初级护师《基础知识》预测试卷一（精选题）

[单选题]1.与急性肾小球肾炎发病有关的细菌A.金黄色葡（江南博哥）萄球菌B.大肠杆菌C.链球菌D.肺炎双球菌E.流感嗜血杆菌参考答案：C参考解析：急性肾炎常因β-溶血性链球菌感染所致。常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。掌握“慢性肾小球肾炎病因及发病机制①”知识点。[单选题]2.下列哪项体征可引起开放性气胸的呼吸困难A.发绀B.脉快C.纵膈摆动D.伤口有气体出入的“嘶嘶"声E.血压下降参考答案：C参考解析：开放性气胸吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧进一步移位；呼气时，两侧胸膜腔压力差减小，纵隔移回伤侧，导致纵隔位置随呼吸运动而左右摆动，称为纵隔扑动。纵膈扑动影响静脉回流，导致循环功能严重障碍。此外，吸气时健侧肺扩张，吸入的气体不仅来自从气管进入的空气，也来自伤侧肺排出的含氧量低的气体；呼气时健侧的气体不仅排出体外，亦排至伤侧的支气管及肺内，含氧低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧。掌握“基础知识-胸部损伤病人的护理”知识点。[单选题]3.股骨颈骨折造成的肢体畸形是A.缩短、内旋B.伸长、内旋C.缩短、外旋D.伸长、外旋E.伸长、内收参考答案：C参考解析：股骨颈骨折患髋疼痛、患肢活动障碍，不能站立和走路，患肢呈屈曲、内收、缩短、外旋畸形，外旋45°～60°之间，检查见大转子上移。嵌插骨折畸形不明显，暂时仍可勉强行走，数日后表现加重。掌握“基础知识-常见的四肢骨折”知识点。[单选题]5.动脉粥样硬化的危险因素不包括下列哪项A.高血脂B.高血压C.糖尿病D.吸烟E.痛风参考答案：E参考解析：动脉粥样硬化的危险因素包括血脂异常、高血压、吸烟和糖尿病和糖耐量异常等，但不包括痛风。掌握“冠心病病因及发病机制①”知识点。[单选题]6.下列哪项不属于引起充血性心衰的诱发因素A.呼吸道感染B.输液过多过快C.情绪激动D.摄入钠盐过多E.重度二尖瓣狭窄参考答案：E参考解析：引起充血性心衰的诱发因素包括感染、生理或心理压力过大、循环血量增加或锐减、严重心律失常、治疗不当等，不包括重度二尖瓣狭窄。掌握“心衰病因及发病机制①”知识点。[单选题]7.长时间的低血压、低灌注量、酸中毒和大量游离的血红蛋白极易导致A.肝衰竭B.呼吸衰竭C.肾衰竭D.脑衰竭E.心力衰竭参考答案：C参考解析：上述情况可因血容量不足导致肾缺血，肾小球滤过率下降，再灌注损伤而出现肾衰竭。长时间的低血压、低灌注量、酸中毒和大量游离血红蛋白等可影响肾脏的排泌功能，甚至导致肾衰竭。掌握“基础知识-心脏疾病病人的护理”知识点。[单选题]8.下述关于前列腺增生说法正确的是A.可引起尿潴留B.多在50岁以后增生C.发病原因与雌激素的作用无关D.不治疗可癌变E.增生的程度与尿流梗阻的程度成正比参考答案：A参考解析：男性35岁以后前列腺便开始增生，这是一种生理现象，是良性增生。50岁以后出现症状，称前列腺增生症，它的病因有学者认为与老年人体内雌激素与雄激素平衡失调有关。前列腺增生后引起尿路梗阻可引起尿潴留。增生的程度与尿流梗阻的程度不成正比，如果增生的腺体没有压迫尿道，即使很大也不会引起排尿困难。另外前列腺增生不治疗不会恶变。掌握“基础知识-泌尿系梗阻概述”知识点。[单选题]9.小儿最常见的贫血是A.生理性贫血B.感染性贫血C.再生障碍性贫血D.营养性缺铁性贫血E.营养性巨幼细胞贫血参考答案：D参考解析：营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血。临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。6个月至2岁的婴幼儿最多见，为我国儿童重点防治的“四病”之一。掌握“小儿贫血概述①,基础知识-营养性缺铁性贫血病因及发病机制”知识点。[单选题]10.关于麻疹病毒的生物学特征，正确的是A.是DNA病毒B.血清型不稳定C.加热易被破坏D.不耐寒E.对一般消毒剂不敏感参考答案：C参考解析：麻疹病毒属副黏病毒科，为RNA病毒。仅有一个血清型。麻疹病毒在体外生活能力不强，对阳光和一般消毒剂均敏感，55℃、15分钟即被破坏，含病毒的飞沫在室内空气中保持传染性一般不超过2小时，在流通空气中或日光下30分钟失去活力。对寒冷及干燥耐受力较强。麻疹疫苗需低温保存。掌握“麻疹流行病学①,基础知识-麻疹病因及发病机制、流行病学”知识点。[单选题]11.新生儿食管的长度为A.10cmB.11～12cmC.16cmD.20cmE.25cm参考答案：A参考解析：新生儿食管长约10cm，1岁时11～12cm，5岁时16cm，学龄儿童20～25cm。掌握“小儿消化系统解剖生理特点①,基础知识-小儿消化系统解剖生理特点”知识点。[单选题]12.婴幼儿易患呼吸道感染的因素主要是A.居室拥挤B.免疫特点C.护理不当D.疾病影响E.冷热失调参考答案：B参考解析：小儿呼吸道的非特异性及特异性免疫功能均较差。婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA（sIgA）为低，且肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等数量和活性不足，故易患呼吸道感染。