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文档简介
(新版)临床医学检验主管技师资格考试题库(全真题库)
一、单选题
1.普氏立克次体引起的疾病为
A、流行性斑疹伤寒
B、立克次体痘
C、Q热
D、恙虫病
E、地方性斑疹伤寒
答案:A
解析:考点:考查普氏立克次体的生物学特性。解析:流行性斑疹伤寒的病原体
为普氏立克次体;立克次体痘的病原体为小株立克次体;Q热的病原体为贝纳柯
克斯体;恙虫病的病原体为恙虫病立克次体;地方性斑疹伤寒的病原体为莫氏立
克次体。
2.目前不合乎伦理的优生措施是
A、婚前检查
B、代孕技术
C、产前诊断
D、禁止近亲结婚
答案:B
3.患者男性,22岁。T37.8C,伴周身乏力,食欲减退,巩膜黄染,尿色进行性
加深,如深茶色。实验室检查:ALT500U/L,TB80umoI/L,HAVIgM(+),HBsAg(+),
HBclgG(+),可诊断为
A、急性甲型黄疸型肝炎
B、急性丙型肝炎
C、急性乙型黄疸型肝炎
D、急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带者
E、急性乙型肝炎,既往感染甲型肝炎
答案:D
解析:考点:考查病毒性肝炎的诊断。解析:患者轻度发热,食欲减退,巩膜黄
染,转氨酶升高,黄疸型肝炎可能性大,HAVIgM(+)可诊断为急性甲型黄疸型肝
炎。因HB-sAg(+)、HBcIgG(+),故该患者本身是乙肝病毒携带者。若是急性乙
型黄疸型肝炎,则该患者HBclgM(+),而HAVIgM(-)o
4.TTDH细胞是一种
A、辅助性T细胞
B、抑制性T细胞
C、细胞毒性T细胞
D、记忆性T细胞
E、CD4*Th1细胞
答案:E
解析:考点:TT°H细胞的概念。[解析]当特异性抗原记忆T细胞再次与相应过敏
原接触时,可迅速增殖分化为效应T细胞,即CD4*Th1细胞(1™细胞)和CTL
细胞。
5.钩端螺旋体感染后抽血可检出抗体的时间为
A、2天
B、3〜4天
C、6~10天
D、3周
E、4周
答案:C
解析:钩端螺旋体感染后,标本采集包括血液、尿液和脑脊液,发病早期(1周
内)血液中检出钩体的阳性率高,1周后尿液和脑脊液的阳性率高。感染6〜10
天取血可检出抗体,在病初和发病的3或4周采集双份血清,监测抗体滴度的变
化对诊断有重要价值。
6.选择器官移植受者的首位标准是()
A、移植的禁忌证与适应证
B、受者未来可能的贡献
C、受者过去的成就
D、受者在家庭中的地位
E、受者的经济承受能力
答案:C
7.血糖测定时最佳的抗凝剂为
A、枸梭酸钠
B、乙二胺四乙酸二钾
C、肝素
D、草酸钠
E、草酸钾-氟化钠
答案:E
解析:用于血糖测定的最佳抗凝剂为草酸钾-氟化钠,这主要是由于一方面可以
防止血糖被分解,另一方面又不干扰试验。枸橡酸钠适用范围:止血学检验、血
沉、输血保养液;草酸钠适用范围:止血学检验;乙二胺四乙酸(EDTA)盐适用范
围:血细胞分析;肝素适用范围:标本为全血的检验项目和多种生化项目,但不
能抑制标本中糖代谢。
8.医学伦理学最突出的特征是()
A、人道性、全人类性
B、人道性、实践性
C、时代性、人道性
D、实践性、继承性
E、全人类性、继承性
答案:A
9.能通过胎盘,又能与葡萄球菌A蛋白(SPA)结合的免疫球蛋白是
A、IgA
B、IgD
C、IgE
D、IgG
E、IgM
答案:D
解析:IgG是唯一能通过胎盘的抗体,其Fc段能与SPA结合。
IgM为五聚体的抗体分子,激活补体的能力比IgG更强,IgM单个分子在结合抗
原后即可激活补体。
原发性巨球蛋白血症是以分泌IgM的浆细胞恶性增殖为病理基础的疾病,其患者
血清IgM异常增高。
10.血浆胆固醇水平不能反映
A、人体由食物摄取胆固醇的情况
B、人体自身合成代谢情况
C、血浆脂蛋白的合成和代谢情况
D、血浆胆固醇水平的高低反映冠心病的危险性
E、人体内类固醇激素的分泌情况
答案:E
解析:胆固醇是类固醇激素的合成原料,但血浆胆固醇水平高低不能直接反映类
固醇激素的分泌水平。
11.以下哪项不是单克隆抗体的特点
A、理化性状高度均一
B、生物活性单一
C、来源容易
D、与抗原结合的特异性强
E、针对多种抗原决定簇
答案:E
解析:单克隆抗体是由一个仅识别一种抗原决定簇的B细胞克隆产生的同源抗体。
单克隆抗体纯度高,与抗原结合的特异性强,理化性状高度均一,有效抗体含量
晨)。
12.M蛋白的实质是
A、多克隆免疫球蛋白
B、纤维蛋白原
C、单克隆免疫球蛋白
D、C反应蛋白
E、单克隆清蛋白
答案:C
解析:M蛋白是结构均一的单克隆免疫球蛋白。
13.最易引起再生障碍性贫血的药物是
A、氯霉素
B、磺胺药
C、抗肿瘤药
D、保泰松
E、甲筑咪嘤(他巴嗖)
答案:A
解析:氯霉素能抑制骨髓造血,是最常见的引起继发性再生障碍性贫血的原因。
14.静脉采血时止血带压迫时间过长可引起
A、血沉增快
B、白细胞分类值异常
C、红细胞形态改变
D、红细胞计数值偏低
E、使凝血因子活性增高
答案:E
解析:静脉采血时止血带压迫时间不能过长,最好不超过半分钟,避免充血和血
液中水分外渗,血中蛋白质等大分子浓度增加,使某些凝血因子活性增高。
15.患者女性,30岁。主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检:消瘦,
皮肤青铜色。实验室检查:血Na132mmol/L,血K6.Ommol/L,血皮质醇(8:00AM)
42|ig/L,24小时尿17-0HCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血
浆皮质醇水平增加。最可能的诊断是
A、Cushing病
B、尿崩症
C、肾上腺皮质功能亢进
D、Addison病
E、异源性ACTH综合征
答案:D
解析:考点:Addison病诊断。解析:原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addis
on病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素异常
伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血
钠'高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和
等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。
16.关于巴氏染色方法的叙述,错误的是
A、细胞涂片固定时间一般为15〜30min
B、苏木素染色时间一般为5〜10min
C、0.5%盐酸酒精分色时间为2min
D、稀碳酸锂蓝化时间为2min
E、橘黄G染色时间一般为2min
答案:C
解析:分色:浸入0.5%盐酸酒精中分色数秒钟。
17.血清中主要含有的凝血因子是
A、因子VII、X
