2023年住院医师规范化培训《儿科》模拟试卷五

2023年住院医师规范化培训《儿科》模拟试卷五[单选题]1.8个月女婴，腹泻4天，大便每日10余次（江南博哥），蛋花汤样，量中，伴呕吐。体检：精神稍萎靡，皮肤弹性差，哭泣泪液少，心肺（-），腹软。大便常规：少量白细胞，其病原体最可能为()A.真菌B.轮状病毒C.致病性大肠杆菌D.痢疾杆菌E.铜绿假单胞菌参考答案：C[单选题]2.营养性巨幼细胞贫血出现神经系统症状主要是由于()A.B.缺乏叶酸C.DNA合成障碍D.合并感染E.合并缺铁参考答案：A[单选题]3.与小儿易发生尿路感染无关的因素是()A.小儿输尿管长而弯曲，管壁肌肉弹力纤维发育不全B.先天性畸形及梗阻C.膀胱输尿管逆流D.呼吸道感染多，易致血行感染E.女婴尿道短，男婴常有包茎参考答案：D[单选题]4.A.可停止用药B.甲状腺素可逐渐减量，3个月后停药C.D.维持原剂量继续治疗E.加大剂量继续治疗参考答案：D[单选题]5.下列哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准()A.坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安B.很难安静地参加游戏或课余活动C.日常生活中很健忘D.常在问题尚未问完时就抢着回答E.常常打断或干扰别人的讲话和游戏参考答案：C[单选题]6.正常1～2岁儿童肝脏为()A.右锁骨中线肋缘下＜0.5cmB.右锁骨中线肋缘下＜1.0cmC.右锁骨中线肋缘下＜1.5cmD.右锁骨中线肋缘下＜2.0cmE.右锁骨中线肋缘下＜3.0cm参考答案：D[单选题]7.患儿男，6岁，反复咳嗽2年余，伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主，不伴发热。查体：营养不良貌，肺部未闻及明显的干湿性啰音，有轻度杵状指。若考虑特发性肺纤维化，其X线表现应该呈()A.双肺斑片状阴影B.双肺纹理增粗C.广泛的颗粒或网点状阴影或小结节影D.双肺过度充气E.双肺内中带条絮影参考答案：C[单选题]8.男婴，1岁，腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来就诊。体检：T36.0℃，四肢稍凉，皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。眼距宽，唇厚舌大，身长70cm，表情呆滞，哭声嘶哑，心率72／min，心音低钝。有脐疝。此患儿最可能的诊断是()A.骨发育不良B.粘多糖病C.甲状腺功能减低症D.苯丙酮酸尿症E.染色体病参考答案：C[单选题]9.腹泻后溶血尿毒综合征与感染有关，目前认为最可能的细菌是()A.肺炎链球菌B.副大肠杆菌C.大肠杆菌O157：H7D.粪链球菌E.葡萄球菌参考答案：C[单选题]10.以下哪项检查可用于确诊Tumer综合征()A.性激素水平测定B.盆腔B超C.口腔黏膜上皮细胞X染色质D.生长激素激发试验E.外周血染色体核型分析参考答案：E[单选题]11.下列哪种疾病不属于自身免疫性疾病()A.硬皮病B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.幼年特发性关节炎E.地中海贫血参考答案：E[单选题]12.下列哪组结果不是活动性HCMV感染标志()A.HCMVmRNA+B.HCMVDNA+C.抗HCMVIgG+／抗HCMVIgM+D.病毒分离+E.抗HCMVIgG-／抗HCMVIgM+参考答案：A[单选题]13.下列哪种情况不导致营养性巨幼细胞贫血()A.肝脏疾病B.缺铁C.应用抗代谢药物D.肠道吸收不良E.羊奶喂养参考答案：B[单选题]14.有关智力低下的诊断标准，正确的是()A.智力明显低于同龄水平B.对社会环境日常要求的适应能力有明显缺陷C.在发育时期内，智力明显低于同龄水平D.在14岁以下，智力明显低于同龄水平，伴适应性行为缺陷E.在18岁以下，智力明显低于同龄水平，伴适应性行为缺陷参考答案：E[单选题]15.女孩，5岁。出生时未见异常。生后1个月患“肺炎”时发现青紫，以后经常发生，并在吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检：发育较差，体重13kg，心前区稍隆起，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第二音小于主动脉瓣区第二音。