2022-2023年湖南省岳阳市初级护师基础知识

2022-2023年湖南省岳阳市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.肺癌最常见的病理类型是（）。

A.鳞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.大细胞未分化癌E.细支气管肺泡癌

2.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发心衰的时间是

A.20～24周B.32～34周C.35～36周D.37～39周E.40～42周

3.赵女士，25岁，阴道上皮增生、角化，糖原增多，阴道酸度增强。此时该女士的子宫内膜处于哪期

A.分泌期B.增殖期C.月经期D.修复期E.月经前期

4.一般情况下肠蠕动在手术后开始恢复的时间是A.10小时B.12-14小时C.36小时D.48小时E.72小时

5.下列哪项是阑尾易发生坏死的原因

A.阑尾属无侧支的终末动脉B.阑尾淋巴丰富C.阑尾位置多变D.阑尾短小E.阑尾开口小

6.急性坏死型胰腺炎所发生的休克属于

A.中毒性休克B.低血容量性休克C.过敏性休克D.心源性休克E.神经源性休克

7.使子宫内膜增生

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.FSHE.LH

8.阑尾炎病人麦氏点压痛，该点的体表投影在

A.右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处

B.右髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处

C.右髂前上棘与脐连线的中点

D.左髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处

E.左髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处

9.男，24岁，患1型糖尿病已3年，近日发生恶心、呕吐，头痛，嗜睡，呼吸深快，呼气有烂苹果味，其原因是

A.酮症酸中毒B.呼吸衰竭C.短暂脑缺血D.低血糖E.脑血栓形成

10.张某，男，21岁。左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤。其局部处理下列哪项是错误的（）A.局部制动B.抬高患肢C.血肿加压包扎D.早期局部热敷E.血肿若进行性增大，需切开止血

11.一氧化碳经呼吸道进入血液中，最先受累的脏器是()。

A.心脏B.肺脏C.肝脏D.肾脏E.脑组织

12.持久性心房颤动最常见的并发症是

A.动脉栓塞B.肺部感染C.感染性心内膜炎D.室性期前收缩E.房室传导阻滞

13.意识全部丧失，所有反射均消失的状态称为（）。A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷

14.肺炎球菌性肺炎咳

A.大量脓性痰B.少量白色黏痰C.铁锈色痰D.粉红泡沫痰E.血痰

15.胃肠道中起消化作用的最主要消化液是A.A.胃液B.胰液C.肠液D.唾液E.胆汁

16.产妇，26岁，孕期常规检查无异常，第二产程破膜后突然呛咳，烦躁，呼吸困难，随即昏迷，血压6.7／4kPa（50／30mmHg），休克。该产妇可能发生

A.子宫破裂B.胎盘早剥C.产时子痫D.羊水栓塞E.胎儿窘迫

17.细菌性痢疾大便性状是A.陶土色大便B.米泔样便C.果酱样便D.脓血便E.柏油样便

18.男，40岁，右腹股沟区可回复性肿块1年余，不可回纳7小时，伴疼痛，行急诊手术。在判断嵌顿肠管是否发展成绞窄性疝时，下列哪项是错误的A.A.肠壁失去弹性B.肠壁失去光泽C.肠壁失去完整性D.肠壁失去蠕动E.肠系膜动脉搏动消失

19.会阴部手术的病人采用()。A.A.蹲位B.平卧位C.侧卧位D.截石位E.膝胸位

20.极低出生体重儿是指出生体重不足

A.1000gB.1250gC.1500gD.2000gE.2500g

二、2.填空题(5题)21.为女性患者导尿再次消毒的顺序是（）、（）、（）。

22.静脉输液时，婴儿多采用（）静脉，因为它易于（）。

23.常用的化学消毒剂的使用方法有喷雾法、浸泡法、()法和()法。

24.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

25.普通30W直管型紫外线新灯辐照强度应≥()μW／cm2，使用中辐照强度应≥()μW／cm2。

三、A1/A2型题(20题)26.营养不良最常见的病因是

A.奶粉配制过稀B.缺少日晒C.消化不良D.喂养不当E.疾病影响

27.在正常分娩中，可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致的动作是

A.外旋转B.内旋转C.仰伸D.俯屈E.衔接

28.腹部触诊有柔韧感可见于

A.饥饿B.肝硬化C.严重脱水D.肝性昏迷E.结核性腹膜炎

29.患者，男性，38岁，近期发现排尿终末有血尿现象，该血液最可能来自

A.海绵体B.输尿管C.肾D.膀胱颈部E.睾丸

30.输卵管妊娠最常见的原因是

A.子宫内膜异位症B.输卵管发育异常C.慢性输卵管炎D.输卵管结扎手术后E.宫内节育器的放置后

31.患儿，女，6个月，因惊厥持续5分钟来院急诊。患儿牛奶喂养，未加辅食，父母亲不习惯开窗通风，未抱患儿室外活动。近日流涕，好哭闹。查体：体温39.8℃，双眼上翻，面肌颤动，面色发绀。四肢抖动，两肺痰鸣音，前囟平软，2cm×2ccm，枕部有乒乓球感，临床诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。从病例特点看，导致该患儿发生手足搐搦的诱因中，最不可能的是()。

