摄入水量可以为2000～3000ml。[单选题]52.急性胰腺炎恢复期患者，蛋白质供给量应是()。A.1.5kcal／（kg·d）B.2.0kcal／（kg·d）C.0.8～1.0kcal／（kg·d）D.0.5kcal／kgE.3.0g／d参考答案：C参考解析：急性胰腺炎恢复期应限制蛋白质入量以免加重胰腺负担，但是为了修复受损的胰腺和供给机体必需的营养物质，应供给适量蛋白质，为0.8～1.0kcal／（kg·d）。[单选题]53.为了预防肿瘤发生，在防癌膳食建议中对肉食提出的要求是要减少()。A.鸡肉摄入B.鸭肉摄入C.鱼类摄入D.猪肉摄入E.鹅肉摄入参考答案：D参考解析：每天红肉（牛、羊、猪肉及其制品）摄入量在80g以下，能量在总摄入量的10%以下，尽可能选择禽肉和鱼肉。[单选题]54.在临床营养评价中，对蛋白营养状况变化最为敏感的指标是A.球蛋白B.清蛋白C.脂蛋白（a）D.血红蛋白E.前清蛋白参考答案：E[单选题]55.慢性胃炎患者禁用的食物是A.牛奶、豆浆、馒头B.肉汤、鸡汤、果汁C.油菜、菠菜、苹果D.大豆、鸡蛋、巧克力E.洋葱、大蒜、辣椒参考答案：E[单选题]56.糖尿病患者的每日糖类摄入量应该控制在总能量的()。A.85%～90%B.75%～80%C.65%～70%D.55%～60%E.45%～50%参考答案：D参考解析：在合理控制能量的基础上给予高糖类钦食，糖类占总能的60%左右。[单选题]57.容易诱发胆石症患者急性腹痛的膳食是()。A.膳食含粗纤维B.生冷饮食及水果C.鸡蛋类D.高脂肪、高蛋白的膳食E.全素食参考答案：D参考解析：高脂肪、高蛋白的膳食容易引起胆汁分泌，从而诱发胆结石。[单选题]58.下列营养素常用于严重肝性脑病患者的急救的是A.必需氨基酸B.非必需氨基酸C.支链氨基酸D.支链氨基酸+葡萄糖E.葡萄糖参考答案：C参考解析：支链氨基酸用于体内后可调节血浆中支链氨基酸和芳香氨基酸的比值，支链氨基酸能竞争性抑制芳香氨基酸透过血脑屏障，从而改善肝性脑病的症状，使肝性脑病患者苏醒，提高存活率。[单选题]59.可食用高纤维膳食的疾病是A.慢性胃炎B.脂肪肝C.溃疡性结肠炎D.节段性肠炎E.吸收不良综合征参考答案：B参考解析：高纤维膳食不易被消化酶所消化，可刺激胃肠蠕动和延缓食物在胃肠道吸收，具有降低血胆固醇水平，控制餐后血糖上升幅度等作用。故适宜脂肪肝患者食用，慢性胃炎、溃疡性结肠炎、节段性肠炎、吸收不良综合征等患者不宜选用。[单选题]60.根据GMP的法律效力可分为强制性GMP和A.指导性GMPB.企业GMPC.国家GMPD.行业GMPE.省市GMP参考答案：A[多选题]1.乳糖不耐受者容易耐受酸奶的主要原因是()。A.酸奶中含活菌B.酸奶中不含乳糖C.酸奶中含有的乳糖酶将乳糖分解D.酸奶的凝乳状有利于延缓胃排空E.酸奶的酸度参考答案：ACD参考解析：酸奶是加入一定乳酸菌经发酵后生成的，发酵过程使得原奶中的20%～30%的乳糖分解成酸奶，蛋白质和脂肪也分解成为小的组分，便其更易消化吸收，所以对饮用牛奶后常有腹胀、肠鸣，甚至腹泻者的乳糖不耐受人群最为适宜。[多选题]2.反式脂肪酸对人体的影响主要有A.使血糖水平升高B.使血中LDL水平升高C.使血中HDL水平降低D.使血中胰岛素水平升高E.可增加心血管疾病的危险性参考答案：BCE参考解析：反式脂肪酸可升高LDL胆固醇，降低HDL胆固醇；而且反式脂肪酸与心脏病具有相关性。