最可能的诊断为()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.艾森曼格综合征参考答案：C[单选题]16.关于家族性噬血细胞综合征的预后正确的是()A.不能治愈B.只有骨髓移植有可能治愈C.联合化疗可以治愈D.可以自限E.可以长期带病生存参考答案：B[单选题]17.患儿于生后5天出现黄疸，2～3周达高峰，血清胆红素≥342μmol／L，无核黄疸，改用人工喂养后，黄疸明显消退。化验：肝功能正常，血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑()A.新生儿肝炎B.母乳性黄疸C.G-6-PD缺乏症D.新生儿溶血症E.新生儿败血症参考答案：B[单选题]18.急性风湿热的持续性器官损害主要发生在()A.关节B.中枢神经系统C.皮肤D.皮下组织E.心脏参考答案：E[单选题]19.单纯性肾病的病理变化，最常见为()A.局灶硬化型B.膜性增殖型C.增殖病变型D.膜性病变型E.微小病变型参考答案：E[单选题]20.神经型食物中毒的主要预防措施是()A.注射减毒活疫苗B.注射类毒素C.使用抗血清D.严格食物管理，食前要煮沸6～10分钟E.隔离患者参考答案：D[单选题]21.关于新生儿高血糖的临床表现，下列说法正确的是()A.可导致肺出血B.可导致脑水肿C.可表现为多尿、体重增加D.可没有症状E.可导致呼吸暂停参考答案：D[单选题]22.小儿出生时Hb正常值为()A.150～220g／LB.130～150g／LC.110～130g／LD.80～110g／LE.以上均不是参考答案：A[单选题]23.以下哪项符合抗癫痫药物的使用原则()A.反复发作达到3次或3次以上，才能进行药物治疗B.联合用药的效果优于单药治疗C.大剂量用药可缩短治疗疗程D.癫痫控制后巩固半年可停药E.根据发作类型选药参考答案：E[单选题]24.导致D1C发生的关键环节是()A.Ⅻ因子激活B.组织凝血因子大量人血C.凝血酶生成增加D.纤溶酶原激活物的生成E.凝血因子V的激活参考答案：C[单选题]25.是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法()A.体细胞治疗B.细胞治疗C.基因治疗D.光量子治疗E.分子学治疗参考答案：C[单选题]26.肺功能检查不包括()A.肺容量B.通气功能C.肺顺应性D.呼吸道阻力E.血气分析参考答案：E[单选题]27.酸中毒纠正后血浆中的某些物质会降低，并可导致惊厥，其原因为()A.低钙B.低钾C.低钠D.低镁E.低血糖参考答案：A[单选题]28.维持细胞内液渗透压的主要离子为()A.KB.NaC.ClD.MgE.HPO参考答案：A[单选题]29.溶血尿毒综合征具有确诊意义的项目是()A.肾脏病理改变为血栓性微血管炎B.肾衰竭的实验室结果C.血小板减少D.E.尿检异常参考答案：A[单选题]30.女婴，6个月。4月份来急诊，主诉鼻塞流涕1d，半天来抽风3次，抽时两眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽动，持续2～3min，抽止后仍吃奶。生后以人工喂养。体检：营养发育中，枕后秃发，前囟2.5cm×2.5cm，咽轻充血，颈无抵抗，予体检时患儿再次抽风。此时最妥当的处理原则应为()A.先用维生素D，同时补充钙，再吸氧B.先补钙，同时吸氧、止惊，然后用维生素DC.先止惊及缓慢静脉注射钙剂，后改口服钙3～5d，再用维生素DD.积极快速补钙，同时止惊，后即用维生素DE.先补钙剂与维生素D，然后止惊、吸氧参考答案：C[单选题]31.2000年6月，美、英、日、法、德、中六国公布：人类基因组序列图的”工作框架图“绘出。2001年2月12日，六国又联合公布了经过整理、分类和排序后更加准确、清晰、完整的人类基因组图谱。这一成就将为解释人类疾病的本原、新药的设计、新治疗方法的产生提供重要依据，它奠定了21世纪医学生物学和其他相关科学飞速发展的基础。同时人们也担心，这项成果如果用于危害人类研究，其后果也是不可设想的。上述情况表达的最主要思想是()A.科学技术进步的力量是无穷的B.道德在科学技术进步面前是无能为力的C.现代医学科学发展需要医学道德把关D.医学道德制约了医学科学的发展E.基因科学的发展是解决人类全部健康问题的根本参考答案：C[单选题]32.引起革兰阳性球菌败血症的常见致病菌是()A.B组链球菌B.肺炎球菌C.葡萄球菌D.A组链球菌E.四联球菌参考答案：C[单选题]33.苯丙酮尿症的发病是由于哪种物质的代谢障碍()A.