区域医疗中心发展思路

关于区域医疗中心建设的发展思路根据市卫生计生委关于区域医疗中心建设的工作部署，为进一步完善医疗服务体系，缩小区域间医疗技术水平差距，促进医疗资源合理分布和均衡发展，推进分级诊疗制度建设，结合我院实际情况，编制本规划。一、规划背景2009年，为贯彻党的十七届三中全会精神，根据中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》的要求，按照《医疗机构设置规划指导原则》，原卫生部编制了《区域医疗中心设置原则（试行）》（征求意见稿），按照医疗机构服务的地域范围和医疗辐射能力可设置国家、省级、地市级和县级医疗中心。建设综合性医疗中心突出临床综合优势和整体水平；建设专科性医疗中心突出专科服务能力和服务水平，主要包括心血管、传染病、儿童、妇产、眼科、耳鼻咽喉科肿瘤、口腔等专业。2016年12月份，河南省政府召开常务会议，讨论推进“健康中原2030”规划纲要和国家区域医疗中心建设等工作。讨论通过了《河南省国家区域医疗中心建设规划》，决定打造心血管、脑血管、肿瘤、儿童、器官移植和中医骨伤等6个国家区域医疗中心。除以上6个中心外，还将按照国家区域医疗中心规划建设进展情况，积极推进区域综合及其他相关专科医疗中心建设，并积极引导区域医疗中心建设主体单位与国内外知名机构合作建设，具体制订相关区域医疗中心专项实施方案。同时，进一步引导妇产科、眼科、传染病、口腔、精神卫生、呼吸、老年医学等优势学科发展，促进形成区域专科医疗中心。2017年全省卫生计生工作会议，区域医疗中心建设作为年度卫生计生工作的重点进行了部署。随着经济社会快速变化与发展，医疗服务需求持续释放，特别是人民群众对优质医疗服务的需求释放速度加快，患者跨领域就诊问题将更加凸显，优质医疗资源过于集中在大型城市使得医疗服务供给与需求矛盾更加突出，因此建设医疗区域中心，调整优质医疗资源布局，能极大的缓解区域内患者看病就医难的问题，使患者能够就近得到较高水平的医疗服务，同时也能够为实现分级诊疗创造条件。二、医院概况及优势（一）医院概况。********始建于1949年，原为平原省人民医院；1953年更名为河南省第三人民医院；1986年更名为********；2013年在保留原名的基础上，被新乡医学院发展为新乡医学院附属****及新乡医学院第四临床学院，目前是豫北地区唯一一所顺利通过国家卫计委第二周期等级评审，集医疗、教学、科研、预防保健、健康体检等为一体的综合性三级甲等医院。********是卫生部国际紧急救援中心网络医院、河南省博士后研发基地、国家住院医师规范化培训基地、全科医师规范化培训基地、河南省县（市）妇幼保健机构骨干医师培养“512行动计划”培训基地。河南省肿瘤诊疗网络新乡分中心、河南省新生儿重症救护网络新乡分中心、****抗癌协会、****肿瘤研究所、****心血管研究

所、****泌尿硏究所、****法医门诊、新乡德信法医临床司法鉴定所均设在该院，同时又是河南省刑事诉讼、人身伤害、保外就医医学鉴定和****医疗保险、新型农村合作医疗的定点医院。是郑州大学医学院、新乡医学院等高校教学医院，以及对外开放的****红十字医院。2009年5月18日，原省卫生厅正式批准在该院设置****肿瘤医院。（二）优秀人才队伍、诊疗量。医院现有在职职工3500人，编制床位2306张，其中各类重症监护病区6个，床位125张，占医院总床位比例为5.4%；医院年门诊量120万余人次，年收治患者近8万人次。医院拥有研究生学历889人，博士、硕士学位524人，卫技人员中具有高级职称的456人；其中被评为国家有突出贡献专家、享受国务院特殊津贴4人，省管优秀专家2人，被命名为****专业技术拔尖人才15人，硕士生导师7人。三）医疗服务辐射范围。根据2014-2016年三年的数据对比，********的病员主要来源于****四区七县，占病员总数的80%以上，其他病员主要来自于省内外市及外省市，省内外市的病员数量约占病员总数的15%以上，具体见下表：人数占比人数占比人数占比****6394383.28%6423183.80%6481982.13%省内外市1204615.69%1156715.09%1354817.17%外省市7891.03%8481.11%5590.71%全年总数767787664678926户口所在地2014年2015年2016年）各类中心建设情况。目前********拥有国家级中心2个：中华医学会下属中国胸痛中心认证的胸痛中心、国家卫计委授予国家级脑卒中中心（建设）单位。省级分中心3个：河南省远程医学****分中心、河南省肿瘤诊疗网络新乡分中心、河南省新生儿重症救护网络新乡分中心。市级中心7个：原河南省卫生厅批准的****心脑血管疾病诊疗中心（即****心血管病诊疗中心、****脑血管病诊疗中心）、市卫生计生委批准的****医学影像中心、****护理质量控制中心、****消毒供应质量控制中心、****手术室护理质量控制中心、****数字医疗工程技术研究中心。正在申报待批的中心2个：****危重新生儿救治中心、****危重孕产妇救治中心。另外我院2016年与北大医疗集团合作共建“精准医疗诊疗中心”，推动精准医疗技术的发展。（五）科研教学情况。我院医教研水平全面提升，在2016年新乡医学院本科教学评估检查中，得到了国家高校教评组的高度认可，称赞我院多站式考核工作处于国内领先水平。2016年成功申报河南省科技计划攻关项目2项、****科技攻关计划项目5项，开展科研合作项目5项、新技术项目45项，获国家教育部教研成果二等奖1项、市级科学技术进步奖二等奖6项。2016年我院发表论文430篇，其中SCI文章30篇，中华系列文章14篇，北大中文核心期刊文章50篇，举办各类学术会议及其他大型活动60余次。建立了省内领先的国家住院医师规范化培训管理体系，在省住培工作督导检查中名列前茅。（六）先进设备。医院拥有西门子炫速双源800排CT、64排螺旋CT等CT5台，拥有进口3・0T、1.5T磁共振、新型直线双光加速器、大型平板心脏血管造影系统、X刀、ECT、大型多功能数字减影血管造影机、16排螺旋CT、国内首台7360速全自动生化分析仪、直接数字化X线成像系统:DR）数字胃肠机、乳腺钼靶X光机、乳腺导管镜、四维彩超等大型医疗设备500余台（件）。（七）获得荣誉。近年来，医院先后荣获全国医院（卫生）文化建设先进单位、全国三八红旗集体、全国计划生育工作先进单位、全国婚育新风进万家活动先进单位、全国巾帼文明示范岗、全国爱婴医院、全国工人先锋号、全国医院感染横断面调查先进单位、省级文明单位、河南省“五一”劳动奖状、全省医院创新管理先进单位、全省卫生信息化建设工作先进单位、河南省创先争优先进基层党组织、河南省五一先锋号急救站、河南省双十佳医院、河南省医院管理年先进单位、河南省十大指标先进单位、河南省医院行风建设先进单位、“十一五”期间全省卫生系统行风建设先进集体、河南省卫生系统先进集体、全省卫生文化建设先进单位、河南省心脏病介入治疗先进单位、河南省护理达标医院、河南省单位内部治安保卫工作先进集体等荣誉称号。三、重点优势学科概况我院肿瘤学科、神经学科、心血管学科系河南省医学重点培育学科，神经学科、儿科系****重点医学专科。我院其他重点优势学科包括：产科、呼吸内科、普通外科、骨科等专业。2016年重点学科的诊疗量及业务收入见下表：年收入学科 门诊~~住院年收入~~学科 门诊住院

