陈懋(急诊教研室)心肺复苏教案

四川大学华西临床医学院教案首页2010级临床医学本科班 任课教师：XX课程 急诊医学 题目 心肺复苏

讲授 20分钟学实验时练习行课 2016年4月14日基功时间

课 第1次教材 急诊医学，沈洪主编，人民卫生出版社年1月第1版，北教具 电子课件1.了解心跳骤停的病因、发病机理和药物治疗。教学 2.掌握心跳骤停的概念和临床表现。目的 3.掌握心跳骤停的处理，即心肺脑复苏过程和复苏效果的判断要求 4.掌握徒手心肺复苏的操作，了解适时的国际心肺复苏指南。教学重点难点 重点难点：心跳骤停的概念和临床表现，心肺脑复苏操作过程和复苏效果的判断解决方案：结合实际临床工作经验，利用实例进行讲授，课堂同步演练，模拟示范，多媒及其 同步教学。通过课前预习，课堂讲授，课后复习，加深对该章内容的理解。解决方案参考 、急诊医学，沈洪主编，人民卫生出版社，第1版资料 2.、急诊医学，马中富、王瑞儒、宋祖军主编，军事医学科学出版社，第1版实施情况小结教研室主任签名： 年 月 日成都医学院教案续页教学过程、内容及时间分配急诊医学（心肺脑复苏） 计划为20分复习上次课内（中毒1分钟）新课引入（1min）一、概述二、基本生命支持(15min)

教学方法与手段讲授法视频演示法一、概述（病因

心肺脑复苏心跳骤停：指各种原因所致的心脏射血功能突然终止，常见的心脏机制（心电图表现）活动。心跳停止的判定（临床表现）（1）意识丧失； （2）大动脉搏动消失；（3）呼吸停止； （4）瞳孔散大；可伴有短暂抽搐和大小便失禁，随即全身松软；心电图呈直线、室颤、无脉性电活动。呼吸停止的判定自主呼吸消失；胸廓运动消失；用耳朵贴近患者口鼻，无呼吸声音，无呼出气流冲击感心跳骤停的机制心搏停止10~20s 大脑供氧耗竭抽搐、意识障心搏停止60s 瞳孔散大心搏停止2~4min 无氧代谢亦停止心搏停止4~6min 所有需能反应均停止，可能发生不可逆损害4min内进行复苏可能50%救活；4~6min可救活；超过6min 存率仅4%；10min以上，存活的可能性更小。故时间就是生命。二、基础生命支持（basiclifesupportBLS）（15cm检查病人反应及呼救、报警的方法拍病人的肩膀并问：“你还好吗”急救医疗服务系统，然后尽快返回，并再次检查病人的情况。如病人无反应(只有一个救护人员时):对猝然倒地的成人患者：启动EMS对淹溺、窒息病人或昏迷儿童：先给5周期CP（约2分钟，再去启动EMSS。

讲授法讲授法现场展示法+讲授法成都医学院教案续页教学过程、内容及时间分配A－开放气道和检查呼吸：应立即使患者仰卧在坚固的平（地）面上。头侧位，清除口腔异物。检查呼吸是否足够：“叹气样”呼吸B－人工呼吸口对口／鼻呼吸；连续吹2口气；缓慢吹气，每次持续＞1秒有效指征胸廓有起伏。C－人工循环触摸颈动脉有无搏动（限医务人员；姿势按压与放松间隔相等幅度及频率5cm2min5个循环（30:2）换100次分钟（所有患者按压/通气比率（不包括新生儿）无论单双）（无论单双板书设计

教学方法与手段心肺脑复苏Cardio-pulmonaryresuscitation,CPR一、心脏骤停二、基本生命支持(