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文档简介

小儿呼吸道特点第1页，共17页，2023年，2月20日，星期六护理诊断分类：现存的危险的健康的陈述方式：PESP—问题、诊断名称

E—病因、相关因素

S—症状、体征排列顺序：首优问题—直接威胁生命中优问题—导致身体、情绪不适次优问题—可以等待处理第2页，共17页，2023年，2月20日，星期六小儿呼吸道特点解剖特点：上呼吸道下呼吸道胸廓生理特点：呼吸中枢、呼吸肌免疫特点：sIgA第3页，共17页，2023年，2月20日，星期六病理生理病原体支气管黏膜充血水肿肺泡壁充血水肿泡内充满炎性渗出物毒素管腔狭窄、闭塞通气功能障碍换气功能障碍毒血症毒血症缺O2CO2潴留呼吸功能不全酸碱失衡循环系统改变神经系统改变消化系统改变第4页，共17页，2023年，2月20日，星期六肺部听诊罗音分类形成机理临床意义第5页，共17页，2023年，2月20日，星期六肺部影像学第6页，共17页，2023年，2月20日，星期六促进呼吸功能的有效技术有效咳嗽叩击体位引流吸痰吸O2雾化吸入第7页，共17页，2023年，2月20日，星期六负压吸引压力选择：新生儿50mmHg(0.0067mpa)婴幼儿50--100mmHg(0.0067–0.0133mpa)学龄前儿100--150mmHg(0.0133–0.02mpa)学龄儿150--200mmHg(0.02–0.0267mpa)80--150mmHg(0.01–0.02mpa)

＜200mmHg(0.03mpa)第8页，共17页，2023年，2月20日，星期六氧疗缺O2程度流量选择氧疗副作用第9页，共17页，2023年，2月20日，星期六雾化吸入目的药物作用：普米克博利康尼糜蛋白酶宣教第10页，共17页，2023年，2月20日，星期六肺炎病人特殊药物多巴胺多巴酚丁胺第11页，共17页，2023年，2月20日，星期六特点半衰期很短外渗组织坏死副作用不能与碱性药配伍第12页，共17页，2023年，2月20日，星期六多巴胺内源性儿茶酚胺，具有复杂心血管作用小剂量2-5ug/kg.min多巴胺受体：内脏血流增加中剂量5-10ug/kg.min心脏B1受体：强心、增强心肌收缩力大剂量＞10ug/kg.mina受体：血管收缩、心动过速、升压第13页，共17页，2023年，2月20日，星期六多巴酚丁胺合成儿茶酚胺，直接作用于B1受体：

增强心肌收缩力、加快心率、轻度扩张外周血管床

第14页，共17页，2023年，2月20日，星期六肺炎病人应用目的增加心输出量减低肺cap压力，降低体循环阻力、减轻心脏负荷促进罗音吸收和消散第15页，共17页，2023年，2月20日，星期六计算方法1、体重kg×3=多巴胺mg+GS50ml

即：---ml/h=---mg/kg.min2、体重kg×60分钟×---mg/kg.min×---小时

=多巴胺mg+GS，调节速度例：一患

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