初级药士《专业实践能力》模拟试卷五(精选题)_第1页
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文档简介

[单选题]1.目前最有效的阿尔茨海默病治疗药是A.占(江南博哥)诺美林B.他克林C.多奈哌齐D.加兰他敏E.石杉碱甲参考答案:B参考解析:他克林:机制:①抑制脑内AChE,增加脑内ACh含量。②促进脑内AChE的释放。③增加大脑皮质和海马的N-R密度。④促进脑组织对葡萄糖的利用,改善学习、记忆能力的降低。临床应用:治疗阿尔茨海默痴呆(与磷脂酰胆碱合用),可延缓病程6~12个月,提高患者的认知能力和自理能力,目前最有效的治疗阿尔茨海默病。[单选题]2.哌替啶一般不用于A.急性剧痛B.心源性哮喘C.麻醉前给药D.分娩前4小时内止痛E.人工冬眠参考答案:D参考解析:杜冷丁用于产科时,主要的不良反应是新生儿的呼吸抑制。在分娩第一阶段给予50mg杜冷丁,能缓解疼痛而不会引起任何重要的不良反应。如肌注100mg时,可使39/6新生儿出现明显的呼吸抑制。杜冷丁一般不用于分娩前4小时内止痛,会出现呼吸抑制的情况,此新生儿最易出现呼吸抑制,这种迟发性作用显然是杜冷丁的代谢产物(如去甲杜冷丁)对胎儿呼吸中枢的影响所致。[单选题]3.仅用于其他药物无效的哮喘持续状态和重症哮喘的药物是A.肾上腺素B.沙丁胺醇C.氨茶碱D.异丙托溴铵E.二丙酸倍氯米松参考答案:E参考解析:糖皮质激素:糖皮质激素具有强大抗炎、抗免疫作用,有强大的抗哮喘作用。副作用较多,不宜长期常规用药,仅用于其他药物无效的哮喘持续状态、重症哮喘。二丙酸倍氯米松,又名二丙酸倍氯松,抗炎作用比地塞米松强大,气雾吸入直接作用于气道而发挥平喘作用,全身副作用极轻。主要用于激素依赖性哮喘患者。常见不良反应是鹅口疮、声音嘶哑。布地缩松(布的松)、氟替卡松,均为糖皮质激素类药物,有强大的平喘作用。用于各种程度的哮喘。[单选题]4.服用后可能导致驾驶危险,因此驾驶前应谨慎用的药物是A.抗菌药物B.抗过敏药C.降糖药D.降压药E.口服避孕药参考答案:B参考解析:H1受体阻断药(抗过敏药)常见不良反应有头晕、嗜睡、乏力,驾驶前应谨慎用。[单选题]5.为了方便给药可制备成片剂口服给药的药物是A.低分子肝素钠B.华法林C.链激酶D.尿激酶E.枸橼酸钠参考答案:B参考解析:华法林为口服抗凝药,可做成片剂使用。低分子肝素钠、链激酶、尿激酶、枸橼酸钠只能注射。[单选题]6.抗菌药物氯霉素抗菌谱较广,但现已较少应用于临床抗感染主要是因为其A.抗菌活性不强B.耐药率高C.应用不便D.可能引起再生障碍性贫血E.需注射给药才能吸收参考答案:D参考解析:答案:D。氯霉素是一种广谱抗生素,可能引起再生障碍性贫血,而且不可逆,很低剂量时也可发生,危害较大。[单选题]7.表观分布容积可以表示A.药物在体内吸收的程度B.药物在体内消除的快慢C.药物体内分布的程度D.药物在体内蓄积的程度E.药物在体内排泄的快慢参考答案:C参考解析:药物在体内分布达到动态平衡时,体内药量和血药浓度的比值为表观分布容积(Vd)Vd值的大小反映药物在体内分布的广泛程度以及组织结合程度。Vd值大表示药物分布广或组织摄取多;Vd值小,则提示组织内药量少。水溶性大或与血清蛋白结合率高,如水杨酸、青霉素类及磺胺类等药物,不易进入组织,其Vd值常较小;反之,氨基糖苷类药物,其Vd值则较大。[单选题]8.可待因临床可用于A.急性腹泻B.分娩止痛C.支气管哮喘D.剧烈干咳E.肺心病参考答案:D参考解析:可待因是从罂粟属植物中分离出来的一种天然阿片类生物碱,之后不久证明其具有镇痛作用。临床使用的可待因是由阿片提取或者由吗啡经甲基化制成,为白色细小结晶,可溶于沸水或乙醚,易溶于乙醇,0.5%的水溶液pH>9,需遮光、密闭保存。适应证:用于各种原因引起的剧烈干咳;中度以上疼痛时镇痛;局麻或全麻时镇静。[单选题]9.考来烯胺主要降低A.TC和TGB.TC和LDLC.TG和LDLD.TC和HDLE.TG和VLDL参考答案:B参考解析:药理作用:口服后在肠道与胆酸结合后随粪便排出,可使胆酸排出量比正常高3~4倍,对高胆固醇血症可作为首选药物。用药后1周内LDL-胆固醇水平开始下降,2周内达最大效应,可使血浆总胆固醇水平下降20%以上,LDL-胆固醇水平下降25%~35%,TG水平可有所升高,但在连续用药中可逐渐恢复至正常水平。对同时有TG升高病人(Ⅲ、Ⅱb型)可加服降TG药如烟酸,氯贝特类等。对原发性胆汁性肝硬化、慢性胆囊炎,胆结石,药物引起的淤滞性黄疸等也有一定的辅助治疗效果。药代动力学本品不从胃肠道吸收。[单选题]10.H1受体阻断药一般不用于治疗A.变应性鼻炎B.晕动病和呕吐C.失眠D.消化道溃疡E.荨麻疹参考答案:D参考解析:H1受体阻断药临床应用:—、药理作用(—)抗外周H1受体作用。(二)中枢作用中枢镇静与嗜睡作用,抗晕、镇吐作用等,此与中枢抗胆碱作用有关。