外科主治医师《基础知识》考前点题卷三(精选题)_第1页
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文档简介

[单选题]1.引起高钾血症常见的原因是A.急性肠炎(江南博哥)B.急性肾衰少尿期C.盐水输入过多D.长期胃肠减压E.注射胰岛素参考答案:B参考解析:高钾血症常见原因是补钾过多(如输入大量库存血、钾盐输入过多过快)、细胞破坏(如肢体挤压伤)、排钾功能减退(如急性肾衰少尿期)。而长期胃肠减压、急性肠炎、可丧失钾,注射胰岛素可使钾进入细胞内,盐水输入过多使血钾稀释,可引起血钾降低。[单选题]2.破伤风的平均潜伏期为A.1天B.2~5天C.6~12天D.11~15天E.16~30天参考答案:C参考解析:破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口、繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。潜伏期可在24小时内,也可达数月,但平均6~12天。[单选题]4.关于烧伤创面的处理,不正确的说法是A.宜先行烧伤清创术B.大面积烧伤可用包扎和暴露相结合的方法C.创面表面可涂抗生素软膏,以防止细菌感染D.头部、颈部创面宜用暴露法E.小面积的Ⅱ度烧伤者,如水泡完整,宜先在表面涂碘伏,再吸出泡内液体,包扎参考答案:B参考解析:对烧伤创面的处理,宜先行烧伤清创术,Ⅱ度烧伤的水泡小且完整的可保留,巨大者消毒(如外涂碘伏)后用注射器将泡内液体抽出或低位剪孔引流后保留泡皮,破损且污染严重的泡皮应予去除。四肢、躯干或小面积烧伤常给予包扎疗法,大面积烧伤以及头颈部、会阴部创面常给予暴露疗法。为防止创面细菌感染,可涂抗菌软膏如碘伏和1%磺胺嘧啶银霜剂等。因此,大面积烧伤宜给予暴露疗法,而不是用包扎和暴露相结合的方法。[单选题]5.沾染伤口是指A.伤口有致病菌存在,已发生化脓B.伤口有脓性分泌物,但不严重C.伤口有较多致病菌存在但未发生感染D.损伤后时间长于24小时,伤口有坏死物E.被刀等锐器切割8小时以内的伤口参考答案:C参考解析:开放性损伤中有清洁伤口、污染伤口和感染伤口三种不同状况。沾染伤口是伤后8小时以内,有细菌污染但细菌尚未生长繁殖的伤口。故本题正确答案是C。[单选题]6.一般异体组织或器官移植不可避免地要发生的反应是A.溶血B.免疫C.发热D.过敏E.中毒参考答案:B参考解析:移植物被移植到异体中,该受者视其为异物,必须通过免疫作用引起宿主炎性反应来摧毁移植物,把移植物排斥掉。即使血型与组织配型相配,仍有排斥反应发生,不过相对较短、容易治疗。溶血、中毒、发热几种反应是可以避免的,很少会发生。[单选题]7.男,65岁,阑尾穿孔切除术后8小时下腹部胀痛,躁动不安,未解小便。首先应想到的原因是A.腹腔内出血B.膀胱炎C.尿潴留D.腹腔感染E.肠粘连,肠麻痹参考答案:C参考解析:麻醉后排尿反射受抑制,且65岁的老年人本身可存在前列腺增生,术后8小时出现下腹部胀痛,未解小便,应首先想到尿潴留。[单选题]8.男性,25岁,被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体:一般情况好,生命体征平稳,右大腿外侧有约5cm×3cm伤口,深达深筋膜表面,无活动性出血,检查无弹片残留,正确的处理是A.彻底清创后,缝合伤口B.不作彻底清创,切开深筋膜减压C.清洗伤口,消毒、包扎D.彻底清创后,开放伤口引流E.彻底清创后,放置引流管、缝合伤口参考答案:D参考解析:患者一般情况好,生命体征平稳,伤口达深筋膜表面,但无活动性出血,亦无弹片残留,无感染征象,对于伤口的局部处理应为彻底清创并缝合伤口。因伤口较大较深,不能单纯包扎。无活动性出血,无须切开深筋膜减压或放置引流管等。故选D。[单选题]9.男,30岁,因交通事故内脏出血被送急症抢救室治疗,这时对微循环状况的评估最可靠的指标是A.血压及脉搏B.动脉氧分压C.尿量D.血红蛋白E.中心静脉压参考答案:C参考解析:不是所有休克患者均必须行CVP、PCWP等特殊监测,一般监测方法如神志、尿量、血压、脉搏等是临床应用最广,也是简单和实用的重要监测指标,其中尿量是反映肾血液灌流的客观指标,尿量的多少及尿比重的高低直接反映了微循环的状况,故此题答案为C。[单选题]10.女,35岁,体重50kg,汽油火焰Ⅱ度烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为A.5500mlB.6500mlC.7500mlD.8500mlE.9500ml参考答案:C参考解析:烧伤后第一个24小时的补液量应是:成人每1%烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)、每kg体重应补给液体1.5ml,经计算:1.5ml×73×50=5475ml。再加上基础量2000ml,因此该患者的补液总量7500ml。[单选题]11.女,45岁,外伤脾破裂,失血性休克手术行脾切除术后,脉搏110次/分,血压100/60mmHg,呼吸窘迫,烦躁不安,呼吸频率35次/分,PaO252mmHg,考虑ARDS,对患者的处理中不正确的是A.营养支持B.呼吸支持,面罩吸入高浓度氧C.维护循环D.保持水、电解质和酸碱平衡E.防治感染参考答案:B参考解析:急性呼吸窘迫综合征的治疗原则包括:①治疗原发病;②呼吸支持,早期患者可以采用呼吸面罩持续气道正压通气,后期以上的患者需行气管插管或气管切开,给予呼气末正压通气或间歇性强制通气;③维护循环;④保持水、电解质和酸碱平衡;⑤防治感染;⑥改善肺的微循环;⑦营养支持;⑧体位治疗。呼吸支持中仅给予面罩吸入高浓度氧是不够的,因此B项不对。[单选题]12.下列不是癌前病变的是A.乳腺增生症伴上皮增生B.