B、因子V、VIII
C、因子II、V、VIIvX
D、因子Iv川、V、VII
E、因子I、XIII
答案:A
解析:血清中不含有因子।、V、VIII、xm。
18.H抗原性最强的红细胞是
A、A1型红细胞
B、0型红细胞
GA2型红细胞
D、B型红细胞
E、AB型红细胞
答案:B
解析:考点:ABO血型抗原的形成。[解析]A、B抗原分别在H抗原上加上N-乙
酰半乳糖胺、半乳糖形成,0基因为无效基因,不能在H结构上加糖,因此。型
红细胞的H抗原性最强。
19.下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是
A、发生故意伤害
B、造成本可避免的残疾
C、造成本可避免的病人自杀
D、因急于手术抢救患者,未由家属或患者签手术同意书
E、造成本可避免的人格伤害
答案:D
20.药物的处置是指
A、药物的吸收和分布
B、药物的分布、药物转化和药物排泄
C、药物的分布和生物转化
D、药物的吸收和生物转化
E、药物的生物转化和排泄
答案:B
解析:本题考查药物处置的概念。
21.获得性免疫缺陷综合征的典型特征不包括
A、HIV抗体阳性
B、卡氏肺囊虫肺炎
GCD4'/CD8,比值倒置
D、B淋巴细胞减少、免疫球蛋白降低
ExKaposi肉瘤
答案:D
解析:考点:获得性免疫缺陷综合征的典型特征。[解析]获得性免疫缺陷综合征
重要免疫学特征包括B淋巴细胞多克隆激活'免疫球蛋白增多,A、B、C、E均
为获得性免疫缺陷综合征重要免疫学特征与临床特征。
22.脑脊液标本采集后,进行细胞计数应在
A、1小时内
B、2小时内
G3小时内
D、4小时内
E、5小时内
答案:A
解析:脑脊液标本采集后,应在1小时内进行细胞计数,标本放置过久,细胞可
能因变性、凝集成团或被破坏,从而影响计数结果。
23.引起RDW(红细胞体积分布宽度)增高的原因,不包括
A、红细胞碎片
B、红细胞凝集
C、双相性红细胞
D、遗传性球形红细胞增多症
E、巨幼细胞性贫血
答案:D
解析:考点:RDW的临床意义。[解析]RDW可反映红细胞体积不均一性的程度,
当出现红细胞碎片、红细胞凝集、双相性红细胞时可导致RDW增高,巨幼细胞性
贫血属于大细胞不均一性贫血,RDW增高。遗传性球形红细胞增多症患者RDW正
常。
24.红细胞丧失分裂能力的最早阶段是
A、原始红细胞
B、早幼红细胞
C、中幼红细胞
D、晚幼红细胞
E、网织红细胞
答案:D
解析:考点:红细胞的生成。解析:在红骨髓中,造血干细胞不断分化增殖,生
成原红细胞,再历经早幼、中幼、晚幼红细胞阶段,脱核而变成网织红细胞,最
后发育为成熟的红细胞进入外周血液。红细胞在晚幼红细胞阶段已丧失分裂能力。
25.确诊为重型海洋性贫血,反复输血治疗出现铁负荷过重,需进行驱铁治疗,
请问下列最能反映驱铁治疗效果的指标是
A、血清铁蛋白
B、转铁蛋白
C、可溶性转铁蛋白受体
D、血清铁
E、血清总铁结合力
答案:A
解析:考点:驱铁治疗疗效判断的指标。解析:驱铁治疗的疗效主要是观察机体
储存铁量的改变,铁蛋白是机体储存铁的主要形式。
26.属于外周免疫器官的是
A、胸腺、淋巴结、脾脏
B、淋巴结、脾脏
C、淋巴结、脾脏、黏膜相关的淋巴组织
D、脾脏、黏膜相关的淋巴组织
E、淋巴结、黏膜相关的淋巴组织
答案:C
解析:外周免疫器官包括淋巴结、脾脏、黏膜相关的淋巴组织,是成熟淋巴细胞
定居的场所。
27.NCCLS/CLSI药物敏感性试验中规定的药物分类,“B”组代表
A、针对医院感染的药物
B、仅用于治疗泌尿道感染的药物
C、常见首选药敏试验药物
D、替代性药物
E、仅用于研究的药物
答案:A
解析:考点:考查对药物敏感试验的理解。解析:药物敏感性试验中规定的药物
分为A、B、C、U四组,A组所列的抗生素为常规首选药敏试验药物;B组为临床
使用主要抗生素,尤其在医院感染时使用的抗生素;C组药物用于对A组药物耐
药的流行菌株或对A组药物过敏和不常见的细菌;U组仅用于尿道中分离的细菌,
不作为尿道外分离菌的常规药敏试验。
28.褐黄病时,关节腔积液呈现
A、红色
B、黑色
C、金黄色
D、乳黄色
E、绿色
答案:B
解析:褐黄病时,关节腔积液呈现黑色。
29.按NCCLSEP5文件进行精密度评价实验时,一般要求每天分几批测定标本
A、5
B、12
C、8
D、2
E、1
答案:D
30.原发淋巴结病变影响淋巴结以外的器官组织(如胃肠道)浸润见于
A、恶性肿瘤转移
B、霍奇金病
C、非霍奇金淋巴瘤
D、淋巴结炎
E、慢性淋巴细胞白血病
答案:C
解析:非霍奇金淋巴瘤的原发灶可以在淋巴结,也可在结外的淋巴组织,例如扁
桃体、鼻咽部、胃肠道'脾、骨骼或皮肤等。
31.回收率的计算公式下列哪一项是正确的
A、(回收量/加入量)X100%
B、(加入量/回收量)X100%
G加入浓度X100%
D、回收浓度X100%
E、以上均可
答案:A
解析:回收率的计算公式为(回收量/加入量)X100%o
32.血清蛋白电泳发现清蛋白下降,a2-球蛋白和B-球蛋白增高,Y-球蛋白不变,
应考虑为那种疾病
A、肝硬化
B、慢性炎症
C、营养不良
D、肾病综合征
E、多发性骨髓瘤
答案:D
解析:肾病综合征是有多种病因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿为临床
特点的一组症候群,尿中除有大量蛋白外,可有透明管型或颗粒管型。血液检查
可见a2球蛋白和B球蛋白明显增高,Y球蛋白不变。
33.细胞毒试验可用于
A、测定Tc细胞的效应功能
B、IgG测定
C、可溶性细胞因子测定
D、T细胞亚群测定
E、淋巴细胞转化试验
答案:A
解析:PHA为最常用的淋巴细胞转化试验的刺激物。
IgG为大分子蛋白质,可应用免疫比浊法进行测定,其他选项均不能用免疫比浊
法检测。
流式细胞仪可检测细胞表面标志物来进行淋巴细胞亚群分类。
Tc细胞为特异性杀伤细胞,可用细胞毒试验测定。
34.细菌对氯霉素的耐药机制为
A、乙酰转移酶
B、核昔转移酶
C、磷酸转移酶
D、红霉素酶
E、CTX-M型酶
答案:A
解析:CTX-M型酶属于超广谱B内酰胺酶,对头抱曝月亏水解力强。
细菌对氯霉素的主要耐药机制是细菌获得编码氯霉素转乙酰基酶的质粒,编码产
生乙酰转移酶灭活氯霉素。
35.E花环实验是通过检测何种受体而对T细胞进行计数的一种实验
A、补体受体
B、Fc受体
GSRBC受体
D、小鼠RBC受体
E、Fab受体
答案:C
解析:外周血T淋巴细胞表面具有绵羊红细胞(SRBC)受体,能够与SRBC结合形
成花环样细胞团(即E花环)。
36.下列哪种尿经加热后混浊可消失
A、脓尿
B、菌尿
C、乳糜尿
D、碳酸盐结晶尿
E、尿酸盐结晶尿
答案:E
解析:混浊尿在试管内加热混浊消失的为尿酸盐;混浊增加的加乙酸后混浊消失
的为盐类结晶,无变化或混浊度增加的为脓尿、血尿、菌尿或管型尿。
37.在溶血性尿毒症患者中升高的可溶性黏附分子
A、P选择素
B、L选择素
C、E选择素