掌握“急性上呼吸道感染病因①,基础知识-小儿呼吸系统解剖生理特点”知识点。[单选题]13.对法洛四联症病情轻重起决定作用的病变是A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.间隔缺损D.肺动脉狭窄E.右心室肥厚参考答案：D参考解析：因为在法洛四联症的四种畸形中肺动脉狭窄最重要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。由于肺动脉狭窄血液进入肺循环受阻，引起右心室肥厚，右心室压力增高。当右心室压力超过左心室时，发生右向左分流，由于主动脉骑跨在两心室之上，因此，右心室的血液也进入主动脉发生青紫。另外，肺动脉狭窄肺循环进行气体交换的血液减少而导致青紫加重。掌握“常见先天性心脏病（室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症）发病机制①,基础知识-常见先天性心脏病（室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症）发病机制”知识点。[单选题]14.新生儿，胎龄36周，出生体重2300g，该新生儿属于A.过期产儿B.足月小样儿C.正常体重儿D.低出生体重儿E.超低出生体重儿参考答案：D参考解析：低出生体重儿：指出生1小时内体重不足2500g的新生儿，常见早产儿和小于胎龄儿，其中出生体重低于1500g者称极低出生体重儿；出生体重低于1000g者称超低出生体重儿。掌握“新生儿分类①,基础知识-新生儿及患病新生儿的护理概述”知识点。[单选题]15.婴儿期预防接种疫苗正确的是A.1个月首次接种乙肝疫苗B.1个月接种卡介苗C.3个月首次口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸D.2个月接种麻疹减毒活疫苗E.3个月首次接种百白破混合制剂参考答案：E参考解析：乙肝疫苗-0、1、6月龄；卡介苗-出生时；脊灰疫苗-2、3、4月龄，4周岁；麻风疫苗（麻疹疫苗）-8月龄；百白破疫苗-3、4、5月龄，18～24月龄。掌握“预防接种③,专业知识-预防接种”知识点。[单选题]16.急性肾炎引起水肿的主要原因A.低蛋白血症B.大量蛋白尿C.醛固酮增多D.肾小球滤过率低E.心力衰竭参考答案：D参考解析：急性肾小球肾炎病因：一般认为是由于链球菌刺激机体产生相应抗体，并形成抗原抗体复合物沉积于肾小球基膜，同时激活补体，释放出多种生物活性物质，引起肾小球一系列免疫性损伤和炎症，造成细胞增生、肿胀，使肾小球毛细血管腔狭窄，甚至阻塞，导致肾小球血流量减少，滤过率降低，引起体内水、钠潴留，临床上出现水种、少尿、高血压及急性循环充血等表现。掌握“急性肾小球肾炎临床表现和护理措施③,基础知识-急性肾小球肾炎病因及发病机制”知识点。[单选题]17.慢性肺源性心脏病患者心脏发生的变化是A.双心室肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.左心房肥大E.右心房肥大参考答案：C参考解析：肺循环阻力增加时右心发挥代偿功能发生右心室肥大。掌握“肺心病病因及发病机制①”知识点。[单选题]18.可能与系统性红斑狼疮症有关的是A.雄激素B.雌激素C.生长激素D.前列腺素E.甲状腺素参考答案：B参考解析：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，病因不明，可能与遗传、雌激素、环境等有关。掌握“系统性红斑狼疮病因及发病机制①”知识点。[单选题]19.妊娠早期心脏病患者，决定是否继续妊娠的主要依据是A.心脏病分级及种类B.孕妇的体重C.胎儿大小D.病变发生部位E.患者年龄参考答案：A参考解析：心功能Ⅰ～Ⅱ级，无心力衰竭病史，且无其他并发症者，在密切监护下可以妊娠，必要时给予治疗。但有下列情况者一般不宜妊娠：心功能Ⅲ～Ⅳ级、既往有心力衰竭病史、肺动脉高压、严重心律失常、右向左分流型先天性心脏病（法洛四联症等）、围生期心肌病遗留有心脏扩大、并发细菌性心内膜炎、风湿热活动期者。如已妊娠应在早期终止。掌握“心脏病-心脏病与妊娠的相互影响①,基础知识-心脏病与妊娠的相互影响”知识点。[单选题]20.骨盆轴是指A.骨盆入口平面与出口平面中心的连线B.连接骨盆各假想平面中点的曲线C.骨盆入口平面所在的中心线D.髂嵴与耻骨联合中点的连线E.两坐骨结节之间的连线参考答案：B参考解析：连接骨盆各假想平面中点的曲线为骨盆轴，分娩时胎儿沿此轴娩出。掌握“影响分娩的因素-产力、产道、胎儿①,基础知识-骨盆”知识点。[单选题]21.孕妇于妊娠几周开始自觉胎动A.6～8周B.9～10周C.10～12周D.15～18周E.18～20周参考答案：E参考解析：胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动，孕妇于妊娠18～20周时开始自觉胎动，胎动每小时约3～5次。掌握“妊娠诊断②,基础知识-妊娠生理”知识点。[单选题]22.孕妇总循环血量于32～34周达到高峰，至什么时间恢复正常水平A.孕37周后B.孕38周后C.临产时D.产后1周E.