[多选题]3.男性，56岁，重度肥胖，某公司董事长，因左脚第一跨趾关节红、肿、痛就诊，经检查确诊为痛风。该病人患肺炎，持续高热，尿中有酮体，营养治疗下列哪些是正确的A.每天进水量不少于3000mlB.蛋白质占总能量的20％C.减少糖类比例D.减少脂肪的摄入E.清淡少盐，增加绿叶蔬菜和水果参考答案：ADE参考解析：痛风患者需要多饮水促进尿酸排泄，有肥胖表现需要限制脂肪摄入，增加绿叶蔬菜的摄入。[多选题]4.憩室患者的饮食特点是A.全流质膳食B.低硬度的食物C.长期高纤维膳食或燕麦粉的摄入D.选择低脂膳食E.高脂膳食参考答案：BCD参考解析：憩室患者的饮食特点是：长期高纤维饮食，保持大便通畅，定时排便；低硬度的食物；低脂膳食；发病期流质饮食。[多选题]5.在静脉营养中单用葡萄糖作为非蛋白热能时可能产生的问题有A.输入葡萄糖过多，影响体机糖代谢B.超出机体对葡萄糖的耐受，导致高血糖C.造成的能量浪费高D.可能引起肝功能损害E.可能导致必需脂肪酸缺乏参考答案：ABCDE参考解析：静脉营养中单用葡萄糖作为非蛋白热能时可能引起必需脂肪酸缺乏，肝功能损害，造成的能量浪费高，超出机体对葡萄糖的耐受，导致高血糖，输入葡萄糖过多，影响机体糖代谢等。[多选题]6.管饲时可能出现的并发症有A.吸入呼吸道B.腹泻C.恶心、呕吐D.高渗综合征E.倾倒综合征参考答案：ABCDE参考解析：以上均属于管饲的并发症：机械方面、胃肠方面、代谢方面和感染方面。[多选题]7.短肠综合征患者的饮食治疗原则是A.辅以永久性肠外营养B.少食多餐C.高蛋白、高脂肪D.高糖类膳食E.高蛋白、低脂肪膳食参考答案：BDE参考解析：短肠综合征膳食原则是：少食多餐，高糖类、高蛋白、低脂肪膳食。[多选题]8.尿毒症患者能量的主要来源是A.糖类B.脂肪C.蛋白质D.含糖10％水果E.各种汤水参考答案：AB参考解析：尿毒症患者要严格限制蛋白质的入量，所以能量主要由脂肪和糖类提供。[多选题]9.糖尿病肾病的治疗措施是A.间歇性蛋白尿，无明显氮质血症，蛋白质按1.0g／（kg·d）供给B.合并高血压，应蒹用少盐、无盐或少钠饮食C.合并高血脂时，胆固醇应限制在300mg／d以下D.糖类供能占总能量的比倒不超过70％E.间歇性蛋白尿，无明显氮质血症，蛋白质按1.5g／（kg·d）供给参考答案：ABCD参考解析：糖尿病肾病的治疗：①糖类供能占总能量的比例不超过70％。②合并高血脂时，胆固醇应限制在300mg／d以下。③合并高血压，应采用少盐、无盐或少钠饮食。④间歇性蛋白尿，无明显氮质血症，蛋白质按1.0g／（kg·d）供给。[多选题]10.低钙、正常磷饮食中忌用的食物有A.乳类及乳制品B.茶C.豆类D.虾皮E.芝麻酱参考答案：ABCDE参考解析：含钙较高的食品如乳及乳制品、豆类、小虾皮、芝麻酱等。茶叶富含铁、钙、磷、维生素A等，故答案均为低钙、正常磷饮食中忌用的食物。共享题干题男性，30岁，欲行外痔切除术入院。[单选题]1.术前4～5d可采用的膳食是A.少渣或无渣膳食B.普食C.低脂膳食D.低盐膳食E.高纤维膳食参考答案：A参考解析：1.术前4～5d开始进少渣或无渣饮食，以减少粪便残渣。2.术后第2天给予无渣流食，尽量使患者不排大便，使伤口保持清洁，减少污染及疼痛．有利于伤口愈合。3.术后4～5d给予少渣半流食或软食，并多饮水，以保持粪便软而通畅，防止粪便干燥引起伤口疼痛或出血。