执业医师资格考试-初级护师-基础知识-专业知识

执业医师资格考试初级护师基础

知识专业知识实践能力模拟试卷

8套卷含答案

试卷1:初级护师《基础知识》

一、A1

1.胰头癌的主要临床特点是

A.进行性无痛性黄疸

B.肝脏肿大

C.胆囊肿大

D.上腹部隐痛

E.厌食消瘦乏力

2.慢性消化性溃疡穿孔多见于

A.胃前壁溃疡

B.胃后壁溃疡

C.十二指肠球前壁溃疡

D.十二指肠球后壁溃疡

E.十二指肠球后溃疡

3.下列哪项不是急性尿潴留的原因

A.尿道狭窄

B.前列腺增生症

C.输尿管结石

D.腰麻术后

E.脊髓损伤

4.全身麻醉未清醒去枕仰卧的目的是防止

A.血压波动

B.休克

C.呕吐物流入气管

D.头痛

E.脑缺血

5.肾病综合征水肿的主要原因是

A.低钠血症

B.低钾血症

C.氮质血症

D.高脂血症

E.低蛋白血症

6.产后出血的最主要原因是

A.软产道裂伤

B.子宫收缩乏力

C.子宫伤口裂开

D.胎盘因素

E.凝血机能障碍

7.肥厚性心肌病的病因是

A.病毒感染

B遗传

C.高强度运动

D.代谢异常

E.中毒

8.可引起原发性腹膜炎的是

A.胃穿孔

B.肠穿孔

C.阑尾炎穿孔

D.胆囊炎穿孔

E.女性生殖器感染

9.支气管哮喘的发病机制是

A.遗传基因突变

B.气道变态反应

C.心肌急性缺血

D.肺泡充血水肿

E.肺动脉栓塞

10.以下甲状腺癌中，最常见而恶性程度最低的是

A.甲状腺瘤恶变

B.髓样癌

C.未分化癌

D.乳头状腺癌

E.滤泡状腺癌

11肩肠道中起消化作用的最主要消化液是

A肩液

B.胰液

C.肠液

D.唾液

E.胆汁

12.下列哪项与原发性肝癌的病因最有关

A.饮水中某些稀有金属量过多

B.黄曲霉素

C.酒精中毒

D.胆道感染

E.乙型肝炎、肝硬化

13.左心室后负荷增高的主要原因是

A.血容量增加过速

B.慢性肺气肿

C.左心室流入道狭窄

D.主动脉返流

E.体循环动脉高压

14.与急性肾小球肾炎发病有关的细菌

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.链球菌

D.肺炎双球菌

E.流感嗜血杆菌

15.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是

A.神经肌接头处受损

B.胆碱酯酶受到抑制

C.中枢神经系统受损

D.呼吸中枢衰竭

E.周围神经病变

16.弓I起呼吸系统疾病最常见的病因是

A.吸烟

B.肿瘤

C.感染

D.变态反应

E.理化因素

17.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是

A.脾亢

B.营养吸收障碍

C.上消化道出血

D.肝肾综合征

E.血小板减少

18.高钾血症病人应用钙剂的作用是

A.防止低钙

B.对抗钾对心肌的抑制作用

C.防止抽搐

D,减低毛细血管通透性

E.防止昏迷

19.使乳腺管增生的激素是

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.胎盘生乳素

E.绒毛膜促性腺激素

20.子宫内膜癌最常见的类型是

A.腺癌

B.鳞癌

C.腺癌伴鳞状上皮分化

D.透明细胞癌

E.浆液性腺癌

21.冠心病最常见的类型

A.心绞痛型

B.隐性冠心病

C.心肌硬化型

D.心肌梗死型

E.猝死型

22.全麻病人发生高血压可能的原因是

A.下肢骨折的老年病人手术后长期卧床

B.术中镇痛药用量不足

C.手术牵拉或直接刺激迷走神经

D.术中长时间血容量补充不足

E.麻醉过深导致血管扩张

23.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是

A.原发性醛固酮增多

B.门静脉压力增高

C.低白蛋白血症

D.肝淋巴液生成过多

E.抗利尿激素分泌过多

24.慢性肺源性心脏病最常见的病因为

A.支气管哮喘

B.胸廓畸形

C.COPD

D.肺小动脉栓塞

E.支气管扩张症

25.血浆占体重的比例为

A.10%

B.20%

C.5%

D.15%

E.30%

26.出生后的主要造血器官是

A.骨髓

B.肝、脾

C.淋巴结

D扁骨

E.长骨的防端

27.窦性心动过缓的常见病因是

A.发热

B.应用肾上腺素药物时

C.剧烈运动时

D.睡眠状态时

E.使用阿托品时

28.不属于肺癌的分类是

A.鳞癌

B.腺癌

C.大细胞癌

D.未分化的小细胞癌

E.鳞腺癌

29.弓I起腹外疝的两个主要原因是

A.妊娠和体力劳动

B.腹水和便秘

C.腹壁强度低和腹内压增高

D.外伤和感染造成的腹壁缺损

E.腹股沟管和股管宽大

30.弓I起慢性胃炎的主要病因

A.幽门螺杆菌感染

B.自身免疫反应

C.机械因素影响

D.化学因素影响

E.黏膜退变

31.小儿尿路感染主要途径是

A.上行感染

B.直接感染

C.从输尿管周围淋巴管感染

D.血行感染

E.从肠道经淋巴管感染

32.小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于

A.机体免疫力

B.年龄

C.性别

D.家族史

E.生活习惯

33.冬季感染化脓性脑膜炎的主要病原菌为

A.脑膜炎双球菌

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎链球菌

D.大肠杆菌

E.葡萄球菌

34.脑疝形成的主要原因是

A.弥漫性颅内压增高

B.脑脊液循环通路受阻

C.颅腔内压力梯度明显改变

D.脑水肿、脑组织体积增大

E.脑干水肿

35.肿块型结肠癌的病理特点不包括

A.好发于右半结肠

B.易发生溃烂出血

C.恶性程序较低，预后较好

D.向周围浸润性小，生长缓慢

E.肿瘤向腔内生长

36.纵隔向患侧移位的胸部疾病是

A.急性脓胸

B.损伤性血胸

C.张力性气胸

D.慢性脓胸

E.开放性气胸

37.下列不属于影响骨折愈合的局部因素是

A.局部的血液供应

B.骨折的部位

C.感染

D.营养不良

E.周围组织情况

38.消化性溃疡的发病机制是

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E.黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡

