2021-2022年甘肃省金昌市初级护师基础知识

2021-2022年甘肃省金昌市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.高血压病死亡原因最常见的为

A.心肌梗死B.脑血管意外C.肾功能衰竭D.心功能不全E.心律失常

2.消化性溃疡病人出现全腹压痛、反跳痛及板样强直，表明有

A.食管静脉破裂B.癌变C.穿孔D.幽门梗阻E.出血

3.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是A.A.重症肺结核B.呼吸肌病变C.严重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.神经系统病变

4.甲状腺吸131碘率增高可见于A.甲状腺功能亢进B.单纯性甲状腺肿C.地方性甲状腺肿D.亚急性甲状腺炎E.甲状腺癌

5.男性，56岁，损伤性血胸入院4h，患者呼吸困难，血压低，行闭式胸膜腔引流已3h，每小时引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔内A.A.继续出血B.血液已凝固C.血液已机化D.出血完全停止E.出血基本停止

6.腹部内脏中最容易受损伤的器官是A.A.肝B.脾C.小肠D.结肠E.胃

7.与形成蜘蛛痣有关的因素是A.严重感染B.酗酒C.血小板减少D.雌激素过多E.血糖过高

8.新生儿乳房肿大或乳汁分泌自然消退的时间是()。A.A.产后2～3天B.产后4天C.产后3～7天D.产后10～14天E.产后2～3周

9.慢性阻塞性肺气肿常见的病因是

A.慢性支气管炎B.尘肺C.支气管扩张症D.支气管哮喘E.抗胰蛋白酶不足

10.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A.A.红细胞减少B.血小板减少C.嗜酸性粒细胞减少D.嗜中性粒细胞减少E.淋巴细胞减少

11.左心室后负荷增高的主要原因是()A.血容量增加过速B.慢性肺气肿C.左心室流入道狭窄D.主动脉反流E.体循环动脉高压

12.用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致A.A.先天性铁储存不足B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.铁吸收减少E.生长发育快

13.浸泡消毒器械时下列哪项不妥()。A.A.物品必须洗净擦干

B.物品与药液应充分接触

C.对金属有腐蚀性作用的药液不用做器械消毒

D.药液应按期更换

E.经浸泡过的器械能直接使用

14.下列心脏病患者可以妊娠的是

A.心功能3—4级

B.肺动脉高压

C.心功能1—2级，无心力衰竭病史，且无其他并发症者

D.右向左分流型先天性心脏病

E.围产期心肌病遗留有心脏扩大

15.患者，男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克，治疗时重点应注意

A.急性肾功能衰竭的发生B.及时扩充血容量C.及时应用激素治疗D.避免使用血管收缩药E.药物对各脏器的毒性

16.经产妇胎先露入盆时间是A.A.临产前7dB.临产前5dC.临产前3dD.临产前1dE.临产时

17.癫痫持续状态一般是指

A.精神运动性发作数日

B.一侧肢体抽搐不止

C.阵挛发作一处开始逐渐扩散

D.大发作频繁，间期意识持续丧失

E.大发作频繁不能用药物控制

18.小儿肠套叠大便的特点是A.血样便B.果酱样便C.柏油样便D.柏油样便E.陶土样便

19.急性心肌梗死患者发生休克的主要原因是

A.心律失常B.剧烈疼痛C.心脏前负荷加重D.心脏后负荷加重E.左心室排血量下降

20.骨髓造血功能受损可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量脓细胞D.尿沉渣大量蜡样管型E.全血细胞减少

二、2.填空题(5题)21.防止药物过敏，在使用高致敏性药物前，应该询问（）、（）和（），并做过敏试验。

22.大量快速输入库血，常可引起（）倾向，因此，在大量输血的同时要注意（）的补充。

23.需长期静脉给药者，为保护静脉，应有次序地先（）端后（）端，由（）到（）地选择血管，进行注射。

24.为了预防过敏反应的发生，献血者在采血前（）h应禁食；对有过敏史的受血者在输血前应注射（）药物。

25.在输血前后及两瓶血之间，应滴注无菌（）。

三、A1/A2型题(20题)26.患者男，28岁，上腹痛、发热、恶心4小时后，出现右下腹痛。查体：右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎

A.单纯性B.化脓性C.坏疽性D.阑尾穿孔E.阑尾周围脓肿

27.急性心肌梗死患者发生休克是因为

A.心房颤动B.疼痛应激C.心脏前负荷加重D.心脏后负荷加重E.左心室排血量下降

28.