黏膜的乳头状瘤C.交界痣D.炎性息肉E.慢性胃溃疡伴有不典型增生参考答案:D参考解析:从病理形态上看癌前期为上皮增生明显并伴有不典型增生。[单选题]13.下列输血的适应证错误的是A.急性出血超过总血容量的20%(1000ml)B.手术前纠正因白蛋白合成不足导致的低蛋白血症C.心源性休克D.血小板减少症E.重症感染合并中性粒细胞低下参考答案:C[单选题]14.下列关于铺巾原则错误的是A.未穿手术衣者先铺在术者同侧,最后铺术者的对侧或相对不洁区B.手术区外至少要有两层无菌单铺盖C.铺巾需用巾钳固定D.无菌巾铺上后,不可随意移动E.所铺的无菌单均需超过手术台边缘30cm参考答案:A参考解析:此题选项A为错误选项,若术者已穿手术衣,则先铺术者同侧的手术区,最后铺对面或相对不洁面;若未穿手术衣则应先将无菌巾铺在术者的对侧或相对不洁区,最后铺术者的同侧。[单选题]15.下列关于清创的原则中,错误的是A.清除伤口内异物B.切除失去活力的组织C.彻底止血D.根据情况缝合伤口E.必须放置引流参考答案:E参考解析:清除伤口内异物和切除失去活力的组织是清创术最重要的原则,细菌与异物或坏死组织并存时,感染发生率显著增高;伤口应彻底止血,以免术后继续出血,形成血肿影响愈合;清创完成后应根据情况缝合伤口,若受伤时间已超过8~12小时,伤口污染较重时,可行延期缝合;感染伤口需引流,但并非所有伤口都必须放置引流。[单选题]16.下列不属于休克时血流动力学特殊检测内容的是A.动脉血压监测B.CVPC.心脏指数D.DIC检测E.动脉血气分析参考答案:A参考解析:动脉血压监测属于休克一般监测的内容,其余项目为特殊监测,故A是正确答案,此题主要考查学生对休克监测内容掌握的程度。[单选题]17.局麻手术中,可以在局麻药中加入肾上腺素的患者是A.甲状腺功能亢进B.心脏病C.动脉硬化,高血压D.周围神经损伤E.肢体末端手术参考答案:D参考解析:肾上腺素的不良反应是心悸、头痛和高血压,也能引起心律失常,故禁用于高血压、器质性心脏病、甲亢等患者。在肢端末梢如手指、足趾及阴茎手术时,局麻药中不宜加入肾上腺素,防止血管收缩造成局部组织坏死。[单选题]18.男,50岁,右背部皮肤红肿3天,中央多个脓点,范围约4cm,界限不清。疼痛较剧,感畏寒发热。最可能的诊断是A.脓肿B.背疖C.背痈D.丹毒E.囊肿参考答案:C参考解析:痈好发在项背易摩擦部位,发生于多个毛囊,红肿范围较广,界不清,有发热,与该患者表现相符,故本题正确答案是C。[单选题]19.男,30岁。足底被铁片刺伤4小时,伤口长3cm,出血停止,伤口污染重,必须应用的药物是A.口服止痛药B.口服抗菌药C.静注抗生素D.静注止血药E.注射破伤风抗毒素参考答案:E参考解析:任何开放性伤口,都可能有破伤风杆菌沾染,注射破伤风抗毒素是重要的常规预防措施之一。故本题正确答案是E。[单选题]20.在术前评估中,需要告知家属手术的危险性较大的患者情况是A.患者年龄60岁B.偶发房性期前收缩C.既往有吸烟史D.血肌酐130μmol/LE.血清胆红素55μmol/L参考答案:E参考解析:肝功能不全的患者手术的危险直接与患者肝功能的Child-Pugh分级有关,ChildC级的患者应避免行肝脏手术,因为手术的死亡率极高(>50%)。此题目中血清胆红素55μmol/L,为ChildC级,手术危险大。因此选择E。[单选题]21.关于高渗性脱水的临床表现的叙述中,不正确的是A.口渴B.尿少C.尿比重低D.皮肤弹性差E.神经系统症状参考答案:C参考解析:高渗性脱水的临床表现:轻度表现口渴、尿少、尿比重高,中度表现皮肤弹性差、眼窝凹陷,重度表现神经系统症状,如躁狂、幻觉、谵妄甚至昏迷等,所以尿比重低这一项不正确。[单选题]22.发生外科感染的必要条件不包括A.外界病菌大量侵入组织B.人体正常菌群变成致病菌C.病菌在组织内大量繁殖D.人体抵抗能力有一定缺陷E.组织内的有氧环境参考答案:E参考解析:病原体的致病因素包括病菌的黏附因子、外界病菌侵入组织的数量和在组织内繁殖的速度及病菌毒素;人体的易感因素分为局部情况、全身抗感染能力降低及条件性感染。[单选题]23.拇指肌腱化脓性腱鞘炎发生蔓延可首先引起A.掌中间隙感染B.鱼际间隙感染C.中指骨膜下感染D.尺侧滑囊炎E.桡侧滑囊炎参考答案:E参考解析:考查学生对手解剖结构熟悉程度。复习时应结合解剖图谱掌握手的解剖结构相互关系。手的5个屈指肌腱被同名腱鞘包绕,在掌部则被桡、尺二侧滑液囊包绕,分别与拇指与小指腱鞘相通,而示指、中指、无名指的腱鞘与滑液囊不相通。故本题正确答案是E。[单选题]24.复合伤是指A.两个部位以上的损伤B.多个致病原因引起的损伤C.局部放射性损伤D.坠落性多处损伤E.胸腹内脏器联合伤参考答案:B参考解析:复合伤是多种致病原因合并引起的一种损伤类型,易被误解为多发伤。多发伤是指同时有几个不同部位的损伤。故本题正确答案是B。[单选题]25.关于休克的治疗,下列不正确的是A.于5~10分钟内快速静注等渗盐水250ml,如血压升高而CVP不变,提示血容量不足B.休克少尿时可应用多巴胺治疗C.DIC时注意应用肝素治疗D.脓毒性休克时在加强抗感染的基础上可以应用激素E.脓毒性休克时应首先处理感染病灶参考答案:E参考解析:在休克治疗过程中最关键的原则是扩容及原发病的治疗,围绕这个原则,不同类型休克有不同的治疗方法。对于脓毒性休克的治疗原则是在补充血容量的同时控制感染,所以此题答案为E。[单选题]26.普通面罩吸氧的氧流量控制范围是A.1L/min以下B.2~3L/minC.4~12L/minD.15~20L/minE.20L/min以上参考答案:C参考解析:氧流量4Umin以下,吸入氧浓度不足30%,失去了面罩吸氧的意义,而且不利于CO2的排出。超过12L/min时,也不能将吸入氧浓度再提高。[单选题]27.