抢救代谢症候群专家讲座

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搶救代謝症候群

~誰說現代人不健康

演講人：袁毓瑩

營養師演講日期：

99年6月10日地點：紳士協會中南分會(台中市南屯國小)抢救代谢症候群第1页講座綱要及進行流程項目主題時間1對談身體指數時間(量測腰圍、血壓)10min2了解什麼是代謝症候群及形成原因20min3你当前是代謝症候群一族嗎(自我檢視)15min4用Lacy說明胰島素抗性及心肌梗塞20min5分組進行胰島素抗性說明演練20min6腦力激盪提出對策及QA35min抢救代谢症候群第2页3袁毓瑩(BelleYuan)學歷

台北醫學大學保健營養研究所專業證照及得獎記錄

國家考試合格營養師

國家考試通過中醫師檢定考

台北市心血管防治合格認證專業人員

美國MTCALevelII認證合格(亞洲唯一華人營養師取得)碩士論文獲：台灣肥胖學會最正确論文獎、日本國際膳食研

討會口頭發表

論文獲台灣營誌接收登载、第二屆兩岸四地營養學術會議發表著作及譯著“代謝型態飲食全書”譯者志業協助人們成為管理身心健康與享受優質生活專家抢救代谢症候群第3页工作經驗簡介工作經驗代謝型態傳播股份有限企业總經理前百略醫學科技(股)企业行銷業務經理(主任營養師)10年以上營養保健食品研發及市場行銷經驗包含

5年體重管理軟硬體產品研發及行銷經驗3年肥胖代謝慢性病營養教育課程研發及教育曾授課單位中國信託商業銀行、南山人壽、百略醫學科技、致伸科技、新竹營養師公會、香港營養師公會、美商寰泰生技(股)企业、美兆生活事業、安那健康管理(股)企业、南科長興科技、東岱集團、台大保險經紀、和平扶輪社、靜宜大學、國發會、勤業眾信會計師事務所4抢救代谢症候群第4页5有趣人體數字西醫觀點猜猜看，一個成人有多少細胞?想想看，整個小腸截面積有多大?相信嗎?將全身大小、微細血管換成細鐵絲時，能够繞地球

圈!全世界最浩大工程：消化，食物由口進入到排出來

公尺過程!(65兆)(一個足球場)(1)(7)抢救代谢症候群第5页6有趣人體數字中醫觀點任脈(身體前方)：

條神經對應農曆閏年

天督脈(身體後方)：

對神經，對應1個月

日及

條小腦神經，對應陽曆

天人體

水份，相同於地球

海洋血液中心含

，相同於地殼中心

384384313136536570%70%鐵磁鐵抢救代谢症候群第6页我們給了孩子什麼樣未來?抢救代谢症候群第7页8為什麼會生病？1.生活環境不良（空氣污染、水污染、食物污染）2.生活壓力大外在原因3.熬夜、抽煙、喝酒等不良生活習慣4.遺傳、抵抗力不好5.自然老化內在原因6.長期吃錯食物抢救代谢症候群第8页9了解細胞代謝—需要營養和氧細胞器官組織/腺體系統Strong,healthy,efficientHealthy巨量營養素/微量營養素‧蛋白質•維生素•醣類•礦物質‧脂肪•微量元素氧抢救代谢症候群第9页10全世界最多疾病族群—代謝症候群依據92年十大死因統計資料，與代謝症候群相關疾病腦血管疾病心臟疾病糖尿病腎病變高血壓等之標準化死亡率總計(134.4/106)已超過惡性腫瘤(124.9/106)抢救代谢症候群第10页11代謝症候群醫療費用超過癌症治療抢救代谢症候群第11页12你是這個族群人嗎在台灣，每5到6人就有1人是代謝症候群高危險群這些人得糖尿病危險是普通人5倍以上合併得心血管疾病危險也增加1.5到3倍抢救代谢症候群第12页13抢救代谢症候群第13页14