39.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.600ml

E.700ml

40.下列不属于缺铁性贫血病因的是

A.铁的摄入不足

B.铁的吸收不良

C.慢性失血

D.铁的需要量增加

E.骨髓造血功能不良

41.下列哪项不属于引起充血性心衰的诱发因素

A.呼吸道感染

B.输液过多过快

C.情绪激动

D.摄入钠盐过多

E.重度二尖瓣狭窄

42.慢性心力衰竭发病机制下列哪项不妥

A.慢性心衰早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量

B.心衰早期神经内分泌系统激活，增加血管阻力，水钠潴留以维持血液灌注压

C.失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死

D.失代偿时持续心脏扩大，可加重心肌损伤

E.失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压

43确诊心跳骤停的最简便的依据是

A.血压测不到

B.瞳孔缩小

C.面色发组

D.大动脉搏动消失

E.心音消失

44.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是

A.肺水肿

B.急性肾衰竭

C.急性肝坏死

D.脑缺氧和脑水肿

E.心肌缺氧性损伤

45.下列哪项不是引起原发性下肢静脉曲张的病因

A.静脉壁薄弱

B.静脉瓣功能不全

C长时间站立

D.深静脉梗阻

E.长期负重

46.高血压脑病指的是

A.脑小动脉严重痉挛致脑水肿

B.血黏稠致脑血栓形成

C.脑血管内压高而破裂

D.脑肿瘤

E.外来血栓堵塞脑动脉

47.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是

A.lgA

B.IgG

C.lgE

D.lgD

E.IgM

48.肝硬化患者，出现血性腹水，应首先考虑合并

A.原发性腹膜炎

B.癌变

C.肝肾综合征

D.肝门静脉血栓形成

E.以上都不是

49.教育者向受教育的医务人员传授医学道德规范的医学道德教育方法是

A言教

B.奖惩

C.身教

D榜样

E.引领学生进行实践

50.人工流产后发生的闭经首先考虑是

A.子宫性闭经

B.卵巢性闭经

C.垂体性闭经

D.下丘脑性闭经

E.中枢性闭经

51.关于低渗性缺水下列不正确的是

A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要病因之一

B.尿比重常在1.010以下

C.对循环影响不大

D.血清钠为135mmol/L以下

E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水

52.器官移植受体与供体易发生强烈排斥反应的是

A.自体移植

B.同质移植

C.同种异体移植

D.异种异体移植

E.器官再植

53.发达国家慢性肾衰竭最常见的病因为

A.慢性肾小球肾炎

B.糖尿病肾病

C.狼疮肾炎

D.高血压肾病

E.梗阻性肾病

54.慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.肺动脉瓣

D.主动脉瓣

E.静脉瓣

55.胎儿血液含氧量最高的血管是

A.静脉导管

B.脐动脉

C.下腔静脉

D.脐静脉

E.主动脉

56.局部麻醉药中毒反应的原因中，下列不正确的是

A.超过一次最大剂量

B.危重、虚弱，不能耐受通用剂量

C.对局部麻醉药过敏

D.麻药误注入血管

E.局部麻醉药内未加肾上腺素，因而吸收加快

57.下列起源于造血干细胞的恶性疾病是

A.白血病

B.再生障碍性贫血

C.淋巴瘤

D.巨幼细胞贫血

E.骨髓瘤

58.胎儿血液含氧量最低的血管是

A.静脉导管

B.脐动脉

C.下腔静脉

D.脐静脉

E.主动脉

59.放线菌素D属于

A.烷化剂

B.抗代谢药物

C.抗肿瘤抗生素

D.抗肿瘤植物药

E.抗生素

60.酸中毒时，血钾浓度变化趋向是

A.升高

B.下降

C.无变化

D.先局后低

E.先低后高

61.患者，男，33岁，近来出现肛周持续性跳痛，局部红肿、触痛，医院就诊确诊为肛管周

围脓肿，在为患者解释肛管周围脓肿时以下正确的是

A.内痔合并感染所形成的脓肿

B.外痔合并感染所形成的脓肿

C.直肠膀胱陷窝内的脓肿

D.肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿

E.肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿

62.胎盘早剥的病理生理不正确的是

A.血管病变时底蜕膜小动脉痉挛，远端毛细血管缺血、坏死破裂而出血，引起早剥

B.早剥初期受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量纤维蛋白原入血，激发DIC

C.早剥持续时间越长，DIC随之加剧

D.积聚在胎盘宫壁间的血液可侵入肌层，引起子宫胎盘卒中

E.促凝物质进入肾脏可发生急性肾衰竭

63.下列关于呼吸道的结构和功能叙述错误的是

A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道

B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和过滤

C.气管于隆突处分为左、右主支气管

D.肺泡是气体交换的场所

E.脏层胸膜有感觉神经分布

64.属于新生儿病态反应的是

A.生后5天，体重下降8%

B.生后1天出现黄疸，并逐渐加重

C.生后5天，女婴出现乳腺肿大

D.生后1天，口腔齿龈切缘上有黄白色斑点

E.生后5天，女婴阴道流出少量血液

65.感染性休克最常见于下列哪种疾病

A.胆道蛔虫症

B.急性水肿性胰腺炎

C.肝脓肿

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.急性胆囊炎

66.肋骨骨折好发于

A.1~3肋

B.4~7肋

C.8~9肋

D.10~12肋

E.位置不固定

67.经胃肠供给营养的优点不正确的是

A.符合营养物消化吸收的解剖生理

B.给药方便

C.相对安全

D.任何患者都可采用

E.价格低廉

68.传染病的流行形式有

A.散发

B.播散

C.虫媒传播

D.土壤传播

E.胃肠传播

69.外阴癌最常见的症状是

A.结节肿物

B.外阴瘙痒

C.脓血性排液

D.疼痛

E.溃疡或少量出血

70.CPCR是指

A.心肺复苏术

B.院前急救

C.心肺脑复苏

D.脑复苏

E.后期复苏

71.下列疾病引起梗阻时发生肾积水最快的是

A.尿道结石

B.包茎

C.输尿管结石

D.前列腺增生症

E.尿道狭窄

72.宫内节育器的特点不正确的是

A.安全

B.有效

C.简便

D.经济

E.不可逆性

73.有关急性尿路感染正确的是

A.新生儿多无症状

BJL童期以全身症状为主

C.婴儿期尿路刺激症状为主

D.下尿路感染时全身症状多明显（儿童）

E.上尿路感染时可有腰痛及肾区叩击痛（儿童）

74.妊娠合并糖尿病筛查的时间是

A.妊娠12~14周

B.妊娠14~16周

C妊娠16~娠周

D.妊娠18~20周

E.妊娠24~28周

75.局麻药中毒中期表现为肌肉震颤，其常见部位是

A.颈部肌肉

B.腹部肌肉

C.颜面肌肉

D.肩颈部肌肉

E.躯干肌肉

76.下列关于左、右主支气管的描述中正确的是

A.气管在环状软骨处分为左、右主支气管

B.左主支气管较右主支气管粗、短、直

C.进行气管插管时，若插入过深易误插入右主支气管

D.异物易吸人左主支气管

E.肺脓肿好发于左肺，与左主支气管的结构特点有关

二、A2

1.患者男，52岁，患肝硬化已3年，常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板180

xlO9/L,出血原因是

A.凝血因子减少

B.毛细血管壁通透性增强

C.血小板功能不好

D.维生素C缺乏

E.DIC

2.患者，女性，62岁。主诉右上腹部持续性疼痛伴阵发性加剧，向右后肩背放射，伴恶心呕

吐，出现寒战、高热，黄疸呈间歇性变化，首先应考虑为

A.急性胰腺炎

B.胆总管结石

C.胆囊结石

D.病毒性肝炎

E.高位化脓性阑尾炎

3.男，48岁，误服敌敌畏约100ml,出现呼吸困难，面肌细颤的原因是

A.肾上腺素过多

B.胆碱酯酶活性降低

C.胰淀粉酶不足

D.乙酰胆碱失活性

E.去甲肾上腺素过多

4.患者，女，45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年。1周前出现食欲下降，恶心、腹胀。查

