医院绩效管理与绩效工资管理方案

绩效管理与绩效工资

陈亚光

湖南省医院协会副会长南华大学医院管理研究所所长湖南郴州市第一人民医院声誉院长广州景惠康信医院管理咨询企业首席教授医院绩效管理与绩效工资管理方案第1页在你们医院什么事情大家做得好？为何？压力、动力、约束力—执行力医院绩效管理与绩效工资管理方案第2页绩效管理目标薪酬基本理论绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第3页绩效管理目标一个值得关注案例—惠州市三医院医院现实状况：惠城区二级甲等医院，512张床（,87%）当地医院：中心医院1300床、5亿，一医760床，2.5亿医院定位：三级甲等医院，与中心医院、一医院平行粤东地域心脏病中心、惠州地域康复中心医院绩效管理与绩效工资管理方案第4页绩效管理目标发展机遇：大市场改变、中心医院分家主要办法：人才和技术引进、质量体系、服务流程、市场网络、扩容

关键办法：绩效管理、组织机构变革医院绩效管理与绩效工资管理方案第5页绩效管理目标

惠州市三医院业务收入

1.88亿2.45亿3.4亿5亿？医院绩效管理与绩效工资管理方案第6页

职员收入增加情况医院绩效管理与绩效工资管理方案第7页职员绩效工资增加同时医院人力成本降低医院绩效管理与绩效工资管理方案第8页卫生部提出公立医院改革重点工作研究建立以公益性为关键公立医院绩效考评体系

强化预算、收支、资产、成本核实与控制监管

考评结果与院长任免、奖惩、医院财政补助、工作人员平均收入水平挂钩绩效管理目标医院绩效管理与绩效工资管理方案第9页充分调动医务人员主动性1、实施岗位绩效工资制度2、将医务人员工资与医疗服务数量、质量、技术难度、成本控制、群众满意度挂钩3、多劳多得、优绩优酬4、向关键岗位、业务骨干、作出突出贡献人员重点倾斜5、提升临床一线护士和医师工资待遇水平6、适当拉开医务人员收入差距绩效管理目标医院绩效管理与绩效工资管理方案第10页绩效管理目标1、管理者落实责任伎俩2、员工取得更高收入导向特点：易操作、易了解、简单、直接医院绩效管理与绩效工资管理方案第11页薪酬基本理论绩效管理目标医院绩效管理与绩效工资管理方案第12页薪酬基本理论

薪酬种类经济性薪酬非经济薪酬医院绩效管理与绩效工资管理方案第13页

1、经济性薪酬劳动者经过劳动所取得酬金，包含工资、奖金、津貼、物质、各种福利。

2、非经济性薪酬劳动者取得经济性薪酬，满足基本需求后，需要满足高层次精神需求酬劳，包含荣誉、职位、工作环境、参加决议、挑战性工作、团体精神、企业品牌等等。薪酬基本理论

医院绩效管理与绩效工资管理方案第14页

薪酬作用1.满足人们取得财物欲望2.吸引和稳定人才3.发挥人潜能，提升效率4.引导作用薪酬基本理论医院绩效管理与绩效工资管理方案第15页薪酬基本理论惯用薪酬形式：岗位工资绩效工资：奖金、加班工资等年薪辅助薪酬医院绩效管理与绩效工资管理方案第16页

岗位工资：能力、资力、岗位特点

绩效工资：业绩、指标、贡献大小

薪酬基本理论医院绩效管理与绩效工资管理方案第17页绩效：效益、效率、质量、目标(可测量)绩效工资：激励员工创造绩效经济酬劳薪酬基本理论医院绩效管理与绩效工资管理方案第18页某县医院质量目标完成情况医院绩效管理与绩效工资管理方案第19页医院绩效管理与绩效工资管理方案第20页

国有医院现行薪酬体系

1.国家事业单位工资体系2.奖金或绩效工资3.各种津贴及补助4.各种分成薪酬基本理论医院绩效管理与绩效工资管理方案第21页

国有医院现行薪酬问题1、薪酬与岗位职责关系不明确2、没有表达分配公平性3、忽略了医院岗位多元性4、没有发挥导向作用薪酬基本理论医院绩效管理与绩效工资管理方案第22页

