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文档简介

第三节影响肌松药作用的因素药物之间的相互作用影响药效动力学的因素影响药代动力学的因素药物之间的相互作用影响药效动力学的因素影响药代动力学的因素影响药代动力学的因素肾功能衰竭病人不宜应用戈拉碘铵、阿库氯铵等,而部分经肾排泄的肌松药如泮库溴铵等时效也延长。琥珀胆碱和阿曲库铵在体内消除可不依赖肝肾功能,对肝肾功能不良的病人也可安全使用。药物之间的相互作用影响药效动力学的因素影响药代动力学的因素影响药效动力学的因素水、电、酸碱低温年龄神经肌肉疾病假性胆碱酯酶异常

影响药效动力学的因素呼酸代酸增强作用,且对抗新期的作用低K、高钠增强非去极化作用低钙、高镁增强非去极化作用钙剂可拮抗肌松药与镁的协同作用

水、电、酸碱影响药效动力学的因素婴、幼儿,体液量大,按体重计算量与成人相似,但消除半衰期长

老年人体液减少、肾排泄减慢,肌松药用量应减少

年龄影响药效动力学的因素重症肌无力者对非去极敏感,对去极化相对不敏感,但后者易发生Ⅱ相阻滞

肌无力综合症者对去极化和非去极均特敏感

神经肌肉疾病肌强直综合征者对非去极反应正常,但较易发生术后呼吸抑制;对去极化肌松药,可能引起全身肌肉痉挛性收

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