社会医学ppt课件 第四章 社会经济因素与健康

1社会经济因素与健康徐州医学院全科医学教研室高修银2教学要求熟悉：经济发展对健康的作用；经济发展与卫

生服务；了解：经济发展和健康的基本内涵及衡量指标；健康对经济发展的作用；经济发展背景下的健康投资分析。3第一节基本内涵及衡量指标一、经济发展的内涵及衡量指标GDP/GNP/真实发展指标/幸福指数/消费者价格指数等二、健康的内涵及衡量指标4一、经济发展对健康的作用(一)经济发展促进健康水平提高物质生活水平提高增加卫生投资影响教育间接影响健康第二节经济发展与健康5

实例：约翰－霍普金斯大学公卫教授布伦纳的短期经济变化对健康的影响：

1.失业率增高2-3年后，心血管发病率及婴儿死亡率的上升;2.失业率增高1年后，精神病发病率增高;3.间隔经济变化：失业1-2y后死亡上升;4.较高失业率增长了死亡率，长期经济增长降低了死亡率.

提示：经济增长，死亡下降6经济发展对人群健康的影响1.社会经济发展对寿命的影响7892.社会经济发展对儿童健康的影响

婴儿出生体重、低出生体重已达发达国家水平

3-18岁儿童青少年身高均增加儿童营养不良患病率儿童死亡率（婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率）103.社会经济发展对妇女健康的影响孕产妇死亡率成下降趋势，但东、中、西部有较大差异。114.社会经济发展对老年健康的影响

1.重要脏器的增龄性改变未导致功能异常；无重大疾病；相关高危因素控制在与其年龄相适应的达标范围内；具有一定的抗病能力。2.认知功能基本正常；能适应环境；处事乐观积极；自我满意或自我评价好。3.能恰当处理家庭和社会人际关系；积极参与家庭和社会活动。4.日常生活活动正常，生活自理或基本自理。5.营养状况良好，体重适中，保持良好生活方式。中国健康老年人标准201313(二)经济发展带来新的健康问题1.环境污染与生态破坏两会提案14低碳生活152.生活方式的改变过劳死16泻等症状，这一组症候群称为“冰箱综合症”。有些人则以上腹部阵阵绞痛、甚至会串到后背，严重时还会全身打冷颤、呕吐血水，使胃的消化吸收功能受到影响，杀菌免疫能力也大大降低，形成了“冰箱胃炎”

直接食用冰箱中的食品、饮料。会刺激胃粘膜、抑制消化功能，加之冷饮多为甜味，饮用后不能及时补充出汗过多损失的钠、钾等盐类离子，使人体内电解质平衡失调，时间一长，便会出现恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹17183.现代社会病的影响194.心理健康问题的凸显路怒症20

5.负性社会事件的增多216.社会人口特征的剧烈变化高低高→三低222324健康是投资，健康可使社会生财，健康投资成为社会经济发展和扶贫的首要战略。国民生产总值增长中，健康的贡献率为20%以上。发展学家认为,不能牺牲教育、劳保、环保、社会服务和医疗卫生而求得单纯经济指标上升的增长第一战略，其后果是令人失望的。发展才是硬道理，社会和经济协调发展，两个文明建设一齐抓，才能使社会安定，国家繁荣。医务人员须明确此真理，克服片面“看病”观点，全面理解健康的社会功能。延长退休年龄二、健康对经济发展的作用25

健康是强大经济发展的首要资源，增进健康是消除居民贫困的首要战略。我们应将健康置于全球发展议程的中心。

——WHO总干事布伦特兰，1999年26良好的健康状况可以提高个人的经济生产率，提高各国的经济增长率。因此，投资于健康是加速发展的一种方式。

——世界银行《1993年世界发展报告》27（一）增加劳动力供给（二）提高劳动生产率28（三）减少疾病损失（四）促进教育收益实现（五）促进自然资源利用29第三节经济发展与卫生服务一、经济发展与卫生服务需要（一）人口结构变化30（二）疾病模式变化二、经济发展与卫生服务需求收入增多、教育程度提高、投入加大31三、经济发展与卫生费用（一）卫生费用上涨