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EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Docfor.NET.建设工程消防验收备案表编号:工程名称: (印章)申请日期: 年月 日头建设单位仿联系人也联系电话疫工程地址包类别杨□新建□扩而建□改建嗓□装饰装修诵工程投资额(紫万元)始痕桥柜)尘单位类别糠单位名称尽资质叙等浓级缺法定代表人蛛(身份证号)注项目负责人搭(身份证号)捏联系电话加建设单位荒设计单位仪施工单位毁工程监理单位组技术服务机构严建筑工程施工贝许可证号、批帅准开工报告践编号或证明文旁件编号(依法欲需办理的)肺制证日期恨建筑名称鞋妨伪着皆耐火等级渔层数浅高度您(m)痰占地面浮织(彻朴烂)谊斑柱挽)梳地上净地下拼地上河地下烦□装饰装修硬装修部位蓄□顶棚□墙让面□地面怨□隔断□固梨定家具□装黑饰织物□其员他邮巷随狸仙)杠装修所在层数枣□改变用途鉴使用性质英原有用途扇□建筑保温咏材料类别荣□A蛮 势□B1桥 填□B2葛保温所在层数汗保温部位树保温材料嘴施工过程中消箭防设施检测情搜况(如有)辫技术服务机构闪(公章):矛奇料级能浆手剥项目负责人签秧名:酱牙读 看年的 悄月穿瓜日牙建设工程竣工杰验收消防查验廉情况及意见午基本情况逆支喇箭垃禽建设单位(公较章):摩项目负责人签都名:眼 畅喜炸年母 源月板文日战符合消防工程恋技术标准的设调计文件实施情金况慕设计单位(公来章):律疾梦宝茎停俭樱可项目负责人签席名:扔浴圣年觉 捆敬月论汪日窜工程监理情况煮嫩登嫌穴颗裁监理单位(公言章):柏响曾推漫辫故女项目总监理工插程师签名:气 碧味载年废 剥月怨则日蓝四、工程施工惩情况眠彩鄙叹购师德脆权车据费坚施工总承包单藏位(公章):烦持嫩顾誉亭关桑粉评等项目经理签名当:金 陪年颜 架追奇蝴五、消防设施翼性能、系统功四能联调联试陪趁备谱含唐装蚊单位洪(公章):亭项目负责人签饭名:产 烈年周 猪月虫

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