消化道恶性肿瘤发生血行转移最先受累的是A.脑B.肺C.胰D.肝E.肾参考答案:D参考解析:由于解剖上的原因,消化道静脉血流通过门静脉入肝,经肝静脉回流到腔静脉,因此消化道恶性肿瘤大多数通过血行转移到肝,因此D是正确答案。[单选题]28.用选择性腹部动脉造影对上消化道出血进行诊断和定位,出血速度一般要超过A.0.1ml/minB.0.2ml/minC.0.3ml/minD.0.4ml/minE.0.5ml/min参考答案:E参考解析:选择性腹部动脉造影术对上消化道出血的诊断和定位很有帮助,一般出血速度超过0.5ml/min即可显影,才能定位,故应选E。[单选题]29.男,产后14天。患儿拒饮奶,稍咳嗽,张口困难,颈强,体温38℃,四肢无抽搐,腹肌稍紧张,无压痛,脐部流脓水。该患儿的主要诊断是A.脐部坏疽B.破伤风C.流行性脑炎D.肺部感染E.急性腹膜炎参考答案:B参考解析:破伤风的潜伏期长短不一,断脐引起的一般在1~2周内发病,潜伏期越短预后越差,早期典型症状呈张口困难,有伤口者更为重要,易与神经系统感染鉴别。该患儿是十分典型的脐带感染引起的破伤风,故本题正确答案是B。[单选题]30.关于疼痛对机体影响的描述正确的是A.有利于咳嗽排痰B.能减少肾素-血管紧张素释放C.能抑制交感神经活动D.使血小板粘附性降低E.抑制机体的免疫反应参考答案:E参考解析:疼痛对机体多器官、多系统有许多不利影响,如:能促进肾素-血管紧张素释放,交感神经活动增强,血压升高,心率增快,心肌氧耗增加,可增加心肌缺血发生率,抑制机体的免疫反应等。故答案E是正确的。[单选题]31.男,20岁,右前臂被柴刀砍伤11小时,用土药粉洗洒包扎。来诊时伤口长约6cm,内有较多污物。其处理应A.一般换药B.清创后一期缝合C.清创后延期缝合D.止血后包扎伤口E.伤口置引流物、包扎参考答案:C参考解析:四肢开放性伤口,8小时后沾染细菌开始生长繁殖成化脓性伤口或污物多、难清除者,不可做一期缝合,仅在清创后开放伤口、换药,控制感染、污物排尽后待自行愈合或再行延期缝合。故此题正确答案是C。[单选题]32.下列关于恶性肿瘤治疗正确的是A.目前只包括手术疗法、化学疗法、放射疗法B.手术切除是唯一的治疗手段C.软组织肉瘤很少经淋巴转移,一般不做附近淋巴结清扫术D.各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性E.化学疗法只有静脉滴注这种全身性用药法参考答案:C参考解析:软组织肉瘤很少经淋巴转移。[单选题]33.户外急救,施救者施行口对口人工呼吸时,深吸气后用力吹气时,吹出气中氧浓度是A.14%B.10%C.15%D.16%E.20%参考答案:D参考解析:施行口对口人工呼吸时,操作者深吸气后用力吹气时,吹出气中氧浓度是16%。[单选题]34.男,25岁,在蛛网膜下腔阻滞下行阑尾切除手术,麻醉后5分钟出现呼吸困难,首先考虑的原因是A.局麻药吸收中毒B.阻滞平面过高C.局麻药浓度过高D.局麻药过敏反应E.局麻药比重过高参考答案:B参考解析:呼吸抑制的出现取决于阻滞平面的高低。一旦出现应吸氧或辅助呼吸,如果呼吸停止应气管插管控制呼吸。[单选题]35.男,28岁,左手拇指、示指、中指挤压伤,拟行清创缝合、指骨内固定手术,应该选择的麻醉方法是A.经肌间沟臂丛神经阻滞B.锁骨上法臂丛神经阻滞C.腋路法臂丛神经阻滞D.桡神经阻滞E.正中神经阻滞参考答案:A参考解析:臂丛阻滞方法的三个径路中,肌间沟法对于桡侧手臂的阻滞效果优于尺侧,而单独的桡神经、正中神经阻滞无法满足该手术的需要。[单选题]36.女,32岁,中腹部疼痛5天,进行性加重。17岁时行阑尾切除术,其他情况良好。呼吸频率30次,分,脉搏135次/分,血压90/55mmHg,自觉发热多汗。对该患者的正确诊断是A.低血容量休克B.心源性休克C.感染性休克D.神经性休克E.过敏性休克参考答案:C参考解析:患者是粘连性肠梗阻造成的败血症,毒性物质大量吸收导致感染性休克。[单选题]37.男,52岁,结肠癌术后2年,定期复查,肿瘤相关抗原检测中对预测大肠癌复发较好的指标是A.AFPB.CEAC.VCA-IgAD.CA199E.CA50参考答案:B参考解析:CEA是特异性较高的大肠癌标记物,尽管不能作为明确诊断的依据,但对于术后预测大肠癌复发具有较大的参考价值,而其余各项指标是肝癌、鼻咽癌、消化系统癌的相对特异标记物,故B是正确答案。[单选题]38.下列关于外科病人术前评估不正确的是A.目的在于为手术治疗提供正确的决策,减少患者不必要的风险和痛苦B.包括对患者心理情况评估C.包括对手术风险的评估D.包括对患者的营养状态、凝血功能、血容量、水电解质紊乱等一般情况进行评估E.包括对患者经济情况评估参考答案:E参考解析:对病人经济情况评估不是术前评估的内容,其他四个选项都是关于术前评估的正确表述。[单选题]39.禁食24小时后,提供人体生命活动所需能量最主要的是A.肝糖原B.肌糖原C.脂肪D.蛋白质糖异生E.甘油三酯水解参考答案:D参考解析:禁食24小时后,作为能量储备的糖原首先备消耗,然后机体通过分解蛋白质进行葡萄糖异生供给能量,随后机体脂肪分解增加,利用酮体作为主要能源,所以D为正确答案。[单选题]40.有运动-感觉分离作用的药物是A.罗哌卡因B.利多卡因C.丁卡因D.可卡因E.布比卡因参考答案:A参考解析:因所有局麻药药理特性不同,在临床应用中应有所选择。如罗哌卡因与布比卡因脂溶性不同,罗哌卡因2.8,布比卡因30,罗哌卡因低浓度在临床上使用时可产生运动-感觉分离作用,有利于术后镇痛和分娩镇痛。故答案A是正确的。[单选题]41.注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是A.对易感人群进行预防接种B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌D.