产后2周参考答案：E参考解析：妊娠期孕妇总循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加，32～34周达高峰，约增加40%～45%，此后维持较高水平，产后2～6周逐渐恢复正常。掌握“心脏病-心脏病与妊娠的相互影响①,基础知识-妊娠期母体的变化”知识点。[单选题]23.护士在为社区人群进行健康宣教，在下列人群中，可以指导其应用口服避孕药进行避孕的是A.患有严重心血管疾病者B.乳房有肿块者C.甲状腺功能亢进者D.患有慢性肝炎者E.子宫畸形者参考答案：E参考解析：口服避孕药禁忌症①严重心血管疾病者；②急、慢性肝炎和肾炎；③血液病、血栓性疾病；④内分泌疾病如糖尿病需用胰岛素控制者、甲状腺功能亢进者；⑤恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿块病人；⑥哺乳期妇女；⑦月经稀少或年龄＞45岁者；⑧产后未满6个月或月经未来潮者。⑨年龄＞35岁的吸烟妇女。掌握“避孕方法及护理①,基础知识-避孕方法及护理”知识点。[单选题]24.产后乳汁分泌最主要取决于A.乳房发育情况B.产妇健康状况C.产后营养状况D.新生儿发育状况E.新生儿的吸吮刺激参考答案：E参考解析：泌乳主要依靠婴儿的吸吮刺激来促使垂体促乳素分泌上升。掌握“母乳喂养指导③,专业知识-正常分娩妇女的护理（产程护理）”知识点。[单选题]25.下列常为丝虫病后遗症的是A.血尿B.晶体尿C.无尿D.乳糜尿E.脓尿参考答案：D参考解析：乳糜尿：尿液中含有乳糜或淋巴液，也可混有大量脂肪、蛋白质、红白细胞及纤维蛋白原。常为丝虫病的后遗症。由于丝虫成虫寄生在腹膜后淋巴系统，机械性或炎性损伤了淋巴管及其瓣膜，淋巴液反流淤积，由破裂口流出，最常发生在肾内，和尿液混合后排出的尿液即为乳糜尿。掌握“专业知识-泌尿、男性生殖系统常见症状尿液异常及护理”知识点。[单选题]26.下列关于特异性感染特点的叙述正确的是A.均有红肿热痛和功能障碍B.同一种致病菌可引起同一种疾病C.不同致病菌可引起同一种疾病D.手术后感染多属此类E.一种致病菌只能引起一种特定感染参考答案：E参考解析：特异性感染是指由一种特定的致病菌引起一种特定性的感染，具有比较独特的病理变化过程，有特定的临床表现和治疗方法。掌握“基础知识-外科感染病人（概述）”知识点。[单选题]27.在下列甲状腺癌中，最常见的是A.滤泡性癌B.乳头状癌C.髓样癌D.梭形细胞癌E.巨细胞癌参考答案：B参考解析：甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，按肿瘤的病理类型可分为：①乳头状腺癌：约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部；②滤泡状腺癌：约占20%；③未分化癌：约占15%；④髓样癌：较少见，仅占7%。故乳头状腺癌是最常见的类型。掌握“基础知识-单纯性甲状腺肿、甲状腺肿瘤”知识点。[单选题]28.CPCR是指A.心肺复苏术B.院前急救C.心肺脑复苏D.脑复苏E.后期复苏参考答案：C参考解析：使心跳、呼吸骤停的病人迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救措施称为复苏，或称心、肺、脑复苏（CPCR）。掌握“基础知识-心肺脑复苏（概述）”知识点。[单选题]29.下列疾病引起梗阻时发生肾积水最快的是A.尿道结石B.包茎C.输尿管结石D.前列腺增生症E.尿道狭窄参考答案：C参考解析：泌尿系梗阻引起的基本病理改变是梗阻以上的尿路扩张。膀胱以上梗阻，发生肾积水较快。而梗阻发生在膀胱以下，有膀胱作缓冲，对肾脏的影响较小。掌握“基础知识-泌尿系梗阻概述”知识点。[单选题]30.心脏传导系统中自律性最高的是A.窦房结B.房室束C.普肯耶纤维D.左、右束支E.房室结参考答案：A参考解析：心脏传导系统的细胞均能发出冲动，但以窦房结的自律性最高，成为正常人心脏的起搏点。掌握“循环系统解剖生理①”知识点。[单选题]31.肝硬化患者出现全血细胞减少的最主要原因是A.脾功能亢进B.骨髓造血功能下降C.营养状况差D.内分泌紊乱E.侧支循环的建立与开放参考答案：A参考解析：肝硬化门脉高压症患者晚期可有脾功能亢进，表现为全血细胞减少。掌握“肝硬化病因及发病机制①”知识点。[单选题]32.肾盂肾炎常见的诱发因素除外A.肾小球肾炎B.糖尿病C.前列腺肥大D.高尿酸血症E.机体免疫力低下参考答案：A参考解析：糖尿病、前列腺肥大、导尿以及长期使用糖皮质激素都可诱发肾盂肾炎。临床上，易发生肾盂肾炎的因素主要有：①尿流不畅和尿路梗阻，是最主要的易感因素。如高尿酸血症。②尿路畸形或功能缺陷。③机体免疫功能低下。④其他：尿道口或尿道口周围的炎症病变，如尿道旁腺炎、阴道炎、前列腺炎、会阴部皮肤感染等，细菌沿尿路上行引起肾盂肾炎。导尿、尿路器械检查也易促发尿路感染。掌握“肾盂肾炎病因及发病机制①”知识点。[单选题]33.导致原发性肾病综合征疗效不佳的原因是A.感染B.肾功能不全C.心功能不全D.动脉粥样硬化E.肺炎参考答案：A参考解析：感染，是常见的并发症，也是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因之一。掌握“肾病综合征病因及发病机制①”知识点。[单选题]34.引起再生障碍性贫血的高危因素是A.反复上呼吸道感染B.长期接触苯C.