医院绩效工资分配存在问题1、“绩效工资”概念不清，没有可操作方法2、绩效工资产生方法没有统一要求3、分配方法单一，没有发挥绩效工资主要作用4、没有公平标准或一致认识医院绩效管理与绩效工资管理方案第23页问题交流：1、自己医院绩效工资分配方法存在主要问题2、介绍自己医院最有效绩效工资分配方法医院绩效管理与绩效工资管理方案第24页我们要处理问题1、推行方便、可操作绩效工资产生方法（核实方法）2、提倡公平性统一认识，推行公平性方法3、控制总额、控制成本4、绩效考评、继续促进医院收入增加

医院绩效管理与绩效工资管理方案第25页

薪酬体系设计标准

1、控制人力成本

薪酬基本理论医院绩效管理与绩效工资管理方案第26页绩效工资总量提议标准按当地公务员津补助标准3±倍人员经费占业务收入百分比多少适当？薪酬基本理论医院绩效管理与绩效工资管理方案第27页薪酬基本理论工资总量与收入百分比问题控制总量还是控制百分比？主动与消极关键（实施“绩效”工资后消极表现）医院绩效管理与绩效工资管理方案第28页25%25%薪酬基本理论医院绩效管理与绩效工资管理方案第29页薪酬基本理论医院绩效管理与绩效工资管理方案第30页2、平衡各种关系：

社会平衡员工平衡眼前与未来个人与团体社会效益与经济效益医院绩效管理与绩效工资管理方案第31页薪酬基本理论

3、依据医院战略和管理要求确立薪酬重点医院定位医院目标阶段性重点科室发展、管理重点医院绩效管理与绩效工资管理方案第32页4、分类设计薪酬

以岗位特点为依据，依据不一样岗位设置不一样薪酬体系,按岗定酬、岗薪一致、岗变薪变、绩优薪优。

薪酬基本理论医院绩效管理与绩效工资管理方案第33页

5、依据人才需求和市场人才供求关系确定薪酬导向（稀缺性）。

6、拉开分配差距，向生产一线倾斜，向关健岗位倾斜，向苦累岗位倾斜，向贡献大人员倾斜(竞争性10%以上）。薪酬基本理论医院绩效管理与绩效工资管理方案第34页分配差距主要性：公平与主动性公平性管理：机会均等、过程透明、结果可控公平性表达：差距与排序效率与公平：资源配置与能力相适应、利益分配与贡献相一致医院绩效管理与绩效工资管理方案第35页2023/4/20某三甲医院各类他人员绩效工资对比表医院绩效管理与绩效工资管理方案第36页2023/4/20某大学附院绩效工资排序表（年1-7月）医院绩效管理与绩效工资管理方案第37页

薪酬基本理论

分配“差距”依据有“主要”和“不主要”岗位吗？医院绩效管理与绩效工资管理方案第38页

薪酬基本理论

群体间差距1、对服务效果影响程度2、岗位利用非人力资源多少3、人力成本投资多少4、人力资源稀缺性5、员工承受力6、其它：社会平衡、领导期望、上级要求医院绩效管理与绩效工资管理方案第39页3分法确定类别排序和权重系数33322233321232111133221132121115±13±10±9±6±7±薪酬基本理论医院绩效管理与绩效工资管理方案第40页薪酬基本理论标准化后权重系数科主任1.00高级医生0.85普通医生0.65护士长0.60护士0.45技术员0.40医院绩效管理与绩效工资管理方案第41页

某三甲综合医院生产科室员工收入薪酬基本理论医院绩效管理与绩效工资管理方案第42页

参考法确定类别排序和权重系数薪酬基本理论医院绩效管理与绩效工资管理方案第43页

某三甲综合医院非生产科室员工薪酬基本理论医院绩效管理与绩效工资管理方案第44页薪酬基本理论群体内部差距1、绩效指标（量、质、满意率、结果等）2、贡献率（对他人贡献）3、岗位技术难度、辛劳程度医院绩效管理与绩效工资管理方案第45页

