2022-2023年安徽省合肥市初级护师基础知识真题(含答案)

2022-2023年安徽省合肥市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.气管或支气管内有稀薄的分泌物，随呼吸气体通过时，形成的水泡即刻破裂所产生的声音是（）

A.A.湿啰音B.胸膜摩擦音C.移动性浊音D.肠鸣音E.胃振水音

2.刘先生，72岁，有长期吸烟史50年。2个月来消瘦明显，且有刺激性呛咳，咳白色黏痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。x线摄片见右肺肺门部位附近有单侧不规则肿块状阴影，无邻近转移现象。应首先采取下列哪项治疗措施A.A.手术治疗B.放射治疗C.抗癌药物治疗D.免疫治疗E.中医中药治疗

3.单纯性高热惊厥特点不包括下列哪项

A.有明显的遗传倾向B.发作前后神经系统无异常C.惊厥多为部分性发作D.惊厥持续多在10分钟以内E.有年龄特点

4.急性血源性骨髓炎较常见的致病菌是

A.肺炎球菌、乙型溶血性链球菌

B.大肠埃希菌、白色葡萄球菌

C.溶血性金葡球菌、乙型溶血性链球菌

D.流感嗜血杆菌、产气荚膜杆菌

E.溶血性金葡球菌、白色葡萄球菌

5.胃肠道中起消化作用的最主要消化液是A.A.胃液B.胰液C.肠液D.唾液E.胆汁

6.某人患十二指肠溃疡，除有空腹痛进食后缓解外，突然发生呕吐，所吐物为昨天吃的食物。引发原因是

A.食管炎B.急性胃炎C.胆石症D.幽门梗阻E.急性胰腺炎

7.结核性脑膜炎晚期表现是A.A.性情改变，呕吐，便秘

B.发热，烦躁，消瘦，轻微头痛，呕吐

C.嗜睡，发热，呕吐，颈强直，面瘫

D.发热，惊厥，意识不清

E.发热，嗜睡，头痛，呕吐，一侧肢体活动障碍

8.新生儿期是指

A.自出生脐带结扎开始至生后28d内

B.自受孕28周开始至生后28d

C.自出生脐带结扎开始至生后满1个月

D.自受孕至生后脐带结扎

E.自出生脐带结扎开始至生后7d

9.皮肤或黏膜下出血直径在4mm称()。

A.斑疹B.红痣C.瘀点D.紫癜E.淤斑

10.慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期的护理中心环节是

A.通气功能锻炼B.防止呼吸道感染C.纠正缺氧和二氧化碳潴留D.低盐饮食E.注意神志变化

11.病人入院后因高热出现抽搐，此时最适宜的降温措施是

A.温水擦浴B.乙醇擦浴C.口服退热药D.冰水灌肠E.头部及大血管处放置冰袋

12.新生儿出生时呼吸频率约为

A.10～20/minB.30～40/minC.60～70/minD.20～30/minE.40～60/min

13.做胃镜应采取的体位是

A.头高脚低位B.头低脚高位C.俯卧位D.侧卧位E.仰卧屈膝位

14.肉芽水肿创面选用

A.优锁B.0.02%呋喃西林C.3%氯化钠D.2%硝酸银E.10%鱼石脂软膏

15.骨盆入口平面横径的距离是（）。A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

16.发生肠扭转最多的病因是

A.饱食后剧烈活动B.饥饿时运动C.腹部曾有创伤D.饱食后卧床E.先天性肠畸形

17.男性，34岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A.A.纵隔扑动造成循环衰竭

B.急性肺水肿造成气体交换降低

C.纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀

D.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭

E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧

18.一氧化碳与血红蛋白的亲和力药比氧与血红蛋白的亲和力大

A.200～300倍B.400～500倍C.500～600倍D.600～700倍E.3600倍

19.导致容量依赖型高血压（肾实质性高血压）的主要因素是

A.肾血管痉挛B.水钠潴留C.肾血流量下降D.醛固酮增多E.低蛋白血症

20.下列有关急性粟粒型肺结核的病例描述正确的是

A.原发灶干酪坏死病变破坏血管，致使大量结核菌进入股静脉引起

B.病理改变为灰黄色、直径2～3cm的花生米大小结节

C.两肺分布不均

D.结节分布以肺底部较多

E.镜下观察结节位于肺间质

二、2.填空题(5题)21.疫源性消毒包括()和()。

22.根据病原体的来源分类，可将医院感染分为()感染和()感染。

23.人体体内的代谢产物和某些有害物质大部分通过()，以尿的形式经()、()流入膀胱贮存。

24.临床补钾的“四不宜”原则是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

