2021年甘肃省庆阳市初级护师专业知识模拟考试(含答案)

2021年甘肃省庆阳市初级护师专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者女性，26岁。孕34周，前一天挤车时腹部被撞，偶有腹坠，2小时前突发下腹痛，阵发性加剧，伴头晕、恶心、阴道少量出血，急诊来院后查体：血压123／67mmHg，脉搏77次／分，子宫不放松，胎心102次／分，血红蛋白75g／L，最恰当的处理是（）A.A.及时输入新鲜血纠正贫血

B.密切观察病情变化，出血多，随时终止妊娠

C.积极保胎治疗

D.立即行割宫产术，做好子宫切除的准备

E.人工破膜及缩宫素静脉点滴

2.孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫、暂停，头罩吸氧后血气分析结果为pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，处理最正确的是A.A.5%NaHCO3纠正酸中毒

B.加大头罩给氧浓度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.机械呼吸

E.用氨茶碱兴奋呼吸

3.患儿女，足月剖宫产，生后20小时出现黄疸，进行性加重，精神反应差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，该患儿可能诊断是A.A.新生儿颅内出血B.新生儿缺血缺氧性脑病C.新生儿胆红素脑病D.新生儿化脓性脑膜炎E.新生儿破伤风

4.青春期无排卵性功血患者的治疗原则是A.减少月经量B.止血、调整月经、促排卵C.调整垂体和性腺功能D.调整周期、减少月经量E.加强营养

5.不符合风湿性关节炎的临床表现是（）A.A.游走性B.多发性C.主要累及大关节D.关节可发生畸形强直E.局部可出现红、肿、热、痛

6.穿好手术衣后，手应该放置的正确位置是（）

A.A.上举至双肩以上，下垂至腹部

B.上举至双肩以下，下垂至腹部

C.双手交叉放于胸前

D.双手交叉放于腋前

E.双手交叉放于腹前

7.输卵管妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据是A.A.早孕反应减轻B.阴道少量出血C.下腹部疼痛减轻D.阴道不规律出血，排出蜕膜管型E.尿妊娠实验阴性

8.生后1分钟Apgar的评分可区别窒息的程度，重度窒息评分为（）A.A.6～8分B.4～7分C.3～4分D.2～5分E.0～3分

9.急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水

10.下列属于暖休克表现的是（）A.A.躁动、淡漠B.皮肤苍白、发绀C.皮肤温度湿冷D.脉搏慢、搏动清楚E.尿量<30ml／h

11.关于胰岛素注射下列说法错误的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外侧、腹部、股外侧

B.胰岛素应冷藏保存

C.混合注射胰岛素时，应先抽中长效胰岛素

D.1周内同一部位不应注射两次

E.使用前l小时自冰箱取出

12.小儿喉炎的临床表现下列哪项是错误的（）A.A.低热B.犬吠样咳嗽C.声音嘶哑D.喉鸣E.呼气性呼吸困难

13.关于病毒性脑膜炎的预后正确的是A.A.多数可留有脊髓炎B.多数可有癫痫C.多数完全恢复D.多数有肢体瘫痪E.多数暂有智力发育落后

14.急性有机磷农药中毒经皮肤吸收一般出现症状常在接触农药（）A.A.1～2小时内B.2～3小时内C.2～4小时内D.2～5小时内E.2～6小时内

15.正常分娩和剖宫产的产妇放置宫内节育器的时间是产后（）。

A.2个月和4个月B.3个月和6个月C.6个月和9个月D.1个月和2个月E.4个月和5个月

二、A1/A2(20题)16.女，28岁，初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况不正常的是A.耻骨联合上方可触及宫底B.白色恶露C.宫颈内口关闭D.子宫颈外口呈"一"字形E.子宫内膜修复不充分