他是否有病？什麼病呢!40歲陳先生，媽媽有糖尿病史抽煙天天1包，偶而應酬喝酒，無運動習慣身高168公分，體重84千克，腰圍96公分血壓136/86mmHg，心跳

72/min抽血檢查

空腹血糖

115mg/dL,

膽固醇

188mg/dL,

三酸甘油酯

204mg/dL,

高密度膽固醇

39mg/dL,

尿酸值

8.6mg/dL,腹部超音波：脂肪肝抢救代谢症候群第14页15抢救代谢症候群第15页16腰圍大者抢救代谢症候群第16页17抢救代谢症候群第17页18再看一次!他是否有病？40歲陳先生，媽媽有糖尿病史抽煙天天1包，偶而應酬喝酒，無運動習慣身高168公分，體重84千克，腰圍96公分血壓136/86mmHg，心跳

72/min抽血檢查

空腹血糖

115mg/dL,

膽固醇

188mg/dL,

三酸甘油酯

204mg/dL,

高密度膽固醇

39mg/dL,

尿酸值

8.6mg/dL,腹部超音波：脂肪肝抢救代谢症候群第18页19糖尿病是亞洲流行病年9月時代雜誌封面標題“糖尿病已成為亞洲流行病”年，亞洲將有超過3億糖尿病人口抢救代谢症候群第19页20糖尿病慢性合併症腎病變每3個洗腎病人有1人是糖尿病眼病變長期泡在高血糖小血管疾病神經病變神經受到破壞使功效缺損：腳痛、對光適應差、易跌倒大血管病變腦中風、心肌梗塞、小腿或腳潰爛抢救代谢症候群第20页21糖尿病視網膜病變(1)視神經盤動脈黃斑部微血管瘤小出血摘自戴東原教授()。「糖尿病講座」抢救代谢症候群第21页22糖尿病視網膜病變(2)新生血管;易引发大出血黃斑部呈硬性滲出物,可能影響視力玻璃體出血抢救代谢症候群第22页23糖尿病視網膜病變(3)抢救代谢症候群第23页24糖尿病足部病變摘自戴東原教授()。「糖尿病講座」抢救代谢症候群第24页25

高血壓併發症高血壓假如不治療話，全身上下組織和器官都可能受到損害。傷害部位包含動脈、心臟、大腦、腎臟和眼睛抢救代谢症候群第25页高血脂併發症26當體內膽固醇多於身體所需要時候，它會積聚在血管壁上，引致血管漸漸硬化和變窄，但身體有一段長時間都不會有任何徵狀。長年累月，淤積在血管壁上膽固醇，阻塞著血管，使得流到主要器官血液慢慢地減少。所以，當器官從血液中得不到足夠氧氣和養料時候，就會很轻易壞死。

血中膽固醇和三酸甘油酯長時間升高時，會引发脂肪肝、血管硬化。而血管硬化後更會引发高血壓、心臟病（心肌梗塞）、腦血管障礙（出血、梗塞、中風）及腎臟衰竭等疾病。

步驟1：血管損傷步驟２：修補不當步驟３：脂肪堆積步驟４：導致病徵抢救代谢症候群第26页27抢救代谢症候群第27页28抢救代谢症候群第28页29你肥胖賀爾蒙出了問題嗎代謝症候群最主要發展關鍵是肥胖，年國際糖尿病聯合會定義必要條件就是腹部肥胖，肥胖原因則是胰島素抗性根據估計正常人每個細胞含有2萬個胰島素受體，而肥胖者只有5千個。抢救代谢症候群第29页30了解胰島素抗性理論胰島素全身唯一能降血糖荷爾蒙，你知道它在身體工作狀況嗎？胰島素抗性是因為細胞所含胰島素受體（insulinreceptor）數目降低或對胰島素敏感度降低，使多數血中葡萄糖不能進入細胞內被利用（胰島素與胰島素受體結合時，葡萄糖才能進入細胞）胰島素抗性使血糖不能進入細胞，