第

1

题

下列哪项是原发性腹膜炎的病因（）

29.十二指肠溃疡的好发部位是()。

A.球部B.降部C.水平部D.升部

30.

31.风湿性心脏病与何种细菌感染关系密切

A.大肠埃希菌B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性链球菌D.肺炎球菌E.绿脓杆菌

32.慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括

A.肺性脑病B.上消化道出血C.心律失常D.左心衰竭E.脑水肿

33.甲状腺吸碘功能测定检查前需注意

A.服用含碘食物4～6周

B.服用抗甲状腺药物2周

C.服用抗结核药物

D.检查前进食

E.检查当天晨空腹服131NaI

34.男性，50岁，因排便次数增多，黏液血便数月，经检查诊为直肠癌，拟行根治术。患者要求保留肛门，试问，肿瘤距肛门最少多少厘米才可满足患者要求

A.3B.6C.10D.12E.14

35.患者，男，20岁。从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血。应考虑为

A.会阴部挫伤B.下腹部挫伤C.前尿道损伤D.后尿道损伤E.膀胱损伤

36.与风湿性心脏病关系密切的病菌是

A.科萨奇病毒B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性链球菌D.肺炎链球菌E.克雷伯杆菌

37.孕妇，25岁，平素月经规律，末次月经2011年12月7日，估计预产期为

A.2012年9月14日B.2012年8月13日C.2012年7月16日D.2012年8月25日E.2012年7月14日

38.在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是

A.胰岛素抵抗B.内分泌异常C.血管内皮功能异常D.高级神经中枢功能失调E.肾素一血管紧张素系统异常

39.

第

42

题

肺癌最常见的病理类型是（）

40.大量咯血指

A.24小时咯血量大于100ml

B.24小时咯血量大于200ml

C.24小时咯血量大于300ml

D.24小时咯血量大于400ml

E.24小时咯血量大于500ml

41.需床边隔离的是

A.小腿丹毒B.唇痈C.甲沟炎D.淋巴结炎E.背部脓肿

42.患者，男，72岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。首先应考虑诊断为

A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡

43.

44.患者，女性，20岁，室内取暖时出现呕吐，现昏迷，诊断为急性一氧化碳中毒。其发病机制是

A.细胞中毒B.呼吸中枢受抑制C.血红蛋白不能携氧D.氯质血症E.神经系统抑制

45.能引起急性胰腺炎的药物是

A.青霉素B.肾上腺素C.葡萄糖酸钙D.去甲肾上腺素E.糖皮质激素

四、5.简答题(2题)46.简述盆腔手术后的患者应采取的合适卧位及其原因。

47.简述舒适卧位的基本要求。

五、4.论述题(1题)48.在实施心肺复苏术过程中，应注意哪些问题？

参考答案

1.B高血压病的并发症主要发生在心、脑、肾，并可导致心肌梗死、心律失常、心力衰竭、肾功能衰竭等而死亡，但目前在我国，高血压病所致的脑血管意外仍是引起死亡的最常见的原因。

2.C消化性溃疡可并发穿孔，主要表现为腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。

3.D临床上将具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿统称为慢性阻塞性肺疾病(COPD)，其发病机制至今尚未明了，以呼吸困难进行性加重、慢性咳嗽咳痰为主要症状，晚期常可出现呼吸衰竭。

4.A

5.A以下情况提示进行性出血：脉搏逐渐加快，血压下降；输血补液后，血压不回升；血红蛋白等下降；X线显示胸膜腔阴影增大；闭式引流后，引流量持续3h超过200ml。

6.B

7.D

8.E

9.A

10.D脾大是肝硬化门脉高压的三大临床症状之一，脾功能亢进时，脾对血细胞破坏增加，致使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少，导致病人抵抗力低下，易引起泌尿系感染。

11.E在开始收缩时，心室所需克服的排血阻力即为心室的后负荷。对左心室来说，在无主动脉瓣狭窄或主动脉缩窄时，其后负荷取决于主动脉顺应性、周围血管阻力和动脉内容量等，其中以周围血管阻力为最重要。左心室射出的血液经体循环回到右心房。体循环动脉高压时，左心室所需克服的排血阻力明显增加，所以是左心室后负荷增高的主要原因。