17.适用于非手术治疗的结石直径应小于

A.0.6cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm

18.躯体性疼痛的特点是（）

A.痛觉迟钝，痛感弥散B.定位正确，感觉敏锐C.过程缓慢而持久D.伴有焦虑不安E.对张力、压力性刺激敏感

19.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）A.化脓性腹膜炎B.慢性胰腺炎C.消化道出血D.胰腺假性囊肿E.休克

20.重型腹泻患儿呕吐频繁时，禁食的时间一般为

A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.14小时

21.患儿，女，2岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。对此患儿家长的健康教育正确的是（）A.不穿开裆裤B.从后向前擦洗会阴C.穿紧身裤D.经常用消毒液清洗会阴部E.长时间使用糖皮质激素

22.肾移植术前，患者最后一次血液透析距手术时间不应超过（）A.24小时B.36小时C.46小时D.60小时E.5天

23.对系统性红斑狼疮患者做健康指导，下列不正确的是（）A.活动期应卧床休息

B.慢性期或病情稳定的患者可适当活动或工作

C.应避免日晒

D.有感染时应积极治疗

E.育龄妇女可口服避孕药，以防止病情恶化

24.胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是（）A.剧烈上腹痛B.上腹部反跳痛C.大量呕血或黑便D.肠鸣音活跃E.血细胞比容下降

25.患者女，58岁。长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后自行还纳。该患者为（）

A.内痔Ⅰ期B.内痔Ⅱ期C.内痔Ⅲ期D.内痔Ⅳ期E.血栓性外痔

26.原发性高血压并发症中最严重的是

A.脑出血B.呼吸衰竭C.冠心病D.肾衰竭E.眼底出血

27.为延缓肾小球硬化及肾功能减退，应选择的饮食是

A.低蛋白饮食B.高维生素CC.高碳水化合物D.低胆固醇E.低三酰甘油

28.患儿，11个月。确诊为皮肤黏膜淋巴结综合征后出院，2个月后无明显诱因猝死。与其死因可能有关的因素是（）A.心肌炎B.心衰C.脑栓塞D.心肌梗死E.脑出血

29.对小夹板固定者的护理，下列哪项不正确（）

A.对剧烈疼痛病人应警惕骨筋膜室综合征

B.加强营养支持

C.告诉病人定期复诊

D.缚夹板的带结以不能上下移动为宜

E.合理安排运动强度、时间

30.法洛四联症的主要临床特征不包括（）A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.房间隔缺损E.右心室肥厚

31.合并心脏病的产妇胎儿娩出后应立即（）A.腹部放置沙袋B.静注麦角新碱C.鼓励下床活动D.抗感染E.行绝育手术

32.下列表现仅见于原发性甲亢的是（）A.杂音及震颤症B.手颤及舌颤C.眼球突出D.脉压大E.食欲亢进

33.关于新生儿窒息的护理措施，错误的是（）A.迅速清除呼吸道分泌物

B.建立呼吸，增加通气

C.注意保暖，维持患儿肛温36.5～37℃

D.胸外心脏按压频率为130次/分

E.立即给予药物治疗

34.足月儿，日龄5天，精神萎靡，嗜睡，哭声弱，拒乳。查体：体温38.3℃，全身皮肤黄染，脐部红肿，血常规：白细胞25×109／L，中性粒细胞70％，诊断为新生儿败血症，为其降低体温正确的措施是（）A.口服退热药B.酒精擦浴C.冷盐水灌肠D.冰袋冷敷E.调节室温，打开包被

35.患儿女，6岁。因“无明显诱因出现下肢、臀部对称性皮肤紫癜，伴恶心、呕吐一周”就诊。查毛细血管脆性试验阳性，外周白细胞数、血小板计数、出血和凝血时间正常，骨髓检查正常。最可能的诊断是（）A.过敏性紫癜B.血友病C.弥漫性血管内凝血（DIC）D.风湿性关节炎E.特发性血小板减少性紫癜

