全程手术护理配合在人工全髋关节置换术中的应用效果分析

全程手术护理配合在人工全髋关节置换术中的应用效果分析

【Summary】目的：全程手术护理配合应用于人工全髋关节置换术中的效果。方法：选取行人工全髋关节置换术患者70例，均为我院于2020年1月—2022年3月间所收治，以随机数字表法均分为实验组和对照组，每组35例。其中对照组实施常规护理，实验组实施全程手术护理配合，统计两组手术结果、髋关节功能评分。结果：在手术指标的分析上，髋关节功能评分的变化下，实验组处于更优趋势，差异有统计学意义差（P<0.05）。结论：人工全髋关节置换术中，施以全程手术护理配合，可改善手术效果，稳定髋关节功能。【Keys】全程手术护理配合；人工全髋关节置换术；髋关节功能；术后康复人工全髋关节置换术(totalhiparthroplasty，THA)是一种常见的，治疗骨头病变位置坏死、骨折变形、髋臼发育障碍和肢体功能不完整的手术形式。在这一手术中多应用人工关节替代坏死的关节，建立关节功能。手术后患者在休息后可进行下床休息，身体恢复较快，降低并发症。因手术的患者多为中老年人群，且身体多伴随多种慢性病症，包含有糖尿病、高血压等，导致手术效果差。因此针对实施THA治疗患者，强化手术护理，术后康复等有关键意义。1资料和方法1.1基本数据纳入本院于2020年1月—2022年3月期间接收的THA手术患者70例，其中采用随机数字表法的分组形式，分为实验组（n=35）和对照组（n=35）。实验组：男性16例，女性19例，年龄范围经计算53—84岁，平均值（68.17±7.32）岁；对照组：男性20例，女性15例，年龄范围经计算55—83岁，平均值（68.15±7.39）岁。对基线数据统计，可进一步比较（P>0.05）。纳入标准：①满足THA手术依据；②对本次研究知情，可保持清醒，且主诉内容十分完整；③经由对患者和家属讲述后，签署同意书。排除标准：①肝肾功能障碍；②精神意识障碍；③免疫功能障碍。1.2方法对照组实施基础护理。实验组实施全程手术护理配合，具体内容：①手术前对手术需要的设备、手术方法、注意要点进行相应了解，清点人数，同时检查消毒手套的佩戴，手术设备依据要求准备完全；②患者保持相对舒适的体位，尽量选取健侧卧位，在患侧腋下胸壁位置放置软枕，依据患者的要求将湿度和温度保持在适当的状态，尽可能在22-25℃，湿度控制在40.00%—60.00%，输液的温度控制在体温的37.00℃区间，手术进行中患者如果发生了异常表现，如不适等情况则立即安抚情绪，同时提升患者安全感。③在手术进行中，细致测定患者的生命体征，包含有体温、心跳指数、呼吸指数、血氧饱和度等。在注射麻醉剂的过程中，要时刻关注血压状态，注射后血压降低，血管扩张阶段，可能导致患者情绪紧张，促发脑血管意外，因此应控制氧气供给状态，确保心肌供氧量的平衡性。④在手术进行中，依据患者的主要情况将假体放置后，手术切口阶段，及时对关节局部的位置清理，确保干净。④术后常规饮食、体位干预，如出现疼痛十分明显的情况，请口服止痛药。1.3观察指标①统计手术指标结果，包含有手术用、术中出血、住院时间。②应用人工全髋关节置换术疗效评分表(Harris)[1]记录髋关节功能状态。1.4统计学分析

70例数据应用SPSS21.0软件计算，其中对符合常态分布的计量资料，以（±s）表达，施以T检验；计数资料以%的形式表达，执行卡方检验。P<0.05为有差异性。2结果2.1手术指标经护理后，实验组手术用时、住院用时短于对照组，术中出血量相比较于对照组更短，组间形成差异性（P<0.05），见表1。表1组间手术情况比较（n，±s）组别手术时间（min）手术中出血量（mL）住院时间（d）实验组（n=35）63.56±10.24101.36±13.5613.76±4.01对照组（n=35）75.20±11.04142.84±14.7120.60±4.12T4.57312.2657.038P0.0010.0010.0012.2Harris分值表2：对Harris分值比较，实验组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。表2Harris评分比较（n，分）组别疼痛功能活动空间实验组（n=35）80.59±2.9981.36±3.2480.78±3.05对照组（n=35）74.61±3.0975.30±3.2476.41±3.32T8.2277.8245.734P0.0010.0010.0013讨论人工全髋关节置换术是当前治疗和关节疾病有关的有效形式。在手术进行中因具有较高的难度，种类属于复杂的类型，且在医疗设备的进步和手术的进一步发展下，手术用时也相对缩短，对手术进行中的护理配合要求也更为严格[2]。比如对手术室人数严格控制，手术室内温度和湿度的良好设定，以及患者的舒适体位，通过及时安抚患者后，高效率的术中配合，人工全髋关节手术室护理更为理想，且熟练了解可对手术持续时间缩短，降低出血量，从而降低手术风险率[3]。通过本文结果分析：实验组手术用时、住院用时短于对照组，术中出血量相比较于对照组更短，组间形成差异性（P<0.05），分析主要因素在于在全程手术护理中，通过完整的配合模式后，依据具体情况实施个体化干预对策，方法更满足患者内心的需求。同时经Harris评分比较，实验组更高（P<0.05），是由于通过全程干预，可确保临床护理的安全，同时减少损伤程度。综上所述，人工全髋关节置换术中，全程手术护理配合的效果明显，可进一步推广于临床中。Reference：[1]傅婷.手术室护理配合对人工全髋关节置换术患者出血量、血压水平的影响观察[J].现代诊断与治疗,2022,33(7):1083-1085.[2]孙雪雁.基于格林模式的护理干预对人工