体：颈静脉怒张，肝脏增大、压痛明显，下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是

A.原发性心肌损害

B.左室前负荷加重

C.右室前负荷加重

D.左室后负荷加重

E.右室后负荷加重

三、A3/A4

1.患者，女性，40岁，偶然发现右乳房肿块，直径约3cm,质较硬、无压痛，与皮肤有少许

粘连，左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。

该病人最可能的诊断是

A.乳腺囊性增生病

B.乳管内乳头状瘤

C.乳房脓肿

D.乳腺癌

E.乳房结核

该病人的治疗方法是

A.乳房部分切除术

B.乳房单纯切除术

C.乳癌根治术

D.乳癌改良根治术

E.乳癌扩大根治术

下列关于病人的术后护理措施，不正确的

A.抬高患侧上肢

B.患侧胸壁加压包扎

C.保持弓I流管通畅

D.不可过早活动患肢

E.不在患肢测血压

四、B

1A鳞癌

B.腺癌

C.小细胞未分化癌

D.大细胞未分化癌

E.细支气管肺泡癌

肺癌最常见的病理类型是

肺癌恶性程度最高的类型是

2.A.前列腺特异性抗原

B.膀胱肿瘤抗原

C.经尿道前列腺切除术

D.体外冲击波碎石

E.流式细胞测定

PSA是指

ESWL是指

TUR-P是指

3A食管黏膜呈串珠样改变，食管蠕动良好

B,充盈缺损，管腔狭窄梗阻

C.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄，断裂

D.局限性黏膜皱裳增粗，断裂

E.食管腔外压迫，黏膜常完整光滑

晚期食管癌

贲门失弛缓症

4.A.明显口渴

B.脑水肿，颅内压增高

C.Chvostek和Trousseau征阳性

D.肌无力，疲乏软弱

E.呼吸深快

高渗性缺水时出现

急性水中毒时出现

代谢性酸中毒时出现

低钙血症时出现

低钾血症时出现

5A丹毒

B.新生儿皮下坏疽

C疝

D.痈

E.脓性指头炎

易引起化脓性海绵状静脉窦炎的

病变部位一般不化脓的是

需要尽早切开的是

6.A.ITP

B.过敏性紫瘢

C.各种血友病

D.白血病

E.再生障碍性贫血

由于血小板破坏性增加引起的出血性疾病是

由于血管脆性增加引起的出血性疾病是

答案部分

------------------------------------------------------------------一、A1

1.【正确答案】A

【答案解析】黄疸：是胰头癌最主要的症状和体征。黄疸一般是进行性加重，可伴有瘙痒症。

大便呈陶土色。

2.【正确答案】D

【答案解析】消化性溃疡穿孔十二指肠球后壁溃疡。

3.【正确答案】C

【答案解析】性尿潴留病因(1)机械性梗阻：任何导致膀胱颈部及尿道梗阻的病变，如前

列腺增生、尿道损伤、尿道狭窄、膀胱尿道结石、异物、肿瘤等，均可引起急性尿潴留。(2)

动力性梗阻：排尿功能障碍所致，而膀胱尿道并无器质性梗阻病变，如中枢和周围神经系统

病变、脊髓麻醉和肛管直肠手术后、松弛平滑肌的药物如阿托品等；也可见于高热、昏迷、

低血钾或不习惯卧床排尿者.

