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文档简介

我们的天使伙伴：组长：吴小珍组员：石慧、杨文娟刘娟、梁玲、谢万洋向丹、王瑛angels主要内容属于什么类型的肿瘤标志物？正常值范围？临床意义？其敏感性与特异性？是否可以确诊某癌症？是否可以用于癌症普查？是否可以指导临床分期及判断预后？是否可以评估治疗效果？是否可以判断癌症复发？采集标本的注意事项？癌胚抗原定义：[英文缩写]CEA正常胚胎组织所产生的成分，出生后逐渐消失，或仅存极微量。当细胞癌变时，此类抗原表达可明显增多。问题二：[参考值]0—5ng/ml健康成年人血清中CEA浓度<2.5ng/ml，妊娠前6月内含量升高，生后血清中含量恢复正常值。

问题三：临床意义

CEA最初发现于结肠癌和胎儿肠组织中，故名癌胚抗原。为消化道肿瘤的辅助诊断指标。CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病，15％～53％的病人血清CEA也会升高，所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志，在诊断上只有辅助价值。降低表示：手术或化学治疗后CEA明显降低，表示治疗效果良好.升高表示：良性肿瘤、炎症和退行性疾病，如结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎和酒精性肝硬化变病人CEA也有部分升高，但远远低于恶性肿瘤，一般小于20μg/L，CEA超过20ng/ml时往往提示有消化道肿瘤。所以测定CEA可以作为良性与恶性肿瘤的鉴别诊断依据。血清CEA水平与大肠癌的分期有明确关系，越晚期的病变，CEA浓度越高.问题四：1、CEA对大肠癌的诊断价值界值(μg/L）敏感性特异性＞373 62

＞559 84

＞1045 96

＞1536 99

问题五：1、可以指导临床分期：在临床上有很多肿瘤，各肿瘤也有不同的分期，有不同的临床指导。2、可以判断预后：手术切除后6周，CEA水平恢复正常，否则提示有残余肿瘤，>60ng/ml时，可见于结肠癌、直肠癌、肾癌、肺癌等浓度升高表明病变残存或进展。问题六：1、可以评估治疗效果：治疗后CEA在血清中的浓度下降到正常水平。2、可以判断癌症复发：对手术或其他方法治疗CEA恢复正常的患者，进行长期随访，以检测其复发和转移，通常采用以下方案：术后第6周检测1次;术后3

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