12.C服用未经加热的鲜牛奶的婴儿，可因蛋白过敏而发生少量肠出血，患有肠息肉、膈疝、钩虫病等，也可因慢性小量肠出血，致铁丢失过多。

13.E知识点：化学消毒灭菌法

14.C

15.B休克主要变化基础是有效循环血量锐减，导致组织灌流不足，因此抗休克治疗的重点是尽快恢复有效循环血量。

16.E初产妇一般在分娩前1～2周入盆，经产妇多在临产才入盆。

17.D

18.B果酱样血便或黏液血便是肠套叠等肠管绞窄的特征。

19.E急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。心脏收缩力持续减弱，心排量持久下降可致患者发生休克。

20.E骨髓造血功能受损可致外周血细胞减少。

21.过敏史用药史家族史

22.出血钙

23.远近小大

24.4抗过敏

25.生理盐水

26.A

27.E

28.D

29.A十二指肠溃疡多发生于球部的前壁或后壁，溃疡一般较小，直径常在1cm以内，溃疡较浅且易愈合。

30.C

31.C

32.D

33.E甲状腺吸碘功能测定检查前停服含碘食物、药物4～6周，停用甲状腺片、抗甲状腺药物2周，不用抗结核药物、激素和避孕药物。检查当天晨空腹服131NaI，禁食2小时。

34.C

35.C

36.C

37.A

38.D高级神经中枢功能失调在高血压的发病机制中占主导地位。

39.A

40.E本题考核了学生对咯血量的了解，24小时咯血量大于500ml为大量咯血。

41.A

42.B

43.B

44.C一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO)。HbCO不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞的缺氧。

45.E糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物等可诱发急性胰腺炎。

46.采取半坐卧位，其原因为盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，故可防止炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。47.（1）卧床姿势应尽量符合人体力学的要求。（2）应经常进行体位变换，至少每2h一次。（3）在无禁忌证的情况下，患者身体各部位每天均应活动，改变卧位时应进行全范围关节运动练习。（4）应加强受压部位皮肤护理，预防压疮发生。（5）患者卧床或在进行各项护理操作时，均应注意保护患者隐私。48.注意事项：①患者仰卧争分夺秒就地抢救。②按压部位要准确用力合适以防止胸骨、肋骨压折。严禁按压胸骨角、剑突下及左右胸部。按压力要适度儿童至少为胸部前后径的三分之一并保证每次按压后胸廓回弹。姿势要正确注意两臂伸直两肘关节固定不动双肩位于双手的正上方。为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管患者头部应适当放低并略偏向一侧。③清除口咽分泌物、异物保证气道通畅。人工呼吸频率8一10次／分避免过度通气。与胸外按压不同步每次呼吸超过1s应有明显的胸廓隆起。④人工呼吸和胸外心脏按压同时进行单人施救按压2021-2022年甘肃省金昌市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.高血压病死亡原因最常见的为

A.心肌梗死B.脑血管意外C.肾功能衰竭D.心功能不全E.心律失常

2.消化性溃疡病人出现全腹压痛、反跳痛及板样强直，表明有

A.食管静脉破裂B.癌变C.穿孔D.幽门梗阻E.出血

3.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是A.A.重症肺结核B.呼吸肌病变C.严重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.神经系统病变

4.甲状腺吸131碘率增高可见于A.甲状腺功能亢进B.单纯性甲状腺肿C.地方性甲状腺肿D.亚急性甲状腺炎E.甲状腺癌

5.男性，56岁，损伤性血胸入院4h，患者呼吸困难，血压低，行闭式胸膜腔引流已3h，每小时引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔内A.A.继续出血B.血液已凝固C.血液已机化D.出血完全停止E.出血基本停止

6.腹部内脏中最容易受损伤的器官是A.A.肝B.脾C.小肠D.结肠E.胃

7.与形成蜘蛛痣有关的因素是A.严重感染B.酗酒C.血小板减少D.雌激素过多E.血糖过高

8.新生儿乳房肿大或乳汁分泌自然消退的时间是()。A.A.产后2～3天B.产后4天C.产后3～7天D.产后10～14天E.产后2～3周

9.慢性阻塞性肺气肿常见的病因是

A.慢性支气管炎B.尘肺C.支气管扩张症D.支气管哮喘E.抗胰蛋白酶不足

10.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A.A.红细胞减少B.血小板减少C.嗜酸性粒细胞减少D.嗜中性粒细胞减少E.淋巴细胞减少