A.A.阳光照射不充足B.合并发热C.合并感染D.饥饿E.酸中毒

32.关于月经周期调节激素的周期性变化，说法不正确的是

A.FSH在月经来潮前达到最低水平

B.LH在月经来潮前达到最低水平

C.LH在排卵24小时前达到高峰

D.雌激素在月经来潮前达到高峰

E.孕激素在月经来潮前降至最低水平

33.子宫内膜癌最多见的病理类型是

A.鳞癌B.腺癌C.鳞腺癌D.透明细胞癌E.浆液性癌

34.患者，男，30岁。高热，右上腹痛3天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾有胆囊炎病史。其感染来源最可能的是（）。

A.胆道感染B.阑尾炎C.右膈下脓肿D.脓毒血症E.急性胰腺炎

35.甲状腺功能亢进危象的表现是

A.T3、T4不增高

B.体温35℃

C.严重吐、泻、大汗

D.脉搏110／min

E.烦躁或嗜睡

36.患者，女，36岁。第一胎妊娠30周，按医嘱来医院做无应激试验，孕妇家属担心检查项目影响健康。护士告诉其该检查的目的是

A.观察胎心频率

B.观察胎动后胎心率增速的情况

C.观察子宫对催产素的敏感性

D.观察宫缩对胎心率的影响

E.观察子宫对胎动的反应

37.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于出生后

A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月E.18个月

38.中暑发生的原因中不包括

A.环境温度超过35℃B.湿度小于60%C.通风不良D.强辐射热E.大量出汗

39.慢性胃窦炎的主要病因是

A.幽门螺杆菌B.不规律饮食C.长期饮酒D.刺激性饮食E.胃酸分泌增多

40.关于痛经的临床表现不正确的是

A.疼痛最早出现于经前12小时，月经第1天最剧烈

B.原发性痛经常见于青少年期

C.疼痛持续时间长短不一，多于2～3天后缓解

D.可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻

E.常呈持续性痉挛性疼痛

41.关于水痘的叙述，错误的是

A.水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病

B.以全身出现水疱疹为特征

C.感染水痘后一般可持久免疫，但可发生带状疱疹

D.水痘只通过飞沫传染

E.四季可发病，以冬、春季为高

42.下列哪种原因可引起尿道球部损伤

A.骨盆骨折B.会阴部骑跨伤C.下腹部撞击D.高处跌下E.腹部挤压

43.下列属于肿瘤二级预防的是

A.保护环境B.早期治疗C.纠正不良饮食习惯D.加强放射防护E.康复训练

44.出生后1分钟的新生儿，哭声弱，肌张力松弛，无反射，躯干红而四肢青紫色，心率每分钟82次，Apgar评分法应评为

A.0分B.3分C.6分D.7分E.4分

45.患者，女，29岁。婚后4年，性生活正常，未避孕，未孕，月经正常。经检查男方精液正常，女方宫颈糜烂，B超检查子宫黏膜下肌瘤，双附件正常，基础体温双向。该患者不孕的原因可能是()。A.子宫内膜异位症B.子宫肌瘤C.无排卵D.黄体发育不全E.黄体萎缩不全

四、5.简答题(2题)46.简述进行肌肉锻炼时的注意事项。

47.简述脊髓穿刺的患者采取去枕仰卧位的原因。

五、4.论述题(1题)48.在静脉输液过程中，患者出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且患者有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题？如何急救处理？为什么？

参考答案

1.A①鳞癌是肺癌中最常见的类型，约占50％，其生长缓慢，转移较晚，手术切除机会相对较多，但对放、化疗不如小细胞未分化癌敏感；②小细胞未分化癌是肺癌中恶性度最高的一种，对放、化疗较其他类型敏感。

