老期精神病常见疾病病人的护理专家讲座

第九节

老年期精神病常见疾病病人护理主讲：龙艳秋组员：周志如王凯璇杨月韩淼何双丁雅文老期精神病常见疾病病人的护理第1页目录一、生理性改变二、常见疾病及特点三、常见健康问题及护理老期精神病常见疾病病人的护理第2页（一）脑细胞降低与脑萎缩（二）老年斑、脂褐质、神经纤维缠结（三）丘脑-垂体系统改变（四）神经递质改变（五）其它生理改变一、生理性改变海马区老年斑老期精神病常见疾病病人的护理第3页二、常见疾病及特点（一）老年痴呆症

老年痴呆症是因为脑部退行性病变所引发痴呆，又称阿尔茨海默病，是严重危害老年人健康疾病之一。

老期精神病常见疾病病人的护理第4页1、病因2、特点高龄遗传原因社会心理原因疾病原因中毒出生时父母年纪不良生活习惯其它记忆力障碍认知障碍言语障碍定向障碍人格和行为改变老期精神病常见疾病病人的护理第5页3、治疗标准当前无特效治疗方法，重点在于预防和护理，以延缓老年性痴呆进程和维持原有脑部功效，并重视个别症状药品治疗。老期精神病常见疾病病人的护理第6页（二）睡眠障碍

睡眠障碍是指睡眠质量出现异常。如睡眠缺乏或睡眠过多，有时出现如梦游、梦话、夜惊等症状，是老年人常见症状之一。睡眠含有两种不一样时相状态。老年人所以无法饰演正常生活中角色。老期精神病常见疾病病人的护理第7页1、病因2、特点环境改变生理病理原因心理、社会原因生活方式改变药品所致失眠睡眠时间短睡眠浅，夜间易醒入睡困难或轻易早醒主观性失眠老期精神病常见疾病病人的护理第8页3、治疗标准养成良好睡眠习惯，去除干扰原因，进行睡眠训练，停用易引发睡眠障碍药品，治疗原发疾病（如心力衰竭、肺气肿、内分泌疾病、抑郁症等）。老期精神病常见疾病病人的护理第9页（三）老年人抑郁症

老年人抑郁症是发生于老年期，以显著情感障碍为临床特征，并伴有对应思维和行为改变疾病。老期精神病常见疾病病人的护理第10页1、病因2、特点疾病不愉快经历失落感孤独、寂寞社会原因情绪低落，终日愁眉苦脸，唉声叹气，兴趣索然，对家庭、亲人丧失信心思维活动减慢，自觉大脑迟钝，思绪闭塞，记忆力大减，处理事情无所适从言语动作降低，话少声低，甚至缄默不语，常有消极观念，终终日卧床不起，不愿与人交往老期精神病常见疾病病人的护理第11页3、治疗标准心理治疗：结合病人个性特点，进行心理疏导正确治疗无效或病情严重者，在医生指导下，适当服用抗抑郁药品。老期精神病常见疾病病人的护理第12页（四）脑血管意外脑血管意外是一组因为脑部血管病变所致脑局部血液循环障碍性疾病，是老年期发病率高、死亡率高、致残率高一个脑部疾病，是当前人类最常见死亡原因之一。老期精神病常见疾病病人的护理第13页1、病因

原发性高血压脑血管相关疾病糖尿病心脏疾病2、分类脑血管意外分为出血性、缺血性两大类3、特点脑梗死脑出血老期精神病常见疾病病人的护理第14页4、诱因5、治疗标准治疗原发病，改进微循环，控制脑水肿，预防并发症，促进脑神经功效恢复。过分疲劳情绪激动负重、排便用力突然体位改变饱餐和饮酒严寒或气温突然下降看情节担心、激烈影视节目性生活不妥其它疾病老期精神病常见疾病病人的护理第15页三、常见健康问题及护理

（一）认知障碍【护理评定】1、健康史（现病史、既往史、用药史、家族史）2、身体评定及智能评定3、试验室检验及其它检验老期精神病常见疾病病人的护理第16页【相关护理诊疗】【护理办法】思维过程改变生活自理缺点语言沟通障碍有受伤危险保持健康能力改变个人/家庭应对无效普通护理（饮食、洗澡、洗脸、入厕、社交活动）安全护理维持病人生活自理能力降低病态行为发生老期精神病常见疾病病人的护理第17页【健康指导与行为干预】1、预防：加强体育锻炼重视脑营养坚持学习尽可能不用铝制品实施防衰老自我保健办法2、出院指导老期精神病常见疾病病人的护理第18页（二）睡眠障碍【健康评定】

1、健康史（现病史、既往史、用药史、家族史）2、身体评定【相关护理诊疗】1、睡眠形态紊乱2、活动无耐力老期精神病常见疾病病人的护理第19页【护理办法】1、普通护理安排有利于睡眠休息环境建立活动和休息时间表集中进行护理活动，降低对病人干扰睡前排尿提供促进睡眠办法2、行为疗法睡眠控制刺激放松训练老期精神病常见疾病病人的护理第20页【健康指导与行为干预】1、预防晚餐不宜过饱保持情绪稳定睡前准备，如漱口、梳头、温水浴或温水泡足、开窗通风睡前不饮浓茶、咖啡、利尿剂睡前可进食帮助睡眠食物，如大枣等2、出院指导老期精神病常见疾病病人的护理第21页（三）精神困扰【护理评定】健康史身体评定【相关护理诊疗】抑郁睡眠形态紊乱老期精神病常见疾病病人的护理第22页【护理办法】心理护理参加适当社会活动关注并了解老年人情绪波动，帮助其进行心理调适对老年病人主诉不适时应马上给予反应，并采取对应办法提供相关健康情况真实信息，常给病人提供相关疾病进展、预后和护理计划方面信息对有自杀倾向老年人，适当安排一些家务事和公益活动，培养其兴趣，分散注意力老期精神病常见疾病病人的护理第23页【健康指导与行为干预】

老年人情绪愉快、性格开朗、乐观豁达是长寿主要条件宣泄自我抚慰转移注意力自我暗示有选择遗忘知道家人注意家庭和睦温暖，家庭组员平时多关心，体贴老年病人老期精神病常见疾病病人的护理第24页（四）躯体移动障碍【护理评定】健康史身体评定【相关护理诊疗】言语沟通障碍自理缺点知识缺乏老期精神病常见疾病病人的护理第25页【护理办法