碳水化合物B.脂肪酸C.氨基酸D.碳水化合物与脂肪酸E.碳水化合物与氨基酸参考答案：C[单选题]34.下列哪项符合急性肾炎水肿的特点()A.先眼睑水肿，晨起明显，后渐及全身B.伴发高血压者往往水肿较轻C.多为凹陷性水肿D.以上均是E.以上均不是参考答案：A[单选题]35.儿童系统性红斑狼疮的一线治疗药物是()A.环磷酰胺B.静脉丙种球蛋白C.糖皮质激素D.非激素类抗炎药E.羟氯喹参考答案：C[单选题]36.一足月儿娩出过程不顺利，生后1min、5min及10min分别为2、3、6分，生后8h小儿肌张力高，有吸吮、咂嘴等运动自动症，四肢作游泳、踏车样运动。最可能的诊断是()A.母分娩时所用止痛剂引起的戒断症状B.低血糖C.缺氧缺血性脑病D.大脑中动脉梗塞E.蛛网膜下腔出血参考答案：C[单选题]37.1岁以内小儿心力衰竭最常见的原因是()A.先天性心脏病B.心律失常C.心肌炎D.心内膜弹力纤维增生症E.缺血性心脏病参考答案：A[单选题]38.10岁男孩，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后，需继发性预防的方法是()A.避免关节损伤B.忌海鲜C.减少体育运动D.长效青霉素肌注E.激素吸入维持参考答案：D[单选题]39.某新生儿临床考虑持续性肺动脉高压，现在吸氧条件下发绀仍不能缓解，对于该新生儿目前治疗的关键是()A.积极治疗原发病B.积极纠正低氧血症和酸中毒C.尽快关闭动脉导管D.防治并发慢性肺疾病及颅内出血E.扩血管药物参考答案：B[单选题]40.女孩，2岁。因发热3d，呕吐5次，抽搐2次伴嗜睡于1983年7月24日来诊。体检：嗜睡状，唤之能醒，颈有抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹软，腹壁反射未引出，膝反射弱，克氏征、布氏征均阳性，诊断为流行性乙型脑炎。请问乙型脑炎病程中，哪种并发症最常见()A.皮肤疖肿B.中耳炎C.支气管肺炎D.尿路感染E.败血症参考答案：C[单选题]41.患儿，男，4岁，败血症，现出现全身多处出血，考虑DIC可能，拟行相关实验室检查，在下列试验项目中属于DIC的筛选实验的是()A.血块溶解实验B.凝血酶时间C.凝血时间D.血浆FgDP测定E.凝血酶原时间参考答案：E[单选题]42.立克次体病的临床表现是()A.发热、头痛、皮疹或焦痂、全身酸痛、结膜充血B.发热、头痛、出血倾向C.发热、玫瑰疹、肝脾肿大、腹胀D.发热、呕吐、腹泻E.发热、肝脾肿大、咽峡炎参考答案：A[单选题]43.结核杆菌进入机体是否引起结核病，主要确定的因素是()A.结核杆菌的类型B.结核杆菌数量C.机体的体液免疫强弱D.机体细胞免疫功能强弱E.机体营养及发育状态参考答案：D[单选题]44.关于酸碱平衡的描述下列说法正确的是()A.B.细胞外液的pH主要取决于血液中的缓冲物质，如蛋白类C.D.E.酸中毒时，pH总在正常范围内参考答案：A[单选题]45.下部量是指()A.耻骨联合上缘至足底B.脐部至足底C.坐骨结节至足底D.耻骨联合下缘至足底E.脐与耻骨联合中点至足底参考答案：A[单选题]46.吉兰一巴雷综合征脑脊液检查典型的”蛋白细胞分离“现象，出现于哪一时期()A.起病后1～2天内B.起病后3～7天内C.起病后1周～1个月D.起病后1～2个月E.起病后1～3个月参考答案：C[单选题]47.机体在缺铁性贫血阶段，其相关检测结果中下列哪项是正确的()A.血清铁蛋白正常，血清铁升高B.血清铁蛋白正常，总铁结合力升高C.血清铁蛋白下降，游离原卟啉值下降D.血清铁下降，总铁结合力升高E.血清铁下降，游离原卟啉值下降参考答案：D[单选题]48.以下哪种酶活性增高是引起新生儿黄疸的原因之一()A.丙酮酸激酶B.Y.Z蛋白C.葡萄糖醛酸转移酶D.葡萄糖醛酸苷酶E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶参考答案：D[单选题]49.哪个畸形符合法洛四联症的病理改变()A.主动脉缩窄B.肺动脉扩张C.左心室肥大D.房间隔缺损E.主动脉骑跨参考答案：E[单选题]50.关于新生儿败血症的病原菌，下列说法错误的是()A.我国以葡萄球菌最多见B.我国B组链球菌较多C.医源性感染不断增多D.耐药菌株感染有增加趋势E.机会致病菌感染有增加趋势参考答案：B[单选题]51.麻疹并发支气管肺炎最常见的时期是()A.潜伏期B.前驱期C.出疹期D.恢复期E.