主要用于儿童的预防接种E.中和与神经细胞结合的毒素参考答案:B参考解析:破伤风抗毒素富含破伤风毒素抗体,可中和伤口部位及其中游离的破伤风毒素,但不能中和已与神经细胞结合的毒素。主要用于紧急预防和治疗。不能用于预防接种。[单选题]42.预防性应用抗生素是指抗生素应用在感染发生A.之前B.1小时内C.6小时内D.12小时内E.扩散之前参考答案:A参考解析:预防性应用抗生素是指在感染尚未发生之前即开始应用抗生素,故B、C、D、E都不对,应选A。[单选题]43.局麻药毒性反应的原因,下列描述中错误的是A.超过一次最大剂量B.危重、虚弱患者对麻醉药耐受量低C.对局部麻醉药过敏D.麻醉药误入血管E.局部麻醉药内未加入肾上腺素,吸收加快参考答案:C参考解析:局部麻醉药不良反应可分为毒性反应和过敏反应,过敏反应属抗原抗体反应,不能列入局麻药毒性反应的原因。临床上,局麻药过敏反应极为罕见,因为局麻药并非生物制品,一般不能构成抗原抗体反应。[单选题]44.机械通气的呼吸参数设置,正常呼吸频率范围是A.5~7次/分钟B.8~12次/分钟C.13~15次/分钟D.16~20次/分钟E.20次/分钟以上参考答案:B参考解析:该题属记忆性题目,正常的呼吸频率为8~12次/分。[单选题]45.男,55岁,脾破裂大量输血后,急查血生化示血钾6.2mmol/L,下列高血钾症的治疗原则中,不正确的是A.立即停止钾盐摄入B.积极防治心律失常C.迅速降低血钾浓度D.恢复肾脏功能E.补充血容量参考答案:E参考解析:高钾血症的治疗原则是立即停止钾盐摄入、积极防治心律失常、迅速降低血钾浓度,恢复肾脏功能有利于降低血钾浓度。而补充血容量是中重度缺水引起休克时首先采取的措施,不是高钾血症的治疗原则。[单选题]46.女,70岁,因营养不良行TPN治疗,其营养液配制组成中成分不正确的是A.氨基酸B.脂肪乳剂C.葡萄糖D.皮质激素E.电解质钾、钠、氯、钙等参考答案:D参考解析:全胃肠外营养液由葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂、维生素、微量元素及电解质K+、Na+、Cl-、Ca2+等组成。皮质激素不属营养成分,所以,D为正确答案。[单选题]47.男,18岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水泡较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显,则该患者的烧伤面积和烧伤程度为A.12%,浅Ⅱ度B.16%,浅Ⅱ度C.18%,浅Ⅱ度D.18%,深Ⅱ度E.20%,深Ⅱ度参考答案:D参考解析:烧伤部位水泡较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显,属于深Ⅱ度烧伤;双手、双前臂及双足烧伤,分别占5%、6%、7%,合起来是18%。因此,答案应选择D。[单选题]48.女,28岁,车祸外伤后1小时,右上腹痛,呕吐,血压80/30mmHg,心率130次/分,腹肌略紧张,全腹反跳痛,移动性浊音阳性,腹穿抽出不凝血,下列处理措施不正确的是A.补充血容量B.取头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°体位C.保持呼吸道通畅,给予氧气吸入D.应用血管扩张剂E.抗休克的同时积极准备手术参考答案:D参考解析:本患者为外伤后失血性休克,根据体征估计为肝脏破裂出血。前三项为救治休克的常规方法,由于是失血性休克,应以输血补液提高血容量为主,早期不应该应用血管扩张剂,以免血压进一步下降,所以D项不正确。答案E为本患者的必选之策,如纠正休克无效,也应该在边抗休克同时积极进行手术,这样才是解决休克的根本手段。[单选题]49.女,65岁,直肠癌术后3天,突发呼吸心搏骤停,行心肺复苏时,正确的胸外心脏按压部位是A.胸骨左缘第四肋间B.胸骨的下1/2C.胸骨上、中1/3交接处D.胸骨中、下1/3交接处E.胸骨左缘第四肋间腋中线上参考答案:D参考解析:手掌根部置于胸骨中、下1/3的中轴线上,借自身体重力通过双臂和双手掌,垂直向脊柱方向挤压胸骨,使之下陷4~5cm,按压、放松的时间比为1:1,成人的按压频率每分钟80~100次。正确的操作可使动脉压60mmHg以上,保证了重要脏器的血供。故答案D是正确的。[单选题]50.下列关于肿瘤的叙述不正确的是A.儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B.青年患者的恶性肿瘤往往发展迅速C.青少年肿瘤多为肉瘤D.青年癌肿患者常以转移灶或继发症状为主诉E.肿瘤特点与患者年龄有一定关系参考答案:A参考解析:儿童肿瘤多为胚胎性肿瘤或白血病,其余选项均正确。[单选题]51.心肺复苏中最常用、最有效的药物是A.阿托品B.肾上腺素C.胺碘酮D.碳酸氢钠E.利多卡因参考答案:B参考解析:心肺复苏中最常用、最有效的药物是肾上腺素。[单选题]52.休克指数提示未发生休克的是A.0,5B.0.5~1.0C.1.0~1.5D.1.5~2.0E.2.0参考答案:A参考解析:常用脉率/收缩压(mmHg)计算休克指数,帮助判定休克的有无及轻重。指数为0.5多提示无休克;>1.0~1.5提示有休克;>2.0为严重休克。[单选题]53.下列关于麻醉前用药的目的,正确的是①消除病人紧张、焦虑及恐惧的情绪②增强全身麻醉药的效果,减少全麻药的副作用③抑制呼吸道腺体的分泌功能,减少唾液分泌,以防发生误吸④提高病人的痛阈,缓和和解除原发疾病或麻醉前有创操作带来的疼痛⑤消除因手术或麻醉引起的不良反射,尤其是迷走神经反射A.①②③④⑤B.①②③④C.②③④⑤D.①②④⑤E.