11.左心室后负荷增高的主要原因是()A.血容量增加过速B.慢性肺气肿C.左心室流入道狭窄D.主动脉反流E.体循环动脉高压

12.用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致A.A.先天性铁储存不足B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.铁吸收减少E.生长发育快

13.浸泡消毒器械时下列哪项不妥()。A.A.物品必须洗净擦干

B.物品与药液应充分接触

C.对金属有腐蚀性作用的药液不用做器械消毒

D.药液应按期更换

E.经浸泡过的器械能直接使用

14.下列心脏病患者可以妊娠的是

A.心功能3—4级

B.肺动脉高压

C.心功能1—2级，无心力衰竭病史，且无其他并发症者

D.右向左分流型先天性心脏病

E.围产期心肌病遗留有心脏扩大

15.患者，男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克，治疗时重点应注意

A.急性肾功能衰竭的发生B.及时扩充血容量C.及时应用激素治疗D.避免使用血管收缩药E.药物对各脏器的毒性

16.经产妇胎先露入盆时间是A.A.临产前7dB.临产前5dC.临产前3dD.临产前1dE.临产时

17.癫痫持续状态一般是指

A.精神运动性发作数日

B.一侧肢体抽搐不止

C.阵挛发作一处开始逐渐扩散

D.大发作频繁，间期意识持续丧失

E.大发作频繁不能用药物控制

18.小儿肠套叠大便的特点是A.血样便B.果酱样便C.柏油样便D.柏油样便E.陶土样便

19.急性心肌梗死患者发生休克的主要原因是

A.心律失常B.剧烈疼痛C.心脏前负荷加重D.心脏后负荷加重E.左心室排血量下降

20.骨髓造血功能受损可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量脓细胞D.尿沉渣大量蜡样管型E.全血细胞减少

二、2.填空题(5题)21.防止药物过敏，在使用高致敏性药物前，应该询问（）、（）和（），并做过敏试验。

22.大量快速输入库血，常可引起（）倾向，因此，在大量输血的同时要注意（）的补充。

23.需长期静脉给药者，为保护静脉，应有次序地先（）端后（）端，由（）到（）地选择血管，进行注射。

24.为了预防过敏反应的发生，献血者在采血前（）h应禁食；对有过敏史的受血者在输血前应注射（）药物。

25.在输血前后及两瓶血之间，应滴注无菌（）。

三、A1/A2型题(20题)26.患者男，28岁，上腹痛、发热、恶心4小时后，出现右下腹痛。查体：右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎

A.单纯性B.化脓性C.坏疽性D.阑尾穿孔E.阑尾周围脓肿

27.急性心肌梗死患者发生休克是因为

A.心房颤动B.疼痛应激C.心脏前负荷加重D.心脏后负荷加重E.左心室排血量下降

28.

第

1

题

下列哪项是原发性腹膜炎的病因（）

29.十二指肠溃疡的好发部位是()。

A.球部B.降部C.水平部D.升部

30.

31.风湿性心脏病与何种细菌感染关系密切

A.大肠埃希菌B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性链球菌D.肺炎球菌E.绿脓杆菌

32.慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括

A.肺性脑病B.上消化道出血C.心律失常D.左心衰竭E.脑水肿

33.甲状腺吸碘功能测定检查前需注意

A.服用含碘食物4～6周

B.服用抗甲状腺药物2周

C.服用抗结核药物

D.检查前进食

E.检查当天晨空腹服131NaI

34.男性，50岁，因排便次数增多，黏液血便数月，经检查诊为直肠癌，拟行根治术。患者要求保留肛门，试问，肿瘤距肛门最少多少厘米才可满足患者要求

A.3B.6C.10D.12E.14

35.患者，男，20岁。从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血。应考虑为

A.会阴部挫伤B.下腹部挫伤C.前尿道损伤D.后尿道损伤E.膀胱损伤

36.与风湿性心脏病关系密切的病菌是

A.科萨奇病毒B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性链球菌D.肺炎链球菌E.克雷伯杆菌

37.孕妇，25岁，平素月经规律，末次月经2011年12月7日，估计预产期为

A.2012年9月14日B.2012年8月13日C.2012年7月16日D.2012年8月25日E.2012年7月14日

38.在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是

A.胰岛素抵抗B.内分泌异常C.血管内皮功能异常D.高级神经中枢功能失调E.肾素一血管紧张素系统异常

39.