D、ICAM-1
E、可溶性E选择素
答案:A
解析:溶血性尿毒症患者血液中的P选择素水平比正常人高2〜3倍。
38.下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是
A、心肌肌钙蛋白(cTnT,cTnl)
B、肌酸激酶
C、丙氨酸氨基转移酶
D、乳酸脱氢酶
E、天冬氨酸氨基转移酶
答案:A
解析:cTnT可以检测出小范围心肌损伤,cTnT不仅能检测出急性心肌梗死,还
能检测心肌的微小损伤。
39.立克次体与普通细菌的不同点是
A、细胞壁结构
B、二分裂繁殖方式
C、培养特性
D、核酸类型
E、抗生素敏感性
答案:C
解析:立克次体的共同特征有七:①大多为人畜共患病原体;②以节肢动物为传
播媒介;③大小介于细菌与病毒之间,呈多形性,革兰阴性;④除少数外全是专
性活细胞内寄生;⑤菌体内同时含DNA和RNA两种核酸;⑥以二分裂方式繁殖;
⑦对多种抗生素敏感,其中大多数与普通细菌相同,只有培养特性不同,多为活
细胞寄生,只能用鸡胚或细胞培养。
40.诊断溶血最可靠的指标是
A、尿胆原排泄增多
B、异型红细胞增多
C、未结合胆红素增高
D、红细胞寿命缩短
E、骨髓幼红细胞增生
答案:D
解析:考点:溶血性贫血的实验室检查。[解析]骨髓造血代偿能力可增加到正常
的6~8倍,正常成熟红细胞平均寿命为120天,因此红细胞寿命缩短至15天以
下,才可能发生溶血性贫血。故红细胞寿命缩短是诊断溶血的最可靠指标。
41.可导致渗出液产生的原因是
A、转移性肺癌
B、晚期肝硬化
C、丝虫病
D、肾病综合征
E、充血性心力衰竭
答案:A
解析:导致渗出液产生的机制包括微生物毒素、缺氧及炎性介质、血管活性物质
增高、癌细胞浸润'外伤及化学物质刺激等。
42.在用RIA检测某种激素在血清中的浓度时,其抗原抗体复合物中的放射性强
度越大,表明
A、该激素在血清中的浓度越高
B、该激素在血清中的浓度越低
C、游离的标记激素的浓度越高
D、对这种激素的特异性抗体浓度越高
E、A+D
答案:B
解析:RIA的原理为标记抗原和非标记抗原对有限量特异性抗体竞争性结合反应,
抗原抗体复合物中的放射性强度越大,表明血清中的待测抗原越少。
43.骨髓腔中开始出现黄骨髓
A、新生儿至5岁
B、5〜7岁以后
C、13岁以后
D、15岁以后
E、18岁以后
答案:B
解析:红骨髓是具有活跃造血功能的骨髓,5岁以下的儿童全身的骨髓腔都是红
骨髓,5〜7岁后骨髓中开始出现脂肪细胞。随年龄的增长,红骨髓由远心端向
近心端逐渐脂肪化。至18岁时,红骨髓仅存于扁平骨、短骨及长管状骨的近心
2.UJ
”而。
44.能使补体而不使抗体灭活的温度和作用时间是
A、37℃,1小时
B、56℃,30分钟
G25℃,30分钟
D、60℃,30分钟
E、45℃,30分钟
答案:B
解析:考点:补体的理化性质。[解析]补体不耐热,56℃30分钟或60℃3分钟
均可灭活补体,但60℃可破坏抗体活性。
45.克隆化培养后的阳性杂交瘤细胞最好保存在何种条件下
A、-80℃超低温冰箱
B、796℃液氮
G-20℃冰箱
D、4℃冰箱
E、室温保存
答案:B
解析:阳性杂交瘤细胞一般保存在液氮中。
46.支原体中“T株”是指
A、肺炎支原体
B、解服服原体
C、人型支原体
D、生殖道支原体
E、穿透支原体
答案:B
解析:考点:支原体的分类和命名。[解析]1954年Shepard首先从非淋球菌尿
道炎(NGU)患者的尿道分泌物中分离获得,因其菌落细小,故曾称为T支原体(T
-myco-pIasmas)。
47.FLISA测定细胞因子浓度的评价中正确的是
A、特异性差
B、测定的是细胞因子生物活性
C、测定需要维持依赖性细胞株
D、测定结果与所用的抗体的来源及亲和力有很大关系
E、标本中存在的细胞因子的可溶性受体对结果无干扰作用
答案:D
解析:考点:ELISA测定细胞因子。[解析]ELISA测定细胞因子浓度的主要优点
是:①特异性高;②测定操作简便。主要的缺点是:①所测定的只是细胞因子的
蛋白含量,与其生物活性不一定成正比;②测定结果与所用的抗体的来源及亲和
力有很大关系;③标本中存在的各种细胞因子结合蛋白可能对细胞因子免疫测定
产生干扰。
48.患者,女,22岁。2个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温37〜38℃。半
个月前面部出现红斑,日光照射后出现皮疹。体格检查:体温37.5℃,面部红
斑呈蝶状。实验室检查:ANA、抗dsDNA和抗Sm均阳性,诊断:SLE。患者全身
免疫状态属于
A、免疫防御过高
B、免疫监视低下
C、免疫自稳失调
D、免疫耐受增强
E、免疫防御低下
答案:C
解析:免疫稳定功能是指机体清除体内衰老、死亡或损伤的自身细胞的能力,这
种能力过高,会把自己的正常细胞当做衰老或损伤的细胞来清除,导致自身免疫
性疾病的发生。
49.能通过细菌滤器的微生物是
A、支原体
B、放线菌
C、立克次体
D、螺旋体
E、真菌
答案:A
解析:支原体是一类缺乏细胞壁'呈多形性、能透过细菌滤器并能在无生命培养
基中生长的最小原核细胞型微生物。
50.不能反映肝内或肝外胆汁淤积的实验是
A、血清一分钟胆红素测定
B、血清Y-GT
C、血清总胆固醇测定
D、血清AST及其同工酶
E、血清总胆红素测定
答案:C
解析:除C外,其余实验均能反映肝内或肝外胆汁淤积。
51.手工采用Miller窥盘法进行网织红细胞计数时,如在计数小方格视野中的红
细胞总数为124个,同时计数的大方格中的网织红细胞总数为17个,则网织红
细胞计数结果应报告为
A、0.012
B、0.013
C、0.014
D、0.015
E、0.016
答案:D
解析:考点:MiIler窥盘的使用。[解析]MiIler窥盘大、小方格面积比为9:1,
故网织红细胞计数结果为17(大方格中的网织红细胞总数)除以(124*9)(即小
方格视野中的红细胞总数乘以9)。
52.成熟T淋巴细胞的表面标志是
A、CD2
B、CD3
C、CD19
D、CD80
E、CD4
答案:B
解析:所有T淋巴细胞均表达CD2分子。
成熟T淋巴细胞均表达CD3分子。
成熟B淋巴细胞均表达CD19分子。
CD80主要表达在活化的B淋巴细胞表面,能与T细胞表面的CD28分子相互作用,
刺激T细胞活化。
53.不属再生障碍性贫血发病机制的是
A、造血干细胞损伤
B、DNA合成障碍
C、免疫性造血抑制
D、造血微环境损伤
E、放射因素
答案:B
解析:再生障碍性贫血的发病机制:与造血干细胞受损、造血微环境损伤及免疫
介导因素有关。
54.一护士遵照医嘱给某病人服药,待病人服药后该护士才想起给患者服错了药,
就漫不经心地站在走廊一头对另一头的护士大喊:"老张头儿吃错药了!"此话被
患者听到后,急忙自己寻来肥皂水喝下打算把“错药"呕吐出来,结果引发了严重
呕吐加上心力衰竭当场死亡。事后经查吃错的药是维生素B6。对此案,下列说
法是正确的有()
