儿科学考试题库2

儿科学考试题库

新生儿及新生疾病

40.新生儿败血症主要感染途径（E）

A.宫内B.产道C.泌尿道D.消化道E.脐部

42.早产儿有呼吸暂停，主要是因为（B）

A.肺泡数量相对少B.呼吸中枢相对不成熟

C.肺泡表面活性物质少D.肋间肌肌力弱

E.膈肌位置高

43.对一个孕34周早产儿进行检查，发现下列中哪项并不具备（D）

A皮肤发亮，水肿看毛多B头发乱如绒线头C指甲未达指尖

D足纹遍及整个足底E耳壳软，甚至可折叠，耳舟不清楚

44.光疗的副作用，除了（E）

A.发热B.皮疹C.腹泻D.脱水E.低血糖

48.下列因素可使新生儿黄疸加重，除了（E）

A.饥饿B.缺氧C.便秘D.失水E.碱中毒

50.关于胎粪吸入性肺炎，错误的是（A）

A.多见于早产儿B.有胎儿缺氧

C.可有呼吸困难D.可有呼吸性酸中毒

E.可有低氧血症

E.肺炎杆菌

51.诊断新生儿败血症最有帮助的检查是（C）

A.血常规B.尿常规C.血培养D.血气分析E.腰穿脑脊液检查

52.新生儿硬肿症硬肿最初出现在（B）

A.大腿外侧B.小腿C.会阴部D.躯干E.面部

53.下列何项最符合正常足月新生儿的特点（D）

B.体重2600g,身长47cm，底足纹浅

D.体重2800g,身长48cm,胎毛少

54.关于新生儿肺透明膜病，下列哪项是错误的（B）

A.胎龄愈小，发病率愈高

B.仅见于早产儿

C.一般生后6小时以内出现症状

D.X线可见支气管充气征

E.主要表现为进行性呼吸困难和紫绡

55.以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法（C）

A.供氧B.笨巴比妥控制惊厥C.青霉素抗感染

D.脱水剂E.康复干预

56.新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（C）

A.地西泮B.劳拉西泮C.笨巴比妥D.苯妥英钠E.卡马西平

57.新生儿败血症早期最主要的特点是（E）

A.高热、拒乳B.血白细胞总数增高C.皮肤有感染灶

D.肝脾肿大E.缺乏特异症状

58.AB0血型不和所致的新生儿溶血症常见的血型是（C）

A.母A型、子0型B.母B型、子A型C.母0型、子A型

D.母A型、子AB型E.母B型、子A型

59.新生儿败血症最常见的并发症是（C）

A.肺炎B.骨髓炎C.化脓性脑膜炎

D.核黄疽E.出血

60.新生儿肺透明膜病的病因最正确的是（E）

A.肺泡壁嗜伊红透明膜附着B.宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜

C.宫内感染导致肺部炎症渗出D.孕晚期给孕妇用激素治疗

E.肺泡表面活性物质缺乏

61.新生儿病理性黄疸最常见的原因是（B）

A.红细胞不成熟，易被破坏B.母婴血型不合

C.肝细胞内YZ蛋白含量不足D.胆红素排泄差

E.肝酶发育不完善

62.关于新生儿湿肺，下列那项是错误的（D）

A.大多生后6个小时出现症状

B.多发生在足月儿

C.窒息的新生儿也可发生新生儿湿肺

D.x线上病变广泛，吸收慢，大多需4天以上方能完全吸收

E.临床症状以呼吸增快为主要表现

63.新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不对（D）

A.发病时间多在三天以后B.口吐泡沫

C.可有气急、鼻扇，吸气时三凹征阳性

D.诊断靠肺部听到细湿罗音

E.体温正常或不升

64.硬肿症的发生与下列那种情况无关（D）

A.棕色脂肪少B.体表面积相对较大C.寒冷损伤

D.免疫功能低下E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多

65.病理性黄疽应除外（E）

A.出现在24小时以内

B.血清总胆红素超过205Umol/L

C.足月儿黄疽在第2周末不退者

D.黄疽退而复现