4.【正确答案】C

【答案解析】全身麻醉术后去枕平卧位是为了防止患者呕吐物流入气管发生窒息。

5.【正确答案】E

【答案解析】肾病综合征发生水肿的主要原因为蛋白质缺乏，胶体渗透压降低而引起的全身

性水肿。所以选择E。

6.【正确答案】B

【答案解析】子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因。

7.【正确答案】B

【答案解析】肥厚性心肌病的病因是遗传。

8.【正确答案】E

【答案解析】原发性腹膜炎不多见，腹腔内无原发病灶。病原菌多为溶血性链球菌、肺炎双

球菌或大肠杆菌，经血行播散、泌尿道感染直接扩散、经女性生殖道上行感染、透壁性感染

等途径播散至腹膜腔，引起腹膜炎。

9.【正确答案】B

【答案解析】变态反应：哮喘主要由接触变应原触发或引起。

10.【正确答案】D

【答案解析】乳头状腺癌：约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部。多见于30~

45岁女性，恶性程度低，生长较缓慢，较早便出现颈部淋巴结转移.但预后较好。

11.【正确答案】B

【答案解析】胃肠道中起消化作用的最主要消化液是胰液。

12.【正确答案】E

【答案解析】原发性肝癌的病因和发病机制可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝胺

类致癌物、水土因素等密切相关。所以E选项为最佳答案。

13.【正确答案】E

【答案解析】左心室后负荷增高的主要原因是体循环动脉高压。

14.【正确答案】C

【答案解析】急性肾炎常因B-溶血性链球菌感染所致。常见于上呼吸道感染、猩红热、皮

肤感染等链球菌感染后。

15.【正确答案】B

【答案解析】急性中毒症状缓解后和迟发性神经病发病前，多在急性中毒后24~96小时突

然病情加重，表现为肌无力，称中间综合征。其原因是因为胆碱酯酶受到抑制。

16.【正确答案】C

【答案解析】呼吸系统疾病是临床常见病、多发病，最常见的病因是感染。

17.【正确答案】A

【答案解析】肝硬化血常规代偿期多正常，失代偿期可有贫血，脾功能亢进时白细胞和血小

板减少。

18.【正确答案】B

【答案解析】高钾血症可应用10%葡萄糖酸钙溶液20~30ml（或5%氯化钙溶液）加等量

5%葡萄糖溶液缓慢滴入，以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用。

19.【正确答案】A

【答案解析】雌激素可以促进乳腺管增生。

20.【正确答案】A

【答案解析】子宫内膜癌发生于子宫内膜层，以腺癌为主，又称子宫体癌。

21.【正确答案】A

【答案解析】心绞痛：有发作性胸骨后疼痛，为一过性心肌供血不足引起，心肌可无组织形

态改变或有纤维化改变。为冠心病最常见的类型。

22.【正确答案】B

【答案解析】高血压：是全身麻醉中最常见的并发症。除原发性高血压者外，多与麻醉浅、

镇痛药用量不足、未能及时控制手术刺激引起的强烈应激反应有关。

23.【正确答案】A

【答案解析】肝硬化时醛固酮和血管升压素继发性增多可使尿量减少和水肿，对腹水形成和

加重起重要促进作用，并非为原发性增多。其余各项均是肝硬化腹水形成的重要因素。

24.【正确答案】C

【答案解析】慢性肺源性心脏病约占80%~90%是由COPD引起。其次为支气管哮喘、支气

管扩张症、重症肺结核、肺尘埃沉着症、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病等。

25.【正确答案】C

【答案解析】血浆占体重的比例为5%。

26.【正确答案】A

【答案解析】骨髓造血期：胚胎第6周开始出现骨髓，但至第4~5个月才开始造血活动，

直至生后2~5周成为唯一的造血场所。

27.【正确答案】D

【答案解析】窦性心动过缓病因多见于健康的青年人、运动员、睡眠状态，为迷走神经张力

增高所致。

28.【正确答案】E

【答案解析】根据细胞分化程度和形态特征分类分为鳞癌、大细胞癌、小细胞癌和腺癌。

29.【正确答案】C

【答案解析】引起腹外疝有两个主要原因：腹壁强度降低和腹内压力增高。

30.【正确答案】A

【答案解析】目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。

31.【正确答案】A

【答案解析】上行感染是小儿尿路感染最主要的感染途径。

32.【正确答案】A

【答案解析】小儿初次接触结核杆菌后是否发展为结核病，主要与机体的免疫力，细菌的毒

力和数量有关，尤其与细胞免疫力强弱相关。

33.【正确答案】C【答案解析】冬春季节感染脑膜炎患儿，其病原体以肺炎链球菌多见，

春秋季常见的有脑膜炎奈瑟菌、B型流感嗜血杆菌为主。

34.【正确答案】C

【答案解析】颅内占位性病变发展到一定严重程度均可导致颅内各分腔压力不均而引起脑

疝。常见原因有颅内血肿、颅内肿瘤、颅内寄生虫病等。

35.【正确答案】B

【答案解析】肿瘤可发生溃疡，表面易溃烂、出血、感染，甚至穿透肠壁，转移较早是溃疡

型结肠癌的病理特点。

36.【正确答案】D

【答案解析】慢性脓胸的病理变化：纤维板日益增厚、机化形成瘢痕而固定紧束肺组织，牵

拉胸廓使之内陷、纵隔向患侧移位，并限制胸廓的活动，减低呼吸功能。

37.【正确答案】D

【答案解析】骨折愈合的局部性因素：如骨折的部位、类型、程度，治疗与护理不当，骨折

端血供不良与周围组织情况差，骨折局部有感染均愈合迟缓或不愈合。而D选项属于全身

性因素。

38.【正确答案】A

【答案解析】消化性溃疡的发病机制（最主要的发病机制）：幽门螺杆菌感染和服用NSAID

（非雷体抗炎药）是消化性溃疡的主要病因。

39.【正确答案】C

【答案解析】胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。

40.【正确答案】E

【答案解析】此题主要考查的是缺铁性贫血的病因，缺铁性贫血骨髓造血功能完好。

41.【正确答案】E

【答案解析】引起充血性心衰的诱发因素包括感染、生理或心理压力过大、循环血量增加或

锐减、严重心律失常、治疗不当等，不包括重度二尖瓣狭窄。

42.【正确答案】E

【答案解析】心力衰竭失代偿期，心肌肥厚到一定程度时，心肌蛋白质和核酸合成受抑制，

发生心肌损伤和坏死。持续性心脏扩大使心肌耗氧量增加，加重心肌的损伤；神经内分泌系

统活性增加不断，加重血流动力学紊乱，损伤心肌细胞，导致心排出量不足，出现呼吸困难、

乏力、循环淤血等心力衰竭症状。

43.【正确答案】D

【答案解析】触摸颈动脉消失可以判断心脏骤停。

44.【正确答案】D【答案解析】脑耐受缺血缺氧状态时间最短，所以心脏骤停后最容易发

生变化。

45.【正确答案】D

【答案解析】原发性下肢静脉曲张：最多见，是因下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致,

如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不良，如长期从事负重工作使腹压增高，或长时间站立工

作，造成下肢静脉压力增高，而使下肢静脉回流受阻等。

46.【正确答案】A

【答案解析】高血压脑病指的是脑小动脉严重痉挛致脑水肿。

47.【正确答案】C

【答案解析】哮喘主要是接触变应原引起的，进入具有特异性体质机体的变应原，可刺激机

体通过T淋巴细胞的传递，调控B淋巴细胞产生大量特异性lgEo

48.【正确答案】B

【答案解析】肝硬化病人若在短期内出现肝增大，且表面有肿块，持续肝区疼痛或腹水呈血

性，应考虑并发原发性肝癌的可能。

49.【正确答案】A

【答案解析】教育者向受教育传授方法这种行为属于言教。

50.【正确答案】A

【答案解析】子宫性闭经即闭经的原因在子宫。月经的调节功能正常，第二性征发育也往往

正常，但子宫内膜对卵巢激素不能产生正常的反应，从而引起闭经。常见的原因有子宫发育

不全或缺如、因刮宫过度造成子宫内膜损伤或粘连、子宫内膜炎、子宫腔放射性治疗等。

51.【正确答案】C

【答案解析】低渗性脱水后期因血容量降低，醛固酮和抗利尿激素分泌均增加，导致尿量减

少。所以C选项的说法是错误的。

52.【正确答案】D

【答案解析】异种异体移植：以不同种族动物的组织进行移植，有强烈的排斥反应。

53.【正确答案】B

【答案解析】国外常见的病因依顺序是：糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎等，我

国则为慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。

54.【正确答案】A

【答案解析】慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是二尖瓣。

55.【正确答案】A

【答案解析】静脉导管是脐静脉的末支，直接注入下腔静脉，是胎儿血循环系统含氧量最高

的部位。

56.【正确答案】C

【答案解析】局部麻醉药物中毒原因：一次用药超过最大安全剂量局部药物误注入血管内；

注射部位血管丰富或有炎性反应，或局麻药中未加肾上腺素，因而局麻药吸收加速；病人体

质衰弱，病情严重，对局麻药耐受性差，或者有严重肝功能障碍致局麻药代谢障碍，血中浓

度升高。

57.【正确答案】A

【答案解析】白血病是起源于造血干细胞的恶性疾病，其特点是白血病细胞失去进一步分化

成熟的能力而停留在细胞发育的不同阶段，在骨髓和其他造血组织中弥漫性恶性增生，浸润

破坏体内脏器和组织，并进入外周血液中，产生各种症状和体征。

58.【正确答案】B

【答案解析】胎儿脐动脉有2条：带有来自胎儿氧含量较低的混合血，注入胎盘与母血进行

物质交换。

59.【正确答案】C

【答案解析】抗肿瘤抗生素是由微生物产生的具有抗肿瘤活性的化学物质，属细胞周期非特

异性药物。常用的有放线菌素D、平阳霉素、阿霉素。

60.【正确答案】A

【答案解析】酸中毒时，血钾浓度是增高的。

61.【正确答案】E

【答案解析】直肠肛管周围脓肿是直肠下段或肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化

脓性感染，并形成脓肿。

62.【正确答案】B

【答案解析】早剥初期受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量凝血活酶激发DICo

63.【正确答案】E

【答案解析】脏层胸膜无感觉神经，而壁层胸膜分布感觉神经。

64.【正确答案】B

【答案解析】B选项属于病理性黄疸。生理性黄疸生后2~3日即出现黄疸，4~5日最重，

足月儿一般2周内消退，未成熟儿可延迟至3~4周，所以选择B。

65.【正确答案】D

【答案解析】急性梗阻性化脓性胆管炎其感染程度最严重，发病最急，引起休克的可能性也

最大。

66.【正确答案】B

【答案解析】肋骨骨折以第4~7肋骨多见。

67.【正确答案】D【答案解析】胃肠有一定功能，需要营养疗法的病人方可经胃肠供给营

养。

68.【正确答案】A

【答案解析】传染病的流行形式有散发、流行、暴发和大流行。

69.【正确答案】B

【答案解析】外阴癌症状以外阴瘙痒是最常见症状，且持续时间较长。

70.【正确答案】C

【答案解析】使心跳、呼吸骤停的病人迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救措施称为

复苏，或称心、肺、脑复苏（CPCR）。

71.【正确答案】C

【答案解析】泌尿系梗阻引起的基本病理改变是梗阻以上的尿路扩张。膀胱以上梗阻，发生

肾积水较快。

72.【正确答案】E

【答案解析】采用宫内节育器避孕是目前我国育龄妇女主要避孕措施，具有安全、有效、简

便、经济、可逆性特点。

73.【正确答案】E

【答案解析】小儿急性尿路感染如是上尿路感染时可有腰痛及肾区叩击痛、发热、遗尿；下

尿路感染时有尿频、尿急、尿痛。新生儿期和婴儿期以全身症状为主。

74.【正确答案】E

【答案解析】用于糖尿病筛查，建议孕妇于妊娠24~28周进行。

75.【正确答案】C

【答案解析】局麻药中毒中期常有恶心、呕吐、头痛'视物模糊、颜面肌肉震颤、抽搐，晚

期全身肌肉痉挛、抽搐，严重者可发生昏迷。

76.【正确答案】C

【答案解析】本题考核了呼吸系统的结构和功能，右主支气管粗、短、直。

二、A2

1.【正确答案】A

【答案解析】由于肝合成凝血因子减少，可致肝硬化患者出现出血倾向。

2.【正确答案】B

【答案解析】当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：急腹痛、寒战高热和黄

疸，称为Charcot三联症。

3.【正确答案】B

【答案解析】敌敌畏进入人体后可与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去分

解乙酰胆碱的能力，乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过多蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、

四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动。

4.【正确答案】E

【答案解析】右室后负荷加重表现为食欲不振、恶心、呕吐、水肿、腹胀、少尿、肝区胀痛、

颈静脉怒张等为特征。

三、A3/A4

1.