A、患者去喝肥皂水致死,这是他自己的责任,不关医护人员的事
B、维生素B6是有益身体健康的,吃错了无妨
C、护士不应该把真相说出来
D、医护人员的语言和行为都要从有利于患者和不伤害患者的角度出发
E、病人缺乏相应的医学知识而造成了这样的恶果
答案:D
55.对于等渗性脱水不正确的是
A、主要是细胞外液的丧失
B、常见于呕吐和腹泻等情况
G血浆Na+、C「浓度正常
D、细胞内液量随着细胞外液减少而减少
E、细胞内液量正常
答案:D
解析:等渗性脱水由于丢失的水和电解质基本平衡,因而细胞外液渗透压正常,
电解质浓度改变不大。等渗性脱水主要是细胞外液的丢失,细胞内液量正常。
56.纤溶酶原激活抑制物(PAI)的描述不正确的是
AxPAI-1由血管内皮细胞和血小板合成
B、PAI7与u-PA或t-PA结合形成稳定的复合物
C、PAI-1抑制凝血酶的活性
D、PAI-2抑制tct-PA和tcu-PA
E、妊娠期间PAI-2含量升高
答案:B
解析:PAI-1与u-PA或t-PA结合形成不稳定的复合物,使它们失去活性。本题
中PA为纤溶酶原激活物,t-PA为组织型,u-PA为尿激酶型,tct-PA为双链型,
tcu-PA为双链尿激酶型纤溶酶原激活物。
57.血钾过低时,将导致
A、高血钾,排酸性尿
B、低血钾,排碱性尿
C、低血钾,排酸性尿
D、酸中毒,排碱性尿
E、碱中毒,排酸性尿
答案:E
解析:酸中毒时,血中H*浓度增加,细胞内外发生H*与K*交换,K*溢出细胞外,
导致高血钾,肾脏排H’增加。
碱中毒时相反,导致低血钾,排碱性尿。
血钾过高时,细胞内外发生H*与K,交换,K.进入细胞内,H.溢出细胞外,导致酸
中毒,但细胞内H*降低,使肾脏远曲小管细胞H*的排泌减少,尿液呈碱性。
血钾过低时相反,导致碱中毒,排酸性尿。
58.痰标本检查结核分枝杆菌,行涂片与抗酸染色,如镜检找抗酸杆菌,报告时
“阴性”代表
A、多数视野能发现1〜9个以上抗酸杆菌
B、多数视野发现10个或10个以上抗酸杆菌
C、全视野发现10个或10个以上抗酸杆菌
D、全视野发现3〜9个抗酸杆菌
E、全视野未发现抗酸杆菌
答案:E
解析:考点:抗酸染色涂片镜检的报告方式。[解析]抗酸染色涂片镜检按照198
4年国内统一暂行规定的报告方式:全视野(或100个视野)未发现抗酸杆菌为
;全视野发现3〜9个抗酸杆菌为“+”;全视野发现10〜99个抗酸杆菌为
“++”;每视野发现1〜9个抗酸杆菌为“+++”;每视野发现10个以上抗酸杆
菌为“++++”。
59.胰岛素是由胰岛中的哪种细胞所产生
A、a细胞
B、B细胞
C、Y细胞
D、b细胞
E、E细胞
答案:B
解析:考点:血糖浓度的调节。[解析]胰岛素由胰岛的B细胞所产生,是主要的
降血糖激素。
60.正常成年人脑脊液中白细胞计数参考值为
A、(5-20)X106/L
B、(0-10)X106/L
C、(0-30)X106/L
D、(0-15)X106/L
E、(0-5)X106/L
答案:B
解析:正常成年人脑脊液中白细胞计数参考值为(0〜10)义1。6/L,脑脊液白细
胞达(10〜50)义1。6/L为轻度增高,(50〜100)X10°/L为中度增高,大于20
0X106/L为显著增高。
61.患者男性,23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退,查体:巩膜无黄染,无
肝掌、蜘蛛痣,腹平软,肝右肋下5cm,脾侧位可扪及。实验室检查:ALT100U
/L,ALB38g/L,球蛋白35g/L,胆红素正常,凝血酶原活动度为76%。本病
例诊断是
A、急性无黄疸型病毒性肝炎
B、慢性轻度病毒性肝炎
C、慢性中度病毒性肝炎
D、慢性重度病毒性肝炎
E、慢性病毒性肝炎伴肝硬化
答案:B
解析:本题考查病毒性肝炎的诊断。患者起病半年,体检肝大,ALT升高但是小
于正常参考值的3倍,凝血酶原活动度(76%)大于70%,属于轻度慢性肝炎。
62.人类AB0血型抗原属于
A、异种抗原
B、异嗜性抗原
C、同种异性抗原
D、自身抗原
E、半抗原
答案:C
解析:同种异性抗原指同一种属不同个体来源的抗原物质,人类AB0血型即属于
此类抗原。
63.我国提倡通过何种途径获得供体移植器官()
A、其他途径
B、强行摘取
C、自愿捐献
D、器官买卖
E、互换器官
答案:C
64.引起人类原发性非典型肺炎(PAP)的病原体是
A、肺炎球菌
B、嗜肺军团菌
C、肺炎支原体
D、流感病毒
E、溶服服原体
答案:C
解析:肺炎支原体主要引起人类原发性非典型肺炎。
65.凝固酶和凝聚因子试验均阳性的是
A、金黄色葡萄球菌
B、表皮葡萄球菌
C、腐生匍萄球菌
D、肺炎链球菌
E、脑膜炎奈瑟菌
答案:A
解析:凝固酶试验作为鉴定葡萄球菌致病性的重要指标,也是葡萄球菌鉴别时常
用的一个试验,它分为玻片法和试管法,玻片法检测的是结合凝固酶(凝聚因子),
试管法检测的是游离凝固酶。两种方法均为阳性的是金黄色葡萄球菌。触酶试验
可将葡萄球菌属、脑膜炎奈瑟菌与肺炎链球菌相区别,前两者阳性,后者阴性。
新生霉素敏感试验是用来区分腐生葡萄球菌与其他葡萄球菌的,前者耐药,后者
敏感。
66.血气分析主要通过检测血液的一系列指标了解机体酸碱的平衡状态,但不包
括
A、pH
B、P02
C、PCO2
D、HCOs
E、Ca2+
答案:E
解析:血浆Ca?+浓度受血液pH的影响,但它不影响血液酸碱平衡,血气分析不
包括血浆Ca?+浓度的测定。
67.CK作为心脏标志物,下列哪项不正确
A、能用于判断再灌注
B、诊断特异性强,对心肌微小损伤敏感
C、能用于诊断心肌再梗死
D、其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关,可大致判断梗死范围
E、快速、经济、有效,是当今应用最广泛的心肌损伤标志物
答案:B
解析:由于在无心肌损伤时cTn在血液中的含量很低,因此也可用于微小心肌损
伤的诊断,这是酶学指标所难以做到的。
68.可见光及紫外光分光光度法测定太浓或太稀的有色溶液的计算方法选用
A、标准曲线法
B、对比法
C、差示法
D、多组分混合物测定法
E、摩尔吸光系数法
答案:C
解析:考点:可见光及紫外光分光光度法测定计算方法。[解析]以上方法均是可
见光及紫外光分光光度法测定计算方法,但当有色溶液太浓或太稀(透光度超过
90%~100%)时,测定结果会产生较大误差,此时可采用差示法。
69.正常人体生物转化过程最重要的作用是
A、使毒物毒性增强
B、使药物失效
C、使生物活性物质灭活
D、使非极性化合物变为极性化合物,利于排出体外
E、使某些药物药性更强或毒性增加
答案:D
解析:生物转化提高药物极性和水溶性,使大多数药物失去药理活性,有利于药
物排出体外。
70.瑞氏染料是一种复合染料,其组成是
A、酸性伊红和碱性美蓝
B、碱性品红和碱性美蓝
C、甲基红和亚甲蓝
D、伊红和糊精
E、碱性伊红和酸性美蓝
答案:A
解析:瑞氏染料是由酸性伊红和碱性美蓝组成的复合染料,伊红为钠盐,有色部