4.应选用少渣或无渣饮食。[单选题]2.术后第2天可采用A.少渣或无渣流质B.普食C.低脂普食D.低盐普食E.高纤维膳食参考答案：A参考解析：1.术前4～5d开始进少渣或无渣饮食，以减少粪便残渣。2.术后第2天给予无渣流食，尽量使患者不排大便，使伤口保持清洁，减少污染及疼痛．有利于伤口愈合。3.术后4～5d给予少渣半流食或软食，并多饮水，以保持粪便软而通畅，防止粪便干燥引起伤口疼痛或出血。4.应选用少渣或无渣饮食。[单选题]3.术后4～5d可采用A.少渣半流B.普食C.清流D.流质E.要素膳参考答案：A参考解析：1.术前4～5d开始进少渣或无渣饮食，以减少粪便残渣。2.术后第2天给予无渣流食，尽量使患者不排大便，使伤口保持清洁，减少污染及疼痛．有利于伤口愈合。3.术后4～5d给予少渣半流食或软食，并多饮水，以保持粪便软而通畅，防止粪便干燥引起伤口疼痛或出血。4.应选用少渣或无渣饮食。[单选题]4.要满足该膳食的要求，可用下列哪组食物A.冬瓜、西红柿B.芹菜、竹笋C.粉皮、牛肉D.豆浆、馒头E.挂面、米饭参考答案：E参考解析：1.术前4～5d开始进少渣或无渣饮食，以减少粪便残渣。2.术后第2天给予无渣流食，尽量使患者不排大便，使伤口保持清洁，减少污染及疼痛．有利于伤口愈合。3.术后4～5d给予少渣半流食或软食，并多饮水，以保持粪便软而通畅，防止粪便干燥引起伤口疼痛或出血。4.应选用少渣或无渣饮食。男性，37岁，患慢性肾炎5年。为了解其肾功能状况，经治医生将行内生肌酐清除率试验。[单选题]5.该患者的膳食原则是A.低磷膳食B.低钙膳食C.高蛋白膳食D.低蛋白、无肌酐膳食E.低盐、低脂膳食参考答案：D参考解析：1.内生肌酐是组织蛋白质的代谢产物，经肾排出体外。内生肌酐清除率试验膳食原则：①用试验膳食3d，由试验前2d开始；②供给低蛋白（摄入量＜40g）、低热能、无肌酐膳食；③限制主食、谷类（以300g为限）；④禁用肉类、鱼类，限制豆制品。⑤多用蔬菜或用淀粉、糖类，以使病人饱腹。2.前两天为准备，后一天为试验期。3.内生肌酐清除率试验期间每日蛋白质总摄入量＜40g。4.为无肌酐饮食，忌食肉类、鱼类、鸡、鸭等食物。5.内生肌酐清除率下降至正常的30％时，肾对摄入正常饮食清除代谢产物能力开始下降。[单选题]6.内生肌酐清除率试验时间为A.6dB.5dC.4dD.3dE.2d参考答案：D参考解析：1.内生肌酐是组织蛋白质的代谢产物，经肾排出体外。内生肌酐清除率试验膳食原则：①用试验膳食3d，由试验前2d开始；②供给低蛋白（摄入量＜40g）、低热能、无肌酐膳食；③限制主食、谷类（以300g为限）；④禁用肉类、鱼类，限制豆制品。⑤多用蔬菜或用淀粉、糖类，以使病人饱腹。2.前两天为准备，后一天为试验期。3.内生肌酐清除率试验期间每日蛋白质总摄入量＜40g。4.为无肌酐饮食，忌食肉类、鱼类、鸡、鸭等食物。5.内生肌酐清除率下降至正常的30％时，肾对摄入正常饮食清除代谢产物能力开始下降。[单选题]7.试验期间的蛋白质供给量为A.70g以内B.60g以内C.50g以内D.40g以内E.无限制参考答案：D参考解析：1.内生肌酐是组织蛋白质的代谢产物，经肾排出体外。内生肌酐清除率试验膳食原则：①用试验膳食3d，由试验前2d开始；②供给低蛋白（摄入量＜40g）、低热能、无肌酐膳食；③限制主食、谷类（以300g为限）；④禁用肉类、鱼类，限制豆制品。