②③④参考答案:A参考解析:麻醉前用药的目的在于:消除病人紧张、焦虑及恐惧的情绪;增强全身麻醉药的效果,减少全麻药的副作用;提高病人的痛阈,缓和和解除原发疾病或麻醉前有创操作带来的疼痛;抑制呼吸道腺体的分泌功能,减少唾液分泌,以防发生误吸;消除因手术或麻醉引起的不良反射,尤其是迷走神经反射。故①②③④⑤均正确,答案选A。[单选题]54.革兰阴性杆菌脓毒症发热特点是A.有寒战,发热呈间歇热B.有寒战,发热呈稽留热C.无寒战,发热呈间歇热D.无寒战,发热呈稽留热E.无寒战,发热呈弛张热参考答案:A参考解析:革兰阴性杆菌脓毒症发热特点是有寒战,发热呈间歇热。[单选题]55.高压蒸气灭菌时,包裹的体积不超过A.30cm×30cm×40cmB.22cm×44cm×55cmC.20cm×40cm×60cmD.33cm×66cm×55cmE.20cm×50cm×50cm参考答案:A参考解析:高压蒸气灭菌的各种包裹不宜太紧,体积小于30cm×30cm×40cm,故应选A。[单选题]56.对手术耐受力不良的患者特殊准备中错误的是A.营养不良的患者最好能达到氮正平衡B.对高血压患者应于术前适当应用降压药物,降至正常再手术C.贫血患者手术前应少量多次输血予以矫正D.急性心肌梗死患者6个月内不施行择期手术E.呼吸功能障碍的患者麻醉前给药量要少,以避免呼吸抑制和咳痰困难参考答案:B参考解析:术前血压过高者,在术前用降血压药,但不要求降至正常后才做手术,血压在160/100mmHg以下,不必做特殊准备。[单选题]57.实施肠内营养时,下列哪项是不正确的A.肠内营养可经鼻胃管输入B.肠内营养可经胃造口、空肠造口等途径给予C.为方便使用,应一次大量推注营养液D.营养液的输入应缓慢E.营养液应新鲜配制参考答案:C参考解析:肠内营养可经鼻胃管、胃造口、空肠造口等途径给予,为防止细菌污染营养液应新鲜配制,并遵循开始时给予等渗营养液,以10~20ml/h的速度输入,以后逐步调整。输入过快可引起腹胀、腹泻,甚至误吸。所以,为方便使用,应一次大量推注营养液是错误的,正确答案为C。[单选题]58.痈的致病菌是A.大肠埃希菌B.拟杆菌C.铜绿假单胞菌D.溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌参考答案:E参考解析:痈的致病菌为金黄色葡萄球菌,中医称为疽。颈部的痈俗称“对口疮”,感染常从毛囊底部开始。痈呈一片稍隆起的紫红色浸润区,质地坚韧,界限不清,在中央部的表面有多个脓栓,破溃后呈蜂窝状。[单选题]59.下列不是外科感染特点的是A.多为混合感染B.有明显的局部症状C.常需手术处理D.不会引起脓毒症E.感染部位易化脓、坏死参考答案:D参考解析:不同部位的外科感染都可由多种细菌引起,局部症状明显,易坏死化脓,不及时治疗引流病灶脓液均可加重而引发全身性感染即脓毒血症。故本题正确答案是D。[单选题]60.成人双膝以下烧伤,烧伤面积约占体表面积的A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%参考答案:C参考解析:根据9分法估算,成人膝以下(小腿和足)一侧为10%,故双膝下面积应为20%。[单选题]61.关于麻醉前用药的目的,错误的是A.消除患者的焦虑心情B.消除患者恐惧的心情C.产生镇痛作用D.肌肉松弛作用E.抑制腺体的分泌参考答案:D参考解析:该题考察对麻醉前用药目的的了解。注意:在没有辅助和控制呼吸的条件下,是不允许使用肌松药物的。[单选题]62.介入放射技术需要的影像设备是A.B超B.X线C.CTD.RIE.PET-CT参考答案:B参考解析:介入放射技术应在X线影像监视下,用穿刺针或导管插入体腔进行诊断和治疗,选项C、D、E远远超过实用,选项A无实用,故应选B。[单选题]63.女,16岁。10分钟前右腘窝被菜刀砍伤出血不止,需绑扎止血带止血,连续绑扎的时间不应超过A.半小时B.1小时C.1.5小时D.2小时E.3小时参考答案:B参考解析:创伤后明显出血时可用暂时性止血方法,其中肢体出血用绑扎法止血,绑扎的时间不可太长,一般最长以不超过1小时为宜。这种情况应尽早手术或暂时松绑,压迫止血3~5分钟后绑扎。故此题正确答案是B。[单选题]64.男,43岁,左下胸部外伤后出现腹痛,全腹压痛,移动性浊音,血压80/50mmHg,考虑脾破裂,输液抗休克同时积极手术剖腹探查。术中输血纠正休克,术中证实脾破裂,给予脾切除,但血压持续下降,并且术野广泛渗血,尿液呈咖啡色,患者可能发生了A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.DICE.急性肾衰竭参考答案:A参考解析:患者外伤性脾破裂导致失血性休克,手术行脾切除止血,输血后血压仍不回升且进行性下降,术野广泛渗血,尿液咖啡色,是典型溶血反应的表现。发热反应、过敏反应及急性肾衰竭不会出现咖啡色尿液,故A是正确答案。[单选题]65.下列症状中不是低血钾临床表现的是A.肌肉软弱无力,甚至四肢软瘫B.腹胀、肠麻痹C.心慌、心率快、甚至心律失常D.尿量明显减少,出现大量蛋白及管型E.低钾、低氯性碱中毒,可出现手足抽搐参考答案:D参考解析:低钾血症的临床表现有:①肌无力:肌无力为最早表现,先为四肢,继而延及躯干和呼吸肌,然后软瘫、腱反射减退或消失。②胃肠道:肠麻痹要考虑低钾。③心脏:出现心慌、心率快、甚至心律失常,传导和节律异常。心电图:早期T波低平、变宽、双相或倒置;随后ST段降低,QT间期延长,U波出现(低钾的典型心电图表现)。④碱中毒:尿呈酸性(反常性酸性尿)。故答案应选D。[单选题]66.