25.上消化道出血的患者粪便常表现为（）颜色；胆道梗阻患者的大便常表现为（）颜色。

三、A1/A2型题(20题)26.引发冠心病的最重要危险因素是

A.高血脂B.高龄C.高血糖D.高体重E.大量饮酒

27.血液pH主要取决于血浆中的A.CO2-CP

B.PaCO2

C.HCO3-

D.H2CO3

E.HCO3-／H2CO3

28.患者，女，32岁。经确诊患有畸胎瘤，经手术回病房后2小时出现血压升高、心率加快、肌紧张、呼吸急促、出汗等症状。其可能的原因为

A.心脏病B.心理紧张C.感染D.强烈疼痛E.尿潴留

29.女性肺癌多见的类型是

A.鳞状细胞癌B.腺癌C.唾液腺型癌D.类癌E.腺鳞癌

30.

31.分娩的主力是

A.产妇向下屏气力量B.膈肌收缩力C.腹肌收缩力D.子宫收缩力E.肛提肌收缩力

32.患者，女，46岁。于5：00pm行阑尾切除术。11：00pm患者主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。患者存在最主要的健康问题是

A.有腹膜感染的危险B.术后疼痛C.排便异常D.体液过多E.尿潴留

33.对化疗最敏感的是

A.腺鳞癌B.类癌C.小细胞未分化癌D.大细胞未分化癌E.多型性癌

34.关于功能性子宫出血，下述哪项错误

A.黄体萎缩不全，月经周期缩短

B.黄体发育不全，月经周期缩短

C.妇检生殖器无器质性病变

D.排卵型功血多发生于生育年龄妇女

E.无排卵功血子宫内膜呈现增生期改变

35.患者，男性，30岁，自诉近期头晕，乏力，注意力不集中。实验室检查：小细胞低色素贫血，其原因可能是A.缺维生素KB.缺维生素B5

C.缺叶酸D.缺钙E.缺铁

36.风湿性心瓣膜病并发心律失常，最常见的是

A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心室颤动D.心房颤动E.房室传导阻滞

37.患者女，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是

A.积极控制心衰后终止妊娠

B.积极控制心衰，同时行剖宫产术

C.积极控制心衰，同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能，等待自然临产

38.最常见的慢性肾衰竭病因是

A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.泌尿系感染D.肾小球硬化症E.慢性尿路梗阻

39.会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是

A.会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌

B.会阴深横肌、坐骨海绵体肌

C.会阴深横肌、耻骨尾骨肌

D.会阴深横肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌

E.会阴浅横肌、球海绵体肌

40.小儿头围与胸围几乎相等的月龄是（）。

A.6个月B.8个月C.10个月D.12个月E.18个月

41.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml

42.患者，男，30岁。左侧胸部撞击伤后1.5小时，患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。体格检查：左胸饱满、肋间隙增宽，呼吸幅度减弱，左侧可触及骨擦音，叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重。初步考虑患者是A.张力性气胸B.胸骨骨折合并开放性气胸C.血气胸D.肋骨骨折合并张力性气胸E.闭合性气胸

43.系统性红斑狼疮主要损害的脏器是

A.心B.肝C.肾D.肺E.脾

44.临床上常用利尿药治疗原发性高血压，其降低血压的主要机制是

A.降低心排血量B.阻断β受体C.降低血管平滑肌对血管收缩物质的反应性D.减少体内总钠含量E.减少血容量

45.氨中毒引起肝性脑病的主要机制是氨干扰大脑的

A.血液循环B.蛋白质代谢C.脂肪代谢D.水盐代谢E.供能代谢

四、5.简答题(2题)46.列出影响睡眠的因素。

47.简述活动受限对机体消化系统的影响。

五、4.论述题(1题)48.在实施心肺复苏术过程中，应注意哪些问题？

参考答案

1.A

2.A根据上述症状体征及相关检查判断患者肺癌可能性大，应首先采取手术治疗。

3.C高热惊厥根据惊厥的起病年龄、其与发热的关系、惊厥发作的类型、惊厥前后神经系统的体征及脑电图的改变分为单纯性与复杂性高热惊厥两类，目的着眼于预防复发。单纯性高热惊厥发作类型多为全身性发作，复杂性高热惊厥为部分性发作。因此本题例选C。