2.B妊娠32～34周血液循环达高峰。

3.B阴道上皮增生、角化，糖原增多，阴道酸度增强为雌激素的作用，而雌激素使子宫内膜呈增生期变化。

4.D通常术后48小时可恢复正常肠蠕动，一经排气，腹胀可减轻。

5.A阑尾动脉是肠系膜上动脉所属的回结肠动脉的分支，属于无侧支的终末动脉，当血运障碍时易导致阑尾坏死。

6.B重症胰腺炎常发生休克和低血压，主要原因是有效血容量不足，缓激钛类物质致周围血管扩张，并发消化道出血引起。

7.A

8.A麦氏点在右下腹。

9.A酮症酸中毒病人在发生意识障碍前有糖尿病症状加重表现。早期表现为疲乏软弱、四肢无力、极度口渴、多饮多尿。当出现酸中毒时，则表现为食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味（丙酮味）。

10.D闭合性损伤早期若有出血，局部热敷会使出血不止。

11.E

12.A

13.E1、嗜睡：意识障碍的早期表现，患者经常入睡，能被唤醒，醒来后意识基本正常，停止刺激后继续入睡。2、昏睡：患者处于较深睡眠，一般外界刺激不能被唤醒，不能对答，较强烈刺激可有短时意识清醒，醒后可简短回答提问，当刺激减弱后很快进入睡眠状态。3、昏迷：意识活动完全丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分三度：（1）浅昏迷随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变。（2）中度昏迷对外界一般刺激无反应，强烈疼痛刺激可见防御反射活动，角膜反射减弱或消失，呼吸节律紊乱，可见周期性呼吸或中枢神经性过度换气。（3）深昏迷随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松驰、去大脑强直等。

14.C铁锈色痰为肺炎球菌性肺炎特点。

15.B胰液是最主要的消化液，胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶。

16.D破膜后，产妇突然烦躁、呼吸困难、血压下降，休克，考虑为羊水栓塞。

17.D细菌性痢疾发病急，突然出现高热，全身症状很重；腹痛明显，常伴有明显的下腹部下坠感；腹泻次数频繁，每天腹泻十几次甚至几十次，但每次的大便量很少，便不净；大便的性状是脓血便，黄色的大便上覆盖着白色黏液和鲜红色血液，黄、白、红三色十分鲜明。

18.C

19.D

20.C低出生体重儿(lowbirthweightinfant，LBW)指初生1h内体重不足2500g者。其中体重不足1500g者称极低出生体重儿，体重不是1000g者称超低出生体重儿或微小儿。

21.尿道口小阴唇尿道口

22.头皮固定

23.擦拭；熏蒸擦拭；熏蒸

24.意识控制意识控制

25.90；70

26.D

27.B

28.E

29.D

30.C慢性输卵管炎：是输卵管妊娠的常见病因。输卵管内膜炎引起输卵管完全堵塞或狭窄；输卵管周围炎导致输卵管扭曲变形等影响孕卵在输卵管中的正常运送。

31.E

32.D

33.B

34.A胆道感染是指胆道内有细菌感染，是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因。该患者有胆囊炎病史，故最可能的感染来源是胆道感染。

35.C

36.B

37.D

38.B

39.A

40.D

41.D

42.B

43.B

44.B

45.B据患者月经正常，双附件正常，基础体温双向排除A、C、D、E项，有根据B超检查示子宫黏膜下肌瘤，考虑患者为黏膜下子宫肌瘤引起的不孕。

46.(1)以患者的病情及运动需要为依据制订适合患者的运动计划帮助患者认识活动与疾病康复的关系使患者能够积极配合练习达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为原则。每次练习中间有适当的间歇让肌肉得到放松和复原一般每日一次或隔日练习一次。(4)如锻炼中出现严重疼痛、不适或伴有血压、脉搏、心律、呼吸、意识、情绪等方面的变化应及时停止锻炼并报告医生给予必要的处理。(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及(1)以患者的病情及运动需要为依据,制订适合患者的运动计划,帮助患者认识活动与疾病康复的关系,使患者能够积极配合练习,达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动,避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度,以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为原则。每次练习中间有适当的间歇让肌肉得到放松和复原,一般每日一次或隔日练习一次。(4)如锻炼中出现严重疼痛、不适,或伴有血压、脉搏、心律、呼吸、意识、情绪等方面的变化,应及时停止锻炼,并报告医生给予必要的处理。(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及

47.脊髓腔穿刺后的患者采取去枕平卧位可预防颅内压减低而引起的头痛。

48.此患者发生了空气栓塞的并发症。应立即使患者取左侧卧位进行急救。因为左侧卧位有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏舒缩将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，以免发生阻塞。2022-2023年湖南省岳阳市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.肺癌最常见的病理类型是（）。