代谢性酸中毒时血气分析主要参数变化是A.pH<7.35,PaCO2↑,AB↓,SB↓,TCO2↓,BB↓,BE<3-3B.pH=7.35,PaCO2↑,AB↑,SB↑,TCO2↓,BB↑,BE<3+1C.pH>7.35,PaCO2↑,AB↑,SB↑,TCO2↑,BB↑,BE<3+2D.pH=7.35,PaCO2↑,AB+,SB↑,TCO2↑,BB↑,BE<3+3E.pH<7.35,HCO3-↓,PaCO2↓,AB↓,SB↓,TCO2↓,BB↓,BE<-3参考答案:E参考解析:严重腹泻、肠瘘或输尿管乙状结肠吻合术多发生代谢性酸中毒。代谢性酸中毒时,血pH下降,pH<7.35,HCO3-下降。故答案应选E。[单选题]67.下列关于休克的叙述,正确的是A.休克可分为休克代偿期、休克抑制期和休克期三个阶段B.革兰氏阴性细菌感染不会引起高排低阻型休克C.治疗休克应尽早使用血管收缩剂升压D.休克时血糖下降E.无论哪种类型的感染性休克,很早即可出现过度换气参考答案:E参考解析:休克是一个由多种病因引起、最终共同以有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。休克的临床表现可分为休克代偿期(休克前期)和休克抑制期(休克期)两个阶段,故A错误。革兰阴性细菌感染常引起低排高阻型休克,但也可引起高排低阻型休克,革兰阳性细菌感染引起的休克多为高排低阻型休克,故B错误。休克治疗的原则:尽早去除引起休克的原因,尽快恢复有效循环血量,纠正循环障碍,增进心脏功能和恢复人体的正常代谢。包括:①一般紧急措施;②补充血容量;③纠正酸碱平衡失调;④心血管药物的应用;⑤改善微循环;⑥皮质类固醇和其他药物的应用。故治疗休克应尽早补充血容量,不应使用血管收缩剂升压,选项C错误。儿茶酚胺能促进胰高糖素的生成,抑制胰岛素的产生和其周围作用,加速肌肉和肝内糖原分解,刺激垂体分泌肾上腺皮质激素,故休克时血糖升高。细胞缺氧,葡萄糖乏氧代谢,只产生少量的ATP,而丙酮酸和乳酸产生增多,肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢,体内发生乳酸聚集,引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加,使血尿素、肌酐和尿酸增加。故D错误。感染性休克可继发予以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染,如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系统感染等,称为内毒素性休克。内毒素可促使组胺、激肽、前列腺素及溶酶体酶等炎症介质释放,引起全身性炎症反应,结果导致微循环障碍、代谢紊乱及器官功能不全等,可具有全身炎症反应综合征(SIRS):①体温>38℃或<36℃;②心率>90次/分;③呼吸急促>20次/分或过度通气PaCO2<4.3kPa;④白细胞计数>12×109/L或<4×109/L,或未成熟白细胞>10%。故无论哪种类型的感染性休克,很早即可出现过度换气。故答案应选E。[单选题]68.治疗ARDS最有效的方法是A.治疗原发病B.维持循环C.治疗感染D.呼气终末正压通气或间歇性强制通气E.应用肾上腺皮质激素参考答案:D参考解析:PEEP(呼气终末正压通气)是治疗ARDS必需的、有效的手段,在进行机械通气治疗的同时还需要进行对原发病的治疗以及维持治疗。故答案应选D。[单选题]69.以下不属于常规通气功能监测的是A.静态肺容量B.动态肺容量C.小气道功能监测D.动脉血二氧化碳分压E.吸气末二氧化碳分压参考答案:E参考解析:呼气末二氧化碳分压常为通气功能监测的指标之一,而不是吸气末二氧化碳分压。共享题干题患者男,33岁,发现左手环指远指间关节掌侧渐进性无痛性增大肿物5个月余。查体:左手环指见大小约1cm×1cm肿物,左手远指间关节呈轻度屈曲畸形,无明确压痛,质韧,活动度可。[单选题]1.为进一步诊断,首先应用进行的检查项目是A.CTB.B超C.核磁共振D.左手指X片E.活检术参考答案:B[单选题]2.如诊断为左手环指黄色素瘤,最佳的治疗方案是A.减少左手环指活动B.尽早手术切除,保护周围血管神经C.观察,如继续增大再考虑手术D.尽早手术切除,切除时将侵犯的周围血管神经也切除E.将肿物大部切除即可,不需完全切除参考答案:B[单选题]3.如果超声显示实质性包块,此时可做出较明确诊断的无创检查是A.CTB.ECTC.核磁共振D.左手指X片E.活检术参考答案:C患者男,18岁。右下肢软组织挫裂伤3小时,急诊科施行清创术后,给予静脉滴注头孢噻吩。输液约5分钟时,患者出现胸闷、气急、烦躁不安和头晕,面色苍白。检查患者脉速而弱,在测血压时患者心搏骤停。[单选题]4.患者最可能的是发生了A.失血性休克B.心源性休克C.过敏性休克D.神经性休克E.反射性休克参考答案:C参考解析:1.过敏性休克是人体对某些生物制品(如异体血清)或药品(如青霉素、含碘造影剂)过敏而产生的一种急性全身性反应。是由于速发型抗原抗体反应中所释放的组织胺、血清素和其他的血管活性物质所引起的血管舒缩功能紊乱,血管壁渗透性增加、血浆外渗,血容量骤减,组织灌注不足而引起休克,同时常伴喉头水肿、气管痉挛、肺水肿等。主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹;呼吸困难、胸闷、咳嗽;腹痛、恶心、呕吐;头晕、面色苍白,严重者迅速进入休克状态。如不及时抢救,常可在5~10分钟内死亡。该患者给予静脉滴注头孢噻吩5分钟后出现心搏骤停,高度怀疑是过敏性休克。故答案应选C。2.过敏性休克的治疗原则如下:①立即平卧,肌注肾上腺素;②迅速补充有效血容量以维持组织灌注;③使用肾上腺皮质激素;④应用支气管解痉剂;⑤早期应用抗组织胺类药物;⑥严重喉头水肿者须作气管切开术;⑦尽早去除病因。因患者心搏骤停,故应立即停止输液,肾上腺素1mg皮下注射,心肺复苏。故答案应选B。[单选题]5.最重要的急救措施是A.平卧位,吸氧B.