版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
2021年福建省厦门市全科医学(中级)专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(20题)1.骨折的急救不包括
A.一般处理B.创口包扎C.妥善固定D.迅速运输E.开放骨折复位
2.下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据
A.在慢支基础上出现逐渐加重的呼吸困难
B.口唇和甲床发绀
C.两肺叩诊过清音,呼吸音减低
D.有阻塞性通气功能障碍
E.胸片示两肺透亮度增加,横膈低平
3.急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在发病后
A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.16小时
4.有关对痛风的描述,不正确的是
A.痛风是一组异质性疾病
B.尿酸生成过多是导致高尿酸血症的主要因素
C.原发性痛风多有阳性家族史
D.痛风的病因可分为原发性和继发性
E.只有当高尿酸血症者出现临床表现时才称之为痛风
5.胃溃疡的腹痛规律A.A.无明显规律性B.疼痛-排便-加重C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-便意-缓解E.进食-疼痛-缓解
6.在样本均数与总体均数比较时,若n=25,t=1.96,则
A.P>0.05B.P=0.05C.P<0.05D.P<0.01E.P值无法确定
7.隐性黄疸时,血清总胆红素含量为A.A.1.71~3.42μmol/L
B.5.13~6.84μmol/L
C.8.55~15.4μmol/L
D.17.1~34.2μmol/L
E.73.4μmol/L
8.临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是
A.双肾B超B.血糖C.血、尿嗜酸性细胞计数D.肾有效血浆流量E.肾图
9.菌痢流行间歇期间的重要传染源是
A.急性期患者B.轻症患者C.重症患者D.急性恢复期患者E.慢性患者和带菌者
10.急性腹痛疼痛的性质不包括下列哪项
A.刺痛B.绞痛C.烧灼痛D.牵涉痛E.刀割样痛
11.对肺癌诊断最有帮助的是
A.痰培养找到致病菌
B.痰病理细胞学检查阳性
C.胸部CT可见肺门淋巴结肿大
D.胸部MRI可见右上肺占位性病变
E.纤维支气管镜下可见局部支气管黏膜增厚、管腔狭窄
12.急性胃黏膜病变发生在()
A.各种应急状态情况下B.静脉内膜炎C.静脉内血栓形成D.肝外静脉梗阻
13.患者,女性,28岁。发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣:白细胞10—20个/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是
A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.尿道炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎急性发作
14.构成流行过程所必须具备基本条件是A.A.传染源,传播途径,易感人群
B.微生物,媒介,宿主
C.病原体,人体和它们所处的环境
D.病原体,环境,宿主
E.病原体的数量,致病力,特异性定位
15.颈椎间盘突出症(脊髓型)
A.脊柱侧凸
B.棘突和棘突旁压痛
C.直腿抬高试验及加强试验阳性
D.跟腱反射弱
E.踝震挛及BABINSKI征阳性下列疾病出现的最有意义的体征
16.关于预防尿路感染的健康指导,下列哪项是错误的
A.坚持每天多饮水,以冲洗膀胱和尿道,避免细菌在尿路繁殖
B.经常注意会阴部的清洁卫生,减少尿道口的感染机会。女性性患者在月经、妊娠和产褥期,特别要注意预防
C.尽量避免使用尿路器械,必须使用时宜严格执行有关规定
D.避免性生活
E.有膀胱一输尿管反流患者,要养成“二次排尿”的习惯,即每一次排尿后几分钟内,再排尿一次
17.可反映患者2月左右血糖平均水平的检验项目是
A.餐后2小时血糖B.果糖胺C.糖化血红蛋白D.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)E.胰岛素或C肽释放试验
18.大咯血窒息患着体位引流取