E.均表现为血清间接胆红素增高

66.新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关（E）

A.红细胞量多，寿命短

B.肝脏Y、Z蛋白含量少

c.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下

D.肠遭葡萄糖醛酸甘酶活性增高

E.胆道排泄胆红素的能力低下

67.以下哪一项不是生理性黄疽的特点（C）

A.生后2-3天出现黄疽

B.足月儿总胆红素值W205umol/L（12mg/dl）

C.足月儿黄疽在2周时开始消退

E.一般情况好

68.关于新生儿Rh溶血病，下列哪项是错误的（E）

A.一般Rh溶血病较ABO溶血病症状重

B.Rh溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重

C.Rh血型不合溶血病多在第二胎发病

D.Rh（D）阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病

E.在Rh血型不合妊娠中，需大量抗原才可使母亲致敏

69.关于缺氧缺血性脑病，哪项不正确（D）

A.多发生于窒息的足月儿

B.症状多出现在生后3天内

C.轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见

D.病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久，无脑水肿表现

E.是儿童神经系统伤残的常见原因之一

70.下列那项不符合正常新生儿的特点（E）

A.胎龄满37〜42周，体重在2500g以上

B.胃呈横位，贲门括约肌不发达，幽门括约肌较发达，易溢乳

C.出生时血液中红细胞数高，血红蛋白中以HbF为主

D.具有特殊的神经反射，如MoYo反射等，巴氏征可阳性

E.特异性和非特异性免疫功能都不够成熟，易感染麻疹等传染病

71.关于新生儿败血症，下列哪项不正确（A）

A.病原体多为肺炎双球菌B.缺乏特异性的临床表现

C.血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌，可作病原学诊断

D.血培养阴性，不能否定败血症的存在

E.可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等

72.光照疗法，降低胆红素，错误的是（E）

A.蓝光照射的疗效最好

B.双面光优于单面光

C.灯管距患儿约20—25cm

D.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼

E.血清结合胆红素高于正常，禁用光疗

73.新生儿肺透明病的特点不包括（C）

A.一般在生后6小时内逐渐出现呼吸困难、青紫

B.多见于早产儿C.病死率低

D.肺X线可出现“白肺"和''支气管充气征”

E.胃液振荡试验（泡沫稳定试验）阴性

74.新生儿败血症，抗菌疗法，错误的是（B）

A.病原不明时针对革兰阳性和阴性菌

B.药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药

C.开始用药宜选静脉途径

D.一般疗程7—14天

E.新生儿7天前和7天后用药剂量不同

75.下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现（D）

A.两肺野透亮度普遍降低

B.均匀散在的细颗粒和网状阴影

C.支气管充气征

D.部分肺泡代偿性气肿

E.严重病例呈“白肺”

76.颅内出血，错误的是（C）

A.由产伤和缺氧引起B.产伤性颅内出血，足月儿多见

C.小脑出血，足月儿多见D.脑室周围一脑室内出血

E.硬脑膜下出血多为产伤

消化系统疾病

容易：77.78.79.80.

普通：81.82.83.84.85.86.87.88.89.