(三)其他作用局麻作用,奎尼丁样作用及抗乙酰胆碱作用。二、临床应用(一)变态反应性疾病对由组胺引起的荨麻疹、花粉症和过敏性鼻炎等皮肤粘膜变态反应效果好。对昆虫咬伤引起的皮肤瘙痒和水肿有良效。对药疹和接触性皮炎有止痒效果。对过敏性休克无效。(二)晕动病及呕吐对晕动病、妊娠呕吐及放射病所致呕吐有效。防晕动病应在乘车、船前15~30分钟服用。(三)失眠对中枢有明显抑制作用的异丙嗪、苯海拉明可用于治疗失眠。[单选题]11.属于磺酰脲类降血糖药的是A.胰岛素B.格列美脲C.二甲双胍D.阿卡波糖E.罗格列酮参考答案:B参考解析:磺酰脲类药物(sulfonylureas,SU)是应用最早、品种最多、临床应用也最广泛的口服降糖药,SU类药物有第一代和第二代之分,近年研制的格列美脲则以其用药剂量小、具有一定的改善胰岛素抵抗作用、减少胰岛素用量而被称为第三代SU类药物;除草剂品种开发始于70年代末期。1978年Levitt等报道,绿磺隆(chlorsulfuron)以极低用量进行wewscrdawcva前土壤处理或苗后茎叶处理,可有效地防治麦类与亚麻田大多数杂草。[单选题]12.主要作为胰岛素增敏剂的药物是A.胰岛素B.格列美脲C.二甲双胍D.阿卡波糖E.罗格列酮参考答案:E参考解析:罗格列酮属噻唑烷二酮类抗糖尿病药,作为胰岛素增敏剂,通过提高胰岛素的敏感性而有效地控制血糖。本品为过氧化物酶体增殖激活受体γ(PPAR-γ)的高选择性、强效激动剂。[单选题]13.在处方书写中,"请取"可用英文缩写为A.St!B.Sig.C.Rp.D.Tab.E.Syr.参考答案:C参考解析:Rp.为“请取”、Sig.都为“用法”、Tab.为“片剂”、Syr.为“糖浆剂”。[单选题]14.尿液呈酸性时,弱碱性药物在肾小管的情况正确的是A.不解离B.大部分解离C.重吸收多D.排泄量少E.排泄量不变参考答案:B参考解析:尿液呈酸性时,弱碱性药物在肾小管中大部分解离,因而重吸收少排泄多。同样道理,尿液呈碱性时,弱酸性药物重吸收少则排泄多。[单选题]15.有机磷中毒解救药碘解磷定属于A.受体激动药B.N2受体阻断药C.α受体激动药D.抗胆碱酯酶药E.胆碱酯酶复活药参考答案:E参考解析:答案:E。碘解磷定具有肟结构(=NOH),与磷酰化胆碱酯酶的磷原子亲和力较强,与磷酰基结合,将磷从磷酰化胆碱酯酶复合物中游离出来,恢复酶活性,为胆碱酯酶复活药。[单选题]16.在药物代谢动力学中,"清除率"可用英文简单表示为A.CLB.TmaxC.CSSD.CmaxE.Tm参考答案:A参考解析:清除率可缩写为CI。[单选题]17.关于镇静催眠药的说法中正确的是A.镇静药和催眠药之间并无明显界限B.镇静药主要引起病人睡眠C.镇静催眠药是中枢神经系统兴奋药D.同一药物只能表现为镇静药E.同一药物只能表现为催眠药参考答案:A参考解析:镇静药和催眠药之间并没有明显界限,只有量的差别。小剂量的催眠药具有镇静效果,镇静药能使人安静下来.适当使用镇静药有利于病人休养。[单选题]18.治疗苯妥英钠导致的贫血宜用A.铁剂B.钙剂C.维生素CD.甲酰四氢叶酸E.维生素B4参考答案:D参考解析:长期服用苯妥英钠会导致叶酸缺乏,即所谓的叶酸吸收及代谢障碍,叶酸缺乏会引起贫血,甲酰四氢叶酸和叶酸相似,服用此药是可以治疗叶酸缺乏的。[单选题]19.具有选择性阻断多巴胺受体的抗精神病药是A.舒必利B.五氟利多C.氟哌利多D.氯丙嗪E.氟哌啶醇参考答案:A参考解析:舒必利其左旋体具有抗精神病作用,对多巴胺D2受体有选择性阻断作用,且对多巴胺能神经元的作用与腺苷酸环化酶的功能无关(其抗精神病的独特之处),用于精神分裂症及焦虑性神经官能症;也可用于止吐,为中枢性止吐药,止吐作用强大。指导意见:所以舒必利是多巴胺D2受体选择性阻断剂,但不影响递质的释放,只影响多巴胺与D2受体的结合。[单选题]20.服用后可发生明显的扩血管反应的降脂药是A.苯扎贝特B.考来烯胺C.辛伐他汀D.烟酸E.非诺贝特参考答案:D参考解析:尼克酸又名维生素B5、维生素PP、烟酸、抗癞皮病因子等。烟酸是B族维生素中人体需要量最多者。它不但是维持消化系统健康的维生素,也是性荷尔蒙合成不可缺少的物质。对生活充满压力的现代人来说,烟酸维系神经系统健康和脑机能正常运作的功效,也绝对不可以忽视。可发生明显的扩血管作用有降底胆固醇及甘油三脂、促进血液循环、使血压下降的功效;也能治疗口腔、嘴唇炎症,防止口臭。[单选题]21.下列属于非选择性β受体阻断药的是A.哌唑嗪B.普萘洛尔C.可乐定D.阿替洛尔E.尼群地平参考答案:B参考解析:本题重点考查非选择性β受体阻断剂药物。普萘洛尔为非选择性β受体阻断剂,对β1受体和β2受体具有相同的亲和力,缺乏内在拟交感活性。拉贝洛尔属于阻断α受体和β受体阻断药,对β1和β2受体的作用程度相似。卡托普利属于ACEI类抗高血压药。硝苯地平属于钙离子拮抗剂类抗高血压药。