耳念珠菌院感专家讲座

院感培训之耳念珠菌耳念珠菌院感专家讲座第1页内容介绍

什么是耳念珠菌世界流行趋势作为超级真菌专长感控办法耳念珠菌院感专家讲座第2页什么是耳念珠菌年首次分离于日本，随即呈全球流行趋势。耳念珠菌可分离自患者无菌体液、尿道、呼吸道、组织或伤口感染以及皮肤黏膜等，并可附着在器械表面存活数周，经过与感染病患或者污染物体表面或器械接触而引发医疗机构内传输，其引发血流感染会造成约30%-60%死亡率。耳念珠菌院感专家讲座第3页世界流行趋势耳念珠菌院感专家讲座第4页作为“超级真菌”过人之处含有多重耐药表型（对当前临床惯用三大抗真菌药品均含有耐药性）引发菌血症病死率高（高达60%以上）和治疗失败率高诊疗判定困难（现有微生物试验室常规判定伎俩极易造成错误判定）耳念珠菌院感专家讲座第5页作为“超级真菌”过人之处“超级真菌”生态源头尚不清楚，其能快速适应并可长久定植于环境物表、人体皮肤和黏膜表面。主要毒力是其强有力生物膜形成能力，可造成连续和侵袭性感染；洗必泰（0.05-4%）是耳念珠菌很好抑制剂，但目前无有效去除感染或定植患者耳念珠菌方法。耳念珠菌院感专家讲座第6页在高温和高盐环境均能生长，其在不一样生长环境含有各种菌体形态，包含球形、卵圆形和伸长型。耳念珠菌在25℃、37℃、40℃甚至42℃高温下，依然能够分泌大量毒性因子。过人之处—超强适应力耳念珠菌院感专家讲座第7页感控办法一：患者关键感控办法1.单间隔离定植或感染者，要求单间有独立卫浴设施。2.对于从感染医院或国外医院转来患者，均采取隔离办法，直至取得筛查结果。3.严格恪守标准预防办法，用流动水和皂液洗手，再用速干手消毒剂消毒双手。4.个人防护装备如手套和围裙，假如有接触患者皮肤或患者血液、体液风险，应穿隔离衣。耳念珠菌院感专家讲座第8页感控办法一：患者关键感控办法5.个人防护用具应在洗手后、进入房间或患者区域前穿戴好，并在患者房间内脱下并丢弃，离开前应彻底洗手并用速干手消毒剂擦拭双手。6.护目镜和面罩只是在有溢出或泼溅风险时才需要佩戴。7.患者和探视者需要掌握感染预防办法（能够使用宣传册），包含手卫生和怎样使用围裙。8.应考虑使用一次性物品，如血压计袖带、枕头等，尤其是在暴发期间。耳念珠菌院感专家讲座第9页感控办法二：终末消毒1.一旦患者离开环境，就应进行终末消毒，先清洁后消毒全部患者及医务人员手可能接触到地方。当前推荐使用有效氯mg/L次氯酸钠消毒。更换床帘。应丢弃极难清洁消毒价格低廉物品，或使用一次性物品。2.假如使用任何非接触式消毒（如气态过氧化氢或紫外线），应在其之前进行充分清洁。清洁人员应掌握足够知识并能胜任这个工作，在清洁了耳念珠菌感染区域后应更换手套和围裙，并进行恰当手消毒。3.假如病人需要医技检验或手术，应排在当日最终一位，环境清洁同前所述。耳念珠菌院感专家讲座第10页感控办法三：设备清洁消毒1.全部设备应按照院感要求来清洁。2.应尤其注意复用器械清洁消毒，如脉搏血氧仪、

温度计探头等。耳念珠菌院感专家讲座第11页感控办法四：废物和织物处理1.应注意合理包装，