较难：90.91.92.93.94.95.96

困难：97.98.99.100

77.哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素（C）

A.消化系统发育不成熟B.消化道负担重

C.肠道内感染D.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低

E.胃内酸度底

78、关于非感染腹泻的病机，哪项错误（A）

A.饮食不洁引起B.过早过量喂食淀粉或脂肪

C.气候突变D.对某些食物成分过敏或不耐受

E.进食过量或食物成分不恰当

79、侵袭性细菌性肠炎共同临床表现中，最具特点的是（E）

A.呕吐B.发热C.腹痛D.恶心E.排黏液血便

80、脱水时补液的速度取决于（C）

A.液体张力B.液体的种类C.脱水程度和大便量

D.大便性质E.尿少者速度应慢

81、侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠（E）

A.大便性状B.大便镜检C.血常规

D.是否有严重的感染中毒症状E.大便细菌培养

82、婴儿易发生脱水的原因是（E）

A、体表面积相对小B、消化酶分泌较多

C、细胞外液少D,免疫力低

E、水代谢旺盛

83、诊断重度脱水的主要依据是（E）

A、精神极度萎靡B、皮肤弹性差

C、眼眶和前因明显凹陷D、尿少，哭无泪

E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现

84、应用门服补液时，口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是（D）

A、使口服液具有一定的渗透压B、提供能量

C、利用渗透尿作用排泄毒素D、增加小肠对钠、水的重吸收

E、治疗酮症酸中毒

85、婴儿腹泻临床上出现脱水症状时，其主要改变是（A）

A、体液总量，尤以细胞外液减少B、血浆量减少

C、细胞内液量减少D、间质液减少

E、细胞外液减少而不伴血浆的减少

86、婴儿腹泻时，使用止泻剂的原则是（E）

A、急性起病，腹泻严重者B、腹泻伴呕吐严重者

C、大便频繁，超过20次/天者D、腹泻严重伴电解质紊乱者

E、经治疗一般情况好转，中毒症状消失而腹泻仍频者

87、对脱水性质的认识，下列哪项是错误的（D）

A、是指现存体液渗透压的改变

B、常以血清钠浓度来表示细胞外液渗透压

C、婴儿腹泻以等渗性脱水最常见

D、低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血

E、等渗性脱水细胞内液量无明显改变

88、关于低渗性脱水，下列哪项是错误的（C）

A、失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主

B、多见于久泻、营养不良儿

C、口腔粘膜干燥，口渴明显

D、脱水征比其他两种脱水严重，较易发生休克

E、低钠严重者可发生脑细胞水肿

89、关于婴儿腹泻补钾原则，下列哪项是错误的（B）

A、一般见尿补钾B、吐泻好转第2天不必补钾

C、静脉补钾浓度不超过％D,补钾量通常为150〜300mg/kg•d

E、滴注速度不宜过快

90、除去下列哪一项其他均为中度脱水的临床表现（D）

A、烦躁不安或精神萎靡B、眼窝及前卤明显凹陷

C、皮肤弹性差D、四肢厥冷

E、尿量明显减少

91、关于高渗性脱水，下列叙述哪项不妥（E）

A、多见于不显性失水增多而给水不足

B、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥

C、细胞内液减少明显

D、尿少比重增高

E、脱水征比其他两种脱水明显，易出现循环障碍

92、婴儿腹泻伴脱水患儿，在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状，主要是由于（A）

A、离子钙降低B、钙从尿中排出

C、血清钙被稀释D、钙在肠道内与磷结合被排出

E、进食少，从食物中摄入钙不足

93、关于口服补液盐，下列说法哪项不正确（D）

A、相当于2/3张含钠液

B、含钾浓度是％

C、适于补充累积损失量和继续损失量，亦可用于预防腹泻引起的脱水

D、补充累积损失量期间须禁食、禁水

E、呕吐频繁、腹泻严重脱水加重者应改为静脉补液，新生儿不宜用

94、下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现（D）

A、腹胀明显、肠鸣音减少

B、四肢软弱、腱反射消失

C、CO2cp可升高

D、心电图T波低平，出现U波，Q—T间期缩短

E、心音低钝，严重者可出现心律失常

95、婴儿急性腹泻所致中度脱水，判断脱水性质有困难时，补充累积损失量应选用（A）

A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液

C、2/3张含钠液D、生理维持液

E、1/4张含钠液

96、婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给（D）

A、1/2张含钠液B、2/3张含钠液

C、5%碳酸氢钠6ml/kgD、％碳酸氢钠20ml/kg

E、乳酸钠20ml/kg

97、对迁延性和慢性腹泻的治疗，下列哪项是正确的（D）

A、及时足量、足疗程使用抗生素进行病原治疗

B、因消化能力低，禁食时间要长，这样有利于消化功能的恢复

C、消化酶分泌不足，最好长期选用I脱脂奶

D、寻找并解除病程迁延的原因

E、尽快调整饮食，以防止和纠正营养不良

98、关于婴儿腹泻的治疗，下列哪项是错误的（A）

A、早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程

B、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈

C、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素

D、病毒性肠炎无特效疗法，可试用中草药

E、真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉噗

99、肺炎患儿补液的原则应除外（C）

A、能进食者一般不需静脉补液

B、用生理维持液按60-80ml/kg•d补给，于12〜24小时内均匀静点

C、液体张力应偏高

D、肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻，但按3/4量补给

E、重度脱水亦应扩容，时间是头1小时内静脉快滴

100、关于新生儿的体液平衡，下列哪项是错误的（D）

A、新生儿体液总量占体重的80%

B、刚出生时的新生儿血钾偏高，生后第1〜2天不必给钾

C、碳酸氢钠较低，易发生酸中毒

D、乳酸偏低，故纠酸用乳酸钠

E、对钠的排泄能力低，故新生儿不提倡用ORS液

呼吸系统疾病

容易：101.102.103.104.105

较难：113.114.115.116.117.118.