氯沙坦属于AT1受体阻断药。[单选题]22.下列ACEI中不属于前体药的是A.西拉普利B.贝那普利C.赖诺普利D.雷米普利E.福辛普利参考答案:C参考解析:前体药物(prodrug),也称前药、药物前体、前驱药物等,是指经过生物体内转化后才具有药理作用的化合物。前体药物本身没有生物活性或活性很低,经过体内代谢后变为有活性的物质,这一过程的目的在于增加药物的生物利用度,加强靶向性,降低药物的毒性和副作用。目前前体药物分为两大类:载体前体药物(carrier-prodrug)和生物前体(bioprecursor)。此外农药中也有许多前体药物。药理作用赖诺普利是一种新型口服血管紧张素转化酶抑制剂。药理作用特点与依那普利(Enalapril)相似,但起效快,作用时间长,每日服药1次即可。赖诺普利为依那普利拉的赖氨酸类似物,具有强效、长效特点。为非前体药,对ACE的抑制作用为卡托普利的6~8倍,贝那普利的1~3倍。能使总外周阻力和血压明显下降,但不伴有反射性心动过速。对心衰患者可降低肺楔压,增加心搏出量,增加左室射血分数,改善心功能。可增加肾血流量,降低肾血管阻力,增加肾小球滤过率。[单选题]23.习惯称为潘生丁的药物是A.双嘧达莫B.肝素C.华法林D.链激酶E.维生素K参考答案:A参考解析:双嘧达莫(商品名潘生丁),过去用于扩张心血管药,但是研究发现,双嘧达莫扩张血管性作用没有选择性,而是作用全身动脉血管,后来被其他具有扩张冠状动脉选择性药物代替。双嘧达莫现在用于抗血小板聚集,防血栓形成,一般配合阿司匹林使用,即二药联合。双密达莫也有抗病毒作用,这是它的第二种药理作用,也被医生所采用。[单选题]24.糖皮质激素平喘作用的机制是A.抑制磷酸二酯酶B.兴奋支气管β受体C.阻断支气管M受体D.阻断支气管H受体E.抑制T细胞,减少炎性介质释放参考答案:E参考解析:抗炎平喘药-糖皮质激素类:作用机理:抑制T细胞、减少炎性介质释放,还抑制过敏反应作用。[单选题]25.具有中枢兴奋作用的药物是A.地西泮B.苯海索C.间羟胺D.尼可刹米E.氯贝丁酯参考答案:D参考解析:可拉明又称尼可刹米,能选择性兴奋延髓呼吸中枢,并作用于颈动脉体、主动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,微弱兴奋血管运动中枢。[单选题]26.每张急诊处方最多开具的剂量为A.1次量B.3日量C.7日量D.10日量E.1日量参考答案:B参考解析:急诊处方限量为3日量;门诊处方普通药最多不超过7日量。[单选题]27.盐酸异丙肾上腺素俗称A.普米克令舒B.喘息定C.可必特D.思立华E.喘定参考答案:B参考解析:盐酸异丙肾上腺素是喘息定、治喘灵的通用名。[单选题]28.抗精神失常药氯丙嗪俗称A.冬眠灵B.非那根C.胃复安D.必嗽平E.止呕灵参考答案:A参考解析:冬眠灵也称氯丙嗪,非那根又名异丙嗪,胃复安又名甲氧氯普胺,必嗽平又名溴己新,止呕灵又名舒必利。[单选题]29.最容易导致妊娠期严重致畸性的药物属于A.A类B.B类C.C类D.F类E.X类参考答案:E参考解析:X类在动物或人的研究表明它可使胎儿异常。或根据经验认为在人和动物是有危害性的。孕妇应用这类药物显然是无益的。本类药物禁用于妊娠或将妊娠的患者。[单选题]30.氰化物中毒的特效解毒剂是A.依地酸二钴B.水合氯醛C.维生素CD.亚硝酸盐-硫代硫酸钠E.细胞色素C参考答案:D[单选题]31.出现新生儿灰婴综合征的原因是因为A.氯霉素在新生儿中的血浆蛋白结合率低B.氯霉素在新生儿中的血浆蛋白结合率高C.新生儿药酶活性过强D.新生儿药酶活性不足E.氯霉素对血红蛋白有氧化作用参考答案:D参考解析:灰婴综合征(graybabysydrome)是氯霉素的严重不良反应之一.氯霉素现在已经严格控制使用.氯霉素对早产儿及新生儿容易引起循环衰竭,表现为呕吐、腹胀、腹泻、皮肤呈灰紫色、体温过低、休克、虚脱、循环衰竭、呼吸不规则等,称灰婴综合征.新生儿药酶活性不足.常在用大剂量(每日100mg/kg以上)3~4天后出现.停药后可恢复,也可在数小时内死亡,可能与患者肝内药酶系统发育尚未成熟、肾排泄能力较差以及抑制细胞线粒中氧化磷酸有关.早产儿、妊娠后期及哺乳期妇女、肝肾功能严重低下者禁用,新生儿如病情需要也要慎用(不得超过25mg/kg)。[单选题]32.常称为异搏定的药物是A.普鲁卡因胺B.维拉帕米C.普罗帕酮D.奎尼丁E.普萘洛尔参考答案:B参考解析:异搏定:别名:凡拉帕米;戊脉安;异搏定;异搏停,维拉帕米;外文名:Verapamil;适应症:可用于抗心律失常及抗心绞痛。对于阵发性室上性心动过速最有效;对房室交界区心动过速疗效也很好;也可用于心房颤动、心房扑动、房性早搏。[单选题]33.长期用药可致角膜黄褐色微粒沉着的药物是A.地尔硫(艹卓)B.维拉帕米C.胺碘酮D.普罗帕酮E.