护理查房治疗与措施

武汉大学人民医院钟祥医院/钟祥市人民医院眼科——陈洁白内障并发青光眼

患者护理护理查房治疗与措施第1页术前护理术后护理护理问题及办法护理查房治疗与措施第2页评定患者沟通障碍程度自理能力皮肤情况疾病史家族史等术前护理护理查房治疗与措施第3页术前护理入院宣传教育介绍病区环境主治医生责任护士使其消除陌生感护理查房治疗与措施第4页术前护理心理护理讲解疾病治疗方法及预后、了解患者恐惧原因、有针对性采取疏导办法、给予抚慰与支持护理查房治疗与措施第5页术前护理饮食护理生活护理术日晨可进少许易消化食物不可过饱勉励病情允许情况下自理活动做好个人卫生护理查房治疗与措施第6页术前护理眼位训练循序渐进指导患者教会病人眼球上、

下、左、右转动方法护理查房治疗与措施第7页监测生命体征、完善相关辅检、药敏试验；术前常规冲洗泪道、结膜囊、遵医嘱给予眼药水滴眼并通知作用及注意事项；术前排空大小便，衣领松紧适度防止压迫颈部，影响面部血运，腰带不宜过紧；预防患者术中咳嗽训练；做好疼痛宣传教育。术前准备护理查房治疗与措施第8页

术后护理术后护理体位护理帮助患者24小时内取平卧或健侧卧位防止术眼受外力护理查房治疗与措施第9页术后护理康复护理防止猛烈运动低头弯腰动作勿揉术眼、轻声说话控制咳嗽和打喷嚏有咳嗽或呕吐者要服用镇咳或止吐药品以防人工晶体移位防止过多活动头部吃饭、大小便可起床但动作要迟缓些。护理查房治疗与措施第10页术后护理病情观察生命体征观察伤口观察用药观察术眼不适观察护理查房治疗与措施第11页术后护理饮食护理多食蔬菜水果进易消化或半流质饮食不可食带有骨刺、坚硬或刺激性强食物护理查房治疗与措施第12页

护理问题及办法1：疼痛--术前与眼压高相关，术后与粘弹剂相关2：焦虑--与环境改变和担心愈后相关3：知识缺乏--与患者不了解眼科疾病治疗和护理相关4：感知改变--与视力下降相关5：出血--与手术相关6：感染--与手术及眼部卫生相关7：便秘--与体位改变和长时间卧床相关护理查房治疗与措施第13页

护理问题1：疼痛——术前与眼压高相关，术后与粘弹剂相关护理查房治疗与措施第14页评价：入院2天后患者诉疼痛减轻、术后未诉眼痛护理办法：

1.向患者解释疼痛原因，通知治疗后可缓解，从而取得患者配合；2.教会患者疼痛时分散注意力简单方法（有节律呼吸、听音乐、默念数字等）；3.尽可能保持病房平静并遵医嘱使用降眼压药。4.通知患者因粘弹剂可能会引发眼部疼痛，给予止痛药及音乐等放松疗法。护理查房治疗与措施第15页评价：3天后患者焦虑显著好转

护理问题2：焦虑——与环境改变和担心愈后相关护理办法：

1.评定患者焦虑程度，经过交谈使患者感到放心和抚慰；2.向患者提供主动热情服务，帮助患者熟悉病区环境，帮助必要生活护理，向患者介绍成功经验，使病人能尽快适应自己角色。护理查房治疗与措施第16页评价：患者了解白内障并发青光眼基础知识

护理问题3：知识缺乏——与患者不了解眼科疾病治疗和护理相关护理办法：

经过各种方式向病人讲解疾病病因、发生与转归，并通知其手术目标、必要性及愈后情况，以取得病人主动配合。护理查房治疗与措施第17页评价：患者住院期间未发生跌倒与撞伤

护理问题4：感知改变——与视力下降相关护理办法：1.确保充分光源。2.保持病房平静、整齐、有序、惯用物品固定摆放，防止跌倒与撞伤。3.专员照料，帮助生活所需。护理查房治疗与措施第18页评价：术后病人恢复好，无出血

护理问题5：出血——与手术相关护理办法：1.观察视功效，倾听患者主诉；2.指导患者注意休息保暖，防止长时间低头、弯腰、咳嗽、打喷嚏；3.注意饮食，保持大便通畅。护理查房治疗与措施第19页评价：患者术后无感染，顺利出院

护理问题6：感染——与手术及眼部卫生相关护理办法：

1.注意观察生命体征，认真听取患者主诉，发觉异常及时汇报医生；2.正确滴注眼药水，预防感染；3.帮助医生每日进行无菌换药，

必要时术后加盖眼罩，防止术眼受

压或碰伤；4.注意眼卫生。护理查房治疗与措施第20页评价：患者大便通畅

护理问题7：便秘——与体位改变和长时间卧床相关护理办法：

1.适度