A.鳞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.大细胞未分化癌E.细支气管肺泡癌

2.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发心衰的时间是

A.20～24周B.32～34周C.35～36周D.37～39周E.40～42周

3.赵女士，25岁，阴道上皮增生、角化，糖原增多，阴道酸度增强。此时该女士的子宫内膜处于哪期

A.分泌期B.增殖期C.月经期D.修复期E.月经前期

4.一般情况下肠蠕动在手术后开始恢复的时间是A.10小时B.12-14小时C.36小时D.48小时E.72小时

5.下列哪项是阑尾易发生坏死的原因

A.阑尾属无侧支的终末动脉B.阑尾淋巴丰富C.阑尾位置多变D.阑尾短小E.阑尾开口小

6.急性坏死型胰腺炎所发生的休克属于

A.中毒性休克B.低血容量性休克C.过敏性休克D.心源性休克E.神经源性休克

7.使子宫内膜增生

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.FSHE.LH

8.阑尾炎病人麦氏点压痛，该点的体表投影在

A.右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处

B.右髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处

C.右髂前上棘与脐连线的中点

D.左髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处

E.左髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处

9.男，24岁，患1型糖尿病已3年，近日发生恶心、呕吐，头痛，嗜睡，呼吸深快，呼气有烂苹果味，其原因是

A.酮症酸中毒B.呼吸衰竭C.短暂脑缺血D.低血糖E.脑血栓形成

10.张某，男，21岁。左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤。其局部处理下列哪项是错误的（）A.局部制动B.抬高患肢C.血肿加压包扎D.早期局部热敷E.血肿若进行性增大，需切开止血

11.一氧化碳经呼吸道进入血液中，最先受累的脏器是()。

A.心脏B.肺脏C.肝脏D.肾脏E.脑组织

12.持久性心房颤动最常见的并发症是

A.动脉栓塞B.肺部感染C.感染性心内膜炎D.室性期前收缩E.房室传导阻滞

13.意识全部丧失，所有反射均消失的状态称为（）。A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷

14.肺炎球菌性肺炎咳

A.大量脓性痰B.少量白色黏痰C.铁锈色痰D.粉红泡沫痰E.血痰

15.胃肠道中起消化作用的最主要消化液是A.A.胃液B.胰液C.肠液D.唾液E.胆汁

16.产妇，26岁，孕期常规检查无异常，第二产程破膜后突然呛咳，烦躁，呼吸困难，随即昏迷，血压6.7／4kPa（50／30mmHg），休克。该产妇可能发生

A.子宫破裂B.胎盘早剥C.产时子痫D.羊水栓塞E.胎儿窘迫

17.细菌性痢疾大便性状是A.陶土色大便B.米泔样便C.果酱样便D.脓血便E.柏油样便

18.男，40岁，右腹股沟区可回复性肿块1年余，不可回纳7小时，伴疼痛，行急诊手术。在判断嵌顿肠管是否发展成绞窄性疝时，下列哪项是错误的A.A.肠壁失去弹性B.肠壁失去光泽C.肠壁失去完整性D.肠壁失去蠕动E.肠系膜动脉搏动消失

19.会阴部手术的病人采用()。A.A.蹲位B.平卧位C.侧卧位D.截石位E.膝胸位

20.极低出生体重儿是指出生体重不足

A.1000gB.1250gC.1500gD.2000gE.2500g

二、2.填空题(5题)21.为女性患者导尿再次消毒的顺序是（）、（）、（）。

22.静脉输液时，婴儿多采用（）静脉，因为它易于（）。

23.常用的化学消毒剂的使用方法有喷雾法、浸泡法、()法和()法。

24.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

25.普通30W直管型紫外线新灯辐照强度应≥()μW／cm2，使用中辐照强度应≥()μW／cm2。

三、A1/A2型题(20题)26.营养不良最常见的病因是

A.奶粉配制过稀B.缺少日晒C.消化不良D.喂养不当E.疾病影响

27.在正常分娩中，可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致的动作是

A.外旋转B.内旋转C.仰伸D.俯屈E.衔接

28.腹部触诊有柔韧感可见于

A.饥饿B.肝硬化C.严重脱水D.肝性昏迷E.结核性腹膜炎

29.患者，男性，38岁，近期发现排尿终末有血尿现象，该血液最可能来自

A.海绵体B.输尿管C.肾D.膀胱颈部E.睾丸

30.输卵管妊娠最常见的原因是

A.子宫内膜异位症B.输卵管发育异常C.慢性输卵管炎D.输卵管结扎手术后E.宫内节育器的放置后

31.患儿，女，6个月，因惊厥持续5分钟来院急诊。患儿牛奶喂养，未加辅食，父母亲不习惯开窗通风，未抱患儿室外活动。近日流涕，好哭闹。查体：体温39.8℃，双眼上翻，面肌颤动，面色发绀。四肢抖动，两肺痰鸣音，前囟平软，2cm×2ccm，枕部有乒乓球感，临床诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。从病例特点看，导致该患儿发生手足搐搦的诱因中，最不可能的是()。