利多卡因参考答案:C参考解析:胺碘酮不良反应中对眼部的影响服药3个月以上者在角膜中及基底层下1/3有黄棕色色素沉着,与疗程及剂量有关,儿童发生较少。这种沉着物偶可影响视力,但无永久性损害,停药后可渐消失。少数人可有光晕,停药或减药即可消失。[单选题]34.首选用于高血压危象的抗高血压药是A.氢氯噻嗪B.哌唑嗪C.硝苯地平D.硝普钠E.硝酸甘油参考答案:D参考解析:硝普钠:主要成分:亚硝基铁氰化钠。适应证:用于高血压急症和手术间控制血压,首选于高血压危象。也用于急性心力衰竭。本品为强有力的血管扩张剂,能直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌,属硝基扩张血管药,在血管平滑肌内代谢产生一氧化氮(NO),NO具有强大的舒张血管平滑肌的作用。本品降低血压,减轻心脏的前、后负荷,从而减轻心肌负荷,降低心肌氧耗量,能使衰竭的左心室排血量增加。本品属于非选择性血管扩张药,作用迅速,维持时间短,不降低冠脉血流、肾血流及肾小球滤过率。一般静脉滴注,调整滴速和剂量,使血压控制在一定水平。[单选题]35.关于肝素的说法中正确的是A.肝素带负电荷B.肝素易通过生物膜C.口服后立即生效D.仅在体外有强大的抗凝作用E.半衰期长达数小时参考答案:A参考解析:肝素首先从肝脏发现而得名,它也存在于肺、血管壁、肠粘膜等组织中,是动物体内一种天然抗凝血物质。天然存在于肥大细胞,现在主要从牛肺或猪小肠黏膜提取。肝素是一种由葡萄糖胺,L-艾杜糖醛苷、N-乙酰葡萄糖胺和D-葡萄糖醛酸交替组成的黏多糖硫酸脂,平均分子量为15KD,呈强酸性。制剂分子量在1200~40000,抗血栓与抗凝血活性与分子量大小有关。肝素具有强酸性,并高度带负电荷。肝素是一种酸性黏多糖,主要是由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生。肺·心·肝·肌肉等组织中含量丰富,生理情况下血浆中含量甚微。无论在体内还是体外,肝素的抗凝作用都很强,故临床把它作为抗凝剂广泛使用[单选题]36.具有选择性阻断外周DA受体作用的药物是A.多潘立酮B.甲氧氯普胺C.地芬诺酯D.昂丹司琼E.奥美拉唑参考答案:A参考解析:吗丁啉可选择性阻断催吐化学感受区多巴胺的作用,抑制呕吐的发生;可促进上胃肠道的蠕动和张力恢复正常,并能加速餐后胃排空。此外,还可增进贲门括约肌的紧张性,促进幽门括约肌餐后蠕动的扩张度。然而,本品并不影响胃液的分泌。由于其通过血脑屏障弱,故无明显的镇静、嗜睡及锥体外系的副作用。[单选题]37.抑制骨吸收的防治骨质疏松药物是A.氟制剂B.同化类固醇C.二膦酸盐D.甲状旁腺素E.生长激素参考答案:C参考解析:二磷酸盐可以抑制正常和病理性的破骨反应,其主要机制有:(1)直接抑制破骨细胞的黏附、分化和存活;(2)间接减少破骨细胞对成骨细胞的抑制作用,抑制骨吸收的防治骨质疏松。因为骨痛主要是由于骨质丢失和进行性骨破坏引起的,因此,二磷酸盐还有明显的止痛作用。这个时候中药的配合治疗也是必须的,如使用抗癌产品人参皂苷Rh2(护命素)能够增强机体免疫力和抵抗力,抑制癌细胞的生长增殖,减轻治疗副作用,防止复发转移,延长患者的生命期限。[单选题]38.俗称654-2的药物是A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.阿托品D.溴丙胺太林E.毛果芸香碱参考答案:B参考解析:山莨菪碱的人工合成品称为654-2。[单选题]39.可用于治疗十二指肠溃疡病的药物是A.二羟氨茶碱B.舍曲林C.阿司匹林D.苯巴比妥E.西咪替丁参考答案:E参考解析:H2受体阻断药,阻断H2受体,减少胃酸分泌。常用药有西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁。[单选题]40.下列药物中,属于肝药酶抑制药的是A.苯巴比妥B.水合氯醛C.氯霉素D.甘露醇E.氨基酸参考答案:C参考解析:氯霉素具有很强的酶抑制作用,苯巴比妥、水合氯醛、苯妥英钠、利福平都具有酶诱导作用,甘露醇、氨基酸酶诱导和酶抑制作用都不具有。[单选题]41.在处方书写中,"肌内注射"可缩写为A.ih.B.i.C.iv.D.ivgtt.E.Inj.参考答案:B参考解析:ih.表示“皮下注射”、i.表示“肌内注射”、iv.表示“静脉注射”、ivgtt.表示“静脉滴注”、Inj.表示“注射剂”。[单选题]42.农药品种较多,吸入过多引起中毒时,用碘解磷定解救无效的农药为A.马拉硫磷B.内吸磷C.敌敌畏D.对硫磷E.乐果参考答案:E参考解析:碘解磷定对马拉硫磷、内吸磷、对硫磷中毒效果较好,对敌百虫、敌敌畏中毒效果较差,对乐果中毒无效。[单选题]43.下列降糖药中,必须注射给药才能起效的是A.胰岛素B.格列美脲C.阿卡波糖D.甲苯磺丁脲E.二甲双胍参考答案:A参考解析:胰岛素经胃肠道给药易被消化酶破坏,必须注射给药才能起效。