绩效工资公平性检测表医院绩效管理与绩效工资管理方案第46页临床科室员工收入公平性检测医院绩效管理与绩效工资管理方案第47页

7、遵照社会义市场经济规律，用市场经济伎俩调控分配政策，引导员工实现社会公益事业目标。

薪酬基本理论医院绩效管理与绩效工资管理方案第48页薪酬基本理论

8、重视辅助性薪酬和非物质薪酬

9、可操作考评体系

10、退休计划。医院绩效管理与绩效工资管理方案第49页薪酬基本理论

11、依据医院实际情况事实求是

员工承受能力医院改革成本支付能力医院期望目标医院绩效管理与绩效工资管理方案第50页问题交流自己医院科主任分配方式、优缺点？医院绩效管理与绩效工资管理方案第51页

绩效工资分配科主任职责与薪酬护士长职责与薪酬核实科室绩效工资总量方法（一次分配）二次分配指导意见医院绩效管理与绩效工资管理方案第52页

前景理论卡尼曼获诺贝尔奖金两个规则薪酬基本理论医院绩效管理与绩效工资管理方案第53页薪酬基本理论年薪责任、风险、权力、利益统一合理年薪是多少？员工3-5倍合理支付方式是什么？医院绩效管理与绩效工资管理方案第54页绩效工资分配科主任职责学科发展学术、技术、项目、人才、效益医院绩效管理与绩效工资管理方案第55页绩效工资分配科主任年薪（或绩效工资总量）确定方法：分类计分法学科建设工作量核实收入医院绩效管理与绩效工资管理方案第56页绩效工资分配学科排序计分国家重点临床学科主任：10分省级重点临床科室主任：8分市级重点临床科室主任：6分院级重点临床科室主任：5分普通学科临床科室主任：4分医院绩效管理与绩效工资管理方案第57页绩效工资分配工作量计分最高5分（按上一年出院人次）其它科室按百分比计算得分核实收入计分最高5分其它科室按百分比计算得分医院绩效管理与绩效工资管理方案第58页绩效工资分配理论上最好科室得分应该是20分理论上最好科室拿职员平均收入几倍?假如设计为5倍，那么每4分为职员1份收入测算科室得分，除以4得到职员收入倍数医院绩效管理与绩效工资管理方案第59页某三级甲等医院外科系统依据资料测算结果绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第60页临床科室主任收入公平性检测医院绩效管理与绩效工资管理方案第61页绩效工资分配年薪支付方式1、公立医院：1/2按月支付，1/2年底考评后支付2、民营医院：1/3现金每个月支付1/3现金年底支付1/3非现金形式支付（消费、股份、财产等）医院绩效管理与绩效工资管理方案第62页

科主任绩效工资方法1、科室平均绩效工资1.5-2.0倍问题：人数多少？缺人怎样处理分配问题？2、科室绩效工资总量3-5%3、控制在生产科室平均N倍以内绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第63页处理方案：以现有护士数为基数内科医护比：1:2外科医护比：1.1:2缺额按0.5计医院绩效管理与绩效工资管理方案第64页科主任业绩考评月考评年度考评绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第65页临床科主任——月考评评分标准（1）医院绩效管理与绩效工资管理方案第66页

临床科主任——月考评评分标准（2）

医院绩效管理与绩效工资管理方案第67页

科主任月考评内容(3)：经济管理

医院绩效管理与绩效工资管理方案第68页

生产科室绩效评价表医院绩效管理与绩效工资管理方案第69页临床科主任——年底考评评分标准医院绩效管理与绩效工资管理方案第70页民营医院科主任薪酬案例分享医院绩效管理与绩效工资管理方案第71页

某眼科医院对眼病部主任要求1、三年内完成眼病部三级乙医院专科建设标准提出技术、质量、规模建设要求以及人才结构等要求；2、按要求完成各项任务指标；3、自觉维护医院利益，遵纪遵法，恪守医院规章制度，不做有损医院声誉和利益事情；4、自觉接收医院考评。医院绩效管理与绩效工资管理方案第72页经济性薪酬：基本工资消耗性开资绩效工资增值实物性工资养老补充金

预计在该职位按要求完成任务、任期累计收入价值将超出1000万元。医院绩效管理与绩效工资管理方案第73页基本工资（与出勤挂钩）：第一考评周期（3年）月8000元每七天工作6天，以及必要值班和加班，年底加发双薪16000元（既整年14个月工资），不再另计加班工资。既整年11元。医院绩效管理与绩效工资管理方案第74页消耗性开资：整年总额6万元

在科室收入确保不低于上一年度同期收入时，每个月能够开支5000元，用于个人消耗性开支，如交通、电话、招待、办公用具等。

。医院绩效管理与绩效工资管理方案第75页绩效工资：按年度考评发放，9万元从四方面考评：经济收入按年度计划占30%工作总量按年度计划占20%三乙技术项目完成占30%综合考评占20%

考评按百分比与绩效工资挂钩，不足按百分比扣，超出按百分比增加。医院绩效管理与绩效工资管理方案第76页增值实物性工资提供现值200万、分期付款300万增值性房产一处