后遗症期参考答案：C[单选题]52.X线表现游走性浸润的肺炎是()A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎参考答案：E[单选题]53.支气管哮喘长期防治首选的一线抗炎药是()A.长期应用抗生素B.长期规则吸入糖皮质激素C.口服泼尼松D.E.长期口服氨茶碱参考答案：B[单选题]54.8％的糖100ml中()A.约可产能377kJ，蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为20％：34％：46％B.约可产能418kJ，蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为14％：34％：52％C.约可产能418kJ，蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为21％：28％：51％D.约可产能289kJ，蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为14％：34％：52％E.约可产能280kJ，蛋白质、脂肪、碳水化合物的比为21％：28％：51％参考答案：B[单选题]55.智力因素包括()A.记忆B.情绪C.意志D.注视E.以上都不是参考答案：A[单选题]56.关于DIC，错误的概念是()A.肝素可以溶解血栓B.严重创伤可引起DICC.严重感染可引起DICD.肝素可以抑制微血栓进一步形成E.低分子右旋糖酐可以疏通微循环参考答案：A[单选题]57.除下列哪项外均是霍乱弧菌的定植因子()A.鞭毛B.毒素协同调节菌毛C.脂多糖D.非毒素蛋白E.可溶性血凝素参考答案：D[单选题]58.再生障碍性贫血的发生与下列哪些因素的关系不显著()A.化学物质B.饮食习惯C.电离辐射D.生物因素E.药物参考答案：B[单选题]59.慢性肾炎的临床表现不包括()A.慢性起病B.血尿、蛋白尿、高血压C.生长发育迟缓D.稀释性贫血E.夜尿增多参考答案：D[单选题]60.有关小儿腹泻病描述错误的是()A.小儿腹泻由多种病原所致B.腹泻是儿童最常见的疾病之一C.腹泻主要表现为大便次数增多和大便性状改变D.6个月～2岁是腹泻病的高发年龄E.腹泻不会影响儿童的生长发育参考答案：E[单选题]61.表现为肝大而脾大不明显的疾病为()A.脂肪肝B.维生素A中毒C.溶血性贫血D.传染性单核细胞增多症E.肝硬化参考答案：B[单选题]62.男性患儿，2岁，咳嗽5天，吼喘3天伴咯血1次入院。有刺激性呛咳史，喜吃瓜子。查体：双肺呼吸音不对称，闻及哮鸣音。胸透示纵隔摆动，心影吸气时反向增大。其咯血最可能的原因是()A.肺结核B.肺炎C.异物吸入D.支气管炎E.肺脓肿参考答案：C[单选题]63.为预防佝偻病的发生，医生应指导家长于几岁起口服维生素D400IU／d()A.生后4周起B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁参考答案：A[单选题]64.小儿肾病综合征治疗的首选药物是()A.潘生丁B.肾上腺皮质激素C.环磷酰胺D.环胞霉素AE.苯丁酸氮芥参考答案：B[单选题]65.中-重度高血压可出现下列哪些表现()A.视力障碍B.头晕、头痛C.呕吐、鼻衄D.心悸、胸痛E.以上都是参考答案：E[单选题]66.下列新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中最有价值的是：()A.黄疸发展速度B.大便颜色C.小便颜色D.动态观察胆红素E.有无先天感染参考答案：B[单选题]67.新生儿胎龄288天，出生体重3700g，其体重位于同胎龄体重标准的第80百分位，下列哪个诊断最正确()A.过期产儿，巨大儿B.足月儿，巨大儿C.足月儿，适于胎龄儿D.足月儿，大于胎龄儿E.过期产儿，大于胎龄儿参考答案：C[单选题]68.下列哪项不是第二代抗组胺药()A.特非那定B.阿司咪唑C.酮替芬D.阿伐斯汀E.开瑞坦参考答案：C[单选题]69.特发性肺含铁血黄素沉着症根据病因可分为()A.化学药物过敏B.单纯型C.各种原因所致左心房高压的后果D.胶原性血管病的并发症E.与肝炎共同发病参考答案：B[单选题]70.特发性肺纤维化首先应与哪种疾病相鉴别()A.粟粒性肺结核B.支气管肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.支气管哮喘E.肺含铁血黄素沉着症参考答案：A[单选题]71.