细菌感染D.营养缺乏E.长期服用抗生素参考答案：B参考解析：因为苯是重要的骨髓抑制物，所以长期接触苯是导致再生障碍性贫血的高危因素。掌握“贫血病因及发病机制①”知识点。[单选题]35.有机磷农药职业性中毒的原因多为A.误服B.误用C.违反操作规定D.生产设备密闭E.防护完善参考答案：C参考解析：有机磷农药职业性中毒原因多由于生产有机磷农药的生产设备密闭不严，使用中违反操作规定，防护不完善而造成。掌握“有机磷农药中毒病因及发病机制①”知识点。[单选题]36.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制，不正确的是A.有慢性支气管炎演变而来B.慢性感染C.大气污染D.长期吸烟E.抗胰蛋白酶增多参考答案：E参考解析：有研究表示，α1抗胰蛋白酶缺乏，与肺气肿的发生有密切关系。掌握“慢支和慢阻肺病因及发病机制①”知识点。[单选题]37.人类结核病的主要病原菌是A.牛型结核菌B.鼠型结核菌C.人型结核菌D.马型结核菌E.猪型结核菌参考答案：C参考解析：结核菌分为人型、牛型及鼠型等种类，人型是人类结核病的主要病原菌。掌握“肺结核病因及发病机制①”知识点。[单选题]38.以下哪种疾病不会导致呼吸衰竭A.气道阻塞病变B.肺血管病变C.胸廓病变D.心脏瓣膜病变E.神经肌肉疾病参考答案：D参考解析：呼吸衰竭病因：气道阻塞病变，肺组织病变及肺血管病变，胸廓病变，神经肌肉疾病。掌握“慢性呼衰病因及发病机制①”知识点。[单选题]39.与消化性溃疡发病相关的因素是A.幽门螺杆菌感染B.十二指肠肠壁薄弱C.习惯性便秘D.十二指肠黏膜萎缩E.家族遗传参考答案：A参考解析：本题消化性溃疡发病相关的因素是幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染为消化性溃疡的重要发病原因。Hp感染破坏了胃十二指肠的黏膜屏障，Hp分泌的空泡毒素蛋白和细胞毒素相关基因蛋白可造成胃十二指肠黏膜上皮细胞受损和炎症反应，损害了黏膜的防御-修复机制。掌握“消化性溃疡病因及发病机制①”知识点。[单选题]40.与原发性肝癌发病无关的因素是A.肝脓肿B.病毒性肝炎C.肝硬化D.黄曲霉菌E.酗酒参考答案：A参考解析：原发性肝癌的发病机制与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、酗酒等多种因素有关。掌握“原发性肝癌病因及发病机制①”知识点。[单选题]41.类风湿关节炎最基本的病理改变是A.慢性滑膜炎B.血管炎C.周围神经病变D.骨质增生E.软骨增生参考答案：A参考解析：滑膜炎是类风湿关节炎最基本病理改变。掌握“类风湿关节炎病因及发病机制①”知识点。[单选题]42.体温调节中枢是A.垂体B.延髓C.下丘脑D.肾上腺E.甲状腺参考答案：C参考解析：正常人的体温在下丘脑体温调节中枢控制下，产热和散热处于平衡状态，维持体温在37℃左右。掌握“中暑病因及发病机制①”知识点。[单选题]43.长期饮酒致肝硬化的机制是A.引起门静脉扩张B.直接损伤肝细胞C.减少蛋白吸收D.收缩肝内血管E.阻碍胆汁流动参考答案：B参考解析：长期大量饮酒，乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性作用，是引起酒精性肝炎、肝硬化的病因。各种病因引起的肝硬化，病理演变过程基本一致，其特征为广泛肝细胞变性、坏死、结节性再生，结缔组织增生、假小叶形成。使肝内血管扭曲、受压、闭塞，肝内门静脉、肝静脉和肝动脉小分支间发生异常吻合，形成短路，导致肝血循环紊乱，形成门静脉高压的基础，使肝细胞营养障碍加重，促进了肝硬化的发展。掌握“肝硬化病因及发病机制①”知识点。[单选题]44.原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是A.蛋白质合成障碍B.低白蛋白血症C.高脂血症D.循环血容量不足E.肾小管重吸收蛋白障碍参考答案：B参考解析：原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身的肾小球疾病，急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎均可在疾病发展过程中发生肾病综合症。水肿是肾病综合征最突出的体征，其发生与低蛋白血症所致血浆胶体渗透压明显下降有关。掌握“肾病综合征病因及发病机制①”知识点。[单选题]45.为防止腹泻患儿交叉感染，错误的措施A.对被粪便污染的物品进行处理B.食具衣物，尿布专用C.护理患儿前后洗手D.使用磺胺或者抗生素预防感染E.与其它患儿分室居住参考答案：D参考解析：嘱咐家长在腹泻患儿出院后要注意饮食卫生、合理喂养，气候变化时要注意小儿保暖。切忌随便给小儿服用抗菌药物，以免造成肠道菌群失调而引起肠炎迁延不愈。掌握“基础知识-小儿腹泻病因及发病机制”知识点。[单选题]46.少尿对于学龄前儿童是指24小时尿量A.＜500mlB.＜300mlC.＜200mlD.＜100mlE.＜30～50ml参考答案：B参考解析：学龄儿童每日正常尿量少于400ml，学龄前儿童少于300ml，婴幼儿少于200ml，即为少尿。掌握“基础知识-小儿泌尿系统解剖生理特点”知识点。[单选题]47.