该病人最可能的诊断是

A.乳腺囊性增生病

B.乳管内乳头状瘤

C.乳房脓肿

D.乳腺癌

E.乳房结核

【正确答案】D

【答案解析】乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块，质硬，表面不甚光滑，

与周围组织分界不清，且不易推动。

该病人的治疗方法是

A.乳房部分切除术

B.乳房单纯切除术

C.乳癌根治术

D.乳癌改良根治术

E.乳癌扩大根治术

【正确答案】D

【答案解析】乳腺癌患者以手术治疗为主，辅以化疗、放疗、内分泌治疗、生物治疗等综合

治疗措施。目前主要应用的是乳癌改良根治术。

下列关于病人的术后护理措施，不正确的

A.抬高患侧上肢

B.患侧胸壁加压包扎

C.保持引流管通畅

D.不可过早活动患肢

E.不在患肢测血压

【正确答案】D

【答案解析】为尽快恢复患肢功能，应鼓励和协助病人早期开始患侧上肢的功能锻炼。如无

特殊情况，术后24小时内开始活动手部及腕部，术后3~5日活动肘部；术后1周，待皮

瓣基本愈合后可进行肩部活动、手指爬墙运动（逐渐递增幅度），直至患侧手指能高举过头、

自行梳理头发。患肢负重不宜过大或过久。

四、B

1.

肺癌最常见的病理类型是

【正确答案】A

【答案解析】鳞状上皮细胞癌（鳞癌）：常见的肺癌，鳞癌细胞生长缓慢’转移较晚。

肺癌恶性程度最高的类型是

【正确答案】C

【答案解析】小细胞未分化癌（小细胞癌）：肺癌中恶性度最高的一种。

2.

PSA是指

【正确答案】A

【答案解析】前列腺特异性抗原（PSA）:血清PSA浓度正常值为小于4ng/ml。

ESWL是指

【正确答案】D

【答案解析】ESWL为体外冲击波碎石。

TUR-P是指

【正确答案】C

【答案解析】TUR-P为经尿道前列腺切除术。

3.

晚期食管癌

【正确答案】B

【答案解析】高度阻塞可致食物反流，引起进食时呛咳及肺部感染；持续胸痛或背痛为食管

癌晚期症状，表示癌肿已侵犯食管外组织；最后出现恶病质。

贲门失弛缓症

【正确答案】C

【答案解析】吞领检查见食管扩张，食管蠕动减弱，食管末端狭窄呈鸟嘴状，狭窄部黏膜光

滑，是贲门失迟缓症患者的典型表现。

4.

高渗性缺水时出现

【正确答案】A

【答案解析】高渗性脱水，轻度脱水主要以口渴为特点，可伴有少尿。

急性水中毒时出现

【正确答案】B【答案解析】急性水中毒主要是脑水肿，引起颅内压增高，表现为头痛、呕

吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如发生脑疝，则出现相应的表现。

代谢性酸中毒时出现

【正确答案】E

【答案解析】代谢性酸中毒呼吸深而快，有时呼气有酮味。

低钙血症时出现

【正确答案】C

【答案解析】低钙血症表现易激动，口周和指尖麻木针刺感、手足抽搐、肌肉疼痛、腱反射

亢进以及Chvostek征和Trousseau征阳性。

低钾血症时出现

【正确答案】D

【答案解析】低钾血症表现骨骼肌症状：表现疲乏、软弱、无力，重者全身性肌无力，软瘫，

腱反射减弱或消失，严重的可出现呼吸肌麻痹、呼吸困难，甚至窒息。

5.

易引起化脓性海绵状静脉窦炎的

【正确答案】C

【答案解析】先一般无全身症状，发生在面部“危险三角区”的疗（上唇先、鼻疗）。如被

挤压或处理不当时，致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海

绵状静脉窦炎，出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿。

病变部位一般不化脓的是

【正确答案】A

【答案解析】丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，好发于下肢，反复发作可使淋巴管受

阻而发生象皮肿。

需要尽早切开的是

【正确答案】E

【答案解析】脓性指头炎需要及时尽早切开如不及时治疗，常可弓I起指骨缺血性坏死，形成

慢性骨髓炎，伤口经久不愈。

6.