下列哪项符合宫内感染性肺炎的特点()A.X线胸片常显示肺实质性病变B.通过羊水感染者，国内以宫内病毒感染为主C.多在分娩后2～3天发病D.特异性IgG升高E.血行感染者肺部体征不是主要的参考答案：E[单选题]72.持续食物过敏是日后发生()A.过敏性疾病的危险因素B.消化道溃疡的危险因素C.胃食管反流的危险因素D.消化不良的危险因素E.消化道肿瘤的危险因素参考答案：A[单选题]73.风湿热侵犯心内膜导致二尖瓣狭窄至少需多长时间()A.1年左右B.2年左右C.3年左右D.4年左右E.5年左右参考答案：B[单选题]74.中华人民共和国卫生部颁布的《医务人员医德规范及实施办法》这一文献的基本精神是()A.对患者一视同仁B.文明礼貌服务C.廉洁行医D.为患者保守医密E.实行社会主义人道主义参考答案：E[单选题]75.对CAH的21羟化酶缺陷最具有确诊意义的检查是()A.血ACTH（促肾上腺素）B.UFC（尿游离皮质醇）C.尿17酮类固醇D.血17-羟孕酮E.血PRA（肾素活性）参考答案：D[单选题]76.胃食管反流发生的最主要原因是()A.LES张力增高B.频发的LES一过性松弛C.胃排空延迟D.食管与胃的夹角呈锐角E.食管腹腔段变短参考答案：B[单选题]77.下列哪一项不属于生理性哭闹()A.饥饿与不适B.疼痛C.受惊D.夜啼E.肠绞痛参考答案：E[单选题]78.柏油便中的血多来源于()A.胃及十二指肠B.肛门直肠C.空肠D.结肠E.回肠参考答案：A[单选题]79.我国多数学者关于生命开始的观点，有利于计划生育政策的开展，这种观点认为()A.生命始于受精卵在子宫着床B.生命始于妊娠第8周C.生命始于妊28周D.生命始于胎儿脱离母体并能成活参考答案：D[单选题]80.下列哪项不符合急性风湿性关节炎()A.常侵犯大关节，呈游走性、对称性B.炎症消退后功能完全恢复C.X线检查可有关节面破坏、关节间隙变窄D.急性期可有红、肿、热、痛及压痛E.抗链球菌溶血素”O“600U以上参考答案：C[单选题]81.80％～95％的婴儿生后动脉导管解剖上关闭的时间为()A.生后1～2天B.生后1～2周C.生后1～2个月D.生后3～12个月E.生后满1岁后参考答案：D[单选题]82.儿童肥胖症常见于()A.婴儿期、5～6岁和青春期B.婴儿期、幼儿期C.幼儿期、学龄期D.学龄期、青春期E.5～6岁、学龄期参考答案：A[单选题]83.患儿，男，7岁。晚上突然喘憋，烦躁不安，不能平卧，既往该患儿曾两次患毛细支气管炎，查体：体温正常，呼气性呼吸困难，两肺可闻及大量哮鸣音。以下哪项治疗措施不应采用()A.舒喘灵雾化吸入B.鲁米那镇静C.肾上腺皮质激素D.氨茶碱静点E.给予抗生素参考答案：B[单选题]84.男孩，2岁，1月份起病，突然高热、呕吐、烦躁8小时，伴皮肤疹2小时住院。体检：面色青灰，脑膜刺激征阴性，臀部及四肢见大量瘀斑，四肢厥冷、皮肤发绀、有大理石花纹，脉搏细速，血压下降，诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎休克型。下列不属于抢救休克的措施是()A.扩充血容量B.纠正代谢性酸中毒C.扩血管药物D.肾上腺皮质激素E.肝素参考答案：E[单选题]85.室间隔缺损的典型心脏杂音是()A.胸骨左缘第2肋间2级收缩舒张期杂音B.胸骨左缘第2肋间2级舒张期杂音C.胸骨左缘第3～4肋间3级以上收缩期杂音D.胸骨左缘第3～4肋间3级以上舒张期杂音E.胸骨左缘第3～4肋间2级以上全收缩期杂音参考答案：E[单选题]86.有关风湿热皮下结节的描述以下不正确的是()A.起病数周后出现B.分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧C.粟米或豌豆大小，圆形，质硬D.见于5％～10％的风湿热病人E.2～4周自然消失参考答案：B[单选题]87.前囟是由以下哪几块颅骨组成的()A.一块额骨和两块顶骨组成B.两块额骨和两块顶骨组成C.一块顶骨和一块枕骨组成D.两块顶骨和一块枕骨组成E.一块枕骨和两块额骨组成参考答案：B[单选题]88.男孩8岁。水肿、尿少3周入院。入院时尿蛋白（+++），血浆白蛋白22g／L，血清胆固醇8.8mmol／l（340mg／dl）。入院后予青霉素每次80万单位肌注，每日二次，共10d；强的松15mg／次，每日三次，共8周，尿蛋白仍为++～+++，治疗应首选()A.加用潘生丁B.加用消炎痛C.加用环磷酰胺D.加大强的松剂量E.重新进行青霉素肌注10d参考答案：C[单选题]89.年长儿行骨髓穿刺不选择胫骨的原因是()A.