任职以内享受居住权，任职15年以后，同时满足以下条件则享受产权：

专科收入（自己直接管辖）每年较上一年度新增加绝对收入10%、兼管专科新增收入5%虚提购房款，提满300万为止。医院绩效管理与绩效工资管理方案第77页

条款中从购房款提满第二年开始，继续按上述方法提取资金，改为个人养老补充金留存医院，并依据实际数额和留存时间按6%计算利息，在任期满及以后离开时一次性支付本息。内个人原因离开不给房产、不给养老补充金。医院绩效管理与绩效工资管理方案第78页福利：

按国家要求购置养老和医疗保险；每年带薪休假、考查、学习20天（其中安排境外活动每两年一次）餐补、高温补助、节日物资参考现行员工标准执行。

3年后（第二个考评周期)增加特殊职业年金。医院绩效管理与绩效工资管理方案第79页

案例二科主任薪酬：基本工资职称津贴绩效奖励成本控制奖罚医院绩效管理与绩效工资管理方案第80页基本工资：标准：7000元（其中5000元与工作量挂钩，元与工作质量挂钩）医院绩效管理与绩效工资管理方案第81页工作量基本工资发放标准（5000元）：科室：骨一科骨二科骨三科骨四科基础业务量：300万300万310万320万医院绩效管理与绩效工资管理方案第82页实发工作量基础工资=5000元×科室实际业务量/基础业务量每个月预发，年底核实。医院绩效管理与绩效工资管理方案第83页质量基础工资元由医务管理部门制订科主任质量考评标准，每个月进行考评实发质量基础工资=元×质量考评得分/质量考评总分。医院绩效管理与绩效工资管理方案第84页职称津贴标准：正高职称副高职称1500中级职称1000与论文、新技术项目开展和学科建设挂钩医院绩效管理与绩效工资管理方案第85页业务绩效奖励标准：基础业务量内1%增加20%内2%增加20-40%内3%增加40%以上4%医院绩效管理与绩效工资管理方案第86页业务绩效奖励发放方法：每个月提取业务量奖励百分比1%70%进行预发，年底进行核实实际发放医院绩效管理与绩效工资管理方案第87页成本控制奖罚标准：按照科室业务成本百分比标准，成本节余部分奖励科主任10％、护士长10％、员工10％；成本超出部分扣罚科主任10%、护士长10％、员工10％医院绩效管理与绩效工资管理方案第88页

发展阶段科主任薪酬处理方案医院绩效管理与绩效工资管理方案第89页临床科主任薪酬组成：基础年薪+绩效工资+风险年薪薪酬内容及标准：年薪：按现行年薪标准，逐步过渡到基础年薪按月支付、风险年薪按年支付形式。总额增加10%放在风险年薪中。医院绩效管理与绩效工资管理方案第90页第一年：总额80%为基础年薪，月发放，20%及新增10%为风险年薪，年底考评后发放；第二年：总额以上一年年薪和绩效工资之和为基数，70%为基础年薪，月发放，30%为风险年薪，年底考评后发放；第三年：以上一年年薪酬总额和绩效工资之和为基数，60%为风险年薪，月发放，40%为风险年薪，年底考评后发放；第四年：按第三年年薪总额确定方式确定本年度年薪总额，基础年薪、风险年薪各占50%，以后每年以此方式执行。医院绩效管理与绩效工资管理方案第91页绩效工资标准：按科室核实收入（不含药品、高值耗材）一定百分比提绩效工资

基础业务量内0.5%增加20%内1.0%增加20%-30%内1.5%增加30%以上2%说明：“基础业务量”为上一年度科室核实收入实际数额医院绩效管理与绩效工资管理方案第92页第二年及以后绩效工资提取百分比上一年度业务量指标内0.1%超出上年指标0-20%0.5%超出上年指标20%-30%1.0%超出上年指标30%以上1.5%医院绩效管理与绩效工资管理方案第93页绩效工资支付方法：每个月按业务量0.5%提取绩效工资进行预发，年底依据最终核实结果按分段百分比提取补发。医院绩效管理与绩效工资管理方案第94页医院绩效管理与绩效工资管理方案第95页绩效工资分配护士长职责：护理质量、护理数量、护理技术、护士管理医院绩效管理与绩效工资管理方案第96页护士长薪酬分配1、设计护士长总额：以护士平均收入为标准2、由护理部分配：护理量、技术难度、质量为标准3、大部分月分配、少部分年度分配绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第97页绩效工资分配工作量计分：抢救：0.7分/次重症监护：0.5分/天病危：0.6分/天特级护理：0.4分/天病重：0.2分/天一级护理：0.2分/天出院：0.3分/人二级护理：0.1分/天医院绩效管理与绩效工资管理方案第98页