A.A.阳光照射不充足B.合并发热C.合并感染D.饥饿E.酸中毒

32.关于月经周期调节激素的周期性变化，说法不正确的是

A.FSH在月经来潮前达到最低水平

B.LH在月经来潮前达到最低水平

C.LH在排卵24小时前达到高峰

D.雌激素在月经来潮前达到高峰

E.孕激素在月经来潮前降至最低水平

33.子宫内膜癌最多见的病理类型是

A.鳞癌B.腺癌C.鳞腺癌D.透明细胞癌E.浆液性癌

34.患者，男，30岁。高热，右上腹痛3天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾有胆囊炎病史。其感染来源最可能的是（）。

A.胆道感染B.阑尾炎C.右膈下脓肿D.脓毒血症E.急性胰腺炎

35.甲状腺功能亢进危象的表现是

A.T3、T4不增高

B.体温35℃

C.严重吐、泻、大汗

D.脉搏110／min

E.烦躁或嗜睡

36.患者，女，36岁。第一胎妊娠30周，按医嘱来医院做无应激试验，孕妇家属担心检查项目影响健康。护士告诉其该检查的目的是

A.观察胎心频率

B.观察胎动后胎心率增速的情况

C.观察子宫对催产素的敏感性

D.观察宫缩对胎心率的影响

E.观察子宫对胎动的反应

37.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于出生后

A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月E.18个月

38.中暑发生的原因中不包括

A.环境温度超过35℃B.湿度小于60%C.通风不良D.强辐射热E.大量出汗

39.慢性胃窦炎的主要病因是

A.幽门螺杆菌B.不规律饮食C.长期饮酒D.刺激性饮食E.胃酸分泌增多

40.关于痛经的临床表现不正确的是

A.疼痛最早出现于经前12小时，月经第1天最剧烈

B.原发性痛经常见于青少年期

C.疼痛持续时间长短不一，多于2～3天后缓解

D.可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻

E.常呈持续性痉挛性疼痛

41.关于水痘的叙述，错误的是

A.水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病

B.以全身出现水疱疹为特征

C.感染水痘后一般可持久免疫，但可发生带状疱疹

D.水痘只通过飞沫传染

E.四季可发病，以冬、春季为高

42.下列哪种原因可引起尿道球部损伤

A.骨盆骨折B.会阴部骑跨伤C.下腹部撞击D.高处跌下E.腹部挤压

43.下列属于肿瘤二级预防的是

A.保护环境B.早期治疗C.纠正不良饮食习惯D.加强放射防护E.康复训练

44.出生后1分钟的新生儿，哭声弱，肌张力松弛，无反射，躯干红而四肢青紫色，心率每分钟82次，Apgar评分法应评为

A.0分B.3分C.6分D.7分E.4分

45.患者，女，29岁。婚后4年，性生活正常，未避孕，未孕，月经正常。经检查男方精液正常，女方宫颈糜烂，B超检查子宫黏膜下肌瘤，双附件正常，基础体温双向。该患者不孕的原因可能是()。A.子宫内膜异位症B.子宫肌瘤C.无排卵D.黄体发育不全E.黄体萎缩不全

四、5.简答题(2题)46.简述进行肌肉锻炼时的注意事项。

47.简述脊髓穿刺的患者采取去枕仰卧位的原因。

五、4.论述题(1题)48.在静脉输液过程中，患者出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且患者有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题？如何急救处理？为什么？

参考答案

1.A①鳞癌是肺癌中最常见的类型，约占50％，其生长缓慢，转移较晚，手术切除机会相对较多，但对放、化疗不如小细胞未分化癌敏感；②小细胞未分化癌是肺癌中恶性度最高的一种，对放、化疗较其他类型敏感。

2.B妊娠32～34周血液循环达高峰。

3.B阴道上皮增生、角化，糖原增多，阴道酸度增强为雌激素的作用，而雌激素使子宫内膜呈增生期变化。

4.D通常术后48小时可恢复正常肠蠕动，一经排气，腹胀可减轻。

5.A阑尾动脉是肠系膜上动脉所属的回结肠动脉的分支，属于无侧支的终末动脉，当血运障碍时易导致阑尾坏死。

6.B重症胰腺炎常发生休克和低血压，主要原因是有效血容量不足，缓激钛类物质致周围血管扩张，并发消化道出血引起。

7.A

8.A麦氏点在右下腹。

9.A酮症酸中毒病人在发生意识障碍前有糖尿病症状加重表现。早期表现为疲乏软弱、四肢无力、极度口渴、多饮多尿。当出现酸中毒时，则表现为食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味（丙酮味）。

