(30)-8.1定性研究简介社会医学

社会医学研究方法1.2定性研究简介定性研究是社会学领域的重要研究范式，在我国学界受到越来越多的关注，这种方法在社会医学领域的研究中同样适用。这节课里，我主要介绍定性研究的概念、特点、用途，以及调查方法。本节课的重点是定性研究的概念及调查方法。首先，我们先来理解一下定性研究的概念。定性研究也称质性研究，是一种在自然的情境下，从整体角度探究被研究事物的特点、机制及规律的研究方法。收集这类资料的调查被称为定性调查。这个概念要重点理解好三点：一是，这种方法注重自然情境下的资料调查；二是从整体角度理解研究的对象及所研究的问题；三是定性研究探究的是事物的机制，这一点是定量研究很难做到的。相对于定量研究，定性研究具有自己的特点，主要表现为以下几个方面：首先，定性研究注重事物的过程与情境。我们知道，定量研究是通过问卷调查,普查，或监测获得数据，通过对数据进行统计学分析，从而对研究的问题得出一个定量结果。而定性研究则不同，它注重探讨问题形成的过程及其机制是什么，而这一过程与机制是往往是在一定的生活、生产、交往的具体情境中产生的。大家看这个例子，对老年人为什么入住养老机构的调查中，问卷调查的设计为“以下什么原因使您入住养老机构的？”，答案可能设计为“A生活不能自理B子女无时间照料C自己要求入住D养老机构生活方便E养老机构能够及时就医看病”，等等，其实，你会发现这些答案是无法穷尽所有情况的。而且，老年人入住养老机构是一个家庭决策的结果，背后的原因往往是多重交叉的，往往经历一个较长的决策过程。而这些信息单从问卷调查是很难获得的。因此，这种情况下，运用个人深度访谈或专题小组访谈法，你会更充分的了解和把握这一家庭决策过程及决策机制。第二，定性研究的调查对象一般是少数人。定量研究调查的对象不能太少，一般而言，样本量越大，定量分析的结果就越可靠，越稳定。但在定性研究中，调查的对象不可能太多，也不需要太多，只要你所选择的调查对象与你所研究的问题有关就行，例如，你要研究城市流动人口的生育观念，那么你选择的调查对象一定是流动人口，而且是属于婚育年龄的流动人口才更合适，因为这些人才是生育决策的主体。第三，研究者与调查对象要有长期密切接触，形成信任关系。这是定性研究的理想状态，因为只有调查者与受访者形成一定程度的信任关系，才能获得更加具体详细的信息，而且这些信息也更真实，更可靠。这种信任关系如果能够长期存在，对于深入挖掘历史信息具有重要价值。最后，质性研究结果不宜作统计分析。定量研究结果所呈现的是调查样本的状态或结局，通过对样本的定量分析从而形成对研究总体的推断，原因在于样本的获得是通过随机抽样得到；而在定性研究中，调查对象往往是通过方便抽样，目的抽样，定额抽样，滚雪球抽样等非概率抽样的方法得到的，这些调查对象因为在研究总体中不随机，所得到的信息是无法对总结进行估计的。因此定性资料不适合作统计分析，也不能对研究总体进行统计推断。因此，定性研究的结论不一定具有普遍性，如果要对总体下结论，有可能导致荒谬的结论，而且无法对不同的研究结论进行检验。既然如此，是不是说定性研究没有什么用处了呢，不是的。现在我们就来了解一下定性研究的用途，这些用途是定量研究无法替代的。二、定性研究的主要用途1、辅助问卷设计：在问卷设计中问题的产生是关键，除了头脑风暴法、文献法之外，通过观察，访谈等定性方法，验证原有变量的信度和效度，发现新的问题，具有操作效率高、成本低的优势。2、探讨因果关系下的发生机制：定量研究对因果关系的解释，借助的是回归等统计学分析方法，但是，因和果之间往往存在复杂的作用机制，这种机制的复杂性在问卷设计中是很难做到的。因此，借助定性研究方法，对某一结果的发生机制进行过程和情境分析，是探讨因果作用机制的重要路径，这样的例子我刚才已经讲过了。3、分析定量研究出现矛盾的原因：定量研究过程中，有时候会出现前后两个变量结果矛盾的情况，在这个时候，可以选择少数典型个案进行访谈，就能够发现这一矛盾的症结所在，从而作出合理的调整和解释。例如，一个问卷可能涉及健康自我评价和患病状况的两个变量，一般而言，当处于患病状态时，健康自评就会较差，但问卷调查结束后，你也许会发现两者相互错位的情况。这种矛盾情况的解释可以借助访谈法去做解释。4、了解某一因素的变化情况：社会科学问题的研究往往具有一定的时效性，某一问题随着不同的社会变迁与情境迁移，会发生不同程度的变化。由于定量研究的问卷调查要经历较长的一段时间才能完成，而且对某一因素的问题设计也很难反映变化的情况。因此，运用访谈,个案研究等定性方法是掌握因素变化的重要方法。5、作为快速评价技术，为其他研究提供信息。例如，在秘鲁和尼日利亚进行的一项控制儿童腹泻的干预实验，分别仅用2人，在6周时间内，用定性方法收集儿童喂养知识、方式、地区习俗等大量资料，为采取可行的干预措施提供依据。三、访谈法深入访谈法在形式上包括正式和非正式访谈，在结构上分为结构式、半结构式、开放式；开放式访谈无需设计问题的提纲，而只有一个访谈的主题或范围，由访谈员和被访者围绕这个主题或范围进行自由的交谈。1、个人深度访谈：首先要选择一个典型的访谈对象，什么是典型呢？就是对你所研究的问题非常了解，从中你能够获得丰富的有价值的信息，就是“知情人”；其次，要设计访谈提纲，提纲中的问题数量不能太多也不能太少，满足你对问题的解释为目标；再次，要把握好访谈场景，如时间、地点、以及访谈过程中快慢适度的节奏；最后，要及时整理分析访谈结果，最好当天访谈结束，当天就完成访谈资料的录入和整理。2、专题小组讨论：这种方法类似于我们在电视上看到的专题讨论节目，例如今日关注，三个人坐在一起讨论国际特点问题。与个人深度访谈不同的是，专题小组讨论至少包括主持人、记录员、讨论人三种类型的人，参与讨论的人数由你研究的问题及目标决定，3-5人、8-10人都可以。还要布置访谈场景。在实施过程中，对问题的讨论要由浅及深，主持人注意把握好时间与节奏。访谈结束后，要尽快转录、归纳主要观点。3、访谈法的优缺点。优点是非常容易和方便可行；通过多人讨论，可以获得可靠有效的资料，视野开阔，提高了调查材料的真实性和可靠性。但也存在一定的缺点：由于访谈对象的数量有限，问题的描述与探讨与受访者的影响很大，在研究结果的使用上，记录访谈文字和转录访谈文字工作量很大，因而在科研应用上受到一定限制。另外，无法控制访谈中的个人主观动机因素。因此，访谈法常常与问卷调查的定量方法、文献法结合使用。四、观察法1、观察法是通过直接观察研究对象的行为及行为痕迹进行资料收集和结果分析；观察法分为两大基本类型：参与式观察，非参与式观察。2、实施步骤：首先要做好充分的准备工作，特别是需要阅读大量的研究文献，掌握研究问题的学术背景；第二，通过熟人联系好观察现场，进行自我介绍，告