立即停止输液,肾上腺素1mg皮下注射,心肺复苏C.地塞米松5~10mg,加入5%葡萄糖溶液中静滴D.针刺人中穴E.血压不升给阿拉明(间羟胺)或多巴胺加入5%葡萄糖溶液中静滴参考答案:B参考解析:1.过敏性休克是人体对某些生物制品(如异体血清)或药品(如青霉素、含碘造影剂)过敏而产生的一种急性全身性反应。是由于速发型抗原抗体反应中所释放的组织胺、血清素和其他的血管活性物质所引起的血管舒缩功能紊乱,血管壁渗透性增加、血浆外渗,血容量骤减,组织灌注不足而引起休克,同时常伴喉头水肿、气管痉挛、肺水肿等。主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹;呼吸困难、胸闷、咳嗽;腹痛、恶心、呕吐;头晕、面色苍白,严重者迅速进入休克状态。如不及时抢救,常可在5~10分钟内死亡。该患者给予静脉滴注头孢噻吩5分钟后出现心搏骤停,高度怀疑是过敏性休克。故答案应选C。2.过敏性休克的治疗原则如下:①立即平卧,肌注肾上腺素;②迅速补充有效血容量以维持组织灌注;③使用肾上腺皮质激素;④应用支气管解痉剂;⑤早期应用抗组织胺类药物;⑥严重喉头水肿者须作气管切开术;⑦尽早去除病因。因患者心搏骤停,故应立即停止输液,肾上腺素1mg皮下注射,心肺复苏。故答案应选B。患者,男性,38岁高处坠落后3小时入院。查体:意识清楚,血压90/60mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部B超:少量腹水,上腹中央腹膜后积液。[单选题]6.如患者入院后第2天,出现腹胀不适,腹痛明显,高热不退,排少量黑粪1次。继而出现烦躁、谵妄、少尿,对症处理无好转,第3天体温40.5℃,脉搏每分钟110次,血压67/37mmHg,呼吸急促,意识模糊,无尿,4小时后死亡。患者的直接死亡原因为A.低血容量性休克B.感染中毒性休克C.应激性溃疡D.肝功能衰竭E.心源性休克参考答案:B参考解析:体温40.5℃,脉搏每分钟110次,血压67/37mmHg,呼吸急促,意识模糊,无尿是感染性休克的表现。[单选题]7.损伤原因最可能是A.肝脏左外叶损伤B.胰腺损伤C.横结肠损伤D.十二指肠损伤E.创伤刺激参考答案:D参考解析:腹膜后十二指肠损伤断裂,早期症状轻,后期出现黑粪,腹部症状加重。[单选题]8.接诊后应如何处理A.抗休克,同时急诊剖腹探查B.抗休克,预防感染C.保守治疗,定期复查腹部B超D.行磁共振检查E.补液,输血,应用止血药物,留观参考答案:C参考解析:腹膜后十二指肠损伤断裂,早期症状较轻,后期出现黑粪,腹部症状加重。患者男,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。[单选题]9.最佳的麻醉方案是A.硬膜外麻醉B.腰麻C.全麻D.局麻E.脊麻-硬膜外联合阻滞参考答案:A参考解析:餐后受伤,为饱胃状态,术前未置胃管,反流误吸风险大,因此全麻不合适,股骨干骨折切开复位内固定属于下肢骨折手术,完全可以通过硬膜外实现[单选题]10.术前麻醉准备工作中,下列错误的是A.静脉注射哌替啶50mg止痛B.静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mgC.置入胃管,吸引胃内容物D.静脉注射西咪替丁20mgE.快速补液,血压回升时即开始麻醉诱导参考答案:A参考解析:1.手术患者麻醉前注射巴比妥类和抗胆碱类药物的作用是起到镇静和抑制腺体分泌减少分泌物的作用。东莨菪碱作用与阿托品相似,其散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品强,对呼吸中枢具兴奋作用,但对大脑皮质有明显的抑制作用,此外还有扩张毛细血管、改善微循环以及抗晕船晕车等作用。故答案应选B。2.麻醉可分为全身麻醉,椎管内麻醉,神经阻滞麻醉和局部麻醉。"半麻"即为椎管内麻醉,椎管内麻醉又分硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉,理论上讲硬膜外麻醉适用于除头部以外的任何手术,但是从安全方面考虑主要适用于腹部以下部位的手术,颈部手术如甲状腺摘除,胸部手术如乳腺切除也可以用硬膜外麻醉,但因管理复杂正逐渐被弃用;蛛网膜下腔麻醉仅适用于腹部以下手术。椎管内麻醉时如果不给患者使用镇静药物,患者是清醒的;反之,患者如果要求术中入睡,是完全可以实现的。神经阻滞麻醉主要适用于:四肢、颈部及会阴部的中小手术,局部麻醉适用于全身的浅表部位的小手术,而全身麻醉就适用于一切手术。故答案应选C。3.全身麻醉是指从呼吸道吸入或静脉注射麻醉药物,出现可逆性意识丧失,痛觉消失的状态,实施全麻术前无需注射哌替啶止痛。故答案应选A。[单选题]11.术前抗胆碱药宜选用A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.氢溴酸东莨菪碱E.格隆溴铵参考答案:B参考解析:1.手术患者麻醉前注射巴比妥类和抗胆碱类药物的作用是起到镇静和抑制腺体分泌减少分泌物的作用。东莨菪碱作用与阿托品相似,其散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品强,对呼吸中枢具兴奋作用,但对大脑皮质有明显的抑制作用,此外还有扩张毛细血管、改善微循环以及抗晕船晕车等作用。故答案应选B。2.麻醉可分为全身麻醉,椎管内麻醉,神经阻滞麻醉和局部麻醉。"半麻"即为椎管内麻醉,椎管内麻醉又分硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉,理论上讲硬膜外麻醉适用于除头部以外的任何手术,但是从安全方面考虑主要适用于腹部以下部位的手术,颈部手术如甲状腺摘除,胸部手术如乳腺切除也可以用硬膜外麻醉,但因管理复杂正逐渐被弃用;蛛网膜下腔麻醉仅适用于腹部以下手术。