10.D闭合性损伤早期若有出血，局部热敷会使出血不止。

11.E

12.A

13.E1、嗜睡：意识障碍的早期表现，患者经常入睡，能被唤醒，醒来后意识基本正常，停止刺激后继续入睡。2、昏睡：患者处于较深睡眠，一般外界刺激不能被唤醒，不能对答，较强烈刺激可有短时意识清醒，醒后可简短回答提问，当刺激减弱后很快进入睡眠状态。3、昏迷：意识活动完全丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分三度：（1）浅昏迷随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变。（2）中度昏迷对外界一般刺激无反应，强烈疼痛刺激可见防御反射活动，角膜反射减弱或消失，呼吸节律紊乱，可见周期性呼吸或中枢神经性过度换气。（3）深昏迷随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松驰、去大脑强直等。

14.C铁锈色痰为肺炎球菌性肺炎特点。

15.B胰液是最主要的消化液，胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶。

16.D破膜后，产妇突然烦躁、呼吸困难、血压下降，休克，考虑为羊水栓塞。

17.D细菌性痢疾发病急，突然出现高热，全身症状很重；腹痛明显，常伴有明显的下腹部下坠感；腹泻次数频繁，每天腹泻十几次甚至几十次，但每次的大便量很少，便不净；大便的性状是脓血便，黄色的大便上覆盖着白色黏液和鲜红色血液，黄、白、红三色十分鲜明。

18.C

19.D

20.C低出生体重儿(lowbirthweightinfant，LBW)指初生1h内体重不足2500g者。其中体重不足1500g者称极低出生体重儿，体重不是1000g者称超低出生体重儿或微小儿。

21.尿道口小阴唇尿道口

22.头皮固定

23.擦拭；熏蒸擦拭；熏蒸

24.意识控制意识控制

25.90；70

26.D

27.B

28.E

29.D

30.C慢性输卵管炎：是输卵管妊娠的常见病因。输卵管内膜炎引起输卵管完全堵塞或狭窄；输卵管周围炎导致输卵管扭曲变形等影响孕卵在输卵管中的正常运送。

31.E

32.D

33.B

34.A胆道感染是指胆道内有细菌感染，是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因。该患者有胆囊炎病史，故最可能的感染来源是胆道感染。

35.C

36.B

37.D

38.B

39.A

40.D

41.D

42.B

43.B

44.B

45.B据患者月经正常，双附件正常，基础体温双向排除A、C、D、E项，有根据B超检查示子宫黏膜下肌瘤，考虑患者为黏膜下子宫肌瘤引起的不孕。

46.(1)以患者的病情及运动需要为依据制订适合患者的运动计划帮助患者认识活动与疾病康复的关系使患者能够积极配合练习达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为原则。每次练习中间有适当的间歇让肌肉得到放松和复原一般每日一次或隔日练习一次。(4)如锻炼中出现严重疼痛、不适或伴有血压、脉搏、心律、呼吸、意识、情绪等方面的变化应及时停止锻炼并报告医生给予必要的处理。(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及(1)以患者的病情及运动需要为依据,制订适合患者的运动计划,帮助患者认识活动与疾病康复的关系,使患者能够积极配合练习,达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动,避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度,以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为原则。每次练习中间有适当的间歇让肌肉得到放松和复原,一般每日一次或隔日练习一次。(4)如锻炼中出现严重疼痛、不适,或伴有血压、脉搏、心律、呼吸、意识、情绪等方面的变化,应及时停止锻炼,并报告医生给予必要的处理。(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及

47.脊髓腔穿刺后的患者采取去枕平卧位可预防颅内压减低而引起的头痛。

48.此患者发生了空气栓塞的并发症。应立即使患者取左侧卧位进行急救。因为左侧卧位有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏舒缩将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，以免发生阻塞。2022-2023年湖南省岳阳市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.肺癌最常见的病理类型是（）。