[单选题]44.在正常情况下,维生素B6片的外观性状是A.具有特殊香味的红棕色圆片B.有特殊香味白色片C.有特殊香味的深黄色片D.有特殊香味的绿色片E.黄色片,味微苦参考答案:B参考解析:正常情况下,维生素B6片的性状为白色片,有微弱的特殊香味,味苦。[单选题]45.下列物质中,与阿卡波糖降血糖的关系最密切的是A.单胺氧化酶B.磷酸二酯酶C.多巴脱羧酶D.过氧化物酶E.α-葡萄糖苷酶参考答案:E[单选题]46.可加速巴比妥类药物排泄的是A.氯化铵B.盐酸C.维生素CD.碳酸氢钠E.活性炭参考答案:D[单选题]47.口服难吸收,静脉给药具有抗惊厥作用的药物是A.乙琥胺B.苯妥英钠C.丙戊酸D.卡马西平E.硫酸镁参考答案:E参考解析:给药途径不同呈现出不同药理作用:①肌肉注射或静脉注射对中枢神经系统抑制、解痉.镁离子抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放,阻断神经和肌肉传导,使骨骼肌松弛,故能有效地预防和控制抽搐(子痫);②镁离子直接作用于子宫肌细胞,拮抗钙离子对子宫肌收缩作用,抑制子宫收缩;③外用50%溶液经热敷可消炎止痛;④口服难以吸收,使肠腔内渗透压升高,大量水分使肠道扩张,使肠壁感受器受到刺激,导致腹泻;⑤口服药浓度(33%)有利胆作用.适用于重度妊娠高血压综合征、先兆早产、产程中宫颈水肿,便秘等。[单选题]48.氯丙嗪引起乳房肿大及泌乳是因为阻断A.中脑-边缘系统的5-羟色胺受体B.中脑-边缘系统的多巴胺受体C.结节-漏斗部的多巴胺受体D.黑质-纹状体通路的多巴胺受体E.黑质-纹状体通路的胆碱受体参考答案:C参考解析:1.对自主神经系统的影响氯丙嗪阻断a受体,可致血管扩张、血压下降,翻转肾上腺素的升压效应,故肾上腺素不适合用于氯丙嗪引起的低血压。但反复应用后,其降压作用可产生耐受性而逐渐减弱,且有较多副作用,故不作为抗高血压药应用。氯丙嗪阻断M胆碱受体作用较弱,可引起口干、便秘、视力模糊等不良反应。2.对内分泌系统的影响氯丙嗪阻断结节-漏斗通路的D2受体,减少下丘脑催乳素抑制因子的释放,使催乳素分泌增加,引起乳房肿大及泌乳;抑制促性腺激素释放因子的释放,减少卵泡刺激素和黄体生成素的释放,引起排卵延迟;抑制ACTH的释放,使糖皮质激素下降;抑制垂体生长激素的分泌,使垂体生长激素减少。[单选题]49.氯丙嗪引起迟发性运动障碍是因为A.阻断中脑-边缘系统的5-羟色胺受体B.阻断中脑-边缘系统的多巴胺受体C.阻断突触后膜多巴胺受体D.阻断黑质-纹状体通路的多巴胺受体E.阻断黑质-纹状体通路的胆碱受体参考答案:C参考解析:氯丙嗪对自主神经系统的影响:氯丙嗪阻断a受体,可致血管扩张、血压下降,翻转肾上腺素的升压效应,故肾上腺素不适合用于氯丙嗪引起的低血压。但反复应用后,其降压作用可产生耐受性而逐渐减弱,且有较多副作用,故不作为抗高血压药应用。氯丙嗪阻断M胆碱受体作用较弱,可引起口干、便秘、视力模糊等不良反应,阻断突触后膜多巴胺受体,引起迟发性运动障碍。[单选题]50.主要促进K+外流的抗心律失常药物是A.地尔硫(艹卓)B.维拉帕米C.胺碘酮D.普罗帕酮E.利多卡因参考答案:E参考解析:利多卡因本品为酰胺类局麻药。血液吸收后或静脉给药,对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用,且可无先驱的兴奋,血药浓度较低时,出现镇痛和嗜睡、痛阈提高;随着剂量加大,作用或毒性增强,亚中毒血药浓度时有抗惊厥作用;当血药浓度超过5mg·ml-1可发生惊厥。本品在低剂量时,可促进心肌细胞内K+外流,降低心肌的自律性,而具有抗室性心率失常作用;在治疗剂量时,对心肌细胞的电活动、房室传导和心肌的收缩无明显影响;血药浓度进一步升高,可引起心脏传导速度减慢,房室传导阻滞,抑制心肌收缩力和使心排血量下降。[单选题]51.枸橼酸钠主要用于A.DICB.血栓栓塞性疾病C.输血抗凝D.体外抗凝E.局部止血参考答案:D参考解析:枸橼酸钠又名柠檬酸钠。由于枸橼酸根离子能跟与血液中的Ca[~2+.gif]结合,形成不易解离的可溶性洛合物,从而使血中Ca[~2+.gif]浓度降低,血液凝固不易发生。本药仅作为体外抗凝剂,主要用于体外血液的保存。如输入含枸橼酸钠的血液过多或过快时,则引起血钙减低,而导致心功能不全。新生儿及幼儿因酶系统发育不全,进入体内的枸橼酸根不能即使被氧化,更易发生此不良反应。静注适量钙剂可解救之。[单选题]52.长期应用可致阳痿的抗消化性溃疡药是A.氢氧化铝B.西咪替丁C.胶体果胶铋D.甲硝唑E.替仑西平参考答案:B参考解析:西咪替丁不良反应:消化系统:腹泻、口腔溃疡、肝损害(药物相关的血清转氨酶水平升高)。引起重度黄疸。过敏反应:皮肤潮红、皮疹。静滴引起高热。致过敏性休克。心血管系统:心律失常。偶可因同时引起头痛及心律、呼吸增快不能耐受而停药。