原发性高血压病的护理体会

原发性高血压病的护理体会

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2022）06--01

高血压是循环动脉压增高为主要表现的临床综合症，是最常见的心血管疾病，可分为原发性和继发性两种，是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病，严峻威逼着人们的健康和生活质量。有效地掌握高血压，关心患者正确熟悉高血压病的治疗学问，对削减和避开患者重要脏器的损害具有重要的意义。2022―2022年共收治高血压患者235例，通过对患者实施有效的治疗和护理，取得了较好的效果。

1.一般护理

1.1合理作息和适当运动：对于早期患者宜适当休息，对血压较高、头痛、头晕、耳鸣、眼花、乏力、失眠、心悸和心前区不适的患者应充分休息，保证足够的睡眠。在血压保持平稳，症状消退后，患者可以适当漫步     、做操、练气功、打太极拳、练瑜伽、听音乐等等，以利疏通经络，调和气血有助于调整血压。

1.2饮食习惯转变：应选用低盐、低脂、低胆固醇、高纤维素的饮食，限制动物脂肪、内脏、鱼子等食物，补充适量蛋白质。戒烟、掌握饮酒，保证足够钾、钙、镁等人体必需微量元素的摄入。富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用。足量的钙、镁对治疗高血压有益。多吃新奇蔬菜及水果，预防便秘，因排便用力可使血压上升，甚至造成血管裂开。肥胖者应掌握体重，削减每日总热量。

2.心理护理：

紧急、抑郁、心情感动以及精神创伤可使交感神经兴奋，肾上腺素分泌增加，血压上升。因此，削减压力，保持良好的心理状态对患者非常重要。了解患者性格特征和有无引起精神紧急的心理社会因素，关心患者理解精神刺激和有害性格与原发性高血压的关系。当患者心情变化时，与患者进行治疗性接触，给患者以直接的心理救济，当血压掌握后，依据患者的性格特点，结合疾病的相关学问，进行解释和心理疏导，提出转变不良性格的方法，训练患者掌握心情，养成开朗的性格，有心事向亲人或者知心伴侣倾诉，以分忧解难，减轻压力和冲突冲突，使心态平和、轻松、稳定，保持良好的适应性。

3.健康指导：

向患者讲解有关原发性高血压的有关学问，包括病因、诱因、临床表现，治疗方法等，以提高患者对自己病情的了解，让患者知道，虽然原发性高血压病因不明，难以彻底治愈，但是通过调整生活方式和服用降压药，可将血压掌握在合适的范围内，改善预后。告知患者应建立长期治疗的心理预备，正确用药，按时服药，不随便增减或中断用药，并留意观看药物的不良反应。同时教会患者及患者家属正确测量血压的方法并做好记录，检测服药与血压的关系，以便下次就诊时参考分钟需要静坐（卧），假如发觉患者血压超过200mmHg，护士应准时与医师联系，对患者病。血压一旦不能掌握，并消失头痛、头晕等症状，应马上到医院检查，以免耽搁病程。

4.病情观看

最重要的是观测患者血压变化和给药后的血压变化。高血压患者与一般病人不同，每天需要定时，多次测量血压，每次测压之前30情赐予必要的处理，以免发生危急。如发觉患者血压急剧上升，消失头痛、头晕、呕吐等症状，应考虑患者发生高血压脑病或者高血压危象，护士在通知医师的同时，应马上预备快速降压药、脱水剂和止惊剂备用。对长期卧床患者，保持口腔卫生，必要时做口腔特别护理；留意加强皮肤护理，保持皮肤清洁，以防止褥疮发生；另外要保持患者大便通畅，避开大便不畅时过度用力使血压上升。

我院收治的87例患者在治疗过程中，大部分患者血?浩轿龋?只有6例患者在住院过程中消失过猛烈头痛、呕吐、烦躁并伴有视力模糊，需要卧床治疗，后经医师准时处理，血压恢复平稳，症状消退。

5.用药护理

5.1遵医嘱精确     给药降压药应依据患者的详细状况选用不同的药物和不同的剂量，药物一般从小量开头，可联合数种药物一起使用，以增加疗效，削减副作用，严格遵照医嘱给药，不得自行增减和更换药物，一般患者需要长期服药。

5.2降压不宜过快过低因降压药可以削减组织血液供应，血压过低而影响脑部血液供应，引起体位性低血压，尤其是老年人，服药期间转变体位要缓慢，以免发生意外，当消失头晕、眼花、恶心、眩晕时，应马上平卧，以增加回心血量，改善脑部血供。