第

42

题

肺癌最常见的病理类型是（）

40.大量咯血指

A.24小时咯血量大于100ml

B.24小时咯血量大于200ml

C.24小时咯血量大于300ml

D.24小时咯血量大于400ml

E.24小时咯血量大于500ml

41.需床边隔离的是

A.小腿丹毒B.唇痈C.甲沟炎D.淋巴结炎E.背部脓肿

42.患者，男，72岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。首先应考虑诊断为

A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡

43.

44.患者，女性，20岁，室内取暖时出现呕吐，现昏迷，诊断为急性一氧化碳中毒。其发病机制是

A.细胞中毒B.呼吸中枢受抑制C.血红蛋白不能携氧D.氯质血症E.神经系统抑制

45.能引起急性胰腺炎的药物是

A.青霉素B.肾上腺素C.葡萄糖酸钙D.去甲肾上腺素E.糖皮质激素

四、5.简答题(2题)46.简述盆腔手术后的患者应采取的合适卧位及其原因。

47.简述舒适卧位的基本要求。

五、4.论述题(1题)48.在实施心肺复苏术过程中，应注意哪些问题？

参考答案

1.B高血压病的并发症主要发生在心、脑、肾，并可导致心肌梗死、心律失常、心力衰竭、肾功能衰竭等而死亡，但目前在我国，高血压病所致的脑血管意外仍是引起死亡的最常见的原因。

2.C消化性溃疡可并发穿孔，主要表现为腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。

3.D临床上将具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿统称为慢性阻塞性肺疾病(COPD)，其发病机制至今尚未明了，以呼吸困难进行性加重、慢性咳嗽咳痰为主要症状，晚期常可出现呼吸衰竭。

4.A

5.A以下情况提示进行性出血：脉搏逐渐加快，血压下降；输血补液后，血压不回升；血红蛋白等下降；X线显示胸膜腔阴影增大；闭式引流后，引流量持续3h超过200ml。

6.B

7.D

8.E

9.A

10.D脾大是肝硬化门脉高压的三大临床症状之一，脾功能亢进时，脾对血细胞破坏增加，致使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少，导致病人抵抗力低下，易引起泌尿系感染。

11.E在开始收缩时，心室所需克服的排血阻力即为心室的后负荷。对左心室来说，在无主动脉瓣狭窄或主动脉缩窄时，其后负荷取决于主动脉顺应性、周围血管阻力和动脉内容量等，其中以周围血管阻力为最重要。左心室射出的血液经体循环回到右心房。体循环动脉高压时，左心室所需克服的排血阻力明显增加，所以是左心室后负荷增高的主要原因。

12.C服用未经加热的鲜牛奶的婴儿，可因蛋白过敏而发生少量肠出血，患有肠息肉、膈疝、钩虫病等，也可因慢性小量肠出血，致铁丢失过多。

13.E知识点：化学消毒灭菌法

14.C

15.B休克主要变化基础是有效循环血量锐减，导致组织灌流不足，因此抗休克治疗的重点是尽快恢复有效循环血量。

16.E初产妇一般在分娩前1～2周入盆，经产妇多在临产才入盆。

17.D

18.B果酱样血便或黏液血便是肠套叠等肠管绞窄的特征。

19.E急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。心脏收缩力持续减弱，心排量持久下降可致患者发生休克。

20.E骨髓造血功能受损可致外周血细胞减少。

21.过敏史用药史家族史

22.出血钙

23.远近小大

24.4抗过敏

25.生理盐水

26.A

27.E

28.D

29.A十二指肠溃疡多发生于球部的前壁或后壁，溃疡一般较小，直径常在1cm以内，溃疡较浅且易愈合。

30.C

31.C

32.D

33.E甲状腺吸碘功能测定检查前停服含碘食物、药物4～6周，停用甲状腺片、抗甲状腺药物2周，不用抗结核药物、激素和避孕药物。检查当天晨空腹服131NaI，禁食2小时。

34.C

35.C

36.C

37.A

38.D高级神经中枢功能失调在高血压的发病机制中占主导地位。

39.A

40.E本题考核了学生对咯血量的了解，24小时咯血量大于500ml为大量咯血。

41.A

42.B

43.B

44.C一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO)。HbCO不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞的缺氧。