护士长月质量考评医院绩效管理与绩效工资管理方案第99页医院绩效管理与绩效工资管理方案第100页医院绩效管理与绩效工资管理方案第101页医院绩效管理与绩效工资管理方案第102页护士长薪酬分配1、年薪酬总额为全院护士平均额140%2、其中80%月分配，20%年底分配3、1300元为月岗位工资，其余为绩效工资，绩效工资中50%考评工作量，50%考评工作质量绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第103页护士长分配实例护士终年薪酬总额：52500元月分配额度：52500X80%÷12=3500元月绩效额度：3500-1300=2200元工作质量考评1100元，按百分比支付工作量考评金额：1100元绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第104页绩效工资分配工作量考评：内科系统护士长10人，工作量计分累计193.5分分值：1100X10÷193.5=58.8元某护士长工作质量考评97.3分,工作量考评18.9分,该护士长月薪酬为：

1300+1100X97.3%+58.8X18.9=3444.7元医院绩效管理与绩效工资管理方案第105页年底考评工资

护士长薪酬总额20%放在年底，经考评后发放。52500X20%=10500元

绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第106页护士长薪酬方案二：1、参考科主任方法二，护理部考评2、提取一个固定额度由护理部二次分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第107页绩效工资分配核实科室一次分配方法依据：新财务制度

“以收定支、收支平衡”医院绩效管理与绩效工资管理方案第108页绩效工资分配全成本核实问题为何医技科室增加会快过临床？医院绩效管理与绩效工资管理方案第109页医院绩效管理与绩效工资管理方案第110页绩效工资分配科室全成本核实弊端⑴将建设和发展所产生成本按统一折旧标准分摊给科室，忽略了不一样专业经济收益差异和社会效益差异；⑵分摊成本为科室不可控成本，远远大过可控成本；⑶不利于科室开展新技术和新业务；⑷医技科增加量大，轻易出现绩效工资增加远远超出临床科室；⑸医院运行成本不停增加，科室收支结余百分比下降，出现业务增加快而绩效工资增加迟缓现象。医院绩效管理与绩效工资管理方案第111页绩效工资产生方法：百分比法医院绩效管理与绩效工资管理方案第112页绩效工资分配成本控制方法：百分比法控制能够控制成本落实成本控制人责任医院绩效管理与绩效工资管理方案第113页医院绩效管理与绩效工资管理方案第114页

某三甲医院临床科室平均开支百分比业务支出人员开支

医院收入

百分比13.67%

28.61%

57.72%绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第115页医院绩效管理与绩效工资管理方案第116页4-11月某院各类人员绩效工资医院绩效管理与绩效工资管理方案第117页

医院绩效管理与绩效工资管理方案第118页收入归集问题1、业务收入、医疗收入、核实收入2、核实收入（不含药品、高值耗材、血液及制品）3、划分收入诊疗收入：10-30%治疗收入：20-50%手术收入：30-60%ICU收入：70-100%医院绩效管理与绩效工资管理方案第119页问题讨论：怎样与其它指标挂钩？医院绩效管理与绩效工资管理方案第120页处理方案：1、百分比×系数（组成：数量、质量、费用、满意度）

2、科室绩效考评3、二次分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第121页为何要做二次分配：1、表达公平：按劳分配、按岗位分配、兼顾能力分配2、调动主动性：过去不做人开始做了过去做得不好人做好了过去做得好人做得更加好了

结果：医生想收病人了、护士愿意上晚夜班了

医院绩效管理与绩效工资管理方案第122页绩效工资分配二次分配标准1、在绩效工资总量确定前题下分配2、以业绩、岗位原因为主要依据3、兼顾专业、职称原因3、指标精简易掌握、方法简单可操作医院绩效管理与绩效工资管理方案第123页绩效工资分配绩效指标分类：1、分配指标：岗位指标、数量指标、价值指标门诊人次、出院人次、手术人次、技术项目例次、岗位分值、检验例次、奖励项目、核实收入等医院绩效管理与绩效工资管理方案第124页绩效工资分配2、考评指标：非量化指标、标准指标、约束指标质量指标、制度要求、药品百分比、平均出院日、满意度、成本控制等。医院绩效管理与绩效工资管理方案第125页绩效工资分配绩效指标与绩效工资关系：1、分配指标普通间接与绩效工资挂钩2、考评指标普通直接与绩效工资挂钩医院绩效管理与绩效工资管理方案第126页绩效工资分配临床科室医护分开分配1、医护分开核实2、科室一起核实：百分比法、职称系数法医院绩效管理与绩效工资管理方案第127页绩效工资分配二次分配医生以小组或个人为单元护士以个人为单元医院绩效管理与绩效工资管理方案第128页