分为阴离子,美蓝为氯盐,有色部分为阳离子。
71.脱落细胞学涂片上,诊断结核的特异性细胞是
A、淋巴细胞
B、单核细胞
C、组织细胞
D、间皮细胞
E、类上皮细胞
答案:E
解析:干酪样坏死:坏死较彻底,呈红染无结构的颗粒状物,在红染无结构坏死
的背景上难以找到细胞碎片,在干酪样坏死附近其中伴有类上皮细胞,则支持结
核的诊断。
72.下列标志物中为急性心肌梗死(AMI)早期标志物的是
A、AST
B、LD
C、肌红蛋白
D、CK-MB
E、肌钙蛋白
答案:C
解析:肌红蛋白在AMI发作后0.5〜2小时内即升高,被确定为AMI的早期标志
物。
73.判断肾上腺皮质功能亢进病变部位可选取
A、运动刺激试验
B、高血糖抑制试验
C、TRH兴奋试验
D、高血糖素激发试验
E、ACTH兴奋试验
答案:E
解析:动态功能试验主要用于肾上腺皮质功能紊乱病变部位及性质的鉴别诊断。
如ACTH兴奋试验、地塞米松抑制试验。
高血糖素激发试验对嗜铭细胞瘤诊断特异性几乎为100%,灵敏度为81%。
74.急性肝炎时,LD同工酶的特点是
A、LDiT
B、LD2T
C、LD3T
D、LD5T
E、LD4T
答案:D
解析:本题考查肝脏疾病的实验室检查。肝脏LD的同工酶中LD5含量最高。急
性肝炎时,LD活性增高,LD5升高最明显。
75.不属于人工法血细胞计数的技术性误差的是
A、计数域误差
B、标本混匀不够
C、稀释倍数不准
D、采血量不足
E、充池液体不准
答案:A
解析:考点:人工法血细胞计数质量控制。[解析]计数域误差又称固有误差,是
由于血细胞在计数池内分布不均所致,无法避免。本题中其他答案是在血细胞计
数过程中由于技术原因或使用器材的原因所致,属于技术性误差。
76.血细胞分析仪进行血小板计数时导致计数结果偏低的因素为
A、小红细胞
B、标本微凝集
C、微生物
D、高脂血症
E、有核红细胞
答案:B
解析:考点:血细胞分析仪的影响因素。解析:血液标本出现微凝集是由于血小
板凝集所致,出现此现象后血小板不能被单个计数,故导致血小板计数结果偏低。
77.电泳法分离血浆脂蛋白时,从正极-负极依次顺序的排列为
A、CM、VLDL、LDL、HDL
B、VLDL、LDL、HDL、CM
C、LDL、HDL、VLDL、CM
D、HDL、VLDL、LDL、CM
E、HDL、LDL、VLDL、CM
答案:D
解析:本题考查要点为琼脂糖凝胶电泳分类法。在介质中,各种脂蛋白带负电,
而各种脂蛋白中蛋白质含量越高,在电场的作用下,电荷量越大分子量越小,电
泳速度就越快,CM蛋白质含量很少,98%是不带电的脂类,特别是TG含量最高,
在电场中几乎不移动。
78.具有明显嗜肝性的DNA病毒为
A、HAV
B、HBV
C、HCV
D、HDV
E、HEV
答案:B
解析:考点:病毒的结构。[解析]乙型肝炎病毒(HBV)是一种嗜肝DNA病毒,其
他的都是RNA病毒。
79.患儿男,6岁。发热、厌食1周,近两天在面部和躯干皮肤出现红色斑丘疹
和小水疱,呈向心性分布,水疱清亮程度不一,且在口腔黏膜有红色的小溃疡。
该患儿的诊断应首先考虑
A、水痘
B、麻疹
C、风疹
D、肠道病毒感染
E、药物疹
答案:A
解析:考点:考查水痘的诊断。解析:水痘在皮肤受压部位或易受刺激部位多见,
具有呈向心性分布的特点,疱疹持续时间3〜4天,迅速结痂。
80.一天傍晚,某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者,
患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该()
A、交足一定医药费后再抢救
B、等交足了预付金后再抢救
C、在仔细分析病情的同时,争分夺秒地抢救
D、待查明损伤原因后再抢救
E、找到家属并来院后再抢救
答案:C
81.下列有关自身免疫性溶血性贫血的说法错误的是
AvCoombs试验阳性
B、红细胞寿命缩短
C、多发生于中年男性
D、温抗体型抗红细胞抗体可与红细胞结合但不聚集红细胞
E、冷凝集素在低温时可与红细胞结合并使其凝集
答案:C
解析:自身免疫性溶血性贫血多见于中年女性。
82.用EDTA抗凝血作下列检验,影响检验结果最大的是
A\Ca
B、HBsAg
C、TP
D、Het
E、RBC
答案:A
83.在肝素抗凝治疗中,检测普通肝素的首选指标是
A、PT
B、APTT
C、TT
D、FIB
E、AT-III
答案:B
解析:APTT对血浆肝素的浓度很敏感,故是目前广泛应用的实验室监护指标。
一般在肝素治疗期间,APTT维持在正常对照的1.5〜3.0倍为宜。
84.测定NK细胞的杀伤活性
A、免疫印迹法
B、细胞毒试验
C、反向溶血空斑试验
D、E花结试验
E、PHA淋巴细胞转化试验
答案:B
解析:反向溶血空斑试验是一种体外检测人类1g分泌细胞的方法。
T细胞上有绵羊红细胞受体,可形成E花环,E花结试验可用于计数T淋巴细胞。
NK细胞具有非特异性杀伤细胞活性,可用细胞毒试验测定。
淋巴细胞转化试验是检测细胞免疫功能的经典试验,其中PHA为非特异性刺激物。
85.现代医学模式是指
A、生物医学模式
B、高新技术医学模式
C、生物一心理一社会医学模式
D、分子医学模式
E、整体医学模式
答案:C
86.可使红细胞沉降率减慢的疾病有
A、心肌梗死
B、恶性肿瘤
C、多发性骨髓瘤
D、风湿热活动
E、真性红细胞增多症
答案:E
解析:考点:红细胞沉降率的临床意义。[解析]在许多病理情况下血沉明显增快,
如:①各种炎症,临床上最常用血沉来观察结核病及风湿热有无活动性及其动态
变化;②组织损伤及坏死如心肌梗死;③恶性肿瘤;④各种原因导致的高球蛋白
血症如多发性骨髓瘤等。血沉减慢可见于红细胞数量明显增多及纤维蛋白原含量
严重减低,见于各种原因所致的脱水血浓缩、真性红细胞增多症。
87.()是医务人员先天具有或后天所习得的引发医学道德行为的心理体验。
A、医德意志
B、医德认识
C、医德品质
D、医德情感
答案:D
88.当前免疫电镜技术中应用最广的标记物是
A、辣根过氧化物酶
B、硝酸银
C、月父体金
D、铁蛋白
E、SPA
答案:C
解析:胶体金标记免疫电镜技术是利用胶体金在碱性环境中带有负电的性质,使
其与抗体相吸附,从而将抗体标记。
89.患儿男,6岁。易倦,紫瘢月余,脾肋下2cm,血红蛋白80g/L,白细胞32*
107L,分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.51,血小板
血片中原始细胞胞浆量少,该患者最可能的诊断是
A、急性粒细胞白血病
B、传染性单核细胞增多症
C、慢性淋巴细胞白血病
D、慢性粒细胞白血病
E、急性淋巴细胞白血病
答案:E
解析:考点:根据实验室结果分析问题的能力。解析:根据患者年龄及临床表现,
首先考虑白血病,参照血片结果分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.