45.E糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物等可诱发急性胰腺炎。

46.采取半坐卧位，其原因为盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，故可防止炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。47.（1）卧床姿势应尽量符合人体力学的要求。（2）应经常进行体位变换，至少每2h一次。（3）在无禁忌证的情况下，患者身体各部位每天均应活动，改变卧位时应进行全范围关节运动练习。（4）应加强受压部位皮肤护理，预防压疮发生。（5）患者卧床或在进行各项护理操作时，均应注意保护患者隐私。48.注意事项：①患者仰卧争分夺秒就地抢救。②按压部位要准确用力合适以防止胸骨、肋骨压折。严禁按压胸骨角、剑突下及左右胸部。按压力要适度儿童至少为胸部前后径的三分之一并保证每次按压后胸廓回弹。姿势要正确注意两臂伸直两肘关节固定不动双肩位于双手的正上方。为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管患者头部应适当放低并略偏向一侧。③清除口咽分泌物、异物保证气道通畅。人工呼吸频率8一10次／分避免过度通气。与胸外按压不同步每次呼吸超过1s应有明显的胸廓隆起。④人工呼吸和胸外心脏按压同时进行单人施救按压2021-2022年甘肃省金昌市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.高血压病死亡原因最常见的为

A.心肌梗死B.脑血管意外C.肾功能衰竭D.心功能不全E.心律失常

2.消化性溃疡病人出现全腹压痛、反跳痛及板样强直，表明有

A.食管静脉破裂B.癌变C.穿孔D.幽门梗阻E.出血

3.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是A.A.重症肺结核B.呼吸肌病变C.严重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.神经系统病变

4.甲状腺吸131碘率增高可见于A.甲状腺功能亢进B.单纯性甲状腺肿C.地方性甲状腺肿D.亚急性甲状腺炎E.甲状腺癌

5.男性，56岁，损伤性血胸入院4h，患者呼吸困难，血压低，行闭式胸膜腔引流已3h，每小时引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔内A.A.继续出血B.血液已凝固C.血液已机化D.出血完全停止E.出血基本停止

6.腹部内脏中最容易受损伤的器官是A.A.肝B.脾C.小肠D.结肠E.胃

7.与形成蜘蛛痣有关的因素是A.严重感染B.酗酒C.血小板减少D.雌激素过多E.血糖过高

8.新生儿乳房肿大或乳汁分泌自然消退的时间是()。A.A.产后2～3天B.产后4天C.产后3～7天D.产后10～14天E.产后2～3周

9.慢性阻塞性肺气肿常见的病因是

A.慢性支气管炎B.尘肺C.支气管扩张症D.支气管哮喘E.抗胰蛋白酶不足

10.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A.A.红细胞减少B.血小板减少C.嗜酸性粒细胞减少D.嗜中性粒细胞减少E.淋巴细胞减少

11.左心室后负荷增高的主要原因是()A.血容量增加过速B.慢性肺气肿C.左心室流入道狭窄D.主动脉反流E.体循环动脉高压

12.用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致A.A.先天性铁储存不足B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.铁吸收减少E.生长发育快

13.浸泡消毒器械时下列哪项不妥()。A.A.物品必须洗净擦干

B.物品与药液应充分接触

C.对金属有腐蚀性作用的药液不用做器械消毒

D.药液应按期更换

E.经浸泡过的器械能直接使用

14.下列心脏病患者可以妊娠的是

A.心功能3—4级

B.肺动脉高压

C.心功能1—2级，无心力衰竭病史，且无其他并发症者

D.右向左分流型先天性心脏病

E.围产期心肌病遗留有心脏扩大

15.患者，男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克，治疗时重点应注意

A.急性肾功能衰竭的发生B.及时扩充血容量C.及时应用激素治疗D.避免使用血管收缩药E.药物对各脏器的毒性

16.经产妇胎先露入盆时间是A.A.临产前7dB.临产前5dC.临产前3dD.临产前1dE.临产时

17.癫痫持续状态一般是指

A.精神运动性发作数日

B.一侧肢体抽搐不止

C.阵挛发作一处开始逐渐扩散

D.大发作频繁，间期意识持续丧失

E.大发作频繁不能用药物控制

18.小儿肠套叠大便的特点是A.血样便B.果酱样便C.柏油样便D.柏油样便E.陶土样便

19.急性心肌梗死患者发生休克的主要原因是

A.心律失常B.剧烈疼痛C.心脏前负荷加重D.心脏后负荷加重E.左心室排血量下降

20.骨髓造血功能受损可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量脓细胞D.尿沉渣大量蜡样管型E.全血细胞减少