1）由于血小板破坏性增加引起的出血性疾病是

【正确答案】A

【答案解析】特发性血小板减少性紫瘢（ITP）是由于血小板破坏性增加引起的出血性疾病。

2）由于血管脆性增加引起的出血性疾病是

【正确答案】B

【答案解析】由于血管脆性增加的如过敏性紫瘢、老年性紫瘢。

试卷1：初级护师《相关专业知识》

一、A1

L同时患有支气管哮喘的高血压病人不能使用下列哪种降压药物

A.吠塞米

B.阿替洛尔

C.硝苯地平

D.卡托普利

E.哌唾嗪

2.亚硝酸盐中毒，解毒剂选用

A.二磕基丙醇

B.贝美格

C.亚甲蓝

D.硫代硫酸钠

E.阿托品、解磷定

3.新生儿时期的补液原则是

A.应尽量口服

B.电解质浓度不宜过高

C.补液计算后，减少总量的1/3

D.无明显损失，短期不补钾

E.输液速度要慢

4.严重的化疗反应主要是

A.造血功能障碍

B.恶心、呕吐

C.肾功能损害

D.皮肤色素沉着

E.心功能损害

5.下列检查有助于泌尿系结石成分的分析是

A.逆性肾盂造影

B.尿常规

C.血常规检查

D.排泄性尿路造影

E.尿液生化检查

6.可作为肿瘤定性诊断的检查是

A.内镜检查

B.实验室检查

C.病理检查

D.影像学检查

E.放射性核素检查

7.在脱水性质未确定前，小儿腹泻补液宜选用

A.等张含钠液

B.1/2张含钠液

C.2/3张含钠液

D.1/4张含钠液

E.1/5张含钠液

8.妊娠合并肝炎的孕妇在产后的正确处理为

A.用四环素预防感染

B.鼓励母乳喂养

C.注射维生素K预防出血

D.产妇分娩后回普通病房休息

E.产后早期下床活动

9.尿液生化检查留取尿标本的方法是

A.新鲜晨尿

B.中段尿

C.导出尿液

D.24小时尿液

E.尿沉渣

10.腰椎间盘突出症早期的基本治疗是

A.止痛药物

B.理疗

C,腰背肌锻炼

D.绝对卧床休息

E.推拿按摩

11.有关中毒性菌痢的治疗正确的是

A.维生素A可助于疾病恢复

B.维生素Biz可用于本病恢复

C.肾上腺皮质激素可用于本病

D.本病首选红霉素治疗

E.选用对球菌敏感的抗生素

12.有机磷农药中毒常可闻到的气味是

A.烂苹果味

B.大蒜味

。酒味

D.杏仁味

E.臭蛋味

13.下列不是泌尿系结石保守治疗的方法是

A.口服排石中药

B.解痉

C.利尿

D.卧床休息

E.针刺

14.新生儿颅内出血，首选助诊方法

A.血常规

B.侧脑室穿刺

C.头颅CT

D.腰椎穿刺

E,硬脑膜穿刺

15.原发性高血压治疗的目的为

A.降低颅内压

B.预防和延缓并发症的发生

C.明确高血压的原因

D.减轻体重

E.推迟动脉硬化

16.中心静脉压正常值的范围是

A.2~3cmH2O

B.3~4cmHzO

C.4~5cmH20

D.5~6cmHzO

E.6~12cmH20

17.诊断呼吸衰竭最主要的依据是

A.原发病史

B.呼吸困难的临床症状

C,缺氧和二氧化碳潴留的体征

D.排除引起呼吸困难的有关疾病

E.血气分析

18.蛛网膜下腔麻醉，常用的穿刺部位是

A.腰3~4

B.胸12~腰1

C.腰5~舐1

D.胸11-12

E.以上没有

19.可能诱发急性胰腺炎的检查是

A.B超

B.腹部平片

C.静脉胆道造影术

D.经皮肝穿刺胆管造影术

E.经内镜逆行胆胰管造影术

20.治疗卵巢肿瘤的主要方法是

A.孕激素治疗

B.化疗

C.放疗

D,手术治疗

E.综合治疗

21.下列泌尿系统检查，需要做碘过敏试验的是

A.尿路平片

B.静脉肾盂造影

C.磁共振尿路成像

D.B超

E.膀胱镜检查

22.下列哪种检查是确诊乳腺癌最可靠的证据

A.乳房X线检查

B.乳房B超

C.乳头溢液检查

D.乳房CT检查

E.活组织病理切片

23.风心病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是

A.P波消失，代之以大小，形态不一的F波

B.P波消失，代之锯齿状F波

C.P波变窄，P波宽度＜0.12秒

D.二尖瓣型P波，P波宽度＞0.12秒

E.P波提早出现，形态与窦性不同

24.等渗性脱水治疗原则应该是

A.5%等渗盐水

B.5%葡萄糖溶液

C.等渗盐水与5%葡萄糖溶液各半

D.3%~5%高渗盐水

E40%葡萄糖溶液

25.能较早判断肾小球损害的肾功能检查是

A.血尿素氮

B.酚红排泄试验

C.尿浓缩和稀释实验

D.血肌肝

E.内生肌酊清除率

26.对急性感染性多发性神经炎最具有诊断意义的是

A.流行病学资料

B.脑脊液蛋白-细胞分离

C.有发热感冒史

D.迅速出现四肢瘫痪

E.瘫痪重于感觉障碍

27.患者发生室颤，应首选

A.静推利多卡因

B.同步直流电复律

C.非同步直流电复律

D.洋地黄类药物

E.安装永久起搏器

28.血液总胆固醇增高见于

A肺心病

B.风心病

C.冠心病

D心肌炎

E.心包炎

29.确诊甲状腺功能亢进的化验是

A.三酰甘油（甘油三酯）增高

B.三碘甲状腺原氨酸增高

C0微球蛋白增高

D.磷酸肌酸激酶减少

E.谷丙转氨酶减少

30.患者吞咽困难两月余，最好做哪项检查

A,B型超声

B.心电图

C.CT

D.脱落细胞学检查

E.磁共振

31.对DIC病人早期进行抗凝治疗时首选的药物是

A.肝素

B.双喀达莫

C.链激酶

D.尿激酶

E.阿司匹林

32.诊断宫颈癌最可靠的方法是

A.宫颈刮片细胞学检查

B.碘试验

C.氮激光肿瘤固有荧光诊断法

D.阴道镜检查

E.宫颈活组织检查

33.血清白蛋白显著降低应考虑

A.肝硬化

B肺炎

C.支气管炎

D.哮喘

E.贫血

34.最有效缓解心绞痛的药物是

A.硝酸甘油

B.速效救心丸

C.地西泮

D.复方丹参滴丸

E.阿司匹林肠溶片

35.下列哪项是诊断直肠癌最简便易行的方法

A.直肠指检

B.大便潜血实验

C.内镜检查

D.气锁双重造影检查

E.CT检查

36.人类维生素D的主要来源为

A.蛋黄中的维生素D

B.牛奶中的维生素D

C.动物肝脏中的维生素D

D.植物食品中的维生素D

E.皮肤中的7-脱氢胆固醇

37.前置胎盘孕妇，产科检查的结果

A.子宫大小符合妊娠月份，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常

B.子宫比妊娠周数大，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常

C.子宫比妊娠周数小，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常

D.子宫比妊娠周数大，胎方位不清楚，先露高浮，胎心率多异常

E.子宫比妊娠周数小，胎方位不清楚，先露高浮，胎心率多正常

38.可以反映心脏前负荷的指标是

A血压

B.脉搏

C.心排出量

D.肺毛细血管楔压

E.周围血管阻力

39.血淀粉酶显著增高见于

A.胰腺炎

B.溃疡病

C.急性肝炎

D.肝硬化

E.心肌炎

40.肾结核术后药物指导，不正确的是

A继续抗结核至少2个月

B.定期复查肝肾功能

C.每月检查尿常规和尿结核杆菌

D.定期测视力、听力

E.坚持联合、全程用药

41.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是

A.X线腹部平片

B.肛查

C.B超检查

D.阴道内诊

E.听诊下腹部可闻及胎盘杂音

42.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证

A.膀胱容量小于50ml

B.膀胱肿瘤早期

C.尿路急性炎症

D.全身严重感染

E.尿道狭窄

43.急性感染性多发性神经根炎脑脊液检在的特征是

A.细胞数增高，糖降低

B.蛋白增高，细胞数正常

C.蛋白降低，细胞数增高

D.细胞数增高，糖增加

E.细胞数减少，细菌培养阴性

44.做内生肌酊清除率检查，实验前3日的饮食是

A.高热量饮食

B.无肌酊饮食

C.正常饮食

D.高蛋白饮食

E.多纤维素饮食

45.卡托普利的不良反应是

A.干咳

B.电解质紊乱

C.支气管痉挛

D.头晕、面红

E.心动过缓

46.急性肾小球肾炎患儿血沉恢复的时间一般是

A.1-2周

B.3-4周

C.4-6周

D.8-12周

E.4~6个月

47.目前肝癌定位检查中首选的方法是

A.B超

B.CT

C.MRI

D.血管造影

E.放射性核素扫描

48.最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物是

A.硝酸酯类药物，如舌下含服硝酸甘油

B.B受体阻滞剂，如美托洛尔

C.钙离子拮抗剂

D.阿司匹林

E.利尿剂

49.111度房室传导阻滞伴阿-斯综合征的治疗方法是

A.心律平静注

B.异丙肾上腺素静注

C.安装人工心脏起搏器

D.阿托品静注

E.维拉帕米静注

50.急性肾盂肾炎无下列哪项实验检查结果

A.可有血尿

B.可有脓尿

C.可有管型尿

D.大量蛋白尿

E.尿检查见多量白细胞

51.甲状腺吗摄取率增高可见于