A.半坐卧位B.平卧位C.健侧平卧位D.患侧平卧位E.患侧卧位、头低、脚高
19.女性,40岁,因患甲亢曾接受131I治疗,近2年来自觉乏力、畏寒,眼睑及下肢水肿,其水肿最可能的原因是A.A.营养不良性水肿B.心源性水肿C.甲状腺功能低下D.肾源性水肿E.低蛋白性水肿
20.糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢状况宜做A.A.糖化血红蛋白测定B.空腹血浆葡萄糖浓度C.尿糖测定D.葡萄糖耐量试验E.血浆胰岛素水平测定
二、专业知识(5题)21.脓性指头炎,切开引流时应选用
A.侧面横切口B.侧面纵切口C.指腹横切口D.指腹纵切口E.指腹S切口
22.(79~81题共用题干)女性,56岁,上腹不适嗳气l个月,进食如常,胃镜示:胃角小弯侧lcm×6cm局限性黏膜粗糙、糜烂,亚甲蓝喷洒后着色明显79.下列哪种疾病可能性大
A.慢性胃炎B.疣状胃炎C.嗜酸性胃炎D.胆汁反流性胃炎E.早期胃癌
23.急进性肾小球肾炎慢性期治疗措施最主要的是
A.免疫抑制剂B.糖皮炎激素C.抗凝剂D.抗血小板解聚药E.保护残余肾功能
24.男性,52岁,有烧心、反酸、反胃病史3个月,伴咽下梗噎感,胸骨后疼痛,消瘦,体重减轻。用抑酸剂及促动力药物治疗不见好转,查血红蛋白为60g/L,最近症状呈进行性加重,伴黑便。可能诊断是A.反流性食管炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.贲门失弛缓症E.食管癌
25.人院后2天,患者发生左侧肢体软瘫,其原因最可能为
A.心腔内附壁血栓脱落所致脑栓塞B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑血管痉挛
三、1.A1型题(10题)26.肘关节脱位的特有体征是
A.患肘肿痛、不能活动B.以健侧手托患侧前臂C.肘后三角关系正常D.肘后三角关系异常E.肘关节处于半伸直位
27.急性胆囊炎最严重的并发症是
A.急性胰腺炎B.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎C.细菌性肝脓肿D.胆囊十二指肠瘘E.胆囊积脓
28.急进性肾小球肾炎不同于急性肾小球肾炎的主要临床表现是
A.短期内进行性肾功能减退B.以肉眼血尿为主C.有高血压D.有贫血E.对糖皮质激素治疗反应差
29.患者,男性,37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示:蛋白(++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP。临床首先考虑
A.肾动脉栓塞B.肾静脉栓塞C.肾动脉血栓形成D.肾静脉血栓形成E.输尿管结石
30.流行病学试验的基本特征是
A.是前瞻性研究,必须从同一天开始直接跟踪研究对象
B.研究对象是来自一个总体的抽样人群,且在分组时应采取严格的随机分配原则
C.虽然能检验假设,但其在检验效应能力上不如分析性研究
D.可以施加干预处理也可以不施加干预处理
E.可以设对照组,也可以不设对照组
31.一般情况下,在浸泡试验中,应使用输配水管或有关产品的
A.原料B.试制品C.中间产品D.最终产品E.定做的检验样品
32.染色体畸变估算剂量可靠的指标是
A.无着丝粒断片B.无着丝粒环C.双着丝粒体D.微小体E.易位
33.下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是
A.平卧硬板床B.在胸骨中下1/3段按压C.按压次数每分钟80~100次D.按压时双肘伸直E.按压时使胸骨下陷至少5cm
34.破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是
A.破坏破伤风梭菌的芽胞B.抑制破伤风梭菌C.减少毒素的产生D.中和游离毒素E.控制和解除痉挛
35.患者,女性,25岁。平素体健,近1个月余胸闷,咳嗽,痰少,乏力;近1周偶有血痰,有低热,右胸痛、气促、消瘦。查体:T37.9℃,R33次/分,P88次/分,右肺叩诊实音,呼吸音弱。B超:右侧胸腔积液。考虑诊断为
A.I型肺结核B.Ⅱ型肺结核C.Ⅲ型肺结核D.Ⅳ型肺结核E.V型肺结核
四、2.A3/A4型题(5题)36.患者入院后不久,腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2,10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。