参考答案

1.D孕妇人院时情况危重，胎盘早剥一旦确诊，必须及时根据病情采取剖宫产终止妊娠。

2.D患儿为早产低体重儿，呼吸窘迫，给予头罩吸氧后血气分析结果仍显示低氧血症，高碳酸血症，酸中毒严重，故应立即给予机械通气以纠正缺氧。

3.C黄疸程度重，血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障，使基底核等处的神经细胞受损发生胆红素脑病。

4.B无排卵性功血的青春期病人以止血、调整周期、促排卵为目的。

5.D风湿热经治疗关节功能可恢复，不留强直或畸形。

6.C

7.D输卵管妊娠时胚胎死亡后阴道常有不规律流血，色暗红或深褐，一般不超过月经量。

8.EApgar评分8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。

9.E急性消化道失液的病人多出现等渗性脱水，需同时补水和补钠，且应补充等渗的溶液，多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖盐水。

10.D暖休克属于感染性休克的一种，临床上较少见，主要为外周血管扩张，阻力降低，心排出量正常，表现为面色潮红，手足温暖，血压下降，脉搏慢、搏动清楚。

11.C混合注射胰岛素时，应先抽普通胰岛素，再抽中长效胰岛素。

12.E小儿喉炎时，由于喉腔小、软骨柔软、黏膜充血丰富而出现不同程度的喉梗阻，致使吸气性呼吸困难，而非呼气性呼吸困难。

13.C病毒性脑膜炎多数完全恢复，少数留有智力发育落后，肢体瘫痪，癫痫等后遗症。

14.E因为急性中毒发病时间与毒物种类、剂量和侵入途径密切相关，一般经皮肤吸收中毒常在接触农药后2～6小时发病。所以一旦中毒症状出现后，病情发展迅速，故需及时采取抢救措施。

15.B排卵可在月经未复潮前即先恢复，故应采取避孕措施。一般正常分娩者产后3个月，剖宫产者产后6个月可放置宫内节育器。

16.A子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至孕前状态的过程，称为子宫复旧。胎盘娩出后，子宫收缩呈圆形，宫底即刻降至脐下1横指，产后1天略升至脐平，以后每日下降1～2cm，产后10天降至盆内，此时耻骨联合上方扪不到子宫底。胎儿娩出后，宫颈外口呈袖口状，产后2～3天宫口可容2指，产后1周宫口关闭，宫颈管复原，产后4周左右宫颈恢复到孕前状态。常因产时宫颈左右两侧撕裂，愈合后宫颈外口呈“一”字形横裂。产后随子宫内膜脱落，含有血液及坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。产后最初3天，为血性恶露，产后4～14天为浆液恶露，产后14天后，为白色恶露。分娩后，蜕膜浅层细胞发生退行性变，坏死脱落，成为恶露的一部分；深层保留的腺体和间质细胞迅速增殖，成为新的子宫内膜。产后3周除胎盘附着部位以外的子宫内膜基本修复，胎盘附着处的内膜修复约需至产后6周。

17.A泌尿系统结石直径＜0.6cm、表面光滑、无尿路梗阻、无感染，纯尿酸结石或胱氨酸结石的患者，可行非手术治疗，通过服用排石药物、多喝水、多运动等措施可促使结石排出。

18.B

19.E出血坏死性胰腺炎可继发多种并发症。最常见的是休克，由于胰酶、组织坏死、感染中毒等促使大量血管活性物质释放，加之体液丢失和DIC等因素所致。

20.A由于饮食不当所致的重型腹泻、吐泻较频繁者，可禁食4～6小时，以后由少量开始渐增加饮食，直到恢复正常饮食。

21.A

22.A

23.E

24.C

25.B

26.A

27.A

28.D

29.D

30.D

31.A

32.C

33.D

34.E新生儿体温调节中枢发育不成熟，体温升高时可用调节环境温度，打开包被等物理方法或多喝水降低