临床科室医生绩效工资考评和计算方法以医疗小组为分配单元1、分配指标（确定小组绩效工资量指标）

数量指标：标准上不超出3个出院人次、手术人次、收入发展指标：标准上不超出2个临床路径、技术项目绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第129页2、考评指标：质量、满意度、制度、药品百分比、费用控制等约束性指标绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第130页

心内科方案1、分配指标：基础分60分（出院人次40分、收入20分）

项目加分：介入手术每台2分2、考评指标按要求扣分或直接扣钱到个人

绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第131页某月医生可分配绩效工资350001组：出院28、介入12、收入122组：出院22、介入11、收入113组：出院32、介入15、收入171组28/32X40+24+12/17X20＝73.12组22/32X40+22+11/17X20＝62.43组40+30+20＝90分值35000/(73.1+62.4+90)＝155(元)1组11350元、2组9690元、3组13950元绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第132页

绩效工资分配

某外科二次分配例

基础分标准：工作量60分（手术20分、出院40分），收入40分。

①工作量计分方式：实际手术量/预期手术量x20+实际出院人次/预期出院人次x40②收入计分方式：最高者为40分，其余=实际收入/最高收入者x40

③小组长绩效分=组内人员平均绩效分x1.2每分分值=医生总绩效工资/医生总绩效分医院绩效管理与绩效工资管理方案第133页绩效工资分配加、扣分标准：发展指标：微创手术3分/例次药比不超标加10分

医院绩效管理与绩效工资管理方案第134页绩效工资分配团体纪律：①每个员工手机必须二十四小时开通，凡医院或科室紧急工作需要时无法联络者或不服从科主任统一安排者，第一次扣50分，第二次扣100分，第三次不再扣分直接取消该员工在外三区全部工作安排，退回医院人力资源部。②直接推诿病人或其它形式暗示、引导下造成推诿实质后果者，发觉一次直接退回医院人力资源部。③不服从上级主管部门安排，扣10分/次，并负担因违反医院要求所造成科室全部损失。医院绩效管理与绩效工资管理方案第135页

绩效工资分配满意度：①获病人表彰加10分/次+科室基金奖励100元/次。②被投诉时必须主动取得病人谅解并撤诉者，扣10分/第一次，无法取得病人谅解扣30分。第二次投诉扣50分，第三次被投诉者退回医院人力资源部。③医疗差错事件造成病人不良后果或负面影响者，第一次扣50分，第二次扣100分，第三次扣当月全部绩效工资（含原补助部分）并取消第一责任人晋升职称及进修资格3年。④医疗事故或纠纷，扣当月全部绩效工资（含原补助部分）并按医院要求扣罚个人负担部分之赔偿金，如为责任事故则取消第一责任人晋升职称及进修资格3年。医院绩效管理与绩效工资管理方案第136页医生以个人业绩分配方法1、出院病人1分/人次核实收入0.1分/千元手术、介入0.5分/台2、小组长（责任医生、主诊医生）按管辖员工平均分1.2-1.5倍计

医院绩效管理与绩效工资管理方案第137页简单方法：1、主要可量化工作没一个计算单元支付固定绩效工资，如出院一个病人计算100元2、剩下绩效工资医生按职称系数分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第138页医院直接分配到人项目1、“开单分成”：诊金、检验及治疗等开单

2、手术分成按手术分类：1-2类5%、3类10%、4类15%按手术次序：1台3%、2台7%、3台及以上10%医院绩效管理与绩效工资管理方案第139页

麻醉科医生绩效考评方案个人月工作量总分由麻醉方式、麻醉时间、特殊情况加分以及麻醉质量评分四部分组成。麻醉方式评分：全麻插管：5分/台静脉全麻：4分/台椎管内麻醉：3分/台神经阻滞麻醉：2分/台基础麻醉：1分/台麻醉时间评分：1分/小时/台绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第140页特殊情况加分：加3分：器官移植、体外循环、嗜铬细胞瘤、重度烧伤病人、脑肿瘤