椎管内麻醉时如果不给患者使用镇静药物,患者是清醒的;反之,患者如果要求术中入睡,是完全可以实现的。神经阻滞麻醉主要适用于:四肢、颈部及会阴部的中小手术,局部麻醉适用于全身的浅表部位的小手术,而全身麻醉就适用于一切手术。故答案应选C。3.全身麻醉是指从呼吸道吸入或静脉注射麻醉药物,出现可逆性意识丧失,痛觉消失的状态,实施全麻术前无需注射哌替啶止痛。故答案应选A。某医院食堂员工,女,21岁,做饭时不慎触电致呼吸、心跳骤停,意识丧失。被急送往该院急诊科。查:左足底皮肤严重烧伤,足背动脉搏动消失,血压监测不到,大动脉搏动消失,心音消失。[单选题]12.此时对该患者立即实施抢救,首先应该进行A.清除呼吸道分泌物B.去枕平卧,开放气道C.立即行人工呼吸D.胸外心脏按压,频率为100次/分E.迅速建立静脉通道参考答案:D参考解析:该题是临床分析题,考查的是心肺脑复苏程序的顺序及电复律能量的选择问题。首先应该是胸外按压,然后开放气道,清除分泌物,再行人工呼吸。电复律时成人能量可直接选择360J。使用阿托品时首剂可为1mg。[单选题]13.患者经积极抢救心律恢复,出现呼吸,心跳频率仍低于60次/分,进行阿托品静脉推注,首剂应选择A.0.1mgB.0.2mgC.0.5mgD.1mgE.2mg参考答案:D参考解析:该题是临床分析题,考查的是心肺脑复苏程序的顺序及电复律能量的选择问题。首先应该是胸外按压,然后开放气道,清除分泌物,再行人工呼吸。电复律时成人能量可直接选择360J。使用阿托品时首剂可为1mg。患者,男性,28岁。双下肢挤压伤后1小时。神志清楚,表情淡漠,口渴,面色苍白,皮肤湿冷。脉搏每分钟115次,血压90/70mmHg,中心静脉压4cmH2O。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。[单选题]14.该病人的情况是A.无休克B.休克代偿期C.中度休克D.重度休克E.虚脱参考答案:C参考解析:血压及中心静脉压正常范围低值,心率增快,属中度休克。[单选题]15.最为有效的措施是A.应用收缩血管药物B.快速补给液体C.给予碳酸氢钠D.给予强心药物E.应用扩张血管药物参考答案:B参考解析:患者血容量不足应充分补液。[单选题]16.其循环系统的病理生理改变是A.血容量不足B.心功能不全C.血容量相对过多D.血容量严重不足E.容量血管过度扩张参考答案:A参考解析:血压及中心静脉压正常范围低值,心率增快,属休克代偿期。共享答案题A.心动过缓、血压下降B.心率加快、血压升高C.心率加快、血压下降D.心率减慢、血压升高E.心率、血压不变[单选题]1.失血性休克失代偿A.心动过缓、血压下降B.心率加快、血压升高C.心率加快、血压下降D.心率减慢、血压升高E.心率、血压不变参考答案:C参考解析:1.胆道系病变患者的迷走神经兴奋性较高,特别是合并黄疸者,其血中的胆酸和胆素均为迷走神经兴奋物质。胆囊及胆管受到牵拉时,可刺激迷走神经,使心率、血压下降,即所谓的胆一心反射。放答案应选A。2.休克主要是有效循环血量不足。在休克早期或代偿期患者的中枢神经系统兴奋性提高,交感神经活动增加,可表现为心率增快、血压正常或稍高。如果处理得当,休克可以很快得到纠正。如果处理不及时,则病情发展进入失代偿期,表现为心率加快,脉搏细速,血压下降。故答案应选C。共享答案题A.心动过缓、血压下降B.心率加快、血压升高C.心率加快、血压下降D.心率减慢、血压升高E.心率、血压不变[单选题]2.牵拉胆囊、游离胆囊床A.心动过缓、血压下降B.心率加快、血压升高C.心率加快、血压下降D.心率减慢、血压升高E.心率、血压不变参考答案:A参考解析:1.胆道系病变患者的迷走神经兴奋性较高,特别是合并黄疸者,其血中的胆酸和胆素均为迷走神经兴奋物质。胆囊及胆管受到牵拉时,可刺激迷走神经,使心率、血压下降,即所谓的胆一心反射。放答案应选A。2.休克主要是有效循环血量不足。在休克早期或代偿期患者的中枢神经系统兴奋性提高,交感神经活动增加,可表现为心率增快、血压正常或稍高。如果处理得当,休克可以很快得到纠正。如果处理不及时,则病情发展进入失代偿期,表现为心率加快,脉搏细速,血压下降。故答案应选C。共享答案题A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.按感染伤口处理[单选题]3.受伤6~8小时内战地伤口的正确处理方式为A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.按感染伤口处理参考答案:C参考解析:共享答案题A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.按感染伤口处理[单选题]4.头、面、颈部污染伤口的正确处理方式为A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.按感染伤口处理参考答案:A参考解析:共享答案题A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.按感染伤口处理[单选题]5.大面积皮肤撕脱伤的正确处理方式为A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.按感染伤口处理参考答案:D共享答案题A.癌B.肉瘤C.母细胞瘤D.精原细胞瘤E.霍奇金病[单选题]6.来源于间叶组织的是A.癌B.肉瘤C.母细胞瘤D.精原细胞瘤E.霍奇金病参考答案:B参考解析:从肿瘤的概念可以很容易判断出不同肿瘤的来源。恶性肿瘤来源于上皮组织者称“

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