51,原始细胞胞浆量少;该患者最可能的诊断是急性淋巴细胞白血病。
90.不是肿胀性退变细胞的形态特征有
A、胞体肿胀
B、胞质内有液化空泡
C、染色质颗粒模糊不清
D、可见浅蓝色肿胀的裸核
E、染色质致密,染色加深
答案:E
解析:肿胀性退变:表现为细胞内水分明显增加,胞质肿胀,细胞边界不清,胞
质内出现液化空泡,空泡变大可将胞核挤压至一边。胞核表现为肿胀,染色质颗
粒结构不清,出现液化空泡进一步发展核边不清,染色质呈淡蓝雾状,核体积增
大变形,最后胞质完全溶解消失,剩下肿胀的淡蓝染色裸核亦逐渐溶解消失。
91.克雷伯菌属在普通培养基上菌落特点为
A、菌落大,呈黏液状,相互融合,以接种环挑之易拉成丝
B、常扩散生长,出现迁徙生长现象
C、中等大小、圆形、凸起、灰白色、湿润、光滑菌落
D、圆形'隆起、光滑'湿润、不透明,菌落初呈白色,随后因种不同发展成黄
色、白色或柠檬色
E、扁平粗糙型菌落
答案:A
解析:克雷伯菌属的细菌菌落大,呈黏液状,相互融合,以接种环挑之易拉成丝。
92.正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时,染色后区带最淡的是
A、清蛋白区
B、a厂球蛋白区
C、a2-球蛋白区
D、B-球蛋白区
E、Y-球蛋白区
答案:B
解析:此题主要考查血清蛋白电泳中各区带的蛋白质成分多少和参考范围。区带
的宽和窄说明区带中蛋白质成分多和少,Y-球蛋白区的蛋白质成分最多,区带
最宽;染色后区带淡和深说明区带中蛋白质含量的多和少,清蛋白含量最多,区
带最深,峰值最高,a厂球蛋白区带最浅,峰值最低,主要为高密度脂蛋白;补
体C3、C4均在B-球蛋白区。
93.凝血因子的最佳保存条件是
A、室温,静置
B、2~6℃
G22℃,水平振荡
D、-20℃以下冷冻保存
E、-4℃冷冻保存
答案:D
解析:考点:冷沉淀的保存。解析:冷沉淀的凝血因子其最佳保存条件是-20℃
以下冷冻保存一年。
94.合成清蛋白的细胞是
A、肝实质细胞
B、肝间质细胞
C、浆细胞
D、心肌细胞
E、骨骼肌细胞
答案:A
解析:考点:蛋白质的理化性质及组织器官特异性。[解析]肌钙蛋白I和CK-MB
是心肌细胞特有的;CK-MM是骨骼肌细胞特有的。
95.苦味酸法测血肌好不能排除假肌好干扰的方法是
A、吸附法
B、速率法
C、二次读数法
D、制备无蛋白滤液
E、在缓冲液中加入防腐剂
答案:E
解析:在缓冲液中加入硼酸盐可消除葡萄糖、维生素C等假肌好干扰。
96.糖酵解途径包括哪几个阶段,依次分别为
A、三个阶段:引发阶段;裂解阶段;氧化还原阶段
B、两个阶段:引发阶段;裂解阶段
C、两个阶段:引发阶段;氧化还原阶段
D、两个阶段:裂解阶段;氧化还原阶段
E、三个阶段:裂解阶段;引发阶段;氧化还原阶段
答案:A
解析:糖酵解途径包括三个阶段,分别为引发阶段;裂解阶段;氧化还原阶段。。
97.患者,男,16岁,发热1周,并有咽喉痛,最近2天皮肤出现皮疹。查体:
颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,脾肋下1.0cm,肝肋下1.0cm,实验室检查结果:
血红蛋白122g/L,白细胞12.0义1。9/L,血小板155X1()9/L,白细胞分类结
果:中性粒细胞20%,淋巴细胞65%,异型淋巴细胞17%,未见原始幼稚细胞,
最有可能是下列哪种疾病
A、传染性单核细胞增多症
B、急性淋巴细胞白血病
C、慢性淋巴细胞白血病
D、恶性淋巴瘤
E、上呼吸道感染
答案:A
解析:传染性单核细胞增多症是由于EB病毒所引起的一种急性或亚急性淋巴细
胞良性增生的传染病,又称腺体热。本病可分为很多的临床类型,常见的有咽炎
型、发热型、淋巴结肿大型、肺炎型、肝炎型、胃肠型、皮疹型、脑炎型、心脏
型。其血象的特点是:白细胞数正常或增多,早期中性分叶粒细胞增多,以后则
淋巴细胞增多并伴有异型淋巴细胞。白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血
红蛋白和血小板多属正常。
98.恶性淋巴瘤是发生在人体什么部位的恶性疾病
A、全身组织
B、骨髓
C、造血器官
D、淋巴结和淋巴组织
E、淋巴细胞系统
答案:D
解析:霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤都属于恶性淋巴瘤,是淋巴结或其他淋巴组织
中的淋巴细胞发生恶性增生而引起的淋巴瘤。
99.血清学分型主要用于鉴定
A、属间血清型
B、种间血清型
C、种内血清型
D、属内血清型
E、科内血清型
答案:C
解析:分型是一个细菌种内不同的血清型。
100.II型干扰素主要是由下列哪种细胞产生的
A、T细胞
B、粒细胞
C、成纤维细胞
D、白细胞
E、B细胞
答案:A
解析:细胞因子共同特点是大都为糖蛋白;能以自分泌、旁分泌和内分泌的方式
发挥作用;一种细胞能产生多种细胞因子,不同类型细胞可产生一种或几种相同
的细胞因子。
101.免疫比浊测定中,导致钩状现象的主要原因是
A、抗体过量
B、抗体亲和力差
C、抗原分子量偏大
D、抗原含量超出检测范围
E、体系中离子强度小
答案:D
解析:抗体量不足'抗原量过高是导致钩状现象的主要原因。
102.细菌的染色性与细菌的何种物理性状有关
A、光学性质
B、带电现象
C、表面积
D、渗透压
E、半渗透性
答案:B
解析:细菌的带电现象与染色反应、凝集反应、抑菌和杀菌作用有密切关切。
103.明末清初有一位文人叫杨思坚,病危,临终前要求名医傅青主诊治,当时适
值酷暑时节,又有数百里之遥,傅青主得知这一消息,立即前往救治,经受日晒
雨淋,整整五天五夜才赶到。这个案例说明了我国古代医学家哪方面的传统医德
0
A、不分贵贱
B、精勤不倦
C、清廉正直
D、科学严谨
E\一心赴救
答案:E
104.肝细胞对胆红素的转化主要发生在
A、微粒体
B、线粒体
C、滑面内质网
D、细胞核
E、溶酶体
答案:C
解析:肝细胞对胆红素的转化主要发生在滑面内质网。
105.I型超敏反应的效应细胞包括
A、嗜碱性粒细胞、肥大细胞、活化T细胞
B、肥大细胞、嗜碱性粒细胞、树突状细胞
C、肥大细胞、嗜酸性粒细胞、树突状细胞
D、嗜碱性粒细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞
E、嗜酸性粒细胞、肥大细胞、活化T细胞
答案:D
解析:I型超敏反应的机制为变应原与肥大细胞'嗜碱性粒细胞表面IgE结合,
使细胞释放活性介质、引起毛细血管扩张、通透性增强、平滑肌收缩、腺体分泌
增强。另外,嗜酸性粒细胞可诱导表达Fc8l和组成性表达Fc8ll,也可被IgE
诱导脱颗粒。
106.医学伦理学原则不包括
A、公正原则
B、尊重原则
C、不伤害原则
D、生命价值原则
E、有利原则
答案:D
107.6-磷酸果糖7,6-二磷酸果糖的反应,需要的条件是
A、果糖二磷酸酶,ATP和Mg"
B、果糖二磷酸酶,ADP,Pi和Mg"
G磷酸果糖激酶,ATP和Mg"
D、磷酸果糖激酶,ADP,Pi和Mg"
E、ATP和Mg"
答案:C
解析:考点:6-磷酸果糖转变为1,6-二磷酸果糖的反应条件。[解析]6-磷酸果
糖转变为1,6-二磷酸果糖的反应,在M广参与下,由6-磷酸果糖激酶催化,同
时消耗1分子ATP,是第二个不可逆的磷酸化反应,酵解过程的关键步骤,是葡
萄糖氧化过程中最重要的调节点。
108.如果某种物质完全由肾小球滤过,然后又由肾小管完全重吸收,则该物质的
清除率是
A、0
B、50%