适宜滴虫生长的阴道PH值大约为A.3.5～4.2B.4.4～5.0C.5.2～6.6D.6.8～7.4E.7.5～8.0参考答案：C参考解析：活的滴虫适宜生长的温度25～40℃，PH5.2～6.6的潮湿环境最适宜其生长繁殖。掌握“基础知识-阴道炎症（病因及发病机制）”知识点。[单选题]48.老年男性泌尿系统梗阻常见的原因是A.包皮过长B.结石、损伤C.盆腔内疾病D.先天性畸形E.前列腺增生症参考答案：E参考解析：前列腺增生是老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因。掌握“基础知识-泌尿系梗阻概述”知识点。[单选题]49.直肠癌以下病理分型描述不正确的是A.肿瘤向肠腔内生长，呈菜花状B.浸润期分化程度低，转移较早C.肿块型恶性程度高D.溃疡型转移较早E.浸润型易引起肠腔狭窄和梗阻参考答案：C参考解析：根据肿瘤大体形态分为三类：①肿块型：肿瘤向肠腔内生长，呈菜花状，恶性程度较低；②浸润型：沿肠壁浸润，易引起肠腔狭窄和梗阻，分化程度低，转移较早；③溃疡型：特点是向肠壁深层生长并向周围浸润，分化程度低，转移较早。掌握“基础知识-大肠癌病因病理”知识点。[单选题]50.继发性闭经是指月经初潮后，因某种病理性原因停经在A.六个月以上B.五个月以上C.四个月以上D.三个月以上E.两个月以上参考答案：A参考解析：以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。掌握“基础知识-闭经、痛经、更年期（病因及发病机制）”知识点。[单选题]51.可以使用肠内营养的是A.脑外伤B.严重腹泻C.肠道感染D.胃出血E.肠梗阻参考答案：A参考解析：肠内营养适应证是指胃肠有一定功能的，需要营养疗法的病人。禁忌证：肠道梗阻、胃肠道有活动性出血、严重肠道炎症、腹泻及休克病人等。掌握“基础知识-外科营养支持病人的护理”知识点。[单选题]52.破伤风感染发作最主要的条件A.开放性损伤B.多种细菌感染C.人体抵抗力低下D.创口内无氧环境E.细菌直接侵入伤口参考答案：D参考解析：破伤风杆菌污染伤口后并不一定发病，缺氧环境是发病的主要因素。掌握“基础知识-全身性感染、特异性感染”知识点。[单选题]53.高钾血症时，早期心电图改变是A.ST段低平B.出现U波C.T波倒置D.Q-T间期缩短E.T波高尖，P-R间期延长参考答案：E参考解析：高钾血症心电图改变：T波高尖，P-R间期延长，P波下降或消失。QRS波增宽，ST段升高。掌握“基础知识-电解质代谢异常的护理”知识点。[单选题]54.面部“危险三角区”疖的危险A.易引起眼球后感染B.易引起颅内海绵窦炎C.易形成败血症D.易形成痈E.易扩散为急性蜂窝组织炎参考答案：B参考解析：发生在面部“危险三角区”的疖（上唇疖、鼻疖），如被挤压或处理不当时，致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿。掌握“基础知识-浅部软组织的化脓性感染、手部急性化脓性感染”知识点。[单选题]55.多器官功能障碍中最常见的器官是A.心脏B.肺脏C.肾脏D.肝脏E.中枢神经系统参考答案：B参考解析：多器官功能障碍中最常见的器官是肺脏。其次是肾、肝、心，中枢神经系统，胃肠，免疫系统以及凝血系统。掌握“基础知识-多器官功能障碍综合征”知识点。[单选题]56.临床上最常见的水钠代谢紊乱是A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒参考答案：C参考解析：临床上最常见的水钠代谢紊乱是等渗性脱水。急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等外科疾病最为常见。掌握“基础知识-水和钠代谢紊乱”知识点。[单选题]57.属于绞窄性肠梗阻的是A.肠麻痹性肠梗阻B.肠扭转C.肠套叠D.粘连性肠梗阻E.蛔虫性肠梗阻参考答案：B参考解析：肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而致的闭袢性肠梗阻。腹部X线检查符合绞窄性肠梗阻的影像特点。肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻。掌握“基础知识-肠梗阻病因和分类、病理生理”知识点。[单选题]58.成人颅内压增高是指颅内压持续高于A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O参考答案：E参考解析：当颅腔内容物的体积增加或颅腔容积缩小超过颅腔可代偿的容量，使颅内压持续高于200mmH2O（2kPa），并出现头痛、呕吐和视乳头水肿等临床表现时，即称为颅内压增高。掌握“基础知识-颅内压增高病人的护理”知识点。[单选题]59.自体游离皮片移植属于A.细胞移植B.组织移植C.器官移植D.同质移植E.同种移植参考答案：B参考解析：组织移植：指某一组织，如皮肤、筋膜、肌腱、软骨、骨、血管等，或整体联合的几种组织，如皮肌瓣等的移植术。一般采用游离移植或血管吻合移植以修复某种组织的缺损。掌握“基础知识-器官移植病人的护理”知识点。[单选题]60.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后A.24小时内B.24～48小时C.48～72小时D.4天以后E.5天以后参考答案：C参考解析：生理性黄疸：足月儿在生后2～3日即出现黄疸，4～5日最重，一般2周内消退。