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文档简介
叙事护理内科病房的小案例―、叙事护理走进病房篇叙事护理在内五科护士心中的理解各有不同——小阿欣认为:它就是“话疗”,患者的痛苦我们不能分担,但是患者的担忧、疑惑和焦虑,我们可以分担、可以减轻,用我们微笑的脸去化解患者燃眉的苦,用心去沟通,更要用心去聆听,我们给予的不仅是临床上的治疗,更是心灵的安慰;大庄佳认为:我们的叙事不能完全解决问题,我们是在找一个切入点,让患者能够从例外事件中找到让他高兴的、能够给予他信心的事情,从而使之战胜现在的困难;我认为:患者及家属某些行为背后,都是有原因的,我们应尽我所能尊重生命,患者的痛是需要被看见的,我们医护人员要学会好好说话……学习叙事后,工作即使再繁忙,我们内五科护士到患者及家属面前都会放慢脚步,面带微笑,认真倾听,用心沟通,学会做一名有温度的护士,叙事护理让我们成为更好的自己。二、叙事护理案例督导篇近日,叙事护理小组成员钱慧与康复护士长张楠楠开展了一个微型的叙事讨论会。张楠楠护士长在临床工作中跟踪、记录了一个案例,经历了多人叙事,叙事与被叙事、角色转换等复杂又令人深受触动的过程,张楠楠护士长表示“这是非常有意义的一个故事我深受触动在我陪同患者的时候有很多瞬间,不只是患者得到了心灵的安抚,仿佛我才是被叙事的的那个人,突然特别具象化的感受到了叙事护理带来的力量。这一定要与大家分享。”因此,如何结合叙事护理的技术手段、用逻辑、清晰的讲述方式向大家传递这次相对复杂的叙事内容,成为这次微型讨论会的主题。叙事护理小组成员钱慧所在的内一科护理团队由一开始“接触学习叙事护理”,到“尝试去面对患者、他人叙事”,再发展到如今“能有意识的通过与大家分享叙事案例传递叙事护理的精神和理念”,在叙事护理的研讨上有了阶梯式的进程,也揭开了叙事护理在内一科新的篇章。
三、叙事护理案例分享篇“素颜”叙事——叙事护理有感妇科门诊姜海滨今天借着叙事护理的平台,有幸和大家一起分享我们妇产科门诊的那些事儿……当看到年初护理培训安排,我觉得有些困惑和迷茫,我觉得叙事护理与门诊一走一过,豆暂停留的患者关系不大,叙事好像是病房的事。我们要怎么叙呢?带着疑问,我请教了刘姝护士长,她说叙事不一定要针对某个人多久,不一定要长篇大论,可以是一句话,一个动作,一个眼神。叙事没有固定的模式和内容,只要你所说所做给他人带来帮助就是收获。我院的健康体检工作已颇具规模与实力,为辽化在职及离退休职工的健康保健保驾护航。我到妇科门诊6年来,配合完成了近3万人次的体检工作,也亲见了太多女性体检客人对妇检这一关的恐惧和忐忑,每遇到特别紧张,甚至身体发抖,检查时呼痛欲放弃的客人,我极力安抚,用轻松贴心的语言鼓励和安慰。如:“你表现的已经很好了,没哭,挺不错的,去年还有哭的呢,也有上床又下来的,我们这张床挺贵的,可就是没有人爱上啊!”“你们的害怕我们都理解的,想想咱们的待遇多好啊!免这么多费用,享受健康体检,多少人没有这待遇,还得自己花不少钱呢,疼点儿,怕点儿也值啊!”诸如此类的话每天都会重复,这样感同身受的共鸣是常态,我用鼓励安慰的话语换来每位女性朋友的安心配合也是收获,这大概也是一种"素颜"的叙事。不知不觉中,这种一句话的叙事护理模式,潜移默化的成为我工作的一部分……感谢叙事,让我遇见你!失眠的阿姨血透室武彩侠王姨是今年1月3日开始血液透析的,平时和她的交流中,能感觉到她是—位精神高度紧张、心理负担大而又和善的老太太。就是这么一位善良的老太太,我希望自己能更多的帮到她。于是就想用学到的叙事护理和她聊聊。—个周四上午,忙完手里的活,我像往常和她闲聊一样问她:“王姨,最近感觉怎么样?还那么害怕透析吗?”她说:“透析了这么多次,现在我自己感觉对透析没那么恐惧了,就是经常睡2-3个小时就醒了,就再也睡不着了。”我说:“王姨,如果让您用一两个词总结一下您现在的状态,您想叫它什么?”她认真的想了好一会儿才说“叫精神崩溃、心理负担太大’吧,我实在受不了了,有时候觉得自己得了精神病一样”我接着问:“那您再想一下,您现在的这个状态对您和家人在哪些方面有好的影响吗?”她想了想说:“也有,就是现在孙子不惹我生气了,还知道照顾我了,儿子、儿媳妇下班到家也都帮着分担家务。我家一直就很和睦,现在家人之间更好了。”然后她接着轻声说:“其实我呀就是你姨夫一走对我打击太大了!那时候开始我就睡不好觉,透析后,失眠就越来越严重了,天天都得吃安眠药……”于是王姨跟我讲了,她老伴生前一些事……了解到王姨的经历,我说:“王姨,原来您不只能吃苦,还这么坚强、能抗事儿,在医生通知只有两三个月的情况下,竟然创造奇迹,照顾了姨夫将近6个月。”王姨笑了。我能感觉到她轻松了许多。我看她语气轻松了,我也轻松的和她说:“王姨,您看现在咱俩玩儿个小游戏啊,现在您把您身边这台透析机想象成一个人,您想对它说什么?”王姨说:“我想对它说你得帮我好好治病,治好我的病。”我说:“那您再想象一下如果让透析机对您说句话,您猜它会说什么?”她会说:“我就一直默默为服务,配合你!”我说:“您看其实您和透析机就是邻里间朋友的关系,互相帮助,互相配合,才能共同战胜您的病。”她说:“对呀,那我就不用这么怕它了。”我趁热打铁,笑着说:“那王姨,今晚你打算怎么做?”她说:“今晚我就不吃药了,等困了再睡。
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