应立即进行何种检查
A.血培养B.腹平片C.结肠镜D.心电图E.胸片
37.首选哪一项治疗
A.西地兰+哌替啶+阿托品
B.西地兰+氨茶碱+阿托品
C.西地兰+氨茶碱+地西泮
D.西地兰+哌替啶+呋塞米
E.西地兰+地西泮+哌替啶
38.本例最可能的病因是
A.电离辐射B.病毒性肝炎C.有害物质接触史D.药物E.叶酸和维生素B12缺乏
39.如果患者当时是俯卧位时,则下列哪一项处理是错误的
A.为便于急救应变俯卧位为仰卧位
B.为防止颈脊髓继发损伤,应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位
C.变更体位的方法是:医师一手托住前额,另一手中示指分别置于G7、T1棘突两侧,拇指及无名指和小指分别置于颈项下部两侧,并握紧,手掌托住后颈部,右前臂托住头枕部并与左手合力锁住头颈部;保持头颈部于轴线位,另两名急救人员位于伤员的右侧分别负责扶持伤员右侧的肩背部、臀部,三名救护人员统一行动,保持头、颈、脊柱在一轴线上将伤员转为仰卧位
D.如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位,则左手托住前额
E.如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位,则应右手托住前额
40.患者,男,27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查:重度贫血貌,双下肢可见散在瘀点,全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:Hb65g/L,WBC3.0×109/L,中性粒细胞0.3,淋巴细胞0.7,血小板22×109/L,网织红细胞0.003。
此患者诊断最可能是
A.非重型再障B.重型再障C.急性粒细胞缺乏症D.急性早幼粒细胞白血病E.败血症合并DIC
五、共用题干单选题(5题)41.(题干)患者,男性,48岁。因皮肤黄染、食欲不
最可能的诊断是A.肝硬化,并发肝性脑病B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.脑血管病E.尿毒症
42.该患者尚需要鉴别有无合并肺癌,下列辅助检查哪项最有意义A.X线胸片发现左上肺野类圆形,边缘不清密度增高阴影
B.胸CT发现左肺上叶前段一3.5cm×3.9cm类圆形密度增高阴影,边缘有切迹和毛刺。肺门及纵隔淋巴结肿大
C.6次以上痰找癌细胞均阴性
D.
E.血CA50,CA125,CA199明显增高
43.下列哪项症状在本患者不该如现
A.四肢麻木,共济失调B.舌面光,舌乳头萎缩C.口角炎,口腔粘膜可见小溃疡D.食欲不振,腹胀E.心悸、气急
44.(题干)患者,女性,38岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白(++),白细胞满视野,红细胞5~10个/HP。首先应予何种处理A.做中段尿细菌培养后立即给抗革兰氏阴性杆菌药物
B.立即给抗革兰阴性杆菌药物
C.立即做中段尿细菌培养,待报告后处理
D.先做肾脏B超和肾功能检查
E.先给抗革兰阳性球菌药物
45.假如术后继续抗结核治疗,多次尿结核杆菌检查(一),尿常规:WBCO~1/HP,但尿频反较术前明显,最可能的原因是
A.膀胱挛缩B.膀胱炎C.尿路结核复发D.前列腺炎E.精神性尿频
参考答案
1.E骨折的急救措施包括:①一般处理:问诊检查简明扼要,首先抢救生命。②伤口处理:用急救包包扎、止血、固定。③临时固定:闭合骨折可先复位,就地取材,妥善固定,污染的开放骨折一般不复位。④迅速搬运,并向接诊医师说明有关情况,答案应选E。
2.B阻塞性肺气肿的诊断主要根据病史、临床特征、胸部X线表现及肺功能检查综合判断。口唇和甲床紫绀是缺氧表现,肺气肿仅在并发呼吸衰竭时可有此表现,故不是肺气肿的诊断依据。
3.B血清淀粉酶一般在起病8小时开始升高,24小时达高峰,48~72小时后开始降低,持续3~5天,血清淀粉酶超过500苏氏单位即可确诊本病。而尿淀粉酶的升高和降低时间都比血淀粉酶延迟。除急性胰腺炎外,其他如消化性溃疡急性穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻、急性腹膜炎等都可有血清淀粉酶增高,但一般不超过500苏氏单位。