掌握“基础知识-新生儿的特殊生理状态”知识点。[单选题]61.引起细菌性肝脓肿最常见的病因是A.呼吸道感染B.消化道炎症C.胰腺炎D.胆道炎症E.腹膜炎参考答案：D参考解析：胆道感染是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的原因。掌握“基础知识-细菌性、阿米巴性肝脓肿病因病理”知识点。[单选题]62.Graves病最主要的病因是A.遗传因素B.应激因素C.自身免疫D.病毒感染E.环境因素参考答案：C参考解析：自身免疫：病人体内T、B淋巴细胞功能缺陷，可合成多种针对自身甲状腺抗原的抗体。其中一种甲状腺刺激免疫球蛋白可直接作用于甲状腺细胞膜上的TSH受体，刺激甲状腺细胞增生，分泌亢进，是Graves病的主要原因。掌握“基础知识-甲状腺功能亢进（病因、分类）”知识点。[单选题]63.感染性休克常继发于A.革兰阴性杆菌感染B.革兰阳性菌感染C.链球菌感染D.葡萄球菌感染E.大肠杆菌感染参考答案：A参考解析：感染性休克常继发于革兰阴性杆菌，革兰阴性杆菌释放的内毒素和体内的抗原抗体复合物作用，可引起血管痉挛及血管内皮损伤；同时，内毒素可促使体内多种炎性介质释放，引起SIRS，最终导致微循环障碍、代谢改变及器官衰竭。掌握“基础知识-外科休克病人的护理”知识点。[单选题]64.血清钾的正常值是A.4.5~5.5mmol/LB.3.5~5.5mmol/LC.3.5~4.5mmol/LD.3.0~4.0mmol/LE.2.5~3.5mmol/L参考答案：B参考解析：血清钾的正常值是3.5~5.5mmol/L。血清钾低于3.5mmol/L时属于低血钾，血清钾高于5.5mmol/L时属于高血钾。掌握“基础知识-电解质代谢异常的护理”知识点。[单选题]65.冠状动脉严重狭窄时，心肌缺血达多长时间即可发生急性心肌梗死A.10～20分钟以上B.20～30分钟以上C.30～40分钟以上D.40～50分钟以上E.50～60分钟以上参考答案：E参考解析：在冠状动脉严重狭窄的基础上，一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血供锐减，使心肌缺血达1小时以上，即可发生急性心肌梗死。掌握“冠心病病因及发病机制①”知识点。[单选题]66.组成胎盘的静脉和动脉是A.一条脐静脉和一条脐动脉B.一条脐静脉和两条脐动脉C.一条股静脉和两条股动脉D.一条上腔静脉和两条颈动脉E.一条股静脉和两条脐动脉参考答案：B参考解析：脐静脉1条：带有来自胎盘氧含量较高、营养较丰富的血液进入胎体。脐动脉2条：带有来自胎儿氧含量较低的混合血，注入胎盘与母血进行物质交换。掌握“基础知识-妊娠期母体的变化”知识点。[单选题]67.小儿尿道感染最常见的病菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.克雷伯杆菌D.肠杆菌E.革兰阳性球菌参考答案：A参考解析：尿路感染的致病菌多为肠道革兰阴性菌，80%以上为大肠埃希菌，其次为克雷伯杆菌、肠杆菌、变形杆菌，革兰阳性球菌少见，金黄色葡萄球菌见于血源性感染。掌握“基础知识-泌尿道感染病因”知识点。[单选题]68.患者，男，20岁，因车祸伤导致全身多处骨折，患者神志清楚，面色苍白，皮肤湿冷，收缩压70~90mmHg，舒张压50~60mmHg，此时患者处于哪个休克期A.休克代偿期B.轻度休克期C.中度休克期D.重度休克期E.极重度休克期参考答案：C参考解析：根据休克发病过程，可将休克分为代偿期和抑制期。该题针对“基础知识-外科休克病人的护理”知识点。[单选题]69.女性，45岁，5年来时常便血，量少，或滴出，或附在粪便表面，无痛，经检查，诊为内痔，其扩大曲张的血管主要是A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉参考答案：A参考解析：直肠上静脉属于门静脉系统，因无静脉瓣使血液不易回流，加上直肠上下静脉丛管壁薄、位置浅，末端直肠黏膜下组织松弛，易出现血液淤积和静脉曲张。长期坐位、便秘等腹内压增高因素可致直肠静脉回流受阻、淤血和扩张而形成痔。掌握“基础知识-常见直肠肛管良性疾病病因病理”知识点。[单选题]70.女性，60岁，乳癌患者，其乳房皮肤出现酒窝征，是因为A.癌瘤与皮肤粘连B.癌瘤与胸肌粘连C.癌瘤侵犯Cooper韧带D.癌瘤侵犯筋膜E.癌瘤堵塞淋巴管参考答案：C参考解析：随着肿块增大，乳房局部隆起；若癌肿侵及Cooper韧带，可使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷，呈“酒窝征”。掌握“基础知识-乳腺癌（病因、病理、分期）”知识点。[单选题]71.患者，女性，在例行体检中确诊为成年人缺铁性贫血。最常见的原因是A.缺乏维生素B12B.骨髓造血不良C.铁需要量过多D.慢性失血E.叶酸缺乏参考答案：D参考解析：慢性失血是缺铁性贫血的主要病因。掌握“贫血病因及发病机制①”知识点。[单选题]72.患儿，1岁半，发热、流涕4天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎，其易患中耳炎的原因是A.后鼻道狭窄B.鼻腔相对较小C.喉部较长，呈漏斗状D.咽鼓管宽、短、直E.