神经系统:头痛、疲倦、头晕、疲乏、嗜睡、肌痛、癫痫发作。可致视物模糊。精神症状表现为记忆障碍、随地大小便、精神亢奋、胡言乱语。引起儿童视力下降。血液系统:血小板减少、再生障碍性贫血、致粒细胞减少。呼吸系统:致支气管哮喘,诱发或加重哮喘。生殖系统:男子乳房发育、女性溢乳、阳萎、性功能下降。泌尿系统:肾损害(肾小管酸中毒、血肌酐升高、水肿、少尿)、膀胱刺激症、急性尿潴留。其他:脱发。药物中毒:中毒可致药源性急性胰腺炎。[单选题]53.胃复安的通用名是A.多潘立酮B.甲氧氯普胺C.西沙必利D.昂丹司琼E.地芬诺酯参考答案:B参考解析:胃复安(甲氧氯普胺)属片剂,是止吐药。本品可用于因脑部肿瘤手术、肿瘤的放疗及化疗、脑外伤后遗症、急性颅脑损伤以及药物所引起的呕吐。对于胃胀气性消化不良、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐也有较好的疗效。也可用于海空作业引起的呕吐及晕车(船)。亦可减轻钡餐检查时的恶心、呕吐反应,促进钡剂通过;十二指肠插管前服用,有助于顺利插管。有时可用于胆道疾病和慢性胰腺炎的辅助治疗。[单选题]54.α-葡萄糖苷酶抑制剂主要用于A.发生严重并发症的糖尿病B.单用饮食治疗不能控制的Ⅱ型糖尿病C.肥胖的Ⅱ型糖尿病病人D.老年病人或餐后明显高血糖病人E.合并严重感染的糖尿病参考答案:D参考解析:临床药效:(1)可显著降低糖耐量受损者发生2型糖尿病的危险。餐后血糖升高是糖耐量受损(IGT)阶段糖代谢紊乱的主要标志,餐后高血糖的葡萄糖毒性可加重胰岛素抵抗及胰岛素分泌缺陷,当胰岛β细胞功能仅剩约50%时,出现空腹血糖升高,糖耐量受损者发展为2型糖尿病。因此,控制餐后高血糖是阻止糖耐量受损者发展为2型糖尿病的重要手段。(2)可显著降低糖尿病患者发生大血管病变的危险。餐后高血糖可引起血管收缩和通透性增加、血管内皮细胞粘附性增加,造成血管损害,是糖尿病引发动脉粥样硬化等大血管病变的发病基础。因此,控制餐后高血糖可显著降低患者发生大血管病变的危险。(3)可显著降低患者发生心血管并发症和死亡的危险。大量流行病学研究和临床试验证实,餐后高血糖是心血管并发症和死亡的高危因素。(4)还可降低餐后胰岛素水平,可增加胰岛素的敏感性。[单选题]55.长期应用易产生躯体依赖性的是以下哪一类A.解热镇痛药B.抗胆碱酯酶药C.阿片类D.巴比妥类E.抗组胺类参考答案:C参考解析:阿片类为中枢性镇痛药,具有身体信赖性。[单选题]56.可用于治疗肿瘤的药物是A.甲巯咪唑B.阿苯达唑C.奥硝唑D.伊曲康唑E.甲氨蝶呤参考答案:E参考解析:甲氨蝶呤属于抗肿瘤药物。[单选题]57.对尿崩症有治疗效果的药物是A.格列齐特B.氯磺丙脲C.苯乙双胍D.格列美脲E.甲硫氧嘧啶参考答案:B参考解析:氯磺丙脲可用于治疗尿崩症。[单选题]58.缩写词q.2d.在处方中代表的含义是A.每日2次B.每2日1次C.每月2次D.每2个月1次E.每晚1次参考答案:B参考解析:q.2d.表示“每2日1次”、b.i.表示“每日2次”。[单选题]59.胰岛素具有的药理作用为A.降血压B.抗过敏C.降血糖D.抗精神病E.抗贫血参考答案:C参考解析:胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖异生,因此胰岛素有降低血糖的作用。[单选题]60.糖皮质激素地塞米松又名A.氟美松B.泼尼松C.可的松D.可的松龙E.泼尼松龙参考答案:A参考解析:地塞米松又名氟美松、氟甲强地松龙。[单选题]61.在注射胰岛素的过程中,不慎注入过量而引起低血糖时,应立即采用的抢救方法是A.肌内注射去甲肾上腺素B.肌内注射10%氯化钾注射液C.静脉注射注50%葡萄糖D.静脉注射葡萄糖酸钙E.静注地塞米松参考答案:C参考解析:胰岛素过量引起的低血糖症的抢救应快速补充高浓度葡萄糖,迅速纠正血中的低血糖。一般静脉注射50%或25%葡萄糖注射液。[单选题]62.在处方书写中,"下午"可用英文缩写为A.a.B.p.C.aj.D.hs.E.iv.参考答案:B参考解析:a.表示“上午”,p.表示“下午”,aj.表示“早餐前”,iv.表示“静脉注射”,hs.表示“睡前”。[单选题]63.根据处方管理办法规定,为门急诊患者开具的麻醉药品注射剂每张处方一般为A.2日常用量B.1次常用量C.1日常用量D.7日常用量E.15日常用量参考答案:B参考解析:为门急诊患者开具的麻醉药品每张处方注射剂不超过1次常用量,缓、控释制剂不得超过7日常用量。[单选题]64.关于胰岛素药理作用的叙述不正确的是A.增加葡萄糖的利用率B.促进糖原合成C.增加糖异生D.降低血糖E.加速糖酵解参考答案:C参考解析:胰岛素增加葡萄糖转运,加速氧化和酵解,促进糖原合成贮存,抑制糖分解和异生。[单选题]65.根据《药品管理法》规定,不属于特殊药品管制范畴的是A.