加2分：气管内手术、高龄、小儿、心脏病病人非心脏手触X线或骨水泥、特殊方法气管插管术

加1分：科外会诊或治疗或动静脉穿刺置管、控制性降压、休克病人、妊高征

麻醉质量评分：1、病人或外科医生表彰：加5分/次2、病人或外科医生投诉：扣2分/次3、未在要求时间内完成麻醉诱导：扣1分/次4、因个人技术原因出现麻醉方式更改或临界事件：扣3分/次5、不合理用药或用材：扣10分/次绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第141页绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第142页绩效工资分配A：1.0P：1.2N：2.0基础工作量：危重病人4人或普通病人8人每增加1个危重病人加0.2每增加1个普通病人加0.1每降低1个病人相对应减分医院绩效管理与绩效工资管理方案第143页绩效工资分配某科护士绩效可分配总额：37834元加班补助：2150元一星护士奖：1300元质量小组奖：300元感控奖：125元总出勤天数：345天应出勤天数：304天加班天数：41天岗位总分：337.2分日绩效值：（37834-2150-1300-300-125）/345=98.4应出勤绩效额：98.4×304=29923.（元）岗位分值：29923./337.2=88.7（元）医院绩效管理与绩效工资管理方案第144页绩效工资分配某护士该月出勤24天(加班2天),岗位分28.2岗位绩效工资：28.2X88.7=2501元加班工资：50X2+98.4X2=296.8元一星奖励：100元该护士绩效工资为：2501+296.8+100=2897.8元医院绩效管理与绩效工资管理方案第145页注射室护士绩效工资分配

1、主管护士补助：150元/月

2、出勤绩效工资：总绩效工资50%3、工作量绩效工资：总绩效工资50%4、工作量计分：肌注、皮内注、静脉采血：0.1分/次静脉注射、股静脉采血：0.2分/次洗肠0.3、导尿0.4、动脉采血0.5分/次绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第146页绩效工资分配

某月绩效工资总额19000元，主管补助600元（19000-600）÷2=9200元天天绩效值：9200÷130（全科总出勤天）=70.8元工作量分值：9200÷871.5(全科总分)=10.55元某主管护士出勤19.5天，工作量计分144.6分绩效工资：150+19.5X70.8+144.6X10.55=3056元医院绩效管理与绩效工资管理方案第147页输液室护士绩效工资分配1、晚夜班工作量补助：晚班达50人次、夜班达30人次补8元，每递增15人次加8元2、科龄补助：20元/年3、加班补助：初级50元/天、中级60元/天4、工作量计分：专班1.0组长1.2巡班0.9预约0.9倒中0.9助专0.9中班0.9主班0.9晚夜班按病房要求执行绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第148页绩效工资分配

输液室某月绩效总额为75584元，科室工作量分数总和为631.9分科室固定开支：科室基金3000晚夜班补助3560科龄津贴1920其它奖励630扣款-75

实际绩效工资：75584-固定开支＝66542元工作量分值：66542÷631.9＝105.3元

医院绩效管理与绩效工资管理方案第149页绩效工资分配

某主管护师，科龄1年，实际出勤23天（晚班５个；夜班３个；0．9班１７个），应出勤21天，加班2天1、本月个人工作量分3×2.9+5×1.9+17×0.9=33.5工作量绩效工资：33.5×105.3=3527.55元2、晚夜班补助：152元3、科龄奖：20元4、加班工资：2×60=120元5、讲课补助：50元6、处罚：输液处方有1组液体未署名扣10元本月总数为：3527.55+152+20+120+50-10=3859.55元医院绩效管理与绩效工资管理方案第150页手术室护士绩效分配

（一）岗位工资按医院护理人员薪酬分配方案统一执行。（二）绩效工资由医院按照科室创造效益进行成本核实后发放，科室实施二次分配，详细分配以下：1.职称补助：占分配总额20%2.量化分配：占可分配总额80%，按个人实际工作数量和质量计发，质量按百分制实施倒扣，工作量按不一样班次、手术台次、手术时间计算。绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第151页

职称补助按系数，占总额20%：副主任护师1.0主管护师0.9护师0.8护士0.7

量化分配：占可分配总额80%，按个人实际工作数量计发，固定岗位按系数发放绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第152页基础分：依据班次（白、中、晚）不一样，岗位职责不一样设置各班基础分超时工作分：