二、2.填空题(5题)21.防止药物过敏，在使用高致敏性药物前，应该询问（）、（）和（），并做过敏试验。

22.大量快速输入库血，常可引起（）倾向，因此，在大量输血的同时要注意（）的补充。

23.需长期静脉给药者，为保护静脉，应有次序地先（）端后（）端，由（）到（）地选择血管，进行注射。

24.为了预防过敏反应的发生，献血者在采血前（）h应禁食；对有过敏史的受血者在输血前应注射（）药物。

25.在输血前后及两瓶血之间，应滴注无菌（）。

三、A1/A2型题(20题)26.患者男，28岁，上腹痛、发热、恶心4小时后，出现右下腹痛。查体：右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎

A.单纯性B.化脓性C.坏疽性D.阑尾穿孔E.阑尾周围脓肿

27.急性心肌梗死患者发生休克是因为

A.心房颤动B.疼痛应激C.心脏前负荷加重D.心脏后负荷加重E.左心室排血量下降

28.

第

1

题

下列哪项是原发性腹膜炎的病因（）

29.十二指肠溃疡的好发部位是()。

A.球部B.降部C.水平部D.升部

30.

31.风湿性心脏病与何种细菌感染关系密切

A.大肠埃希菌B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性链球菌D.肺炎球菌E.绿脓杆菌

32.慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括

A.肺性脑病B.上消化道出血C.心律失常D.左心衰竭E.脑水肿

33.甲状腺吸碘功能测定检查前需注意

A.服用含碘食物4～6周

B.服用抗甲状腺药物2周

C.服用抗结核药物

D.检查前进食

E.检查当天晨空腹服131NaI

34.男性，50岁，因排便次数增多，黏液血便数月，经检查诊为直肠癌，拟行根治术。患者要求保留肛门，试问，肿瘤距肛门最少多少厘米才可满足患者要求

A.3B.6C.10D.12E.14

35.患者，男，20岁。从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血。应考虑为

A.会阴部挫伤B.下腹部挫伤C.前尿道损伤D.后尿道损伤E.膀胱损伤

36.与风湿性心脏病关系密切的病菌是

A.科萨奇病毒B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性链球菌D.肺炎链球菌E.克雷伯杆菌

37.孕妇，25岁，平素月经规律，末次月经2011年12月7日，估计预产期为

A.2012年9月14日B.2012年8月13日C.2012年7月16日D.2012年8月25日E.2012年7月14日

38.在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是

A.胰岛素抵抗B.内分泌异常C.血管内皮功能异常D.高级神经中枢功能失调E.肾素一血管紧张素系统异常

39.

第

42

题

肺癌最常见的病理类型是（）

40.大量咯血指

A.24小时咯血量大于100ml

B.24小时咯血量大于200ml

C.24小时咯血量大于300ml

D.24小时咯血量大于400ml

E.24小时咯血量大于500ml

41.需床边隔离的是

A.小腿丹毒B.唇痈C.甲沟炎D.淋巴结炎E.背部脓肿

42.患者，男，72岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。首先应考虑诊断为

A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡

43.

44.患者，女性，20岁，室内取暖时出现呕吐，现昏迷，诊断为急性一氧化碳中毒。其发病机制是

A.细胞中毒B.呼吸中枢受抑制C.血红蛋白不能携氧D.氯质血症E.神经系统抑制

45.能引起急性胰腺炎的药物是

A.青霉素B.肾上腺素C.葡萄糖酸钙D.去甲肾上腺素E.糖皮质激素

四、5.简答题(2题)46.简述盆腔手术后的患者应采取的合适卧位及其原因。

47.简述舒适卧位的基本要求。

五、4.论述题(1题)48.在实施心肺复苏术过程中，应注意哪些问题？

参考答案

1.B高血压病的并发症主要发生在心、脑、肾，并可导致心肌梗死、心律失常、心力衰竭、肾功能衰竭等而死亡，但目前在我国，高血压病所致的脑血管意外仍是引起死亡的最常见的原因。

2.C消化性溃疡可并发穿孔，主要表现为腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。

3.D临床上将具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿统称为慢性阻塞性肺疾病(COPD)，其发病机制至今尚未明了，以呼吸困难进行性加重、慢性咳嗽咳痰为主要症状，晚期常可出现呼吸衰竭。

4.A

5.A以下情况提示进行性出血：脉搏逐渐加快，血压下降；输血补液后，血压不回升；血红蛋白等下降；X