C、90%
D、100%
E、无法计算
答案:A
解析:肾清除率表示肾脏在单位时间内将多少量血浆中的某物质全部清除而由尿
排出。该物质被肾小管完全重吸收,从尿中无排出,故其清除率为0。
109.为了证实患者是否属于真正Rh阴性的患者,常规需检查确证的项目是
A、弱D鉴定
B、Rh鉴定
C、Rh亚型鉴定
D、RhnulI试验
E、Rh表型鉴定
答案:A
解析:考点:Rh血型鉴定。解析:Rh血型鉴定结果为阴性时,说明红细胞上无
相应抗原。但由于弱D型抗原较弱,一般可不与盐水反应的抗D试剂发生凝集,
必须采用酶法、抗球蛋白实验、凝聚胺实验等来检测弱D型。
110.下列描述属于2型糖尿病的特征的是
A、胰岛素释放试验为低水平
B、空腹胰岛素可正常、稍低或稍高,服糖后呈延迟释放
C、空腹血糖降低,血浆胰岛素/血糖比值大于0.4
D、每天胰岛素分泌总量40〜50U
E、当血糖升高时胰岛素分泌量增加
答案:B
解析:考点:糖尿病与糖尿病分型。解析:2型糖尿病的特征为不同程度的胰岛
素分泌不足,伴有胰岛素抵抗。
111.尿液外观呈黄色,振荡后产生的泡沫也呈黄色,此尿液称为
A、乳糜尿
B、镜下血尿
C、血红蛋白尿
D、胆红素尿
E、结晶尿
答案:D
解析:血红蛋白尿与血尿的鉴别在于尿中游离血红蛋白量异常;胆红素尿振荡后
产生的泡沫也呈黄色,其他药物尿和正常尿液振荡后产生的泡沫呈白色;大多结
晶尿加热后混浊消失。
112.一般情况下,成年人脑脊液白细胞分类计数中,何种细胞所占的百分比最大
A、中性粒细胞
B、单核细胞
C、淋巴细胞
D、蛛网膜细胞
E、脉络膜细胞
答案:C
解析:正常成人脑脊液无色透明,白细胞极少,参考值为:成人,(0〜10)又1。6
/L,儿童,(1〜15)义1。6/L,并以单个核细胞为主。淋巴细胞与单核细胞之
比为7:3O
113.下列属于血小板聚集特点的是
A、血小板聚集是血小板之间的黏附
B、血小板聚集与血小板活化同时发生
G血小板聚集除了GPIIa/lllb参与,无其他因子参加
D、GPIb/V/IX有缺陷时,其聚集减弱
E、凝血酶、PGL、ADP等都能促进血小板聚集
答案:A
解析:血小板聚集是血小板之间的黏附;血小板聚集是在血小板活化后发生;血
小板聚集除了GPIIa/lllb参与,还需要纤维蛋白原和钙离子。三者缺一不可。P
GL抑制血小板聚集。GPIb/V/IX有缺陷时,其黏附能力减弱。
114.下列哪项不符合霍乱弧菌的特点
A、可在无盐培养基上生长
B、耐碱性
C、发酵蔗糖
D、在含9%氧化钠培养基上可生长
E、氧化酶试验阳性
答案:D
解析:霍乱弧菌在含量高于6%氯化钠的培养基上不能生长。
115.目前我国卫生部临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是
A、氧化还原滴定法
B、同位素稀释质谱法
C、原子吸收分光光度法
D、邻甲酚肽络合酮法
E、火焰光度法
答案:D
解析:目前我国卫生部临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是邻甲酚肽络合酮
法。
116.在速率散射比浊法中,加入PEG的目的是
A、减少伪浊度的形成
B、增强抗原抗体复合物的稳定性
C、减低抗原抗体复合物的稳定性
D、加速抗原抗体复合物的形成
E、减缓抗原抗体复合物的形成
答案:D
解析:考点:在速率散射比浊法中,加入PEG的作用。[解析]促聚剂聚乙二醇(P
EG)可加速抗原抗体复合物的形成,缩短反应和检测的时间。
117.下列不是I型超敏反应特点的是
A、由抗体IgE引起
B、发生快、消失快
C、引起效应器官实质性病理损害
D、具有明显个体差异
E、具有遗传倾向
答案:C
解析:考点:I型超敏反应的特点。[解析]I型超敏反应引起效应器官的功能损
害,无实质性病理损害。
118.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是
A、是否有血小板第3因子的参加
B、凝血酶形成过程不同
C、纤维蛋白形成过程不同
D、凝血酶原激活物形成的始动过程不同
E、Ca?+是否参与凝血
答案:D
解析:外源性凝血形成TF-VII-Ca"复合物激活因子X,而内源性凝血是由VIIHX-
Ca^PFs形成复合物激活因子Xo
119.患儿,10个月。人工喂养,面色苍白,RBC2.1*10'7L,Hb72g/L,红细胞大
小不等,以大红细胞为主,中性粒细胞分叶过多,5叶以上者>5%,最可能的诊
断是
A、铁粒幼细胞性贫血
B、骨髓增生异常综合征
C、生理性贫血
D、缺铁性贫血
E、巨幼细胞性贫血
答案:E
解析:考点:巨幼细胞性贫血的诊断。[解析]该病例血象为大细胞性贫血,中性
粒细胞分叶过多,患儿10个月未添加辅食,因此考虑可能为叶酸缺乏引起的巨
幼细胞性贫血。
120.关于抗菌药物在医院感染中作用的叙述,错误的是
A、是医院感染必须应用的一类药物
B、使用不当是造成医院感染的重要原因
C、加强其应用的管理是降低医院感染率的有效手段
D、合理使用是预防和控制医院感染的重要措施
E、病毒性感染一般不使用抗生素
答案:A
解析:抗生素的合理使用是控制医院感染的一项重要措施。
121.正常前列腺液显微镜检查可见均匀分布,满视野的是
A、淀粉样颗粒
B、卵磷脂小体
C、白细胞
D、红细胞
E、精子
答案:B
解析:卵磷脂小体正常前列腺液涂片中数量较多,分布均匀,圆形或卵圆形、大
小不等,多大于血小板,小于红细胞,折光性强。
122.正常脑脊液pH值的波动范围为
A、5.31-6.34
B、6.34-7.31
C、6.31-7.31
D、7.31-7.34
E、7.31~8.34
答案:D
解析:正常脑脊液pH值的波动范围为7.31-7.340
123.对桥本甲状腺炎有诊断意义的自身抗体是
A、抗心肌抗体
B、抗线粒体抗体
C、抗乙酰胆碱受体抗体
D、抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体
E、抗平滑肌抗体
答案:D
解析:现已肯定某些甲状腺功能紊乱与自身免疫有关,50%〜90%的Graves病
患者可检出甲状腺球蛋白抗体或甲状腺过氧化物酶抗体。
124.WHO推荐的oGrr试验给受试者口服的葡萄糖量是
Av75mg
B、150mg
C、75g
Dv100g
E、150g
答案:C
解析:在进行OGTT试验时,WHO推荐的给受试者口服的葡萄糖量是无水葡萄糖7
5go
125.患伤寒病后,带菌者最常见的带菌部位是
A、胆囊
B、十二指肠
C、胰腺
D、肠系膜淋巴结
E、直肠
答案:A
解析:伤寒沙门菌感染后常见的带菌部位是胆囊。
126.男,7岁,低热'关节疼痛、鼻出血1周。体检:颈部淋巴结肿大,肝、脾
肋下1.0cm,胸骨压痛;血红蛋白70g/L,白细胞1.5X10°/L,中性粒细胞
30%,淋巴细胞20%,原始细胞50%,血小板20义1。9/1_,骨髓检查:原始细
胞56%,涂抹细胞增多,P0X(-),PAS染色阳性率为40%。诊断可能为
A、ITP
B、淋巴瘤
C、急性淋巴细胞白血病
D、急性粒细胞白血病
E、传染性单核细胞增多症
答案:C
解析:急性淋巴细胞白血病见于未分化或分化很差的淋巴细胞在造血组织无限增
殖所致的恶性血液病,细胞化学染色P0X(-),PAS染色为20%〜80%的原始
淋巴细胞呈阳性反应
127.失代偿性代谢性酸中毒时
A、C02CP1,pHT
B、C02CPI,pH不变
C、CO2CPT,pHT
D、C02CPJ-,pH1
E、CO2CPT,pH4.
