2022-2023年河北省秦皇岛市中级主管护师专业知识测试卷一(含答案)

2022-2023年河北省秦皇岛市中级主管护师专业知识测试卷一(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.患者，女性，43岁，发现左乳肿块2周，查体发现肿块位于左乳外侧，3cm×2cm大小，质硬，边界清楚。腋窝可扪及一枚肿大淋巴结，活动，初诊为乳癌。该患者按照国际乳癌TNM分期属于A.T1N1M0

B.T1N2M0

C.T2N1M0

D.T2N2M0

E.T3N2M0

12.主动脉瓣关闭不全最重要的体征是

A.水冲脉

B.Austin-Flint杂音

C.心浊音界向左下扩大

D.抬举性心尖搏动

E.胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音

13.甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多或腹泻主要原因是

A.胃酸缺乏B.肠道炎症C.肠蠕动增强D.结肠过敏E.小肠吸收不良

14.关于进行性交后精子穿透力试验，下列哪项是正确的

A.应先测基础体温(BBT)，根据基础体温确定的排卵日进行

B.试验前3天内应该用消炎药预防生殖道炎症

C.试验前3天内应进行阴道冲洗，以防感染

D.试验前3天内禁止性交

E.为了解精子穿透力，应在性交后10小时取材

15.关于老年性阴道炎，错误的是

A.常见为化脓菌感染

B.阴道上皮糖原含量减少

C.可加用己烯雌酚局部治疗

D.伴血腥分泌物时应做防癌普查

E.用碱性溶液冲洗阴道

16.急性心肌梗死合并心源性休克处理不正确的是

A.补充血容量B.应用升压药物C.急诊行PTCA或支架植入D.应用强心剂E.纠正酸中毒

17.某患者左前胸部刀刺伤2小时后，感胸闷气短，查体：面色苍白，四肢湿冷，心率120次/分，血压80/70mmHg。颈静脉怒张，首先考虑

A.胸内大出血B.血气胸C.开放性气胸D.肺裂伤E.急性心包填塞

18.下列哪项是肾炎性肾病与单纯性肾病的最主要的区别

A.有无蛋白尿B.水肿严重程度C.少尿的程度D.有无血尿、高血压、氮质血症及低补体E.感染前驱病史

19.治疗慢性肾炎最有益的降压药物是

A.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)B.利尿剂C.钙通道阻滞剂D.β受体阻滞剂E.血管扩张剂

20.双侧肾结核患者，最好的治疗方法是

A.肾造瘘术B.空洞引流术C.膀胱扩大术D.选择较严重的一侧做肾切除E.先给予抗结核药物治疗，再切除严重的一侧肾

三、1.A1型题(10题)21.某病人已有数年怕热、多汗、心率110次／分，食量大，但逐渐消瘦，检查发现FT4及FT3增高，昨天突然体温达40℃，心率150次／分，恶心、呕吐、腹泻，大汗持续而昏睡，急诊为甲状腺危象，其原因是A.甲状腺大量破坏B.机体消耗大量甲状腺素C.腺垂体功能亢进D.大量甲状腺素释放入血E.下丘脑功能亢进

22.贝贝刚刚五岁，总是不停地问妈妈“为什么”的问题，对周围的东西充满了好奇，喜欢表现自己。贝贝正处在人生发展的（）

A.被动发展阶段B.主动发展阶段C.自主发展阶段D.巩固发展阶段E.晚年发展阶段

23.按照计划的时间划分，长期计划的时间在

A.10年以上B.8年以上C.5年以上D.3年以上E.1年以上

24.低钙血症时常可出现（）

A.疲乏无力B.畏食C.骨骼肌麻痹D.腱反射减弱E.手足抽搐

25.下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是A.限制蛋白质摄入B.新霉素口服C.50％硫酸镁导泻D.肥皂水灌肠E.乳果糖口服