4.B痛风是长期嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的一组异质性疾病。导致高尿酸血症的主要因素是尿酸排泄减少。
5.E胃溃疡疼痛常在餐后1小时内发生,经1~2小时后逐渐缓解,在下次餐前自行消失,下次进餐后再复出现上述节律,呈“进食-疼痛-缓解”特点。
6.A
7.D黄疸是指血中胆红素浓度增高,导致巩膜、黏膜、皮肤及体液发生黄染的现象。血清胆红素浓度为17.1~34.2μmol/L时,肉眼看不出黄疸,称隐性黄疸。
8.C对于急性药物过敏性间质性肾炎,几个选项中以血、尿嗜酸性细胞计数阳性发现率最高,可见血嗜酸性细胞计数增高,早期还可发现嗜酸细胞尿,其余检查一般均无阳性发现。
9.E菌痢患者和带菌者是菌痢的主要传染源,而流行间歇期间,慢性患者和带菌者是重要的传染源。
10.D急性腹痛发病急骤,疼痛剧烈,可呈刀割样、绞痛、刺痛、烧灼痛等;慢性腹痛发病隐袭,常为隐痛、钝痛或胀痛等。
11.B
12.A
13.B
14.A传染病流行过程的三个基本环节是传染源、传播途径和易感人群。
15.E
16.D
17.C
18.E咯血患者取患侧卧位,头低,脚高位,以利于陈血引流。
19.C131I治疗最常见的并发症是甲状腺功能减退,发生原因与电离辐射损伤和继发的自身免疫损伤有关。
20.BB。空腹血浆葡萄糖浓度一般可代表基础胰岛素的分泌功能,借以了解自身糖代谢的状况。
21.B脓性指头炎,切开引流时切口应在手指侧面纵行切开,切口近端不可超过手指末节和中节交界处,亦不可做鱼口状切口。
22.E亚甲蓝喷洒后,癌组织可染成蓝色,而正常黏膜不着色。
23.E急进性肾小球肾炎慢性期肾功能出现缓慢、不可逆损害,此时的治疗主要以保护残余肾功能、延缓慢性。肾衰竭的发展为重点。
24.E
25.A扩张性心肌病的病理表现以心腔扩张为主,常伴有附壁血栓。结合患者左侧肢体软瘫症状,分析为心腔内附壁血栓脱落引起脑栓塞所致。
26.D肘关节脱位的特殊表现是肘部明显畸形,肘窝部饱满,前臂外观变短,尺骨鹰嘴后突,肘后部空虚和凹陷。关节弹性固定于120°-140°,只有微小的被动活动度。肘后骨性标志关系改变。在正常情况下肘伸直位时,尺骨鹰嘴尖和肱骨内、外上髁三点呈一直线;屈肘时则呈一等腰三角形。脱位时上述关系被破坏,肱骨髁上骨折时三角关系保持正常,此特征是鉴别二者的要点。
27.B胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎,出现中毒性休克,死亡率高达20%~36%。
28.A
29.A
30.B流行病学实验的基本特征是前瞻性、干预性、随机性和对照性。
31.D一般情况下,在浸泡试验中,应使用输配水管或有关产品的最终产品。
32.C双着丝粒体是染色体畸变估算剂量可靠的指标。
33.C2010版心肺复苏指南建议按压次数每分钟不少于100次。
34.D
35.D该患者为渗出性胸膜炎,符合Ⅳ型肺结核的分型。
36.B
37.D
38.C有害物质接触史是再障的病因之一,本例患者为装修工人,因此选C。
39.D患者井下工作时塌方,砸伤背部,当即倒地,下肢无力,应考虑可能有脊柱损伤。将伤者由井下搬运送往医院的过程中,搬运方法至关重要。一人抬头,另一人抬足或腿;或一1人用搂抱的方式搬运;或两人架起让伤者自行行走,均十分危险。增加脊柱弯曲等不恰当的动作可造成骨折移位,并将碎骨片挤入椎管.加重脊髓损伤。正确的方法如C所述,用铲或担架,分别放置在
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 空调安装工程总包
- 矿山扩建延期协议
- 企业信用评级承诺书
- 员工入职承诺书:项目管理篇
- 停车场清洁工聘用协议
- 家电回收物流承诺书模板
- 交通运输参股管理要求
- 果园种植培训租赁协议
- 企业年金管理与资本市场动态
- 服装加工物料提升机租赁合同
- 消毒供应室特种设备管理
- 食品智能化加工技术
- 银行转账截图生成器制作你想要的转账截图
- 2022年版 义务教育《数学》课程标准
- 2024重度哮喘诊断与处理中国专家共识解读课件
- 家长会课件:小学一年级家长会语文老师课件
- 成人住院患者静脉血栓栓塞症Caprini、Padua风险评估量表
- 小学团委支部工作计划
- 小班安全我要跟着老师走
- 外事实务智慧树知到期末考试答案2024年
- 中考道德与法治复习策略指导
评论
0/150
提交评论