胫骨做骨髓穿刺不方便B.年长儿长骨红骨髓减少或没有C.髂骨比胫骨安全方便D.除胫骨外其他部位骨红骨髓丰富E.胫骨穿刺疼痛明显参考答案：B[单选题]90.10岁患儿，近3个月出现言语不清、书写困难、肢体震颤，头颅CT示基底节区低密度影。既往有肝炎病史，首先考虑可能性较大的疾病是()A.脑梗死B.脑炎C.Reye综合征D.小舞蹈病E.肝豆状核变性参考答案：E[单选题]91.A.Ⅰ型呼吸衰竭B.高碳酸血症C.低氧血症D.Ⅱ型呼吸衰竭E.失代偿性呼吸性酸中毒参考答案：D[单选题]92.参与荨麻疹发病中最主要的抗体是()A.IgGB.IgEC.IgAD.SIgAE.IgD参考答案：B[单选题]93.关于原发性肾病综合征，以下哪项不正确()A.水肿常为最早出现的症状B.水肿开始于眼睑C.水肿处指压后凹陷不明显D.由于肠道水肿可引起腹泻E.水肿严重时可出现胸腹水参考答案：C[单选题]94.患儿女性，5岁，误服鼠药后出现皮肤大量瘀点、瘀斑、鼻出血、血便，最可能的鼠药是()A.磷化锌B.氟乙酸钠C.敌鼠D.安妥E.毒鼠强参考答案：C[单选题]95.男孩，2个月，因为黄疸伴肝脏肿大1个月以黄疸待查收入院。入院后血清学检查，结果示抗HCMVIgG阳性、抗HCMVIgM阴性，住院2周后抗HCMVIgG抗体滴度≥4倍升高。该患儿最可能的诊断是()A.HCMV再发感染B.HCMV活动感染C.HCMV潜伏感染D.胎传抗体存在可能E.HCMV感染参考答案：B[多选题]1.良心对护理行为动机能给予()A.肯定B.制止C.支持D.否定参考答案：ABCD[多选题]2.关于多器官功能障碍（MODS），哪些概念是错误的()A.MODS与炎症介质释放过多有关B.肝肾综合征，符合MODS的诊断标准C.促炎反应和抗炎反应失衡可以造成MODSD.肺炎合并心力衰竭，符合MODS的诊断标准E.MODS是发生在全身炎症反应综合征（SIRS）基础上的参考答案：BD[多选题]3.下列哪些激素是由神经分泌细胞所分泌的()A.TRHB.ADHC.GHRHD.ACTHE.GnRH参考答案：ABCE[多选题]4.幸福的概念是()A.和人生价值观联系B.建立在集体主义基础上C.人的主观感受D.无阶级性的道德范畴参考答案：ABC共享题干题12岁男孩，出生时身长及体重正常，成绩中等，家庭环境尚好，家长发现3～4岁后生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重20kg，心、肺、腹（-），双睾丸较同龄人小。[单选题]1.●首先可不考虑以下哪种疾病()A.甲状腺功能减退症B.宫内发育迟缓C.生长激素缺乏D.性腺发育障碍E.青春期延迟参考答案：B[单选题]2.●可能性小的结果是()A.生长激素刺激试验异常B.甲状腺功能异常C.睾酮水平低D.骨龄落后E.骨龄提前参考答案：E9岁男孩，患肾病综合征1年，给予激素治疗，近2天有发热，皮肤上可见到较多皮疹，形态有丘疹、疱疹，疱内色混。[单选题]3.●最可能的诊断是()A.水痘B.脓疱疮C.带状疱疹D.天疱疮E.丘疹性荨麻疹参考答案：A[单选题]4.●最有价值的辅助诊断是()A.外周血白细胞计数B.咽拭子培养C.疱疹脓液作细菌培养D.血培养E.疱疹液病毒分离参考答案：E[单选题]5.●如果病情进展迅速，皮疹发展呈播散性、出血性。此时应采取的措施是()A.静脉应用干扰素B.加强抗生素治疗C.激素应尽快减量至生理需要量D.即予特异性高效价免疫血清E.立即注射水痘疫苗参考答案：D5岁男孩，双耳垂下肿痛3天，伴发热，精神食欲欠佳。体检：体温38.4℃，神志清，双侧腮腺3cm×4cm，有压痛，咽红，腮腺管口有红肿。在外诊断为流行性腮腺炎。[单选题]6.●对诊断需要补充的重要病史()A.有无腹泻患者接触史B.有无结核接触史及卡介苗接种史C.近期有无流行性腮腺炎接触史D.在院外抗生素使用详细情况E.呕吐物中有无胆汁及蛔虫参考答案：C[单选题]7.●最有价值的辅助检查是()A.大便常规及培养B.血常规及血沉C.脑脊液检查D.特异性IgM抗体检测E.腹部B型超声波参考答案：D[单选题]8.●如果患儿入院后出现高热、头痛、呕吐。高度提示患儿同时合并()A.脑膜脑炎B.心肌炎C.胰腺炎D.睾丸炎E.中耳炎参考答案：A3岁男孩，入托体检发现HBsAg（+）、抗HBs（-）、HBeAg（+）、抗HBe（-）、抗HBc（+）。[单选题]9.●需要补充的病史是()A.母亲有无乙肝病史B.父亲有无乙肝病史C.有无不洁饮食史D.有无甲肝病史E.有无疫苗接种史参考答案：A[单选题]10.●下一步检查是()A.