A.鳞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.大细胞未分化癌E.细支气管肺泡癌

2.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发心衰的时间是

A.20～24周B.32～34周C.35～36周D.37～39周E.40～42周

3.赵女士，25岁，阴道上皮增生、角化，糖原增多，阴道酸度增强。此时该女士的子宫内膜处于哪期

A.分泌期B.增殖期C.月经期D.修复期E.月经前期

4.一般情况下肠蠕动在手术后开始恢复的时间是A.10小时B.12-14小时C.36小时D.48小时E.72小时

5.下列哪项是阑尾易发生坏死的原因

A.阑尾属无侧支的终末动脉B.阑尾淋巴丰富C.阑尾位置多变D.阑尾短小E.阑尾开口小

6.急性坏死型胰腺炎所发生的休克属于

A.中毒性休克B.低血容量性休克C.过敏性休克D.心源性休克E.神经源性休克

7.使子宫内膜增生

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.FSHE.LH

8.阑尾炎病人麦氏点压痛，该点的体表投影在

A.右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处

B.右髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处

C.右髂前上棘与脐连线的中点

D.左髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处

E.左髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处

9.男，24岁，患1型糖尿病已3年，近日发生恶心、呕吐，头痛，嗜睡，呼吸深快，呼气有烂苹果味，其原因是

A.酮症酸中毒B.呼吸衰竭C.短暂脑缺血D.低血糖E.脑血栓形成

10.张某，男，21岁。左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤。其局部处理下列哪项是错误的（）A.局部制动B.抬高患肢C.血肿加压包扎D.早期局部热敷E.血肿若进行性增大，需切开止血

11.一氧化碳经呼吸道进入血液中，最先受累的脏器是()。

A.心脏B.肺脏C.肝脏D.肾脏E.脑组织

12.持久性心房颤动最常见的并发症是

A.动脉栓塞B.肺部感染C.感染性心内膜炎D.室性期前收缩E.房室传导阻滞

13.意识全部丧失，所有反射均消失的状态称为（）。A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷

14.肺炎球菌性肺炎咳

A.大量脓性痰B.少量白色黏痰C.铁锈色痰D.粉红泡沫痰E.血痰

15.胃肠道中起消化作用的最主要消化液是A.A.胃液B.胰液C.肠液D.唾液E.胆汁

16.产妇，26岁，孕期常规检查无异常，第二产程破膜后突然呛咳，烦躁，呼吸困难，随即昏迷，血压6.7／4kPa（50／30mmHg），休克。该产妇可能发生

A.子宫破裂B.胎盘早剥C.产时子痫D.羊水栓塞E.胎儿窘迫

17.细菌性痢疾大便性状是A.陶土色大便B.米泔样便C.果酱样便D.脓血便E.柏油样便

18.男，40岁，右腹股沟区可回复性肿块1年余，不可回纳7小时，伴疼痛，行急诊手术。在判断嵌顿肠管是否发展成绞窄性疝时，下列哪项是错误的A.A.肠壁失去弹性B.肠壁失去光泽C.肠壁失去完整性D.肠壁失去蠕动E.肠系膜动脉搏动消失

19.会阴部手术的病人采用()。A.A.蹲位B.平卧位C.侧卧位D.截石位E.膝胸位

20.极低出生体重儿是指出生体重不足

A.1000gB.1250gC.1500gD.2000gE.2500g

二、2.填空题(5题)21.为女性患者导尿再次消毒的顺序是（）、（）、（）。

22.静脉输液时，婴儿多采用（）静脉，因为它易于（）。

23.常用的化学消毒剂的使用方法有喷雾法、浸泡法、()法和()法。

24.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

25.普通30W直管型紫外线新灯辐照强度应≥()μW／cm2，使用中辐照强度应≥()μW／cm2。

三、A1/A2型题(20题)26.营养不良最常见的病因是

A.奶粉配制过稀B.缺少日晒C.消化不良D.喂养不当E.疾病影响

27.在正常分娩中，可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致的动作是

A.外旋转B.内旋转C.仰伸D.俯屈E.衔接

28.腹部触诊有柔韧感可见于

A.饥饿B.肝硬化C.严重脱水D.肝性昏迷E.结核性腹膜炎

29.患者，男性，38岁，近期发现排尿终末有血尿现象，该血液最可能来自

A.海绵体B.输尿管C.肾D.膀胱颈部E.睾丸

30.输卵管妊娠最常见的原因是

A.子宫内膜异位症B.输卵管发育异常C.慢性输卵管炎D.输卵管结扎手术后E.宫内节育器的放置后

31.患儿，女，6个月，因惊厥持续5分钟来院急诊。患儿牛奶喂养，未加辅食，父母亲不习惯开窗通风，未抱患儿室外活动。近日流涕，好哭闹。查体：体温39.8℃，双眼上翻，面肌颤动，面色发绀。四肢抖动，两肺痰鸣音，前囟平软，2cm×2ccm，枕部有乒乓球感，临床诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。从病例特点看，导致该患儿发生手足搐搦的诱因中，最不可能的是()。

