2021基层2型糖尿病胰岛素应用专家共识要点(剂量简易调整法及方案转换路径)_第1页
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2021基层2型糖尿病胰岛素应用专家共识要点(剂量简易调整法及一，尤其当患者胰岛功能逐渐衰退、口时，进行外源性胰岛素补充治疗是必要的手段。《基层2型糖尿病胰岛素应用专家共识》适用于基层医疗卫生机构医护人员对2型糖尿病(T2DM)患者规范应用胰岛、低血糖风险低、患者依治疗中充分获益，促进基转换路径?具体方法：岛素或双胰岛素类似物均可使用≥1种口服降糖药规范治疗>3个月，血糖仍未达标(HbA1c≥7.0%)的2型糖尿病患者，在继续当前口服降糖药方案的基础上，联新诊断2型糖尿病患者若有高血糖(空腹血糖>11.1mmol/L或HbA1c>9.0%)或伴明显高血糖症状，也可起始基础胰岛素治疗；?具体方法：①中效胰岛素的起始剂量建议为0.1~0.2Ug-1-1或10U/d，通常在睡前注射。若患者忘记注射，不建议第2天追加注射剂量以减低发②长效胰岛素类似物(甘精胰岛素U100、地特胰岛素)的起始剂量Ug-1-1起始；若体重指数≥25kg/m2，则可从0.3Ug-1-1起始。③超长效胰岛素类似物(德谷胰岛素、甘精胰岛素U300)起始剂量gUd对于餐后血糖与餐前血糖相比增幅较大(>3mmol/L)、进餐较规律且每日1~2顿主餐碳水化合物较多的2型糖尿病患者，在生活方式干已有研究和共识认为HbA1c>8.5%的患者更适合采用每日2次预混每日2次预混胰岛素的起始剂量一般为0.2~0.4Ug-1-1，按1∶1加注射，以避免发生严重的低案≥1种口服降糖药最大有效剂量治疗后开始，随主餐每日1次或每

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