腹部B超B.腹部CTC.肝功能D.肾功能E.血常规参考答案：C[单选题]11.●如果该患儿病前没有接种过乙肝疫苗，目前需要采取的措施是()A.立即接种乙肝疫苗B.立即注射乙肝免疫球蛋白C.立即使用干扰素D.长期随访观察E.口服拉米夫定参考答案：D6个月男孩，出生时有重度窒息史，近1个月出现点头哈腰状发作，体检：目光呆滞，无追视，不能竖颈，不能翻身，看到玩具无表情，不能伸手抓物。[单选题]12.●脑电图检查最可能的改变是()A.爆发-抑制脑电图B.全脑慢波背景上重叠1.5～3.5Hz棘-慢复合波C.全脑3Hz棘-慢复合波D.高峰失律E.慢波睡眠期棘-慢波持续发放参考答案：D[单选题]13.●其最可能的诊断是()A.大田原综合征B.West综合征C.Lennox-Gastaut综合征D.儿童失神癫痫E.Landau-Kleffner综合征参考答案：B[单选题]14.●其治疗首选以下哪种药物()A.鲁米钠B.托吡酯C.氯硝西泮D.拉莫三嗪E.ACTH或泼尼松参考答案：E[单选题]15.●患儿经2年抗癫痫药物治疗，仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作，至今不会说话，不能行走，考虑为Lennox-Gastaut综合征，复查脑电图，最可能的改变是()A.爆发-抑制脑电图B.全脑慢波背景上重叠1.5～3.5Hz棘-慢复合波C.全脑3Hz棘-慢复合波D.高峰失律E.慢波睡眠期棘慢波持续发放参考答案：B女孩，7岁，呕吐、腹泻6小时，伴腹痛、低热，大便为黄色稀糊便、有黏液，精神较差，发病前4小时食用皮蛋，同吃家人出现不同程度腹泻。[单选题]16.●最可能的诊断是()A.急性细菌性痢疾B.霍乱C.急性坏死性肠炎D.肠道病毒感染E.胃肠型食物中毒参考答案：E[单选题]17.●最可能感染的病原体是()A.痢疾杆菌B.霍乱弧菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.沙门菌属E.埃可病毒参考答案：D7岁男孩，水肿5天，尿蛋白（+++），尿红细胞2个／HP，血白蛋白15g／L，血胆固醇6.5mmol／L。[单选题]18.●该患儿最恰当的治疗()A.激素短程疗法B.激素中长程疗法C.甲泼尼龙冲击疗法D.环磷酰胺冲击疗法E.骁悉治疗参考答案：B[单选题]19.●如果该患儿出现持续氮质血症，则最可能的诊断()A.急性肾炎伴肾衰竭B.急进性肾炎C.肾炎型肾病综合征D.单纯型。肾病综合征E.迁延性肾炎参考答案：C新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率94次／分，呼吸18次／分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。[单选题]20.●Apgar评分为()A.2分B.4分C.5分D.7分E.9分参考答案：C[单选题]21.●诊断可能为()A.新生儿重度窒息B.新生儿轻度窒息C.新生儿颅内出血D.新生儿缺氧缺血性脑病E.新生儿败血症参考答案：B[单选题]22.●处理中最重要的是()A.清理呼吸道，保持呼吸道通畅B.维持正常循环C.纠正酸中毒D.母乳喂养E.预防感染参考答案：A男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃，呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音，心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远，腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝，颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。[单选题]23.●采集病史时应特别注意询问()A.败血症病史B.有无胸痛C.肝炎病史D.心脏病史E.肾脏病史参考答案：A[单选题]24.●体检重点应是()A.肺部啰音B.肝上下界C.心包摩擦音随体位变化D.颈动脉充盈E.气管是否居中参考答案：C[单选题]25.●确诊最有价值的辅助检查是()A.心电图B.腹水培养C.超声心动图D.血培养E.痰培养参考答案：C[单选题]26.●若检查确诊为急性心包积液，其治疗拟选择心包穿刺抽液，主要目的是()A.防止心包积液浓缩B.缩短住院时间C.防止胸腔继发感染D.减轻心包填塞症状E.