鼻窦口相对较大参考答案：D参考解析：咽鼓管：较宽、短、直，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。掌握“小儿呼吸系统解剖生理特点①,基础知识-小儿呼吸系统解剖生理特点”知识点。[单选题]73.患者，男性，30岁，自诉近期头晕，乏力，注意力不集中。实验室检查：小细胞低色素贫血，其原因可能是A.缺维生素KB.缺维生素BC.缺叶酸D.缺钙E.缺铁参考答案：E参考解析：缺铁性贫血是体内用来制造血红蛋白的储存铁缺乏，血红蛋白合成减少、红细胞生成障碍引起的小细胞、低色素性贫血，是临床上最常见的一种贫血，典型血象为小细胞低色素性贫血。掌握“贫血病因及发病机制①”知识点。[单选题]74.孕妇，24岁，妊娠21周来院进行产前检查，目前产妇进行产前检查的频率应当是A.每1周一次B.每2周一次C.每3周一次D.每4周一次E.每5周一次参考答案：D参考解析：产前检查从确诊早孕开始，妊娠28周前每4周检查一次，妊娠28周后每2周查一次，妊娠36周后每周查一次。凡属高危妊娠者，应酌情增加产前检查次数。掌握“产前检查病史、心里社会评估、高危因素评估①,基础知识-产前检查（病史、心理社会评估、高危因素评估）”知识点。[单选题]75.初产妇，26岁，现在怀孕24周，宫底高度为A.18cmB.20cmC.22cmD.24cmE.28cm参考答案：D参考解析：不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度该题针对“妊娠诊断②,相关专业知识-妊娠诊断”知识点。[单选题]76.某孕妇，34岁，孕29周，G1P0，“胎动感觉不清”1周入院。经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴，即开始出现大量阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块，其出血的原因可能是A.软产道损伤B.胎盘残留C.产后宫缩乏力D.子宫腔内感染E.凝血功能障碍参考答案：E参考解析：此病例的临床表现为产后即出现持续不断的阴道出血，且不凝，应用宫缩剂无效高度提示此产妇为凝血功能障碍引起的产后出血。掌握“产后出血①,基础知识-产后出血（概念、病因）”知识点。[单选题]77.足月顺产男婴，产后3天，皮肤黄染，哺乳后有溢乳现象，可能的原因是A.肝功能不健全B.胆道发育不良C.凝血因子缺乏D.生理性黄疸E.病理性黄疸参考答案：D参考解析：生理性黄疸表现大部分新生儿在生后2～3日即出现黄疸，4～5日最重，2周内消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。掌握“专业知识-足月新生儿的护理”知识点。[单选题]78.患者李某，男性，67岁。23年前曾患肝炎。近3个月来食欲缺乏、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2横指可触及肝下缘、剑突下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。询问病史，当地属肝癌高发区，考虑污染食物导致肝癌的可能性最大，其中致癌的真菌是指A.黄曲霉菌B.红曲霉素C.乳酸杆菌D.酵母菌E.白色念珠菌参考答案：A参考解析：黄曲霉菌污染所致的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黄曲霉菌的代谢物霉毒素B1（AFB1），有强的致癌作用。AFB1与乙型肝炎病毒感染有协同作用。掌握“原发性肝癌病因及发病机制①”知识点。[单选题]79.患者，女性，65岁，有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。该患者出血最可能的原因为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.急性糜烂出血性胃炎D.食管-胃底静脉曲张破裂E.胃癌参考答案：D参考解析：题干提示“肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便”由此考虑患者肝硬化失代偿期食管-胃底静脉曲张，因饮食不当导致其破裂。掌握“上消化道大量出血病因及发病机制①”知识点。[单选题]80.患者女，宫内妊娠39周，规律宫缩13小时，阴道流水6小时，急诊入院，查体：宫高35cm，腹围90cm，宫缩25秒/4分钟，LOA，胎心158次/分，0+1，宫缩时，骨盆外测量骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7.5cm，后矢状径6.5cm。下列处理正确的是A.等待自然分娩B.静滴缩宫素C.胎头吸引术D.产钳术E.剖宫产参考答案：E参考解析：由于坐骨结节间径7.5cm，后矢状径6.5cm，两者之和小于15cm，临产后，先露部入盆不困难，但胎头下至中骨盆和出口平面时，常不能顺利转为枕前位，形成持续性枕横位或枕后位，产程进入活跃晚期及第二产程后进展缓慢，造成难产，应立刻选择剖宫产。掌握“基础知识-骨盆”知识点。[单选题]81.女性，23岁，意外怀孕，医院进行人工流产，人工流产后发生闭经首先考虑的是A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.