A.A.阳光照射不充足B.合并发热C.合并感染D.饥饿E.酸中毒

32.关于月经周期调节激素的周期性变化，说法不正确的是

A.FSH在月经来潮前达到最低水平

B.LH在月经来潮前达到最低水平

C.LH在排卵24小时前达到高峰

D.雌激素在月经来潮前达到高峰

E.孕激素在月经来潮前降至最低水平

33.子宫内膜癌最多见的病理类型是

A.鳞癌B.腺癌C.鳞腺癌D.透明细胞癌E.浆液性癌

34.患者，男，30岁。高热，右上腹痛3天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾有胆囊炎病史。其感染来源最可能的是（）。

A.胆道感染B.阑尾炎C.右膈下脓肿D.脓毒血症E.急性胰腺炎

35.甲状腺功能亢进危象的表现是

A.T3、T4不增高

B.体温35℃

C.严重吐、泻、大汗

D.脉搏110／min

E.烦躁或嗜睡

36.患者，女，36岁。第一胎妊娠30周，按医嘱来医院做无应激试验，孕妇家属担心检查项目影响健康。护士告诉其该检查的目的是

A.观察胎心频率

B.观察胎动后胎心率增速的情况

C.观察子宫对催产素的敏感性

D.观察宫缩对胎心率的影响

E.观察子宫对胎动的反应

37.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于出生后

A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月E.18个月

38.中暑发生的原因中不包括

A.环境温度超过35℃B.湿度小于60%C.通风不良D.强辐射热E.大量出汗

39.慢性胃窦炎的主要病因是

A.幽门螺杆菌B.不规律饮食C.长期饮酒D.刺激性饮食E.胃酸分泌增多

40.关于痛经的临床表现不正确的是

A.疼痛最早出现于经前12小时，月经第1天最剧烈

B.原发性痛经常见于青少年期

C.疼痛持续时间长短不一，多于2～3天后缓解

D.可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻

E.常呈持续性痉挛性疼痛

41.关于水痘的叙述，错误的是

A.水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病

B.以全身出现水疱疹为特征

C.感染水痘后一般可持久免疫，但可发生带状疱疹

D.水痘只通过飞沫传染

E.四季可发病，以冬、春季为高

42.下列哪种原因可引起尿道球部损伤

A.骨盆骨折B.会阴部骑跨伤C.下腹部撞击D.高处跌下E.腹部挤压

43.下列属于肿瘤二级预防的是

A.保护环境B.早期治疗C.纠正不良饮食习惯D.加强放射防护E.康复训练

44.出生后1分钟的新生儿，哭声弱，肌张力松弛，无反射，躯干红而四肢青紫色，心率每分钟82次，Apgar评分法应评为

A.0分B.3分C.6分D.7分E.4分

45.患者，女，29岁。婚后4年，性生活正常，未避孕，未孕，月经正常。经检查男方精液正常，女方宫颈糜烂，B超检查子宫黏膜下肌瘤，双附件正常，基础体温双向。该患者不孕的原因可能是()。A.子宫内膜异位症B.子宫肌瘤C.无排卵D.黄体发育不全E.黄体萎缩不全

四、5.简答题(2题)46.简述进行肌肉锻炼时的注意事项。

47.简述脊髓穿刺的患者采取去枕仰卧位的原因。

五、4.论述题(1题)48.在静脉输液过程中，患者出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且患者有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题？如何急救处理？为什么？

参考答案

1.A①鳞癌是肺癌中最常见的类型，约占50％，其生长缓慢，转移较晚，手术切除机会相对较多，但对放、化疗不如小细胞未分化癌敏感；②小细胞未分化癌是肺癌中恶性度最高的一种，对放、化疗较其他类型敏感。

2.B妊娠32～34周血液循环达高峰。

3.B阴道上皮增生、角化，糖原增多，阴道酸度增强为雌激素的作用，而雌激素使子宫内膜呈增生期变化。

4.D通常术后48小时可恢复正常肠蠕动，一经排气，腹胀可减轻。

5.A阑尾动脉是肠系膜上动脉所属的回结肠动脉的分支，属于无侧支的终末动脉，当血运障碍时易导致阑尾坏死。

6.B重症胰腺炎常发生休克和低血压，主要原因是有效血容量不足，缓激钛类物质致周围血管扩张，并发消化道出血引起。

7.A

8.A麦氏点在右下腹。

9.A酮症酸中毒病人在发生意识障碍前有糖尿病症状加重表现。早期表现为疲乏软弱、四肢无力、极度口渴、多饮多尿。当出现酸中毒时，则表现为食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味（丙酮味）。

10.D闭合性损伤早