防止呼吸衰竭参考答案：D[单选题]27.●如果超声检查未显示明确心包积液，下列间接征象中最有助于心包积液诊断的是()A.心脏移位B.X线透视下心脏搏动浅快，心腰平直，心影呈烧瓶状C.心影扩大D.肺纹理增多E.肋间隙增宽参考答案：B[单选题]28.●若已有检查仍不能证明心包积液，尚需考虑可能的诊断是()A.病毒性心肌炎B.重症肺炎C.限制性心肌病D.肝硬化E.先天性心脏病参考答案：C患儿男，12岁，水肿，少尿5日，今日无尿、头晕、眼花，恶心、呕吐2次，3周前患上感。体检：体温37.6℃，血压140／92mmHg，眼睑及双下肢水肿，尿检：蛋白（+++），红细胞15～20个／HP，白细胞10～15个／HP，血尿素氮45.8mmol／L，肌酐462μmol／L。[单选题]29.●诊断首先考虑为()A.肾病综合征B.急性尿路感染C.急性链球菌感染后肾炎伴急性肾衰竭D.急性间质性肾炎E.急性心肌炎参考答案：C[单选题]30.●确定诊断首先应予何种检查()A.做中段尿细菌培养B.抗”O“及补体C.肾功能检查D.先做肾B超E.尿蛋白定量参考答案：B[单选题]31.●首选急诊处置为宜()A.透析B.控制液体入量C.降压D.利尿E.降尿素氮参考答案：A女孩，10岁。发热伴咽痛1d，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三氮唑核苷口服液（威乐星）。次日体温上升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热。[单选题]32.●引起本病的病原菌为()A.草绿色链球菌B.金黄色葡萄球菌C.甲型B群链球菌D.B群链球菌E.乙型A群溶血性链球菌参考答案：E[单选题]33.●本病恢复期皮疹的特点是下()A.颜色转棕褐色伴脱屑B.颜色从鲜红转暗红色，逐渐隐退C.疹退脱皮后色素沉着D.颜色转暗红后隐退，不同程度脱皮或脱屑E.颜色转淡，全部退掉，无脱屑或脱皮参考答案：D[单选题]34.●本患儿最合适的治疗是()A.口服琥乙红霉素（利菌沙）2周B.青霉素80万u，每天2次，肌内注射，共7～10dC.口服阿莫西林5dD.华素片含喉片，每天3次，每天1～2片E.静脉注射免疫球蛋白参考答案：B[单选题]35.●[假设信息]若本患儿出现并发症。以下哪项是错误的()A.并发症包括组织化脓性损害、急性肾小球肾炎、风湿热或风湿性关节炎等变态反应性疾病B.急性肾炎与风湿热多见于年长儿C.此并发症多在本病恢复后数周发生D.此并发症与猩红热本身轻重程度呈正相关E.近年来因得到及时治疗，此并发症发病率已减少参考答案：D[单选题]36.●本患儿何时可以上学()A.患儿隔离到体温正常可以上学B.隔离到患儿身上皮疹消失C.隔离到症状、体征消失，经治疗后停药2d，咽拭培养无致病菌为止D.隔离到血白细胞计数正常E.用药治疗2周，可以上学参考答案：C共享答案题A.10岁B.8周C.6个月D.12个月E.1岁半＞F.2岁[单选题]1.腕部骨化中心出全的年龄()A.10岁B.8周C.6个月D.12个月E.1岁半＞F.2岁参考答案：A参考解析：共享答案题A.10岁B.8周C.6个月D.12个月E.1岁半＞F.2岁[单选题]2.后囟闭合的时间()A.10岁B.8周C.6个月D.12个月E.1岁半＞F.2岁参考答案：B参考解析：共享答案题A.10岁B.8周C.6个月D.12个月E.1岁半＞F.2岁[单选题]3.可确定出乳齿延迟的时间()A.10岁B.8周C.6个月D.12个月E.1岁半＞F.2岁参考答案：D参考解析：共享答案题A.10岁B.8周C.6个月D.12个月E.1岁半＞F.2岁[单选题]4.乳齿通常萌出的时间()A.10岁B.8周C.6个月D.12个月E.1岁半＞F.2岁参考答案：C参考解析：共享答案题A.10岁B.8周C.6个月D.12个月E.1岁半＞F.2岁[单选题]5.前囟闭合的时间()A.10岁B.8周C.6个月D.12个月E.1岁半＞F.2岁参考答案：E参考解析：共享答案题A.10岁B.8周C.6个月D.12个月E.1岁半＞F.2岁[单选题]6.桡骨远端骨化中心出现的时间()A.10岁B.8周C.6个月D.12个月E.1岁半＞F.2岁参考答案：E参考解析：共享答案题A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则C.“普同一等”、“一视同仁”是古今中外医学共有的伦理观念D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求[