困难:119.120

101、疱疹性咽峡炎的病原体为：（B）

A、腺病毒B、柯萨奇A组病毒

C、金黄色葡萄球菌D、肺炎双球菌

E、以上都不是

102、咽结合膜热的病原体是：（A）

A^腺病毒B、EB病毒

C、柯萨奇病毒D、流感病毒

E、以上都不是

103、婴幼儿时期易患的肺炎是（B）

A、大叶性肺炎B、支气管肺炎

C、间质性肺炎D、干酪性肺炎

E、支原体肺炎

104、治疗急性感染性喉炎除控制感染外，还应同时应用下列何种药物减轻症状（B）

A、镇静剂B、肾上腺皮质激素

C、止咳药D、速尿

E、以上都不对

105、关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的？（D）

A、犬吠样咳嗽B、声嘶

C、喉鸣D、呼气性呼吸困难

E、三凹征

106、支气管肺炎的主要病理生理改变是：（D）

A、病原体侵入B、高碳酸血症

C、毒素作用D、低氧血症

E、肺动脉高压

107、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为（B）

A、呼吸中枢不健全B、肺血管丰富，间质发育旺盛

C、下呼吸道口径小，纤毛运动差D、呼吸肌不发达

E、血IgM及IgG含量少

108、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主（A）

A、右心衰竭B、左心衰竭

C、全心衰竭D、末梢循环衰竭

E、以上都不是

109、肺炎并发脓胸的常见病原体是：（D）

A、肺炎双球菌B、大肠杆菌

C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌

E、绿脓杆菌

110、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是（E）

A、病原体的侵入B、组织破坏

C、机体免疫功能低下D、毒素作用

E、缺氧，二氧化碳潴留

111,以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点（D）

A、起病缓慢B、多为低热

C、肺部体征出现较晚D、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡

E、氨节青霉素特效

112、金黄色葡萄球菌肺炎患儿，突然出现呼吸急促，应优先考虑下列哪项情况？（D）

A、高热B、酸中毒

C、心力衰竭D、脓气胸

E、肺炎加重

113、小儿肺炎时室内温度、相对湿度一般采用何者为宜？（B）

A、15—18℃,40%

B、18~20℃,60%

C、20~22℃,50%

D、22〜24℃,70%

E、24〜26℃,80%

114、婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是（C）

A、鼻病毒肺炎B、副流感病毒肺炎

C、腺病毒肺炎D、合胞病毒肺炎

E、肠道病毒肺炎

115、腺病毒肺炎的肺部罗音特点（D）

A、出现早、罗音多B、出现早、罗音少

C、出现晚、清楚D、出现晚、消失快

E、以上都不对

116、肺炎合并心力衰竭治疗过程中若出现低钙抽搐，应在西地兰应用后多长时间方能补充

钙剂（B）

A、2hB、4hC、8h

D、12hE、24h

117、对病毒性肺炎能迅速作出病毒学诊断的方法是（E）

A、咽拭子培养B、组织切片检查病毒原生小体及包涵体

C、四咏氮兰（NBT）还原实验D、双份血清抗体测定

E、免疫荧光抗体检查

118、小儿肺炎应用抗生素治疗，一般停药时间为：（C）

A、体温正常，咳嗽消失

B、体温正常后5〜7天，症状消失

C、体温正常后5〜7天，临床症状体征基本消失后3天

D、体温正常后2周，肺部体征消失

E、体温正常后3〜4天，症状消失

119、肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是（A）

B、氧流量2〜4L/min,氧浓度＜60%

C、氧流量5〜6L/min,氧浓度＜70%

D、氧流量7〜8L/min,氧浓度＜80%

E、氧流量9〜10L/min,氧浓度＜90%

120、肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为（A）

A、60〜80ml/（kg•d）B、＞80ml/（kg•d）

C、严格限制，越少越好D、100〜120ml/（kg•d）

E、120—150ml/（kg•d）

循环系统疾病

容易：121.122.123.124.125.

较难：136.137.138.139.140.141.