A.甲状腺功能亢进

B.单纯性甲状腺肿

C.亚急性甲状腺炎

D.地方性甲状腺肿

E.甲状腺癌

52.W癌早期协助诊断最有效的方法是

A.胃液分析

B.纤维胃镜

C.X线钢剂造影

D.CT

E.B超

53.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素

A.血清总胆固醇下降

B.血清高密度脂蛋白-胆固醇增高

C.血清肌酸磷酸激酶降低

D.血清三酰甘油下降

E.血清低密度脂蛋白-胆固醇增高

54.成年男性正常的血红蛋白参考值为

A.100~140g/L

B.120~160g/L

C.110~150g/L

D.140~170g/L

E.170~200g/L

55.白带呈泡沫状，阴道黏膜散在红斑点，局部用

A.甲硝哇

B.孕激素

C.雌激素

D.制霉菌素

E.5%碳酸氢钠冲洗

56.弓I起结核性脑膜炎的主要传播途径是

A.粟粒性结核经血行播散

B.脑实质结核灶

C.脑膜结核干酪病变破溃

D.中耳结核灶

E.支气管播散

57.侵蚀性葡萄胎最常见的症状是

A.阴道出血

B.咯血

C.胸痛

D.头痛

E.血尿

58.断肢再植现场急救不包括

A.止血、包扎

B.抢救休克

C.立即无菌处理

D.干燥冷藏保存

E.快速转运

59.心跳、呼吸骤停后出现较早的临床表现是

A.血压测不到

B.面色苍白

C.意识突然丧失

D.反射消失

E.瞳孔散大

60.类风湿关节炎缓解期最主要的护理是

A.注意观察病情

B.避免过度疲劳

C.指导关节功能锻炼

D.避免精神刺激

E.给予饮食指导

61.“三凹征”产生的主要原因为

A.上呼吸道阻塞

B.下呼吸道阻塞

C.混合性呼吸道阻塞

D.弥漫性肺部阻塞

E.肺不张

62.关于上呼吸道感染的护理措施，下列不妥的是

A.适当休息

B.保持室内空气的流通

C.呼吸道隔离，防止交叉感染

D.多饮水

E.常规应用抗生素治疗

63.预防佝偻病的措施不妥的是

A.婴儿期多服用钙剂

B.多到户外晒太阳

C.多食含维生素D的食物

D.每日口服维生素D400-800IU

E.冬季肌内注射维生素DIO万~20万IU一次

64.脓性指头炎切开弓I流的指征是

A.搏动性跳痛

B.手指肿胀

C.针刺样疼痛

D.手背肿胀

E.有波动感

65.下列选项中属于骨折早期并发症的是

A.愈合障碍

B.关节僵硬

C.脂肪栓塞

D.骨化性肌炎

E.缺血性骨坏死

66.过敏性紫瘢首发症状是

A.皮肤紫瘢

B.关节炎

C.腹痛

D血尿

E.蛋白尿

67.急性感染性多发性神经根炎患者多采用的治疗是

A.血浆置换疗法或免疫球蛋自治疗

B.抗感染治疗

C.抗凝治疗

D.扩血管治疗

E.脱水治疗

68与急性肾小球肾炎关系最大的细菌是

A.葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.肺炎球菌

D.大肠杆菌

E.副大肠杆菌

69.开放性气胸患者现场急救中最恰当的处理是

A.棉垫封闭伤口

B.粗针头穿刺排气

C.用手封闭伤口

D.吸氧

E.胸膜腔闭式引流

7O.Murphy征阳性提示的疾病是

A.急性胆管炎

B.胆道蛔虫症

C.急性胆囊炎

D.胆总管结石

E.急性胰腺炎

71.以下治疗药物的注意事项不正确的是

A.糖皮质激素类勿擅自减药、停药，以免造成疾病治疗“反跳”

B.非留体类抗炎药其胃肠道反应多，宜饭后服

C.免疫抑制剂毒性较大，应定期查血象和肝功

D.抗疟药的衍生物排泄缓慢，可引起视网膜退行性病变，应定期查眼底

E.慢作用抗风湿药，其作用缓慢，副作用极少

二、A2

1.患者女性，46岁。突发性剑突下绞痛，伴寒战高热、黄疸1天。典型的夏柯(Charcot)

三联症对下列疾病有诊断意义的是

A.急性胰腺炎

B.急性胆管炎

C.急性阑尾炎

D.急性胃炎

E.急性胆囊炎

2.患儿，6岁，20kg,角膜外伤行缝合术，用2.5%硫喷妥钠400mg肌注后，患儿出现呼

吸困难，吸气有鸡鸣音，发组，首先考虑的诊断是

A.Mendelson综合征

B.下呼吸道梗阻

C.上呼吸道梗阻

D.呕吐

E.支气管痉挛

3.患者男性，40岁。因上消化道大出血来院就诊，体格检查：脾肋下3指。化验血白细胞，

血小板明显低于正常值，白、球蛋白倒置，食管领餐摄片为食管静脉曲张，临床诊断门静脉

高压症，下列对大出血的原因具有诊断意义的是

A.食管胃底静脉曲张

B.脾大

C.血白细胞、血小板减少

D.肝硬化

E.肝功能损害

4.患者，男性，36岁。近日头晕、乏力，活动后症状加重伴心慌、气促，在骨髓涂片中肉眼

可看到脂肪滴，骨髓结果回报：骨髓增生减低；三系细胞均有不同程度的减少，慢性再障诊

断成立。目前首选的治疗药物是

A.糖皮质激素

B.盐皮质激素

C.雄激素

D.雌激素

E.抗胸腺细胞球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白

5.患者，男性，40岁。乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩

膜黄染，腹水检查为血性渗液。为明确诊断，下列哪项检查最为重要

A.尿胆红素及尿胆原检查

B.肝功能检查

C血AFP检查

D.肝B超检查

E.肝活检

6.患者，男，40岁。突然出现头晕、心悸、乏力、脉速，呕吐咖啡样胃内容物，为明确病因

首选的检查是

A.选择性动脉造影

B,X线初餐检查

C.胃镜检查

D.B超显像

E.吞棉线试验

7.患者，男38岁，半小时前呕血300ml,2小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体：

BP16/10kPa

(120/75mmHg),P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳性所见，临床疑诊急性糜烂性胃炎。

为明确诊断，首选的检查是

A.紧急胃肠领餐检查

B.急诊内镜检查

C.急诊剖腹探查

D.吞线试验

E.出血停止1周后做有关检查

8.患者，49岁，近半年来行经量时多时少，周期无规律，近2个月未行经，突然阴道流血

量多，拟诊无排卵型功血，予诊断性刮宫，刮出内膜病理检查报告应是

A.增生过长

B.正常分泌期

C.分泌不良

D.增生期和分泌期共存

E.以上都可能

9.女，45岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/Lo为确定是否

有糖尿病，应检查

A.糖化血红蛋白

B.24小时尿糖定量

C.口服葡萄糖耐量试验

D.复查空腹血糖

E.餐后2小时血糖

10.3岁，女孩，平日活动后气短，易患肺炎，发育落后于同龄儿，胸骨左缘第二肋间闻及连

续性机器样杂音，股动脉有枪击音，考虑的疾病是

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.法洛四联症

E.主动脉瓣关闭不全

11.患者，女性，30岁。面容圆如满月、皮肤发红、伴有座疮，提示

A.肾上腺皮质增生

B.甲状腺功能亢进

C.风湿性心脏病

D.严重水肿

E.肥胖症

12.一产钳助产新生儿，娩出后头颅血肿4cmx4cmx2cm,Apgar评分为5分，有呕吐，护

理措施正确的是

A.观察新生儿大小便

B.做好抢救新生儿的准备

C.新生儿静卧48小时

D.可以搬动新生儿

E.5天内禁止洗头

13.患者，女性，停经40天，下腹痛及阴道出血1天，量多，有血块；查体：子宫稍大，

宫口有胚胎组织填塞，最有效的治疗措施是

A.压迫腹部，排出胚胎组织

B.刮宫术

。输血

D.注射维生素K

E.纱布填塞阴道，压迫止血

14.7岁肾炎患儿，水肿明显,每日尿量明显减少，BP22.7/16.0kPa,呼吸急促不能平卧，

恶心呕吐3次，头昏眼花，心音钝，肝在肋下2cm,紧急处理应首选

A.甘露醇与激素

B.甘露醇与毛花昔C

C.苯巴比妥与毛花昔C

D.硝普钠与毛花甘C

E.味塞米与毛花昔C

三、A3/A4

1.某男性老年病人，慢性咳嗽，咳痰12年，近两年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，门

诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院。

体检评估时胸部阳性体征可表现为

A.扁平胸

B.语颤减弱

C.语颤增强

D.心浊音界扩大

E.呼气期缩短

病人应给予的氧疗方式为

A.间歇给氧

B.酒精湿化给氧

C.低浓度持续给氧

D.高压给氧

E.高浓度持续给氧

2.男性运动员，长跑后冲凉水浴，当晚11点突然寒战、高热，体温39.8C。，咳嗽，自觉头

痛、恶心呕吐，右胸部疼痛到医院检查血象，白细胞27X107L,血气分析PaO271mmHg、

PaCO239mmHg,胸部X线检查右上叶呈均匀致密阴影，收入院治疗。凌晨5点，护士巡

视病房时发现病人气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗，心率96次/分，血压80/50mmHg,