⑤多用蔬菜或用淀粉、糖类，以使病人饱腹。2.前两天为准备，后一天为试验期。3.内生肌酐清除率试验期间每日蛋白质总摄入量＜40g。4.为无肌酐饮食，忌食肉类、鱼类、鸡、鸭等食物。5.内生肌酐清除率下降至正常的30％时，肾对摄入正常饮食清除代谢产物能力开始下降。[单选题]8.在试验期间下列哪种食物可以食用A.猪肉B.牛肉C.羊肉D.猪肝E.鸡蛋参考答案：E参考解析：1.内生肌酐是组织蛋白质的代谢产物，经肾排出体外。内生肌酐清除率试验膳食原则：①用试验膳食3d，由试验前2d开始；②供给低蛋白（摄入量＜40g）、低热能、无肌酐膳食；③限制主食、谷类（以300g为限）；④禁用肉类、鱼类，限制豆制品。⑤多用蔬菜或用淀粉、糖类，以使病人饱腹。2.前两天为准备，后一天为试验期。3.内生肌酐清除率试验期间每日蛋白质总摄入量＜40g。4.为无肌酐饮食，忌食肉类、鱼类、鸡、鸭等食物。5.内生肌酐清除率下降至正常的30％时，肾对摄入正常饮食清除代谢产物能力开始下降。[单选题]9.如果测试结果表示肾小球的滤过功能已经减退，则表示内生肌酐清除率降至正常值的多少以下A.10％B.20％C.30％D.50％E.80％参考答案：C参考解析：1.内生肌酐是组织蛋白质的代谢产物，经肾排出体外。内生肌酐清除率试验膳食原则：①用试验膳食3d，由试验前2d开始；②供给低蛋白（摄入量＜40g）、低热能、无肌酐膳食；③限制主食、谷类（以300g为限）；④禁用肉类、鱼类，限制豆制品。⑤多用蔬菜或用淀粉、糖类，以使病人饱腹。2.前两天为准备，后一天为试验期。3.内生肌酐清除率试验期间每日蛋白质总摄入量＜40g。4.为无肌酐饮食，忌食肉类、鱼类、鸡、鸭等食物。5.内生肌酐清除率下降至正常的30％时，肾对摄入正常饮食清除代谢产物能力开始下降。女性，60岁，糖尿病，口服二甲双胍治疗。空腹血糖6.1mmol／L，餐后血糖7.2mmo1／L，血压130／90mmHg。某日外出突然出现心慌、手抖、头昏眼花、全身无力。[单选题]10.出现低血糖症时，血糖水平可能低于A.10mmol／LB.8mmol／LC.6mmol／LD.4mmol／LE.2.5mmol／L参考答案：E参考解析：1.低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于3.0mmol／L，而导致脑细胞缺糖的临床综合征。2.根据患者糖尿病史及用药史，结合患者心慌、手抖、全身无力症状，考虑其可能为低血糖反应。3.立即检测血糖是明确病因的最佳方法，但是当患者出现急性症状时，应该立刻补充糖水。[单选题]11.该患者很可能为A.酮症酸中毒B.脑出血C.心肌梗死D.低血糖症E.倾倒综合征参考答案：D参考解析：1.低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于3.0mmol／L，而导致脑细胞缺糖的临床综合征。2.根据患者糖尿病史及用药史，结合患者心慌、手抖、全身无力症状，考虑其可能为低血糖反应。3.立即检测血糖是明确病因的最佳方法，但是当患者出现急性症状时，应该立刻补充糖水。[单选题]12.最佳的处理方法是A.立即检测血糖B.立即检测尿糖C.立即注射胰岛素D.立即喝糖水或饮料E.立即叫救护车参考答案：D参考解析：1.