26.第二产程所需时间应为（）

A.初产妇2小时，经产妇1～2小时

B.初产妇不超过1小时

C.初产妇1～2小时，经产妇不超过1小时

D.经产妇1～2小时，初产妇不超过1小时

E.经产妇2小时

27.常用驱虫药不包括（）

A.构橼酸哌吡嗪B.甲苯达唑C.左旋咪唑D.阿苯达唑E.酮康唑

28.抗休克治疗时首选的溶液是

A.5％葡萄糖溶液B.平衡盐溶液C.血浆D.全血E.5％碳酸氢钠溶液

29.为降低颅内压而进行的处理不包括（）

A.侧脑室引流B.脱水治疗C.激素治疗D.控制性降低通气E.低温亚冬眠疗法

30.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的首发症状多为

A.大小便失禁B.四肢对称性无力C.一侧肢体感觉障碍D.一侧肢体抽搐E.延髓麻痹

四、3.B1型题(5题)31.接受非骨水泥型假体全髋关节置换术的患者，负重训练一般可始于术后（）。

A.1～2天B.3～7天C.1周D.2周E.3周

32.支气管哮喘（）

A.呼吸表浅，双吸气B.呼吸快，有鼻翼扇动，三凹征C.呼出气体有烂苹果味D.吸气性呼吸困难E.呼气性呼气困难

33.保持皮肤清洁、干燥，主要针对临终患者的哪项变化

A.肌张力丧失B.胃肠蠕动减弱C.循环功能减退D.呼吸困难E.疼痛

34.协助取半卧位，主要针对临终患者的哪项变化？（）

A.肌张力丧失B.胃肠蠕动减弱C.循环功能减退D.呼吸困难E.疼痛

35.治疗三叉神经痛的药物是（）。

A.局麻药B.麻醉性镇痛药C.5％～7％酚甘油D.糖皮质激素E.卡马西平

五、2.A3/A4型题(2题)36.断肢运送到医院后，处理措施中正确的是

A.用肝素盐水灌注断肢

B.冲洗后内用无菌干纱布、外用湿纱布将断肢包好

C.包好的断肢应保存于冰水中

D.断肢应放入冰箱冷冻保存

E.两断肢可装在同一袋中保存

37.责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是（）

A.遵医嘱服药B.避免劳累和感染C.定期门诊复查D.增强抵抗力E.保持情绪乐观

六、7.X型题(1题)38.胰岛素治疗适应证

A.1型糖尿病和2型糖尿病口服降糖药不能控制

B.糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷

C.合并严重并发症

D.围手术期、妊娠

E.继发糖尿病、急性应激状态

参考答案

1.E

2.E

3.C

4.B

5.E

6.B

7.E

8.D

9.B

10.B

11.C

12.E

13.C

14.D

15.E

16.D

17.E

18.D

19.A对慢性肾炎最有益的降压药物为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，该药物除降低高血压和保护肾功能外，还有减少蛋白尿的作用。

20.E

21.D此题考查甲状腺危象的发病机理，主要是由于大量甲状腺激素释放入血造成交感神经兴奋性增高和代谢率增高明显所致。

22.B在人的整个生命周期中，行为的形成和发展可分为被动发展、主动发展、自主发展、巩固发展四个阶段，其中主动发展阶段在3～12岁，此阶段的行为有明显的主动性，主要表现为爱探究、喜欢表现自我等。

23.C按照计划的时间划分，分成长期、中期和短期计划，长期计划一般指5年以上的计划。

24.E低钙血症病人可口周和指尖麻木针刺感，手足抽搐，肌肉疼痛，腱反射亢进，以及Chvostek征和Trousseau征阳性。高钙血症病人可出现疲乏无力、厌食恶心、便秘多尿，重者头痛身痛，再重可出现心律失常。

25.D肥皂水灌肠可使肠腔内呈碱性，有利于氨离子弥散人肠黏膜进血液循环至脑组织，故不能减少肠道氨的产生和吸收。限制蛋白质摄入能减少氨的产生；新霉素能抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖和吸收，减少氨的形成和吸收；用50％硫酸镁导泻能清除肠内蛋白物质或积血；乳果糖口服后在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，从而减少氨的产生。

26.C此题考查了产程的时限，应注意记忆。

27.E除酮康唑外，其他均为常用驱虫药。

28.B补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键。输液的种类主要有两种：晶体液和胶体液。一般先快速输入扩容作用迅速的晶体液，再输入扩容作用持久的胶体液。晶体液中以平衡盐溶液为首选。

29.D为降低颅内压而进行的处理包括ABCE及控制性过度通气。用人工呼吸机增加通气量，降低PaCO2，可使脑血管收缩，脑血流量下降而减低颅内压，是对进展迅速的颅内高压的有效抢救措施。故选D。

30.B

31.E

32.E周围性呼吸困难主要表现为呼吸频率改变及辅助肌活动增强。中枢性呼吸困难主要表现为呼吸节律紊乱。上呼吸道梗阻主要是吸气性呼吸困难。支气管哮喘是支气管痉挛，造成呼气性呼吸困难。

33.A

34.D本组题旨在考查临终患者的生理护理，音乐可通过分散注意力及放松身心而缓解疼痛；肌张力丧失会导致大小便失禁，保持皮肤清洁、干燥可增进舒适；半卧位可利于呼吸。

35.E

36.A

37.B本题考查肾病综合征的相关知识点。诊断肾病综合征必备的要点是大量蛋白尿（尿蛋白＞3．5g／d），低白蛋白血症（血浆白蛋白＜30g／L），另外再加上水肿和高脂血症中的一项即可。病例中的患者有水肿、低白蛋白血症、高脂血症，应该首先考虑肾病综合征，且为继发于糖尿病的肾病综合征。肾病综合征的患者因大量蛋白尿导致低蛋白血症，所以饮食上要保证每日蛋白质的摄入，同时又要避免因摄入蛋白质过多导致体内含氮废物产生过多，故应该给予正常蛋白质饮食，即0．8～1．0g／（kg．d）。摄入的蛋白质要以优质的动物蛋白质为主，每日的热量供应为30～35kca