困难：142.143.144

121.先心病最主要的病因是：（B）

A.孕母缺乏叶酸B.宫内感染

C.孕母与大剂量放射线接触D.妊娠期服药

E.孕母患糖尿病等代射紊乱性疾病

122.先心病中最常见的类型是：（A）

A.室间隔缺损B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭D.法乐四联症

E.肺动脉狭窄

123.左向右分流型先心病最常见的并发症是：（A）

A.支气管肺炎B.脑栓塞

C.咯血D.亚急性细菌性心内胰炎

E.喉返神经麻痹

124.动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现紫维的部位是：（E）

A.全身B.上肢紫绡较下肢紫绡明显

C.右上肢紫缗较左上肢紫组明显D.一侧肢体

E.下半身

125.法乐四联症的畸形除外：（E）

A.室间隔缺损B.主动脉骑跨

C.右心室肥厚D.肺动脉狭窄

E.动脉导管未闭

126.先心病分类有以下类型但除外:（E）

A.左向右分流型B.右向左分流型

C.无分流型D.青紫型

E.轻型和重型

127.先心病的诊断方法除外：（B)

A.心脏X线摄片B.血沉

C,超声心动图检查D.心导管检查和心血管造影

E.放射性同位素的心血管造影

128.法乐四联症右向左分流量的大小主要取决于：（B）

A.主动脉骑跨的程度B.肺动脉狭窄的程度

C.室缺位置的高低D.室缺的大小

E.右心室肥厚的程度

129.房间隔缺损时血流量增多的部位是：（E）

A.左心房B.左心室

C.主动脉D.体循环

E.肺循环

130.法乐四联症患儿突然昏厥抽搐最常见的原因是：（C）

A.长期缺氧所致B.血液粘稠、血流变慢而引起的脑血拴

C.肺动脉漏斗部肌肉痉挛D.合并脑脓肿

E.合并脑膜炎

131.法乐四联症患儿喜蹲踞，是因为：（D）

A.使心脑供血增加B缓解漏斗部痉挛

C.使腔静脉回心血量增加D增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量

E.使劳累、气急缓解

132.动脉导管未闭的杂音特点应除外：（D)

A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音

B.分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音

C.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

D.杂音随肺循环压力增高而增强

E.肺动脉瓣区第二音增强，但多被杂音淹没而不易识别

133.房间隔缺损常见的分型除外：（E）

A.卵圆孔未闭B.原发孔未闭

C.继发孔未闭D.原发孔未闭加二尖瓣裂缺

E.肌部缺损

134.动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉：（D）

A.收缩压升高B,收缩压降低

C.舒张压升高D.舒张压降低

E.收缩压、舒张压均增高，尤以前者明显

135.法乐四联症的杂音特点应除外：（E）

A.收缩期喷射性杂音B.可伴有震颤

C.向整个心前区传导D.杂音的强度王要取决于肺动脉狭窄的程度

E.当发生漏斗部痉挛对其杂音最响

136.哪项不符合法乐四联症临床表现？（A）

A.最突出的症状是杂音B.常有蹲踞现象

C.稍一活动即出现气急，说明发生了心力衰竭

D.可突然发生昏厥、抽搐

E.婴儿早期可无紫络

137.室间隔缺损伴显著肺动脉高压时，不应出现的是：（D）

A.右心室显著增大B.肺动脉瓣区第二音显著亢进

C.右心室压力显著增高D.原有的心脏杂音显著增强

E.胸片示肺动脉段显著突出

138.室间隔缺损可引起下列部位负荷增加，除外：（A）

A.右心房B.右心室

C.肺循环D.左心房

E.左心室

139.不具有肺门“舞蹈”的先心病是：（A）

A.肺动脉狭窄B.第一孔未闭型房间隔缺损

C.第二孔未闭型房间隔缺损D.动脉导管未闭

E.室间隔缺损

140.关于先心病，下列哪项是错误的？（B）

A.适当参加能胜任的体力活动

B.免于接受预防接种

C.并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量

D.紫寿型患儿因血液浓稠应预防脱水

E.作扁桃体摘除术与拔牙等手术，术前术后均应给予足量抗生素

141.动脉导管未闭出现肺动脉高压时临床检查不会出现：（B）

A.肺动脉第二音增强B.左心底连续性杂音

C.声音嘶哑D.心电图示右心室肥大

E.X线检查示肺动脉段突出

142.心导管检查血氧含量右心房高于上、下腔静脉的先心病是（A）

A.房间隔缺损B.间隔缺损

C.动脉导管未闭D.肺动脉狄窄

E.法乐四联症

143.左向右分流型先心病可出现以下症状但除外：（D）

A.体循环血量减少B.肺循环血量增多

C.肺动脉压力增高D.肺动脉压力下降

E.反复肺炎

144先心病患儿右心房轻度增大,右心室显著增大，右心室血氧含量正常但压力增高，肺动

脉压力降低诊断考虑：（A）

A.肺动脉狭窄B.动脉导管未闭

C.法乐四联症D.房间隔缺损

E.室间隔缺损

泌尿系统疾病

容易：145.146.147.148.149.