低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于3.0mmol／L，而导致脑细胞缺糖的临床综合征。2.根据患者糖尿病史及用药史，结合患者心慌、手抖、全身无力症状，考虑其可能为低血糖反应。3.立即检测血糖是明确病因的最佳方法，但是当患者出现急性症状时，应该立刻补充糖水。男性，25岁，近两年来表现有疲乏、食欲差、体重减轻、右下腹疼痛、腹泻、发热。确诊为Crohn病收住院。[单选题]13.该患者每天的脂肪供给量应控制在A.10g以内B.20g以内C.40g以内D.50g以内E.60g以内参考答案：C参考解析：1.回肠末端90cm处是胆盐吸收的部位，当病变侵及此处时，可影响脂肪吸收，故每天饮食应限制脂肪在40g以下。2.本病为慢性过程，易出现负氮平衡，应供给高能量。又因该病影响脂溶性维生素的吸收，故应补充维生素。3.蛋白质每天供给100g左右，其中50％应为动物蛋白。[单选题]14.该患者适宜的膳食治疗原则是A.高能量B.高能量+高蛋白C.高蛋白+高脂肪D.高能量+高糖类E.高能量+高蛋白+高维生素参考答案：E参考解析：1.回肠末端90cm处是胆盐吸收的部位，当病变侵及此处时，可影响脂肪吸收，故每天饮食应限制脂肪在40g以下。2.本病为慢性过程，易出现负氮平衡，应供给高能量。又因该病影响脂溶性维生素的吸收，故应补充维生素。3.蛋白质每天供给100g左右，其中50％应为动物蛋白。[单选题]15.提供给上述患者的蛋白质中，动物性蛋白应占A.15％B.25％C.35％D.50％E.70％参考答案：D参考解析：1.回肠末端90cm处是胆盐吸收的部位，当病变侵及此处时，可影响脂肪吸收，故每天饮食应限制脂肪在40g以下。2.本病为慢性过程，易出现负氮平衡，应供给高能量。又因该病影响脂溶性维生素的吸收，故应补充维生素。3.蛋白质每天供给100g左右，其中50％应为动物蛋白。男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿急性发作，经鼻胃管给予匀浆膳。[单选题]16.若病人出现呼吸急促，需呼吸机治疗，建议A.短期使用静脉营养支持治疗B.管饲匀浆膳C.管饲要素膳D.管饲流质E.口服匀浆膳参考答案：A参考解析：1.呼吸机辅助呼吸患者还应加强肠外营养。2.可给予高蛋白、高脂肪、低糖类匀浆膳。3.糖类的呼吸商为1。故大量摄入糖类食物，呼吸商＞1。[单选题]17.经治疗，症状缓解，置留鼻胃管，可给予A.普通匀浆膳B.要素膳C.牛奶D.高蛋白、高脂肪、低糖类匀浆膳E.5％米汤参考答案：D参考解析：1.呼吸机辅助呼吸患者还应加强肠外营养。2.可给予高蛋白、高脂肪、低糖类匀浆膳。3.糖类的呼吸商为1。故大量摄入糖类食物，呼吸商＞1。[单选题]18.当呼吸商＞1时，可能有关的因素是A.过量糖类摄入B.过量脂肪摄入C.过量蛋白质摄入D.过量热能摄入E.过量胆固醇摄入参考答案：A参考解析：1.呼吸机辅助呼吸患者还应加强肠外营养。2.可给予高蛋白、高脂肪、低糖类匀浆膳。3.糖类的呼吸商为1。故大量摄入糖类食物，呼吸商＞1。男性，20岁，因腹痛1d急诊入院，临床考虑外科急腹症，经急诊手术，确诊为绞窄性肠梗阻。[单选题]19.若患者小肠仅切除30％，在术后过渡到经口饮食时，营养制剂的脂肪最好采用A.饱和脂肪酸B.长链脂肪乳C.中链三酰甘油D.多不饱和脂肪酸E.