每个月按22个工作日154小时计算，每超时1小时计3分，不足每小时扣3分特殊奖惩分：

依据每个月质量考评、加班等特殊贡献加分或减分。休假、病假扣满勤奖100元/月，并按实际天数扣分。、绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第153页

洗手2分，小于1小时1分手术类型分：小手术2分，中手术4分，大手术6分

手术时间：3分/小时，1台手术超出4小时后，每小时递增1分（巡回.洗手同时加），另加超时分3分。一个病人做两个手术（开两次台），再次开台铺巾者，在原基础上增加一个档次，按小中大，最大不超出8分无洗手手术巡回者增加1分手术详细量化计分方法(1)绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第154页感染手术为1分，特殊性感染者为2分（破伤风.气性坏诅等）

小于3岁手术加1分；输血达5个血以上加1分；抢救分：主抢救者2分，次抢救者1分；电视系统.显微镜.玻切.超乳.冷冻.宫腔镜.巡回加1分/天，超生刀0.5分（巡回.洗手各得0.5分）胆道镜0.5分（巡回）等离灭菌为1分，耳鼻喉科腔镜器械得1分手术详细量化计分方法(2)绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第155页

体位加分：神外侧俯卧位1.5截石位1分俯卧位1分经皮肾1分手术未做，但做了穿刺，观察病情给1分/1小时带教本科室护士：被带者巡回得70%，洗手无洗手分，带教者得满分手术未做完交班者，交手术类型分二分之一腔镜行酶洗加0.5分下科室进行术前访视者每人每次加1分加付班支付金额为50元；第一付班40元；第2付班35元；第3付班30元；第4付班25元；第5付班20元。医院绩效管理与绩效工资管理方案第156页

手术室某月绩效工资总额为158063元，高级1人,主管护师5人，护师18人，护士19.5人，新人2人，岗位总分：33872分第一步：提取各种奖励金及加班费科室基金7872副班补助6095其它奖励11251

手术室护士分配实例绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第157页第二步：计算职称薪酬：[158063-(7872+6095+11251)]×20%=26569（元）第三步：计算职称薪酬分值：26569/（1.+4.5+14.4+13.65）=791.92（元）第四步：计算岗位分值：[158063-(7872+6095+1125)]×80%/33872=3.13（元）绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第158页某月主管护师姚×，岗位分681分，副班补助100元，二星奖励200元.绩效工资：0.9X791.92+681X3.13+100+200=3144.26（元）绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第159页

供给室护士分配1、岗位工资按医院护理人员薪酬分配方案统一执行。2、绩效工资：（1）污洗间组长系数1.1污洗班系数1.0包装间组长系数1.1包班系数1.0中班系数1.0下收下送系数1.0无菌间组长系数1.1机动班1.0晚夜班系数按职称分配：护士2.0，护师2.2,主管护师2.4。

（2）质量按百分制实施倒扣，工作量按不一样班次计算。医院绩效管理与绩效工资管理方案第160页绩效工资分配护士其它补助：护士长龄：30元/年教授津贴：0.4绩效穿刺枪手：800元/月儿科津贴：300元/月重症监护室津贴：3年内月增100，4-8年月150，最高达1050元医院绩效管理与绩效工资管理方案第161页

医技部门基础工资＋点数分配法（计件工资）

绩效工资分配医院绩效管理与绩效工资管理方案第162页B超室绩效考评方案

1、日常工作计分说明：门诊B超0.5分/人次常规彩超1分/人次腔内彩超1.5分/人次彩超产检2分/人次心脏彩超2分/人次床旁彩超5分/人次

介入超声10分/人次中、晚班1分/人次2、中晚夜连班补助：初级50元/天中级70元/天副高90元/天医院绩效管理与绩效工资管理方案第163页

收入项目表医院绩效管理与绩效工资管理方案第164页

个人考评表医院绩效管理与绩效工资管理方案第165页放射科工作量考评薪酬（50%）普放：书写汇报/操作：1分/每部位，特检：输卵管造影5分，上消化道造影10分，钡灌肠12分，排粪造影28分。CT：书写汇报/操作：1.5分/每部位平扫，3分/每部位增强，6分/三维每部位，9分/CTA每部位。MR:书写汇报/操作：3分/每部位平扫，5分/每部位增强，11分/MRCP每部位。晚夜班：2.5分/每部位。

工作量考评计算公式：个人岗位绩效