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输血规章制度培训考试题目姓名:科室:分数:=1\*CHINESENUM3一、单选题(每题2分,共20分)柳州市工人医院临床紧急用血预案分为几级:()2级B.3级C.4级D.5级2、前次输血在3-14天之间,本次配血标本采集应在输血前:A、24小时内B、48小时内C、72小时内D、96小时内长期重复性输血患者血标本采集并不要求每天采集,但至少()进行1次抗体筛选检测:A、24小时内B、48小时内C、72小时内D、96小时内4、取回的血液应尽快输注,不得自行贮血,全血、红细胞、血浆应在离开冷链30分钟内运用,一般输注不超过()小时:A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时5、输血时应坚持先慢后快的输血原则,输血过程()进行相关体征的视察和记录,以便刚好发觉输血不良反应并刚好处理:前一小时每30分钟C、前15分钟及每小时D、每15分钟一级(红色)预警的内容是:()自然灾难、突发事务等所造成的损害,大出血人数在6-10人时,或广西血液中心发布二级预警时B、自然灾难、突发事务等所造成的损害,大出血人数在3-5人时C、广西血液中心发布三级预警时D、自然灾难、突发事务等所造成大出血10人以上的伤亡人数时;或广西血液中心发布一级预警时患者在输血时出现过敏反应的应急措施首先应当:()抗过敏:地塞米松10mg或氢化可的松100mg+5%GS静滴,严峻者运用0.1%肾上腺素0.1-0.3ml静注B、吸氧:鼻管、面罩、必要时请麻醉师协作气管插管正压给氧C、停止输血,换输0.9%生理盐水D、10%葡萄糖酸钙10mg加入静脉补液
8、以下哪项可能会造成“输血后肺功能不全综合征”—肺微血管栓塞:()选用成分输血:如少白细胞的红细胞或洗涤红细胞B、采纳微孔滤器(20~40μm)除去微聚物C、输血时不输注林格液和静脉推注葡萄糖酸钙D、大量输血输血不良事务不包括:()标本贴错标签B、输血中或输血后患者发生过敏反应C、确定赐予没有输血指征的患者输血治疗D、输注过期的或不合适的患者病情要求的血液制品以下哪项不是经血传播性疾病:()疟疾B、成人T细胞白血病C、甲肝(HAV)D、乙肝(HBV)=2\*CHINESENUM3二、不定项选择题(每题3分,共30分)当接到严峻自然灾难、突发公共卫生事务和群伤事务后,领导小组要依据紧急状况的程度评估级别,依据血液库存状况和患者多少,宣布启动相应的应急预案,包括以下内容:()A、在接到发生一级突发事务通知的科室,应做好输血前一切打算工作,包括血样采集、标识及送检和取血B、输血科负责核实病例人数、用血量及血型,必要时与广西血液中心取得联系,获得帮助。并按操作规程进行相关工作。血库也可能会发放O型血液,特殊是当确认患者身份可能出错的时候C、在第一次抽检血样时预留传染病血样待查D、多名工作人员处理紧急状况时,应当有一名负责血液申请并和输血科进行联系,告知每个患者须要在多长时间内得到血液的数量、种类、领取人、送血人和输血地方2、输血前患者查对包括:()A、须由2名医护人员核对输血记录单上患者床号、姓名、住院号、血型、血量B、核对供血者的编号、血型与患者的相容性检测结果、血液的采血日期及有效期C、核对血袋上标签的编号、血型与输血纪录单上是否相符D、检查所用的输血器及针头是否在有效期内以下哪些状况须要输血血液加温()A、输血速度:成人>2ml/kg﹒h,儿童1ml/kg﹒hB、婴儿换血治疗C、冷型自身免疫性溶血性贫血D、有临床意义的冷凝集素者非溶血性发热输血反应多在输血起先15分钟~2小时内发生,突然发热、寒战、体温38~41℃,血压多无改变,有时伴有头痛、烦躁、皮肤潮红等,预防患者发生非溶血性发热输血反应的措施有:()A、采、输血器具和制剂应无致热原B、采血和输血应无菌操作C、反复出现发热反应者应选用:去白细胞的红细胞;洗涤红细胞;必要时做HLA配型D、血液加温输血严峻危害(SHOT)包括:()A、输血不良事务B、输血不良反应C、血液输注无效D、经血传播疾病6、二级(橙