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文档简介

-1-2023初级护师《基础知识》数字考点1.体温一般清晨2~6时最低,下午1~6时最高。2.充血性心力衰竭和水钠潴留的病人,禁用0.9%氯化钠溶液灌肠。3.对硫磷忌用1:5000高锭酸钾溶液洗胃。4.敌百虫禁用2%碳酸氢钠洗胃。5.每次吸痰时间<15秒。6.病室应定时开窗通风,每次30分钟左右。7.一般海拔每增高300m,煮沸时间延长2分钟。8.口腔测温法和直肠测温法时间均为3分钟;腋下测温法10分钟。9.脉搏异常或危重病人应测脉搏1分钟。10.降温灌肠时,应保留30分钟后再排出,排便后隔30分钟再测量体温并记录。11.肛管排气法保留肛管一般不超过20分钟。12.药物过敏试验20分钟后观察结果。13.取回的血制品在室温下放置15~20分钟后再输入,一般应在4小时内输完。14.一级护理每1小时巡视病人一次;二级护理每2小时巡视病人一次:三级护理每3小时巡视病人一次。15.长期备用医嘱的有效期在24小时以上。-2-16.临时备用医嘱的有效期在12小时以内,且只在必要时执行1次,过期未用即失效。17.一般每2小时翻身一次,经常更换体位以预防压疮。18.幽门梗阻病人洗胃宜在饭后4~6小时或空腹时进行。19.抢救医嘱须在抢救结束后6小时内据实补齐。20.床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线灯照射消毒或日光下曝晒6小时。21.无菌持物钳(镶)干燥存放应每4小时更换一次。22.已打开的无菌溶液有效期24小时。23.已打开的无菌包有效期24小时。24.铺好的无菌盘有效期4小时。25.使用一次性口罩不得超过4小时。26.未污染的无菌包有效期7天。27.软组织损伤48小时内禁忌热敷。28.大量不保留灌肠保留5~10分钟,保留灌肠保留1小时以上,降温灌肠应保留30分钟。29.连续输液超过24小时应每日更换输液器;留置针一般可保留3~5天,最长不超过7天。30.如氧浓度高于60%,持续时间超过24小时,则会发生氧中毒。31.留观室留观时间一般为3~7天。32.潜血试验按常规留取粪便的时间是第4天。-3-33.忌碘试验饮食,在检查前14天,禁食含碘高的食物。34.一般病室适宜的温度为18~22°C。35.婴儿室、手术室、产房为22~24°C。36.早产儿病室24~26°C。37.新生儿沐浴室26~28°C。38.热水袋的水温为60~70°C。39.对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等病人,热水袋的水温40.热水坐浴水温40~45°C,时间15~20分钟。41.灌肠溶液温度为39~41°C,降温灌肠时温度为28~32°C,中暑病人用4°C的0.9%氯化钠溶液。42.头发打结时用30%乙醇湿润后再梳顺。43.乙醇擦浴浓度25%~35%。44.按摩背部及受压部位皮肤乙醇浓度50%。45.消毒皮肤乙醇浓度75%;燃烧法灭菌乙醇浓度95%。46.静脉炎应抬高患肢并制动,可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行湿敷。ml为多尿。48.24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称为少尿。-4-ml。50.洗胃液每次灌入量以300~500ml为宜。51.每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时;鼻饲液温度为38~40°C。52.人工呼吸器使用时挤压的频率为10次/分,每次挤压进入500~1000ml气体。53.头低足高位床尾垫高15~30cm。头高足低位床头垫高15~30cm。54.浸泡无菌持物钳(镶),消毒液液面需浸没轴节以上2~3cm或镶子1/2处。55.直肠测温法时润滑肛表水银端,将其轻轻插入肛门3~4cm。56.鼻饲法成人插管长度约45~55cm。57.昏迷病人当胃管插入10~15cm时,将病人头部托起,使其下颌靠近胸骨柄以增大咽部通道的孤度,顺利通过食管口。58.红外线灯头距离治疗部位为30~50cm。59.为女病人导尿导尿管轻轻插入尿道4~6cm,见尿流出后再插入1~2cm。60.为男病人导尿尿管轻轻插入尿道20~22cm左右,见尿液流出后再插入2cm。61.使用双腔气囊导尿管时,插入导尿管后,见尿再插入7~10cm。62.大量不保留灌肠时挂灌肠筒于输液架上,液面距肛门40~60cm。63.小量不保留灌肠筒内液面距肛门的距离应低于30cm。64.大量不保留灌肠和小量不保留灌肠肛管轻轻插入直肠7~lOcm。-5-65.保留灌肠肛管轻轻插入直肠15~20cm。66.肛管排气法润滑肛管前端后轻插入直肠15~18cm。67.为伤寒病人灌肠时液面距肛门不得超过30cm。68.静脉注射和静脉输液法时在穿刺部位的上方约6~8cm处扎紧止血带69.静脉留置针输液时在穿刺点上方10cm处扎止血带。70.在安静状态下,正常成人呼吸频率为16~20次/分,成人呼吸频率>24次/分为呼吸增快,<12次/分为呼吸缓慢。71.输液速度一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。72.调节输血速度:开始宜慢,应少于20滴/分;观察10~15分钟,如无不良反应,成人一般为40~60滴/分,老人及儿童酌情减少。73.手提式压力蒸汽灭菌:压力103~137kPa,温度121~126°C,经20~30分钟达灭菌效果。74.吸痰时负压调节为成人40~53.3kPa,小儿<40kPa。75.氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至0.5MPa时,即不可再用。76.男病人导尿术左手持无菌纱布包住并提起阴茎,使之与腹壁成60°(使耻骨前弯消失,以利插管)。77.进针角度:皮内注射:5°;皮下注射:30°~40°,不宜超过45°;肌内注射:90°;静脉注射:15°~30°。78.青霉素皮试液:每毫升含青霉素200~500U。-6-79.链霉素皮试液:每毫升含链霉素类2500U。80.破伤风抗毒素皮试液:每毫升含破伤风抗毒素150IU。81.0.25%普鲁卡因皮试液:每毫升含普鲁卡因2.5mg。82.细胞色素C皮试液:每毫升含细胞色素C0.75mg。83.10%和15%氯化钾溶液,均不能直接应用,须稀释成0.15%~0.3%浓度的溶液静脉滴注,含钾溶液不能静脉推注。84.人际沟通距离:①亲密距离:一般为0~0.5m,是一种存在身体接触的距离,如抢救危重患者等。如果护士因为工作需要进入这个区域时,应先向患者说明

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