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文档简介

控制性降压定义控制性降压(Controlledhypotention):指采用降压药物和技术等方法,在一定时间内有意识地将病人的收缩压或平均动脉压降低到一定水平,不引起重要器官缺血缺氧性损害,终止降压后血压可迅速回升至正常水平,不产生永久性器官损害。控制性降压在麻醉中应用的主要目的减少手术失血手术野清晰病人安全性增加减少手术输血

血液保护是指通过改善生物兼容性、减少血液中某些成分激活,减少血液丢失及机械性破坏、应用血液保护药物和人工血液等各种方法,降低同种异体输血需求及其风险,保护血液资源。血液保护

概念提出是1917年。

控制性降压应用于临床已有60多年发展史。1946年,动脉放血降低血压;1948年,腰麻方法;1951年,连续硬外阻滞方法;1950s用短效神经节阻滞药;1962年,血管扩张药广泛应用。控制性降压发展史理想控制性降压药的条件

降压效果确切,起效与恢复快降压幅度和时间容易调节效应有剂量依赖性消除快,无毒性作用和快速耐受性无反射性心动过速或反跳性高血压对重要脏器的血流影响较轻

吸入麻醉药血管扩张药钙拮抗药肾上腺素α1受体阻断药肾上腺素β受体阻断药交感神经节阻滞药钾通道开放药血管紧张素转换酶抑制药前列腺素E1控制性降压用药1.硝普钠2.硝酸甘油3.三磷腺苷和腺苷血管扩张药阻力血管容量血管硝酸甘油经静脉用药有以下优点:

①剂量容易调节②很少发生血压过低,即使发生,减慢滴速和加快输液即可纠正③心率不变或仅有轻度增快④基本无毒性⑤优于β受体拮抗剂或钙拮抗药1.什么是控制性降压?2.简述控制性降压药的分类。3.试述硝普

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