中枢性闭经参考答案：A参考解析：人工流产后发生的闭经可能因刮宫过度造成子宫内膜损伤或粘连。掌握“基础知识-闭经、痛经、更年期（病因及发病机制）”知识点。[单选题]82.患者女，48岁。主诉经期延长。平常月经规律，近4个月来月经期长达10天，且出血量多，妇科检查未见异常，诊断为功血，此种情况最佳的止血方法是A.止血药B.雌激素C.雄激素D.刮宫术及送病理检查E.中草药参考答案：D参考解析：无排卵性功血最常见症状是不规则子宫出血，其特点是月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少。通过诊刮达到止血及明确子宫内膜病理诊断的目的。掌握“基础知识-功能失调性子宫出血（病因及发病机制）”知识点。[单选题]83.患者女，29岁。婚后4年，性生活正常，未避孕，未孕，月经正常。经检查男方精液正常，女方宫颈糜烂，B超检查子宫黏膜下肌瘤，双附件正常，基础体温双向，该患者不孕的原因可能是A.子宫内膜异位症B.子宫肌瘤C.无排卵D.黄体发育不全E.黄体萎缩不全参考答案：B参考解析：子宫肌瘤的临床表现包含不孕。掌握“基础知识-子宫肌瘤（概述、病因、病理、分类）”知识点。[单选题]84.患儿，2岁，诊断为急性上呼吸道感染，其最常见的病原体是A.细菌B.真菌C.病毒D.支原体E.衣原体参考答案：C参考解析：急性上呼吸道感染简称上感，是小儿最常见的疾病，90%以上由病毒引起，如呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒。掌握“基础知识-急性上呼吸道感染病因”知识点。[单选题]85.患者，男，65岁，清晨起床，发现其口角歪斜，并伴有左侧上、下肢麻木，上厕所时摔倒。遂送至医院治疗，患者神志清楚，左侧偏瘫，此患者发生的情况最可能是A.癫痫B.蛛网膜下腔出血C.脑血栓形成D.脑出血E.脑挫伤参考答案：C参考解析：脑血栓多于夜间睡眠休息时形成，清晨起床时可发现半身肢体瘫痪。掌握“急性感染性多发性神经根炎病因及发病机制①”知识点。[单选题]86.患者女，26岁，甲状腺术后24h，出现大汗，烦躁不安，谵妄，体温39.3℃，脉搏128次/分，患者发生了A.窒息B.喉返神经损伤C.甲状腺危象D.惊厥E.低钙血症参考答案：C参考解析：甲状腺危象是甲亢的严重并发症，多发生于术后12~36h。表现为高热，脉快，大汗，烦躁不安，谵妄甚至昏迷。掌握“基础知识-甲状腺功能亢进（病因、分类）”知识点。[单选题]87.患者，女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70～80次/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为A.胎头受压B.脐带打结C.脐带脱垂D.脐带先露E.脐带绕颈参考答案：C参考解析：此患者有较多液体自阴道流出，应考虑胎膜早破。胎儿出现胎心下降，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm，最可能原因为脐带脱垂。掌握“基础知识-子宫脱垂（概述、病因）”知识点。[单选题]88.患者男，30岁。胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，是因为A.疼痛B.胸壁软化C.肋间神经损伤D.气胸E.血胸参考答案：B参考解析：该患者胸部损伤，多根多处肋骨骨折，使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突的反常呼吸运动，称连枷胸。掌握“基础知识-骨折概述”知识点。共享答案题A.大肠杆菌B.肺炎球菌C.脑膜炎双球菌D.肺炎克雷伯杆菌E.金黄色葡萄球菌[单选题]1.新生儿期引起化脓性脑膜炎最常见的细菌是A.大肠杆菌B.肺炎球菌C.脑膜炎双球菌D.肺炎克雷伯杆菌E.金黄色葡萄球菌参考答案：A参考解析：化脓性脑膜炎常见的病原体有脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等，其中脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌最为多见。新生儿及出生2个月内的婴儿则以革兰氏阴性细菌为主，如大肠埃希菌、副大肠埃希菌等，阳性球菌可见金黄色葡萄球菌感染。出生2个月至儿童期时，以流感嗜血杆菌、脑膜炎双球菌和肺炎链球菌为主。掌握“小儿呼吸系统解剖生理特点①,化脓性脑膜炎病因及发病机制①,基础知识-化脓性脑膜炎病因及发病机制”知识点。共享答案题A.大肠杆菌B.肺炎球菌C.脑膜炎双球菌D.肺炎克雷伯杆菌E.金黄色葡萄球菌[单选题]2.婴幼儿引起化脓性脑膜炎最常见的细菌是A.大肠杆菌B.肺炎球菌C.脑膜炎双球菌D.肺炎克雷伯杆菌E.金黄色葡萄球菌参考答案：C参考解析：化脓性脑膜炎常见的病原体有脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等，其中脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌最为多见。新生儿及出生2个月内的婴儿则以革兰氏阴性细菌为主，如大肠埃希菌、副大肠埃希菌等，阳性球菌可见金黄色葡萄球菌