困难：162.163.164

145.学龄前儿童正常尿量为：（D）

A.200毫升B.300毫升C.400毫升D.600-800毫升E.1000毫升

146.学龄儿童尿量少于多少为少尿：（A）

A.400毫升B.300毫升C.200毫升D.30毫升E.50毫升

147.急性肾炎补体恢复时间为：（A）

A.6-8周B.8-12周C.6月D.1年E.2-3周

148.急性肾炎最早的症状是：（A）

A.水肿、少尿B.高血压C.血尿D.呕吐E.发热

149.急性肾炎并发症多发生在：（A）

A.起病1-2周B.起病2-3周C.起病1-2月D.起病2-3月E.起病3-4月

150.我国大量蛋白尿的定量标准为：（E）

A.>50B.>70C.》75

D.290E.2100

151.肾病治疗首选：（A）

A.激素B.肝素C.中药D.降压药E.环磷酰胺

152.肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是：（D）

A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血征D.高血压E.水肿

153.肾病患儿最早出现的症状常为：（B）

A.血尿B.水肿C.尿少D.腹泻E.发热

154.单纯性肾病的临床特点应除外：（C）

A.大量蛋白尿B,低蛋白血症C.高血压和血尿D.高脂血症E.水肿

155.肾病综合征最主要的临床表现是：（B）

A.低蛋白血症B.水肿C.高血压D.血尿E.大量蛋白尿

156.激素治疗肾病中程疗法时间为：（B）

A.8-12周B.4-6月C.9-12月D.1年E.3-5年

157.肾病综合征最常见的并发症是：

A.低血容量性休克B.感染

C.心源性休克D.血栓形成

E.电解质紊乱

158.肾病综合征最主要的并发症除外：

A.低蛋白血症B.感染C.休克D.血液高凝E.电解质紊乱

159.急性肾炎高血压持续时间为：（A）

A.1-2周B.3-4周C.1-2月D.34月E.6月

160.急性肾炎引起水肿的主要机理是：（C）

A.大量蛋白尿引起低蛋白血症B.血压增高引起急性心衰C.肾小球滤过率下降

D,全身毛细血管通透性增加E.抗利尿激素分泌过多

161.肾病患儿泼尼松短程疗法的总疗程为：（B）

A.4~8周B.8~12周

C.6个月D.6~9个月

E.9~12个月

162.急性肾炎免疫复合物常为：（A）

A.IgG和C3B.IgMC.IgED.IgAE.C3

163.小儿肾病中单纯性肾病与肾炎性肾病所占比例分别为：

A.60%与40%B.70%与30%C.80%与20%D.90%与10%E.95%与5%

164.下列何种情况应考虑为难治性肾病？（C）

A.激素完全效应B.激素部分效应

C.激素无效应D.正规中长程治疗半年中复发一次

E.正规中长程治疗一年中因上呼吸道感染而复发2次

血液系统疾病

容易：165.166.167.168.169.

普通：170.171.172.173.174.175.176.177.

较难：178.179.180.181.182.