单不饱和脂肪酸参考答案：C参考解析：1.使用中链三酰甘油可以增加脂肪的吸收，主要是因为中链三酰甘油必须变为脂肪微粒，才能作为脂肪酸进入肝门静脉而被吸收入肝，而且在吸收过程中不需要胆盐的作用，故其吸收效率比长链脂肪酸高4倍。在很多疾病情况下，中链脂肪是被鼓励使用的。包括小肠的病变、短肠综合征、胰及胆的功能不全，以及β－脂蛋白血症等。中链三酰甘油（MCT）饮食，仅需少量脂肪酶而且不需要胆汁乳化就可被吸收。2.切除术后早期采用完全肠外营养。3.中心静脉营养是利用大血管输注营养素的方法。适用范围：它适合长期无法由肠胃内营养途径提供足够营养，且周边静脉营养无法提供大量营养素时所使用。[单选题]20.行小肠部分切除术后，营养支持用A.半流B.全流C.匀浆膳D.要素膳E.静脉营养参考答案：E参考解析：1.使用中链三酰甘油可以增加脂肪的吸收，主要是因为中链三酰甘油必须变为脂肪微粒，才能作为脂肪酸进入肝门静脉而被吸收入肝，而且在吸收过程中不需要胆盐的作用，故其吸收效率比长链脂肪酸高4倍。在很多疾病情况下，中链脂肪是被鼓励使用的。包括小肠的病变、短肠综合征、胰及胆的功能不全，以及β－脂蛋白血症等。中链三酰甘油（MCT）饮食，仅需少量脂肪酶而且不需要胆汁乳化就可被吸收。2.切除术后早期采用完全肠外营养。3.中心静脉营养是利用大血管输注营养素的方法。适用范围：它适合长期无法由肠胃内营养途径提供足够营养，且周边静脉营养无法提供大量营养素时所使用。[单选题]21.若患者小肠已切除70％，如需长期进行营养支持，则其营养支持最好使用A.周围静脉营养B.中心静脉营养C.要素膳D.全营养素膳食E.匀浆膳参考答案：B参考解析：1.使用中链三酰甘油可以增加脂肪的吸收，主要是因为中链三酰甘油必须变为脂肪微粒，才能作为脂肪酸进入肝门静脉而被吸收入肝，而且在吸收过程中不需要胆盐的作用，故其吸收效率比长链脂肪酸高4倍。在很多疾病情况下，中链脂肪是被鼓励使用的。包括小肠的病变、短肠综合征、胰及胆的功能不全，以及β－脂蛋白血症等。中链三酰甘油（MCT）饮食，仅需少量脂肪酶而且不需要胆汁乳化就可被吸收。2.切除术后早期采用完全肠外营养。3.中心静脉营养是利用大血管输注营养素的方法。适用范围：它适合长期无法由肠胃内营养途径提供足够营养，且周边静脉营养无法提供大量营养素时所使用。男性，50岁，因呕血、黑粪4h入院，有慢性肝炎史。[单选题]22.对该病人的诊断是A.肝炎B.胆石症C.消化性溃疡合并出血D.食管静脉曲张破裂出血E.肝癌参考答案：D参考解析：1.呕血、黑粪，可以判断为上消化道出血，且患者有慢性肝炎史故诊断为食管胃底静脉曲张破裂出血。2.上消化道出血以内科治疗为主，采取抑酸、抗感染、止血、降门脉压力等治疗。3.因患者为胃底静脉曲张，故应食少渣饮食。[单选题]23.最适当的治疗是A.尽早手术治疗B.以内科治疗为主C.急诊门腔分流术D.单纯抗休克、止血治疗E.急诊断流手术参考答案：B参考解析：1.呕血、黑粪，可以判断为上消化道出血，且患者有慢性肝炎史故诊断为食管胃底静脉曲张破裂出血。2.上消化道出血以内科治疗为主，采取抑酸、抗感染、止血、降门脉压力等治疗。3.因患者为胃底静脉曲张，故应食少渣饮食。[单选题]24.经对症治疗止血一段时间后，开始进食，适宜下列哪种食物A.高蛋白饮食B.高纤维素饮食C.少渣饮食D.全营养素配方E.粗杂粮、坚果类参考答案：C参考解析：1.呕血、黑粪，可