色)预警应对措施:()A、预料用血量超过6单位的较大型外科手术应延期择期进行B、院网发布预警信息,通知临床停止全部择期手术,以确保伤员抢救用血C、非手术用血4单位以上、手术用血备血一次6单位以上须报经输血科批准D、急诊和大型抢救用血时,如医院急救储备血液不足时,需凭医务科出具的急救单到血液中心取血,特殊状况可先行电话沟通实施,并于24小时补齐相关手续7、输血标本采集应:()A、严格执行“三查七对”制度及反问式查对要求B、同时有两名以上患者需抽血时,必需严格遵守“一人一次一管”的原则,应逐一分别采集血标本,严禁同时采集两名患者的血标本C、护士在护士工作站执行任何操作前首先刷新页面,确保显示出来的条码是最新信息D、遇抢救执行口头医嘱时,在尚未打印出条码前,先在试管上注明科室、床号、姓名等病人信息,经反问式查对无误后,方能执行采血操作患者输血前必需检测():A、乙肝三系、丙肝病毒抗体、B、艾滋病病毒1/2抗体、梅毒螺旋体抗体、谷丙转氨酶C、APTT、PTD、肌酐、尿素氮疑为溶血性输血反应时,应加做以下试验:()用保存于冰箱中的受血者与供血者血标本、新采集的受血者血标本、血袋中血标本,重测ABO血型、RH(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验)B、马上抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分别血浆,视察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量C、马上抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、干脆抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发觉特殊抗体,应作进一步鉴定D、尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白;必要时,溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量细菌污染性输血反应应急措施:()A、马上停止输注;B、抢救以抗感染和抗休克为主;C、类固醇药物加大剂量免疫球蛋白输注;D、取血袋剩余血干脆涂片染色找病原体(阴性不能解除);取血袋剩余血和病人血液作需氧菌和厌氧菌培育;(4℃、22℃和37℃),二者细菌一样可确诊=3\*CHINESENUM3三、推断题(每题2分,共20分)自然灾难、突发事务等所造成的损害,大出血人数在6-10人时,或广西血液中心发布二级预警时,我院由医务科启动进入二级预警状态()前次输血在15天以上,本次配血标本采集在输血前24小时内()取回的血液应尽快输注,不得自行贮血,血小板,马上输注,一般在30分钟内输完(或遵医嘱)()一级亲属间(父母与子女)输血发生输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)的危急性,比非亲属间输血高()血液出入库记录正确、完整,能查到每一袋血的来源和去向,并存档保存5年()输血过程中应先慢后快,并严密视察受血者有无输血不良反应,一旦出现可能为速发型输血反应症状时(不包括风疹和循环超负荷),应马上停止输血,并调查其缘由()同时有两名以上患者需抽血时,必需严格遵守“一人一次一管”的原则,应逐一分别采集血标本()输血前后用生理盐水冲洗输血管道,连续输用不同供血者的血液时,待前一袋血输尽后,干脆接下一袋血接着输注()9、疑似输血引起的严峻不良后果,须要对病历中的输血申请单及血液等标本进行封存时,为了保证结论的客观,公正,实事求是,明确责任,除医患双方外,医院应当通知供应血液的采供血机构派人员到场()10、在临床危重患者的抢救中,可能会出现患者血型稀有或血液库存不足、偏型等特殊状况,为了保障患者紧急抢救或手术过程中,在没有相同血型血液的状况下,可采纳紧急非同型
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