4.C急性血源性骨髓炎较常见的致病菌为溶血性金葡球菌、乙型溶血性链球菌。

5.B胰液是最主要的消化液，胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶。

6.D十二指肠溃疡可合并有幽门梗阻，胃排空延迟，呕吐物含发酵性酸性宿物。

7.D

8.A胎儿期从受精卵形成至胎儿娩出。出生到1周岁为婴儿期。幼儿期指1～3周岁小儿。学龄前期自3周岁后到6～7岁的小儿。

9.D知识点：皮肤、黏膜检查

10.B慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期以呼吸衰竭为主要表现，在护理过程中防止患者呼吸道感染是非常关键的环节。

11.E

12.E新生儿出生时以腹式呼吸为主。呼吸次数40～50/min，呼吸较表浅，节律不规则。

13.D胃镜检查是应用最广、进展最快的内镜检查。检查时病人应取左侧卧位。

14.C高渗盐可以起到脱水的作用，适用于局部水肿的伤口。

15.D

16.A小肠扭转以青壮年为多见，常发生于饱食后剧烈活动时，表现为突然发生的脐周剧烈疼痛，呈持续性伴阵发性加剧。

17.A患者伤口可闻及气体进出为开放性气胸，会引起肺萎缩、纵隔摆动和移位，影响静脉回流，引起循环障碍。

18.A一氧化碳与血红蛋白性成稳定的COHb，CO与Hb的亲和力要比氧与血红蛋白的亲和力大200～300倍。

19.B水钠潴留可导致血容量增加。

20.E结核菌进入肺动脉方可引起粟粒性肺结核，如进入肺静脉则引起全身性粟粒性结核病。粟粒性肺结核的病理改变为：灰黄色结节，直径1—2mm粟粒样。均匀分布于两肺，肺上部较多，结节位于间质，很少发生在肺泡腔内。

21.随时消毒；终末消毒随时消毒；终末消毒

22.内源性；外源性内源性；外源性

23.肾脏过滤；肾盂；输尿管肾脏过滤；肾盂；输尿管

24.过早过浓过快过多

25.柏油样白陶土

26.A冠心病的重要危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病，还有其他如吸烟饮酒、肥胖及运动过少等。其中，脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素，以TC及LDL-C增高为最重要。

27.EHCO3／H2CO3是最重要的一组缓冲对，只要它的比例为20／1，血液pH就可持在7.4。

28.D

29.B

30.D

31.D影响分娩四因素是产力、产道、胎儿和精神心理因素。将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称为产力，包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹壁肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量，腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。肛提肌收缩力协助胎先露部在盆腔进行内旋转。故选D。

32.E

33.C分化低的肺癌，特别是小细胞癌，又寸化疗敏感。

34.A

35.E

36.D

37.A心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产，已有心衰时应控制心衰后再行手术。

38.B

39.A

40.D在婴幼儿12个月以前，头围大于胸围;12个月时头围胸围几乎相等;12个月以后胸围逐渐大于头围。

41.C产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml。

42.D

43.C肾脏损害包括肾炎和肾病综合征，肾功能早期一般正常，随着病情发展，后期可出现尿毒症，肾脏损害是SlE致死的主要慢性原因，SLE的。肾脏损害称狼疮性肾炎。

44.E

45.E

46.(1)年龄因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)环境因素；(5)药物因素；(6)情绪因素；(7)食物因素；(8)睡前习惯；(9)生活方式。(1)年龄因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)环境因素；(5)药物因素；(6)情绪因素；(7)食物因素；(8)睡前习惯；(9)生活方式。

47.（1）由于活动量的减少和疾病的消耗，患者常出现食欲缺乏、厌食。（2）摄入的营养物质减少，不能满足机体需要量，导致负氮平衡，甚至会出现严重的营养不良。（3）长期卧床还会减慢胃肠道的蠕动，加之患者摄入的水分和纤维素减少，患者经常出现便秘，并且因腹肌和