入院后排尿一次约100ml。

此时护士判断病人可能为

A.呼吸衰竭

B.急性左心衰竭

C.休克型肺炎

D.肺性脑病

E.急性肾功能衰竭

护士应首先协助医生进行抢救治疗的是

A.静脉给予青霉素

B.静脉输入低分子右旋糖酊

C.用热水袋保暖

D.给予地西泮

E.给予氧气吸入

3.1岁小儿，间断发热，伴痉挛性咳嗽半月余，夜间多汗，生后未种卡介苗，体温38.2C。，

X线胸片：可见“哑铃状”双极阴影

何种检查对诊断最有帮助

A.胸部CT

B.血培养

C.支原体抗体

D血沉

E.结核菌素试验

该患儿最佳治疗方案是

A.红霉素口服

B.红霉素+氨芳西林

C.异烟船+利福平

D.异烟肿+强的松

E.纤维支气管镜取异物

4.男性，30岁，急性阑尾炎，医生检查时病人取左侧卧位后，使其右下肢向后过伸，弓I起右

下腹疼痛。

此项检查称为

A.腰大肌试验

B.闭孔内肌试验

C.结肠充气试验

D.波氏试验

E.曲氏试验

此项检查阳性表示

A.低位阑尾

B.阑尾位于盆腔

C.阑尾位置较深

D.阑尾位置较高

E.阑尾过长

四、B

I.A.等渗盐水

B.11.2%乳酸钠

C.5%葡萄糖溶液

D.10%氯化钾

E.5%碳酸氢钠

高渗性脱水首选

低渗性脱水首选

代谢性酸中毒首选

2A房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉高压

1)X线心腰部凹陷见于

2)双侧心室扩大见于

3A支气管炎

B.原发综合征

C.肺炎

D.粟粒性肺结核

E.上感

胸部X线有肺纹理增粗，肺门阴影加深

胸部X线有大小不等斑片阴影，融合成片

答案部分

--------------、A1

1.【正确答案】B

【答案解析】高血压患者使用B受体阻滞剂：常用阿替洛尔50~200mg,1~2次/日，主

要不良反应有心动过缓和支气管收缩，阻塞性支气管疾病患者禁用。

2.【正确答案】C

【答案解析】亚硝酸盐中毒，解毒剂小剂量亚甲蓝可使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白，

但剂量过大，作用相反。

3.【正确答案】D

【答案解析】新生儿正常时血钾即偏高，生后几天内如无明显损失，短期补液可不给钾。

4.【正确答案】A

【答案解析】严重的化疗反应主要为造血功能障碍。

5.【正确答案】E

【答案解析】尿液生化检查可测定钙、磷、尿酸、草酸等，有助于结石原因分析。

6.【正确答案】C

【答案解析】病理检查：作为肿瘤定性诊断的检查，包括细胞学检查和活体组织检查。

7.【正确答案】B

【答案解析】当不知道患儿脱水性质时，只能补给1/2张含钠的平衡液。

8.【正确答案】C

【答案解析】病毒性肝炎产妇胎儿娩出后，正确应用缩宫素、止血药，预防产后出血。严格

执行消毒隔离制度，应用广谱抗生素预防其他感染性疾病的发生。所以应选择Ce

9.【正确答案】D

【答案解析】尿液生化检查是检测肾功能的一种方法。需留取24小时尿液。测定成分主要

包括钾、钠、钙、磷、尿素氮、肌酎、肌酸。

10.【正确答案】D

【答案解析】绝对卧床休息：症状初次发作时，即应绝对卧硬板床休息，有利于缓解脊柱旁

肌肉痉挛，以减轻疼痛。一般卧床3周，之后戴腰围下床活动，3个月内不做弯腰动作,

以后酌情行腰背肌锻炼。

11.【正确答案】C

【答案解析】肾上腺皮质激素可具有抗炎、抗毒、抗休克及减轻脑水肿。

12.【正确答案】B

【答案解析】刺激性大蒜味：可见于有机磷农药中毒病人。

13.【正确答案】D

【答案解析】卧床休息不属于治疗方法，属于护理措施。

14.【正确答案】C

【答案解析】新生儿颅内出血首选的是CT,CT检查可提供出血部位和范围。

15.【正确答案】B

【答案解析】使血压下降、接近或达到正常范围，预防或延缓并发症的发生，是原发性高血

压治疗的目的。

16.【正确答案】E

【答案解析】中心静脉压正常值为

0.59~1.18kPa(6~12cmH2O)o

17.【正确答案】E

【答案解析】呼吸衰竭的诊断：血气分析显示；；动脉血

PaO2<60mmHgPaCO2>50mmHg

氧饱和度；血常降低。所以应选择

<75%pHEo

18.【正确答案】A

【答案解析】蛛网膜下腔麻醉的穿刺部位位于两骼前上崎连线与脊柱中线的交点处即腰椎

3、4间隙。

19.【正确答案】E

【答案解析】经内镜逆行胆胰管造影是通过纤维十二指肠镜观察十二指肠乳头区的病变，并

在乳头开口处插管至胆管或胰管内，经导管注入造影剂行逆行造影，可能诱发急性胰腺炎、

胆管炎等。

20.【正确答案】D

【答案解析】卵巢良性肿瘤一旦明确诊断，应进行手术治疗。仅怀疑为卵巢瘤样病变且直径

小于5cm者，可进行短期随访观察，•对恶性肿瘤应采取综合治疗方案。原则是手术为主,

化疗、放疗为辅。所以主要的方法为手术治疗。

21.【正确答案】B

【答案解析】碘过敏试验法：临床上常用碘化物造影剂作肾脏、膀胱、胆囊、支气管、心血

管、脑血管造影，在造影前1~2天应先作过敏试验，结果阴性者，方可作碘造影检查。

22.【正确答案】E

【答案解析】活组织病理切片是确诊乳腺癌最可靠的证据。

23.【正确答案】D

【答案解析】心电图：二尖瓣狭窄重者可有"二尖瓣型P波”，P波宽度＞0.12秒，并伴

有切迹。

24.【正确答案】C

【答案解析】等渗性脱水治疗原则：消除原发病因，用等渗盐水和平衡液补充血容量，还应

补充日需要水量2000ml和氯化钠4.5g0盐水与葡萄糖溶液交替输入。

25.【正确答案】E

【答案解析】临床上内生肌酊清除率是检查肾小球滤过功能最常用的指标，可动态观察并协

助判断肾脏疾病的进展和预后。

26.【正确答案】B

【答案解析】急性感染性多发性神经炎脑脊液检查：80%~90%患儿脑脊液蛋白含量逐渐增

高，2~3周可达正常时的2倍。4周后逐渐下降。细胞数正常，蛋白细胞分离现象为本病

的特征，糖含量正常，细菌培养阴性。所以选择Be

27.【正确答案】C

【答案解析】室颤可致心跳骤停，一旦发生室颤应立即作非同步直流电除颤，同时配合胸外

心脏按压及人工呼吸，保持呼吸道通畅，迅速建立静脉通路，并经静脉注射复苏和抗心律失

常药物等抢救措施。

28.【