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文档简介

泌尿外科应用PDCA提高留取小时尿液标本正确率第1页/共11页应用PDCA循环提高24小时尿液标本正确率

第2页/共11页背景提高24小时尿液标本正确率

：降低标本留取遗漏率；降低标本留取错误率；提高患者标本检验质量；提高医疗效果；提高患者满意率第3页/共11页现状分析对我科2014年10-12月份的24小时尿液标本72例进行调查，发现标本未统计尿量总量18例，25%，未及时留取标本15例，20.8%，同时还存在尿量统计不规范，尿量是否有统计，尿液是否混匀，送检不及时等问题。

第4页/共11页原因分析1.患者方面：对标本留取不理解、对标本不重视、标本留取过程不规范、未统计总量、未混匀标本2.护理方面：对患者宣教不到位、对留取过程未进行监督指导、对留取的疑问解答不规范、对标本留取没有醒目提醒3.检验方面：留取过程复杂、患者外出检查尿液无法收集4.配送方面：送检不及时第5页/共11页指标监测计划书指标名称24小时尿液标本正确率定义24小时尿液标本及时留取并标明总量例数所占比例计算公式分子：24小时尿液标本及时留取并标明总量例数

/分母：所有24小时尿液标本留取例数目标值90%监测时间2014年10月10日~2014年12月30日评估频率月资料来源/收集方式医护人员实时登记样本量

住院病人监测区域/范围

泌尿外科住院病人第6页/共11页Plan-计划提高患者标本留取重视度规范患者标本留取过程规范并简化标本留取护理宣教加强留取标本过程的监督指导强化标本检验各部门间协作第7页/共11页Do-实施强化医务人员对于标本录取重要性的认识强调检验重要性，提高患者重视登记留取24小时尿液标本患者，并交班向患者发放留取标本宣教小单并详细讲解留取前嘱患者复述留取过程，如有疑问及时指导留取过程避免外出检查留取过程及时给予帮助留取后督促患者混匀并统计尿量未能正确留取患者及时帮助其再次留取督促配送工友及时送检第8页/共11页Check-检查未标明统计尿量标本数未及时留取标本数标本总数标本正确率常规方法18157268.1%PDCA法136894.1第9页/共11页Act-处理总结经验与不足，作为推动下一循环的动力和证据提高护理

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