麻醉药品B.第二类精神药品C.毒性药品D.放射性药品E.贵重药品参考答案:E参考解析:放射性药品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品为特殊管理药品,而戒毒药品不属于。[单选题]66.临床上使用的药物中,可作为肥胖糖尿病患者首选的是A.胰岛素B.格列本脲C.氯磺丙脲D.甲苯磺丁脲E.二甲双胍参考答案:E参考解析:二甲双胍作为肥胖糖尿病患者临床首选药物。[单选题]67.可用来比较阿奇霉素的片剂和颗粒剂吸收程度和速度的指标是A.TmaxB.CminC.FD.CLE.AUC参考答案:C参考解析:F表示生物利用度,是指药物被机体吸收进入循环的相对量和速率,能评价同一药物不同制剂吸收的相对程度。[单选题]68.在处方书写中,"安瓿剂"可缩写为A.Amp.B.p.0.C.Inj.D.Caps.E.Sol.参考答案:A参考解析:Caps.表示“胶囊剂”、Sol.表示“溶液剂”、Inj.表示“注射剂”、p.o.表示“口服”、Amp.表不“安瓿剂”。[单选题]69.甘露醇注射液正常情况下的外观性状为A.黄色澄明液体B.红色浑浊液体C.淡黄色澄明油状液体D.粉红色结晶粉末E.无色澄明液体参考答案:E参考解析:甘露醇注射液正常情况下为无色的澄明液体。[单选题]70.按药理作用,普鲁卡因属于A.抗躁狂药B.局部麻醉药C.镇静催眠药D.抗心绞痛药E.抗癫痫药参考答案:B参考解析:临床上常用普鲁卡因行局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉。共享答案题A.轻度心悸B.困倦或兴奋C.胃部不适感D.鼻与喉咙干E.轻度液体潴留[单选题]1.“使用加湿器或雾化器”可减轻A.轻度心悸B.困倦或兴奋C.胃部不适感D.鼻与喉咙干E.轻度液体潴留参考答案:D参考解析:“避免紧张、不喝茶、戒烟”可减轻轻度心悸;“在饭中服药或与牛奶同服”可减轻胃部不适感;“使用加湿器或雾化器”可减轻鼻与喉咙干;“食物中不放盐、将腿抬高”可消除轻度液体潴留。共享答案题A.轻度心悸B.困倦或兴奋C.胃部不适感D.鼻与喉咙干E.轻度液体潴留[单选题]2.“在饭中服药或与牛奶同服”可减轻A.轻度心悸B.困倦或兴奋C.胃部不适感D.鼻与喉咙干E.轻度液体潴留参考答案:C参考解析:“避免紧张、不喝茶、戒烟”可减轻轻度心悸;“在饭中服药或与牛奶同服”可减轻胃部不适感;“使用加湿器或雾化器”可减轻鼻与喉咙干;“食物中不放盐、将腿抬高”可消除轻度液体潴留。共享答案题A.轻度心悸B.困倦或兴奋C.胃部不适感D.鼻与喉咙干E.轻度液体潴留[单选题]3.“避免紧张、不喝茶、戒烟”可减轻A.轻度心悸B.困倦或兴奋C.胃部不适感D.鼻与喉咙干E.轻度液体潴留参考答案:A参考解析:“避免紧张、不喝茶、戒烟”可减轻轻度心悸;“在饭中服药或与牛奶同服”可减轻胃部不适感;“使用加湿器或雾化器”可减轻鼻与喉咙干;“食物中不放盐、将腿抬高”可消除轻度液体潴留。共享答案题A.轻度心悸B.困倦或兴奋C.胃部不适感D.鼻与喉咙干E.轻度液体潴留[单选题]4.“食物中不放盐、将腿抬高”可消除A.轻度心悸B.困倦或兴奋C.胃部不适感D.鼻与喉咙干E.轻度液体潴留参考答案:E参考解析:“避免紧张、不喝茶、戒烟”可减轻轻度心悸;“在饭中服药或与牛奶同服”可减轻胃部不适感;“使用加湿器或雾化器”可减轻鼻与喉咙干;“食物中不放盐、将腿抬高”可消除轻度液体潴留。共享答案题A.常量天平B.架盘天平C.微量天平D.半微量天平E.超微量天平[单选题]5.最大称量为2~5g的量器是A.常量天平B.架盘天平C.微量天平D.半微量天平E.超微量天平参考答案:E参考解析:电子分析天平:按精度分类分为常量天平、半微量天平、微量天平。选用天平是按药物的轻重和称重的允许误差,不可过载使用,以免损坏天平。超微量天平最大称量是2~5g;微量天平最大称量是3~50g;常量天平最大称量是100~200g。半微量天平称量一般在20~100g;架盘天平最大称量可达5000g。共享答案题A.常量天平B.架盘天平C.微量天平D.半微量天平E.超微量天平[单选题]6.称量一般在3~50g的量器是A.常量天平B.架盘天平C.微量天平D.半微量天平E.超微量天平参考答案:C参考解析:电子分析天平:按精度分类分为常量天平、半微量天平、微量天平。选用天平是按药物的轻重和称重的允许误差,不可过载使用,以免损坏天平。超微量天平最大称量是2~5g;微量天平最大称量是3~50g;常量天平最大称量是100~200g。半微量天平称量一般在20~100g;架盘天平最大称量可达5000g。共享答案题A.常量天平B.架盘天平C.微量天平D.半微量天平E.超微量天平[单选题]7.最大称量一般在100~200g的量器是A.常量天平B.架盘天平C.微量天平D.半微量天平E.