答案:D
解析:代谢性酸中毒由HC03降低引起,CO£P降低来代偿,超过代偿范围时C
02cp不能再降低,而又不足以抵消HC03的下降,此时pH仍低。
128.()是指人具有最高价值,医学界应该尊重、同情'关心、救助服务对象的思
相,3
A、医学人道主义
B、狭义的人道主义
C、生命神圣论
D、广义的人道主义
答案:A
129.患者第一次接受输血,出现急性溶血性输血反应多发生于
A、AB0血型不合
B、Rh血型不合
C、白细胞抗体
D、输注被细菌污染的血液
E、输注保存过期的血液
答案:A
解析:考点:输血反应。解析:AB0血型系统存在天然的抗体,AB0血型不合会
马上出现严重的溶血反应。Rh血型不合引起的溶血反应要原先有明显免疫刺激
产生抗体后才会发生,白细胞抗体引起非溶血性发热反应。
130.对于社会主义的人道主义,不正确的理解是
A、尊重病人死后的遗体权
B、护理人员应尊重病人的欲望
C、在生物一心理一社会医学模式指导下开展工作
D、对任何病人一视同仁
E、病人对医护人员也应尊重
答案:B
131.大多数细菌繁殖一代所需时间为
A、20〜30秒
B、20〜30分钟
C、2―3小时
D、18〜20小时
E、2~3天
答案:B
解析:考点:细菌的生长现象。[解析]细菌一般是以二分裂方式进行无性繁殖,
大多数细菌繁殖的速度为每20-30分钟分裂一次,称为一代。
132.结核性胸膜炎抗结核治疗时,作为疗效观察的积液检查指标是
A、ALP
B、ADA
C、CRP
D、AMY
E、LYS
答案:B
解析:结核性胸膜炎抗结核治疗时,作为疗效观察的积液检查指标是ADA。结核
性积液ADA活性可高于100U/L,其对结核性积液诊断的阳性率可达99%,当经
抗结核药物治疗有效时,其ADA活性随之减低。因此ADA活性可作为抗结核治疗
时疗效观察的指标。
133.血清中含量最高的补体分子是
A、C1
B、C3
C、C2
D、C4
E、C5
答案:B
解析:补体系统包括30余种活性成分,并且各种组分的含量相差较大,C3含量
最多,C2含量最低。不同种属动物血清补体含量也不相同,其中豚鼠血清中含
有丰富的补体。
134.不属于淋巴细胞亚群测定常用的方法的是
A、免疫荧光法
B、流式细胞仪测定
C、酶免疫组化法
D、放射免疫法
E、间接凝集法
答案:E
解析:间接凝集法属于定性的方法,无法用于淋巴细胞亚群测定。
135.关于骨髓纤维化下列说法不正确的是
A、脾大
B、早期WBC增多
C、末梢血可出现幼红/粒细胞
D、原发性骨髓纤维化,也可Ph染色体阳性
E、骨髓穿刺常常干抽
答案:D
解析:巨脾是本病的一大特征,约50%病历伴肝肿大,多为轻到中度。病人血
中出现幼粒、幼红细胞也是本病的特征之一(约占70%)。因骨质坚硬,多部
位穿刺常抽不出骨髓液(干抽)。
136.测定T细胞数量
A、免疫印迹法
B、细胞毒试验
C、反向溶血空斑试验
D、E花结试验
E、PHA淋巴细胞转化试验
答案:D
解析:反向溶血空斑试验是一种体外检测人类lg分泌细胞的方法。
T细胞上有绵羊红细胞受体,可形成E花环,E花结试验可用于计数T淋巴细胞。
NK细胞具有非特异性杀伤细胞活性,可用细胞毒试验测定。
淋巴细胞转化试验是检测细胞免疫功能的经典试验,其中PHA为非特异性刺激物。
137.B细胞的主要免疫功能不包括哪一项
A、产生抗体
B、递呈抗原
C、分泌细胞因子
D、参与免疫调节
E、细胞毒作用
答案:E
解析:B细胞通过BCR结合抗原,受抗原刺激后分化为产生抗体的浆细胞,分泌
细胞因子,并通过FcR参与免疫调节。
138.人体内调节血钙和钙离子水平的主要器官是
A、肠、骨和肾
B、肝、骨和肾
C、肠、骨和肝
D、肠、肝和肾
E、胃、骨和肾
答案:A
解析:人体内调节血钙和钙离子水平的主要器官是肠、骨和肾。
139.与其他属细菌相比,分枝杆菌属细菌细胞壁含量最多的成分为
A、蛋白质
B、脂质
C、肽聚糖
D、水分
E、磷壁酸
答案:B
解析:考点:结核分枝杆菌的生物学特性。解析:分枝杆菌属细菌细胞壁含有大
量脂质,故抗酸染色时不易着色。
140.定量检测M蛋白采用
A、蛋白区带电泳
B、免疫比浊分析
C、对流免疫电泳
D\免疫固定电泳
E、尿本周蛋白检测
答案:B
解析:血清区带电泳是血清蛋白经典分析方法,通过与正常的电泳图谱进行比较
分析,很容易发现异常的区带,仅可初步判定M蛋白的性质,但不能完全确定M
蛋白的类型。
免疫固定电泳具有周期短、敏感性高、分辨清晰'结果易于分析等优点,可对M
蛋白进行分型与鉴定。
免疫比浊分析准确迅速,是目前M蛋白定量的最常用的方法。
141.单向免疫扩散试验,Mancini曲线适用于处理
A、小分子抗原与短时间(V24h)扩散的结果
B、大分子抗原与短时间(V24h)扩散的结果
C、小分子抗原与长时间(>48h)扩散的结果
D、大分子抗原与长时间(>48h)扩散的结果
E、所有单向免疫扩散试验的结果处理
答案:D
解析:单向免疫拆散试验,Mancini曲线适用于大分子抗原和长时间扩散(>48
小时)的结果处理。
142.属于特殊培养基的是
A、SS琼脂
B、营养肉汤
C、伊红亚甲蓝琼脂
D、巧克力琼脂平板
E、疱肉培养基
答案:E
解析:SS琼脂可抑制大部分肠道细菌生长,属于选择性培养基;营养肉汤含有
基础生长所需的基本营养成分,属于基础培养基;伊红亚甲蓝培养基中加入了特
定的作用底物和指示剂,不同的细菌在上面生长,
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