困难：183.184.185

165.小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于（A）

A.4—6天，4—6岁B.7天，1岁

C.4—6周，4—6岁D.4—6天，4-6周

E.1岁,6岁

166.小儿出生后主要造血是（B）

A.肝脏造血B.骨髓造血

C.脾脏造血D.淋巴结造血

E.以上都不是

167.儿童血容量约占体重的（C）

A.5%B.6%—8%C,8%—10%

D.15%E.20%

168.B-重型地中海贫血的临床特点应除外（D）

A.3-12月始发病B.呈慢性进行性贫血

C.有特殊外貌D.胎儿呈重度贫血、水肿

E.并发含铁血黄沉着症，并出现相应症状

169.哪项不是缺铁性贫血的原因（E）

A.早产B.双胎

C.生长发育过快D.母孕期严重缺铁性贫血

E.接触阳光少，影响铁的吸收

170.叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血与维生素Bn缺乏所致的贫血区别于（C）

A.贫血症状B.肝脾大

C.精神、神经症状D.血象改变

E.骨髓象改变

171.红细胞脆性降低，HbF或HbA2增高见于（A）

A、B地中海贫血B、营养性缺铁性贫血

C、营养性巨幼细胞性贫血D、营养性混合性贫血

E、遗传性球形红细胞增多症

172.营养性缺铁性贫血铁剂治疗后先出现的反应是（D）

A.红细胞总数升高B,血清铁增加

C.血清铁饱和度升高D.网织红细胞增高

E.红细胞平均容积恢复正常

173.确诊轻型6—地中海贫血的依据是（B）

A.周围血象呈小细胞低色素性贫血

B.HbA23.5-6%C.红细胞脆性明显减低

D.HbF明显增高E.Hb电泳分离出HbH或HbBarfs

174.确诊a—地中海贫血的依据是：（E）

A.周围血象呈小细胞低色素性贫血

B.骨髓红系增生明显活跃

C.红细胞脆性明显减低

D.HbF明显增高

E.Hb电泳分离出HbH及HbBarfs

175.下列哪项符合营养性缺铁性贫血（C）

A.红细胞下降显著于血红蛋白下降，总铁结合力降低

B,红细胞与血红蛋白平行下降，总铁结合力升高

C.血红蛋白下降比红细胞下降显著，总铁结合力升高

D.红细胞与血红蛋白平行下降，总铁结合力降低

E.血红蛋白下降比红细胞下降显著，总铁结合力降低

176.关于生理性贫血哪项正确（D）

A.生后6个月发生B.为小细胞低色素性贫血

C.营养不良是主要原因D.与红细胞生成素不足有关

E.主要是红细胞寿命长

177.营养性巨幼红细胞性贫血的血象变化正确的是（B）

A.血红蛋白下降较血红细胞下降明显

B.血涂片红细胞大小不均，大细胞为主，中央淡染区不显

C.MCV>74fL,MCH>22Pg,MCHC正常

D.白细胞大多减少，中性粒细胞核左移

E.网织红细胞增高

178.营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是（B）

A.幼红细胞胞浆发育落后于胞核B.幼红细胞巨幼变

C.网状细胞增生D.粒细胞形态不受影响

E.细胞浆嗜碱性增强

179.营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至（B）

A.症状消失B.血红蛋白恢复正常后2个月

C.血红蛋白量恢复正常后再用半个月D,血红蛋白量及红细胞数均恢复

E.血红蛋白量恢复正常

180.诊断缺铁性贫血第一阶段，正确的是（A）

A.血清铁蛋白减低B.血清铁降低

C.红细胞游离原吓咻增高D.血清总铁结合力增高

E.骨髓铁粒幼红细胞数减少

181.营养性巨幼红细胞性贫血用VitBp治疗，正确的是（A）

A.由VitBn吸收障碍引起者应长期肌注VitBn

B、有神经系统受累者，VitBdOOug/次,2-3次/周

C、单纯缺乏VitBn时也应加用叶酸彻底

D.用至临床症状明显好转，血象恢复正常后1-2月

E.以上都不是

182.下列有关血液方面的数据，哪一项是错误的(B）

A.6个月〜6岁小儿贫血标准为＜110g/LB.新生儿贫血标准为＜125g/L

C.小儿重度贫血时血红蛋白为30—60g/LD.小儿血容量占体重8%—10%

E.小儿输血量一般按每次10ml/kg计算

183.关于营养性缺铁性贫血骨髓象错误的是（A）

A.各系均增生活跃B.以中、晚幼红细胞增生明显

C.幼红细胞胞体小，胞浆少，染色偏蓝D.胞浆成熟落后于胞核

E.幼红细胞增生活跃

184.患儿血清铁蛋白降低，红细胞游离原吓咻正常,未出现贫血表现为（A）

A.铁减少期B.红细胞生成缺铁期

C.缺铁性贫血期D.缺铁性贫血恢复期

E.缺铁性贫血已治愈

185.下列哪项是轻型B-地贫患者Hb电泳的特点（A）

A.HbA正常，HbAzbF正常

B.HbHbAz正常，HbF

C.HbA正常,HbA2正常,

一，HbA2正常，HbF正常

E.HbA正常，HbA260

小儿结核病

容易：186.187.188.189.