年收入肿瘤学科103154192722.42亿产科9606299907612万心血管学科4090063261.34亿呼吸内科2819640036239万神经学科6476492871.45亿普通外科3211836584603万儿科109394肿瘤学科103154192722.42亿产科9606299907612万心血管学科4090063261.34亿呼吸内科2819640036239万神经学科6476492871.45亿普通外科3211836584603万儿科10939480967311骨科5128528557405万备注：门诊、住院单位（人次），年收入单位（元）数据统计显示，2016年我院以上8个学科门诊人数占医院门诊总人数的43.6%，住院人数占医院住院总人数的80.44%，占据医院业务总量的半壁江山。鉴于此，我院在区域医疗中心建设工作推进中，将把上述8个学科做为规划重点。八、、o、中心中长期发展规划、拟设置区域医疗中心专业及功能职责定位（一）区域医疗中心中长期发展规划根据国家、省市卫生行政部门的相关政策，结合我院实际，对于区域医疗中心的设置数量拟采用“争省创市、先专后综、先优后广、重点突破”的工作思路，即先着力发展专科性区域医疗中心，后发展综合性区域医疗中心，先推动优势重点学科建立区域医疗中心，再逐步扩大其他专业区域医疗中心的建设，在建立地市级区域医疗中心的基础上，在个别优势重点学科发展上重点突破，全力争取建设省级区域医疗中心。二）拟设置区域医疗中心专业目前，我院拟重点申报神经学科、儿科、心血管学科、肿瘤学科、产科、呼吸内科、普通外科、骨科等8个专业作为省、市级区域医疗中心。同时，也将积极申报若干其他专业的区域医疗中心，如：医学影像、急救、重症、病理、临床营养、泌尿、内镜、中医、内分泌、血液、皮肤、风湿免疫等专业。专科性区域医疗中心落成后，我院再进一步申报综合性区域医疗中心。（三）区域医疗中心功能职责定位区域医疗中心建成后，我院将着力于区域内疑难危重症患者的诊断与治疗，着力开展适宜高效的诊疗技术，辐射和引领区域内医疗服务能力的提升；为基层医疗机构培养骨干人才和学科带头人；进一步整合医疗资源，上下联动，加强学术交流和区域协作，提高区域医疗服务水平；承担好突发公共事件的医疗卫生应急救援等工作。五、下一步具体工作计划（一）加强组织领导成立区域医疗中心建设专门领导小组，由医院一把手或主管院长担任组长，医务处、科教处、人事科等职能科室以及临床、医技科室专家担任小组成员，由领导小组负责制定区域医疗中心建设的实施方案及制度，并协调区域医疗中心工作的开展。领导小组下设办公室，负责具体执行领导小组的决策和区域医疗中心管理的日常事务。拟申报区域医疗中心的各专业成立本专业的管理小组，由领导小组指定或同专业涉及科室讨论确定具体负责人，各科室积极配合，共同协作负责本专业的申报工作。（二） 上下联动，加强协作。我院是国家呼吸临床研究中心成员单位，与中日友好医院呼吸专业、上海复旦大学附属妇产医院、郑州市儿童医院、河南省人民医院建立医联体合作关系，是北京友谊医院规培协同基地。我院与延津县、长垣县、市红旗区、获嘉县、新乡县、卫辉市、原阳县、辉县市、封丘县等县、区的多家医疗机构签订合作协议书，形成协作共进的医疗联合体。我院对口帮扶的单位涉及12个县区的30多家医疗机构，以此为契机，我院将继续加强同上下级医疗机构的交流合作，为区域医疗中心的建立打好坚实基础。（三） 参观学习，交流经验由于我省尚未设立省级、地市级区域医疗中心，