轉而進入肝臟，變化為脂肪，脂肪

則經過血液囤積在身體各處抢救代谢症候群第30页示範模擬：胰島素抗性利用示範模擬工具說明抢救代谢症候群第31页32代謝症候群成因摘自：食品生技,11期抢救代谢症候群第32页33代謝症候群飲食對策什麼時候吃水果和甜食晚上6:00後不吃水果和甜食水果：早上吃是金，中午吃是銀，晚上吃是銅胰島素旺盛分泌時間：下午4:00-6:00天天吃到以下內容５-9份蔬果選擇和堅持執行(好碳水化合物)一個手掌份量深海魚類(好蛋白質)洋蔥和大蒜、橄欖油和綠茶(好油)運用解藥調整飲食型態抗氧化、綜合維他命、細胞功效調整抢救代谢症候群第33页34認識壞油脂和好油脂三種壞油脂高溫烹煮油炸食品（你家抽油煙機油）動物性脂肪（尤其是四隻腳動物）人造油或氫化油(乳瑪琳)三種好油脂生堅果類油脂（非炸過腰果、杏仁、核果）植物性油脂（橄欖油、苦茶油、葵花子油、

亞麻子油）非高溫烹煮過及沒有過期油抢救代谢症候群第34页

一起來練習!!

好油壞油判斷35抢救代谢症候群第35页生活小測驗含油脂食物好／壞油脂理由用蒸鮭魚片□好□壞用橄欖油炸雞塊□好□壞加了千島醬沙拉□好□壞清燉瘦牛肉□好□壞剛做好鮮奶油蛋糕□好□壞有名台南肉燥□好□壞麻油雞□好□壞36好。鮭魚油是好油而且是用蒸壞。橄欖油是好油,但用炸變成壞壞。沙拉油不能够久放,轻易氧化對年輕人是好油、對老年人和三高者是壞油剛做好鮮奶油是好油,但要在一天內吃完當然是壞油啦!高溫久煮又是動物脂肪只要很快煮,能够被列為好油啦!抢救代谢症候群第36页

別人食物可能是你毒藥

量身訂作減重計畫：減重需要力氣嗎?體重過重是代謝不平衡一種現象調好體質，就能減重把身體代謝調好副作用就是：瘦！這種副作用你要不要呢?

理想體重抢救代谢症候群第37页38代謝症候群運動對策有氧運動（能够長瘦肌肉，強化心肺）

１．大肌肉運動２．心跳100~130下/每分鐘（會喘和流汗程度）３．維持1和2達15分鐘以上

**健走,跑步,有氧運動,爬山,爬樓梯放鬆運動（能够紓解壓力）瑜珈、氣功、八段錦游泳、三溫暖怎样做

(210)一週7次，每次30分鐘抢救代谢症候群第38页39知道不过做不到，怎麼辦?

狀況一天天吃5-9份蔬果，太難了，做不到!狀況二吃不到5-9份蔬果，又喜歡吃油炸食物和甜點零食。狀況三完全不運動，也沒時間去吃5-9份蔬果啦!狀況四工作忙碌，壓力超大，還有做不完家事!狀況五~總有一天等到你抢救代谢症候群第39页千金難買早知道！後悔沒有特效藥！抢救代谢症候群第40页他真做到了MYT願景:協助人們成為管理身心健康與享受優質生活專家41/3/4/6/23/3/28體重(kg)119.394.894體脂率(%)33.423.924體脂量(kg)39.922.622.5腰圍(cm)109.592.592楊子儀，23歲，服役中簡述：楊同學從9歲就開始體重過重，因為從小備受家人和祖輩叔伯們疼愛，所以被餵養胖胖又可愛。才大學三年級，119千克他早就有走路會喘、夏天沒冷氣不能活、吃蚵仔麵線一次好幾碗才飽飲食習慣，最主要是有尿酸過高問題。抢救代谢症候群第41页她真做到了/1/25/3/22结果體重(Kg)63.859.84體脂量(Kg)24.522.12.6腰圍