较难:196.197.198.199.200

困难:201.202.203

186.观察PPD试验结果的时间为（D）

A.12小时内B.12-24小时

C.24—48小时D.48-72小时

E.72小时后

187.有关结核病的病因，错误的是（C）

A、人型、牛型结核杆菌均可使人类致病

B、呼吸道为主要传染途径

C、结核菌为抗酸性厌氧菌

D、结核病的发生与遗传因素有一定关系

E、结核病的发病情况与机体免疫状态有关

188.原发型肺结核最常见的病理转归为（B

A.形成空洞B.钙化C.干酪样肺炎

D.结核性胸膜炎E.急性粟粒时肺结

189.小儿原发性肺结核,哪项不常见（C

A.PPD试验阳性B.发热

C.肺部中小水泡音D.X线示肺门淋巴结肿大

E.食欲减退，乏力,

190.原发综合征X线所见（E

A.肺尖部浸润性病灶B.肺门淋巴结团块状阴影

C.肺尖部渗出病灶，肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的索条状阴影

D.肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影

E.肺中下野渗出病灶，肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影

191.接种卡介苗的禁忌症除外（D）

A.胸腺发育不全B.PPD（十）

C.麻疹患者D.癫痫患者

E,百日咳小儿

192.PPD试验+++为（A）

A.硬结直径20mm以上B.红斑直径20mm以上

C.硬结直径10〜20mmD.硬结直径15mm以上

E.红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死

193.PPD阳性反应的临床意义中，正确的是（B）

A.儿童PPD阳性表示体内有活动结核B,儿童PPD强阳性表示体内有活动结核

C.PPD硬结直径5mm以上为强阳性D.PPD强阳性表示病情较重

E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗

194.结核菌素假阴性反应可见于（D）

A.患支气管肺炎时B.患麻疹后3个月

C.接种卡介苗8周后D.患粟粒性肺结核时

E,未接种卡介苗者

195.下列哪项不符合原发型肺结核的特点（A）

A.仅见于小儿B.是小儿肺结核的主要类型

C.可致血行播散D.胸片各呈“哑铃状”双极影

E.病灶以右侧多见

196.判断小儿结核病的最可靠指标是（B）

A.持续发热B.排出物中找到结核菌

C.X线检查示肺内钙化灶D.PPD试验阳性的年长儿

E.以上均不是

197.结核自然感染，PPD阳性反应的特点包括（E）

A.硬结质地硬，颜色深B.反应持续时间可达7〜10天

C.硬结消退后留有色素沉着，脱屑D.硬结直径多在15nlm以上

E.自然感染后PPD阳性持续3-5年

198.关于小儿原发型肺结核，下列叙述哪项正确（C）

A、多数起病急骤，结核中毒症状明显

B.肺段性病变多见于1〜5岁小儿

C.原发病灶吸收较快，预后一般较好

D.肺部散在细湿罗音

E.活动性原发型肺结核宜同时选用两种抑菌药，并配合一种杀菌药

199.结核菌素试验结果下列哪项是错误的（C）

A、儿童呈阳性反应，表示受过结核感染，但不一定有活动病灶

B、强阳性反应示体内有活动性结核病

C、阴性可排除结核病

D、机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性反应

E、年龄越小，阳性反应的临床意义则越大

200.下列哪项不是预防小儿结核病的措施（E）

A.普及卡介苗接种B.积极预防小儿急性传染病

C.与开放性肺结核病人密切接触者应预防服药

D.隔离和积极治疗开放性结核患者

E.先天性胸腺发育不全患者更应接种卡介苗

201.无症状原发型肺结核，治疗选择方案（A）

A.异烟明+利福平，9〜12个月

B.异烟肿+乙胺丁醇，6〜9个月

C.异烟肿+利福平，12〜18个月

D.异烟阴+利福平+乙胺丁醇，6〜9个月

E.异烟阴+利福平+乙胺丁醇，9〜12个月

202.儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据（C）

A.起病急，突然高热B.肺部体征少，未闻细小湿罗音

C.胸片示大小一致分布均匀粟粒状影D.浅表淋巴结和肝脾大

E.咳嗽，气促，呼吸困难

203.活动性原发型肺结核的用药首选（B）

A.INH十PASB.INH十RFP十EMB

C.INH十RFP十PZA十SMD.INH十RFP十泼尼松

E.INH+PZA

中枢神经系统疾病

普通:209.210.211.212.213.214

较难:215.216.217.218

困难：219.220

204.结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集在：（E）

A、大脑表面B、小脑C、脊髓膜

D、脑室内E、脑底部

205.早期结核性脑膜炎的主要临床特点是：（A）

A、性情改变