超微量天平参考答案:A参考解析:电子分析天平:按精度分类分为常量天平、半微量天平、微量天平。选用天平是按药物的轻重和称重的允许误差,不可过载使用,以免损坏天平。超微量天平最大称量是2~5g;微量天平最大称量是3~50g;常量天平最大称量是100~200g。半微量天平称量一般在20~100g;架盘天平最大称量可达5000g。共享答案题A.治疗药物评价B.药物相互作用C.治疗药物监测D.医源性疾病E.药物不良反应[单选题]8.TDM代表的含义是A.治疗药物评价B.药物相互作用C.治疗药物监测D.医源性疾病E.药物不良反应参考答案:C参考解析:1.治疗药物监测英文therapeuticdrugmonitoring,简称TDM。共享答案题A.治疗药物评价B.药物相互作用C.治疗药物监测D.医源性疾病E.药物不良反应[单选题]9.ADR代表的含义是A.治疗药物评价B.药物相互作用C.治疗药物监测D.医源性疾病E.药物不良反应参考答案:E参考解析:1.治疗药物监测英文therapeuticdrugmonitoring,简称TDM。共享答案题A.舒喘灵B.喘定C.扑热息痛D.氨哮素E.消炎痛[单选题]10.沙丁胺醇俗称A.舒喘灵B.喘定C.扑热息痛D.氨哮素E.消炎痛参考答案:A参考解析:共享答案题A.舒喘灵B.喘定C.扑热息痛D.氨哮素E.消炎痛[单选题]11.双氯醇胺俗称A.舒喘灵B.喘定C.扑热息痛D.氨哮素E.消炎痛参考答案:D参考解析:共享答案题A.舒喘灵B.喘定C.扑热息痛D.氨哮素E.消炎痛[单选题]12.解热镇痛药对乙酰氨基酚俗称A.舒喘灵B.喘定C.扑热息痛D.氨哮素E.消炎痛参考答案:C参考解析:共享答案题A.舒喘灵B.喘定C.扑热息痛D.氨哮素E.消炎痛[单选题]13.用名为二羟丙茶碱的药物俗称A.舒喘灵B.喘定C.扑热息痛D.氨哮素E.消炎痛参考答案:B共享答案题A.格列本脲B.普通胰岛素C.阿卡波糖D.二甲双胍E.罗格列酮[单选题]14.能增加胰岛素受体敏感性的药物是A.格列本脲B.普通胰岛素C.阿卡波糖D.二甲双胍E.罗格列酮参考答案:E参考解析:2.格列本脲为第二代磺酰脲降血糖药。共享答案题A.格列本脲B.普通胰岛素C.阿卡波糖D.二甲双胍E.罗格列酮[单选题]15.可用于治疗1型糖尿病的药物是A.格列本脲B.普通胰岛素C.阿卡波糖D.二甲双胍E.罗格列酮参考答案:B参考解析:2.格列本脲为第二代磺酰脲降血糖药。共享答案题A.格列本脲B.普通胰岛素C.阿卡波糖D.二甲双胍E.罗格列酮[单选题]16.能增加葡萄糖利用同时又能减少葡萄糖经消化道吸收的药物是A.格列本脲B.普通胰岛素C.阿卡波糖D.二甲双胍E.罗格列酮参考答案:D参考解析:2.格列本脲为第二代磺酰脲降血糖药。共享答案题A.格列本脲B.普通胰岛素C.阿卡波糖D.二甲双胍E.罗格列酮[单选题]17.能抑制α葡萄糖苷酶的药物是A.格列本脲B.普通胰岛素C.阿卡波糖D.二甲双胍E.罗格列酮参考答案:C参考解析:2.格列本脲为第二代磺酰脲降血糖药。共享答案题A.格列本脲B.普通胰岛素C.阿卡波糖D.二甲双胍E.罗格列酮[单选题]18.属于磺酰脲口服降血糖药的是A.格列本脲B.普通胰岛素C.阿卡波糖D.二甲双胍E.罗格列酮参考答案:A参考解析:2.格列本脲为第二代磺酰脲降血糖药。共享答案题A.PPKB.NONMEMC.EBMD.DDDE.TDM[单选题]19.治疗药物监测简称A.PPKB.NONMEMC.EBMD.DDDE.TDM参考答案:E参考解析:治疗药物监测(therapeuticdrugmonitoring,简称TDM)是指在临床进行药物治疗过程中,观察药物疗效的同时,定时采集患者的血液(有时采集尿液、唾液等液体),测定其中的药物浓度,探讨药物的体内过程,以便根据患者的具体情况,以药动学和药效学基础理论为指导,借助先进的分析技术与电子计算机手段,并利用药代动力学原理和公式,使给药方案个体化。共享答案题A.PPKB.NONMEMC.EBMD.DDDE.TDM[单选题]20.群体药动学简称A.PPKB.NONMEMC.EBMD.DDDE.TDM参考答案:A参考解析:PopulationPharmacokinetics.国内一般简写为:PPK,国外一般为:POPPK,是研究药物在某一特定群体中的动力学特征,通过统计学处理来全面分析药物与机体的各种相互作用。共享答案题A.PPKB.NONMEMC.EBMD.DDDE.TDM[单选题]21.限定日剂量简称A.PPKB.NONMEMC.EBMD.DDDE.TDM参考答案:D参考解析:WHO在1969年制定了解剖-治疗-化学的药物分类系统(anatomicaltherapeuticchemical,ATC),确定了将限定日剂量(defineddailydose,DDD)作为用药频

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