启蒙第6讲八纲辨证下-常见问题调理思路

Lesson6

八纲辨证——常见问题调理思路

.精气形神形伤：急性外伤，先天不足，虫兽伤，精伤：精神衰弱，枯槁，干涩，晦暗，七情六欲，五志过极，肿瘤，长期不良体质－恶病质，酒色，游戏，气伤：三焦不足症状劳力，劳碌，休息不足，收支问题。一般的能量不足，人人皆有，.望诊法:望神

神伤：放逸，酒色，游戏七情六欲，五志过极，神:有神，无神，假神；神之聚与散神之呆滞与灵活神之紧与松神之乱与定.形不足者，温之以气；四君子茶：人参、甘草、山药、莲子精不足者，补之以味；固原膏，长春膏：阿胶、生地、枸杞、龙眼神不足者，安以静朴；形气不足者，运动食养；阴阳气血不足者，调之以甘药；肉从容、巴戟天、饴糖、蜂蜜、大米饭精、气、神、形调理原则.正常：三焦运行情况判断-出汗，反映了表层的情况（上焦；）-排便，反映了腑的情况（中焦）：中焦是否阻塞？-排尿，反映了脏的情况（下焦），元气如何在三焦中运行；.三焦就是发病－排邪层次汗－上焦皮毛，初起“恙”“疾”的层次：排除风寒湿热泡脚，拍打，跑步微汗，火罐，泡澡，温开：小柴胡冲剂，午时茶，平凉开：感冒清热冲剂，合谷，外关，昆仑，大椎，风池

.中焦大便－中焦肌腠血脉，成形“病”的层次排除湿－热－淤－血－痰－毒－食－粪－水按摩－刮痧－放血－肌肉强化和放松训练－yoga开中焦：保和丸，麻仁丸，减食，活动四肢温中焦：附子理中丸，温食。补中焦：参苓白术散－养胃舒－温胃舒冲剂中脘，脾胃俞，足三里，阳陵泉，三阴交.下焦下焦筋骨,细微脉络的循环，病至五脏，病入膏肓排除－湿热水毒淤血寡欲少思，独处静养，安睡，早睡，打坐，站桩，yoga,祈祷，减少电脑电视。温补：桂附地黄丸凉补：六味地黄丸平补：五子衍宗丸，固原膏，长春膏。肾俞，命门，关元，气海，神阙，太溪，涌泉.今日课程病机与病因邪正斗争八纲望神色形态闻诊与问诊舌诊诊脉.三焦的非正常运行，并非疾病或症状病机三焦运转不良，导致真气不足绝对不足：资源不足上中下三焦不足相对不足：气机紊乱升降开阖失调.病因（无病邪）资源问题：精、气、神；先天，本来气机问题：开、合、升、降；气候，生活.七情直接扰乱气机的运行

“余知百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。”《黄帝内经·素问》——举痛论篇第三十九.六淫－自然因素：风、寒、暑、湿、燥、火；七情－心理因素：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊；不内外因－生活方式：劳神、劳力、房劳、不定、过逸、失志、无主；三焦运转不良，导致真气不足，出现：内生病邪：痰、食、水、火、血、粪；病因（有病邪）.最重要的医生是内在的中医看最后结果：三焦－精气形神－虚实开阖病因只是参考，治疗上不以病因为主。一切症状或疾病都是人体自身反应，自我调整的结果。.人体自我调整反应：正邪相争正气：真气(资源)，处于良好状态的三焦，经络；邪气：致病因素，或机体内在问题；病因不重要，关键是结果——形气的变化；六淫的变化：因体质，治疗，留邪；七情的过与不及；内生病邪：痰、食、水、火、血、粪；——都是反应、显现、表象，治病求本。.病势与邪正正盛VS邪实打得热闹-----度正盛VS邪虚胜利在望-----稳正虚VS邪虚寂静的荒野---助正虚VS邪实一口气--------救.进退看资源：好转与恶化下焦、精、元气；

鉴别症状：腰、小腹、小便、下肢、精力、冷、虚；中焦、中气；

鉴别症状：胃肠道、大便、体力；表气、卫气；

鉴别症状：体表、皮肤、汗、恶风、寒；.趋势唯表里：病的深入与浅出

表病里病表里同病由表入里由里出表出入不得，开阖失司还是看资源

.调治抓标本：治病还是保人病为标，人为本病机为标，气机为本症状为标，资源为本急则治其标，缓则治其本，急则固其本，缓则治其标本就是看资源.中医：平衡中道的媒介稳定第一，促进改革，保持协调：势－机－度；每一次症状反应都是提高，改革的机会。不适只是机体的反应合信息，擅加利用，静心体会，不要忙着镇压，抑制。.八纲

虚实寒热表里阴阳Yin-YangExterior-InteriorDeficiency-ExcessCold-Warm

邪气影响的相对深度（气血）资源状态邪正斗争的严重度邪正斗争所在的层次.虚－－实

虚实:精气夺为虚气虚----中焦脾胃神虚----精神意识(心)精虚----下焦肾.虚－－实

讨论邪气盛为实；外淫---内邪；风、寒、湿、燥、火；

内生病邪:痰、食、水、火、血、粪；.表－－里

病位表:皮毛-肌肤-经络里:血脉-脏腑-筋骨气机表:升浮,向上向外里:沉降,向下向内.寒－－热

发热-恶寒手足寒热喜饮与否神态动静舌苔厚薄

舌色红否大便结否小便赤否汗出与否

.阴－－阳

在气在血；有形无形；阳：表实热阴：里虚寒.八纲虚实夹杂虚实真假寒热夹杂寒热真假大实有羸状，至虚有盛候；八纲----自我辨析讨论；

.病例学习一：上焦感冒上焦－寒热－虚实－夹杂寒性感冒与热性感冒鉴别：虚性感冒与实性感冒鉴