2023年河南省濮阳市口腔执业医师第一单元真题(含答案)

2023年河南省濮阳市口腔执业医师第一单元真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.马拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

2.年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

3.141．黏液软骨样结构见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

4.以下牙髓解剖生理特点中，哪一项是不正确的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本质壁所包围

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔组成

C.牙髓血液供应主要来自由根尖孑L进入的牙髓小动脉

D.牙髓腔还通过根管的侧支或副根管和副孔与根周组织相连

E.牙髓组织发炎时，较多侧支循环形成，以缓解髓腔内压力

5.腭腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

6.舌下腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

7.142．细胞内含嗜酸性颗粒的肿瘤见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

8.牙周膜内的上皮剩余来源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.缩余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

9.局部浸润扩展，很少发生转移的是

A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌

10.能够在一定范围内人为地加以调整的制约因素是A.A.右侧颞下颌关节B.牙合C.左侧颞下颌关节D.神经结构E.肌肉结构

二、A1型题(10题)11.上颌全口义齿基托后缘位置是

A.翼上颌切迹与腭小凹后2mm连线

B.翼上颌切迹与腭小凹前2mm连线

C.翼上颌切迹与腭小凹连线

D.上颌结节与腭小凹后2mm连线

E.上颌结节与腭小凹连线

12.16．在95℃时杀灭HBV需要几分钟

A.3minB.5minC.8minD.10minE.15min

13.45．充填后牙体折裂的原因女吓，除外

A.牙体硬组织破坏过多B.健康牙组织切割过多C.窝洞抗力形制备不良D.洞缘悬空釉质未去除E.洞外形线呈圆缓曲线

14.23．根管治疗的适应证中，不确切的一项为

A.各型牙髓炎B.牙髓坏死C.各型根尖周炎D.乳牙和恒牙的根尖周炎E.牙髓牙周联合病

15.52．单纯用激光照射牙齿防龋，其功能不包括

A.釉质表面形成抗酸性强的玻璃样物质B.减少牙脱钙量C.促进再矿化D.抑制变形链球菌的生长E.以上各项均不包括

16.主管全国母婴保健工作的部门是

A.各级人民政府卫生行政部门B.国家计划生育主管部门C.国家妇女联合会D.各级人民政府E.国务院卫生行政部门

17.12．口腔健康教育的最终目的是

A.传递口腔健康信息

B.使人们认识到并能终生保持口腔健康

C.吸引人们对口腔健康项目的兴趣

D.保证目标人群对口腔健康项目的参与

E.营造有利于口腔健康的环境

18.46．黏液表皮样癌内，瘤细胞为

A.黏液样表皮细胞B.产黏液样表皮细胞C.黏液细胞和表皮细胞D.黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞E.鳞状细胞和腺上皮细胞

19.4:3:2（2/3张）混合液的组成是

A.2份10%葡萄糖，1份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠

B.2份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠

C.4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠

D.4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠

E.4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份11.2%碳酸氢钠

20.口腔黏膜上皮中无

A.粒层B.透明层C.棘细胞层D.基底层E.角化层

三、B1型题(10题)21.125．腭腺属于

A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的湿合性腺

22.86．起自上颌骨颧突和颧弓的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

23.100．属于应当收回医师执业证书的是

A.具有高等学校医学专科学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构试用期满一年的

B.具有高等学校医学本科学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构试用期满两年的

C.中止医师执业活动满2年的

D.因医疗事故受行政处分不满2年的

E.不具有完全民事行为能力的

24.100．囊肿壁与皮肤紧密粘连，中央有一小色素点的是

A.舌下腺囊肿B.表皮样囊肿C.皮脂腺囊肿D.角化囊肿E.含牙囊肿

25.97．修复体边缘一般位于龈沟内

A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm

26.

中央性颌骨癌X线表现为

查看材料

27.

感染的下颌骨骨折需要

查看材料

28.95．金瓷冠唇侧肩台的宽度一般为

A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm

29.115．主要提供蛋白质、脂肪、矿物质和维生素B的是

A.谷类和薯类食物B.动物肉类食物C.蔬菜水果类食物D.奶类和豆制品食物E.糖果和糕点食物

30.99．穿刺抽出后的囊液呈蛋清样黏稠拉丝状的是

A.舌下腺囊肿B.表皮样囊肿C.皮脂腺囊肿D.角化囊肿E.含牙囊肿

四、A型题（综合练习）(3题)31.牙髓的组织学分层由外向内正确的是

A.成牙本质细胞层、多细胞层、：无细胞层和髓核

B.成牙本质细胞层、无细胞层、多细胞层和髓核

C.髓核、多细胞层、无细胞层和成牙本质细胞层

D.髓核、无细胞层、多细胞层和成牙本质细胞层

E.成牙本质细胞层、髓核、无细胞层、多细胞层

32.釉质新生线可见于A.A.恒尖牙B.恒切牙C.前磨牙D.第一恒磨牙E.第二恒磨牙

33.下列哪项不属于霍乱弧菌的致病物质A.A.鞭毛B.菌毛C.毒素共调菌毛D.外毒素E.内毒素

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.牙槽骨

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨

35.属于磷酸戊糖通路的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

36.属于糖异生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，14岁，下颌骨后份无痛性肿胀，进展缓慢。X线咬合片显示外骨皮质板呈灶性骨膜下骨质增生。镜下见骨膜下密质骨反应性新骨形成，其中有少量淋巴细胞和浆细胞浸润，无化脓及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化脓性骨髓炎D.结核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

38.某女性患者，36岁，口腔黏膜多个部位可见大疱。疱壁薄易破裂，探针沿疱底向周围正常黏膜上皮轻挑可出现剥离现象。镜下可见松解的棘细胞，上皮内疱形成。病理诊断应为A.A.红斑B.白斑C.慢性盘状红斑狼疮D.天疱疮E.扁平苔藓

39.某男性患者，11岁，左上颌前磨牙区膨大2年，X线片见边界清楚的透射区，其中有结节状钙化物。镜下见肿物有排列紊乱、相互混杂的牙齿组织，无典型的牙齿结构。病理诊断为A.A.巨大型牙骨质瘤B.牙成釉细胞瘤C.混合性牙瘤D.组合性牙瘤E.成釉细胞纤维芽瘤

参考答案

1.E缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

2.C解析：年轻恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

3.B镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂。其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。腺上皮形成腺管样结构，腺管的外围为梭形的肌上皮细胞或柱状的基底胞。管腔内有粉染的均质性黏液。肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态肌上皮细胞常与黏液样组织和软骨样组织相互过渡，即逐渐移行为黏液样组织和软骨样组织。肿瘤的间质较少，纤维结缔组织常发生玻璃样变性。肿瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜内可见有肿瘤细胞侵人，少数部分包膜消失，这种表现多见于黏液样组织的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜侧。

4.E牙髓自身特点：被牙本质包围，基质富含纤维且具有黏性，无有效的侧支血液循环．

5.B舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

6.E舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

7.A腺样囊性癌腺性（筛状）型：主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙，与藕的断面相似；筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质，腔隙周围有基底膜样结构。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样间质组成。多形性腺瘤肿瘤多呈不规则结节状。剖面多为实性，灰白色或黄色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化。肿瘤可有完整、不完整的包膜。复发肿瘤多为多灶性。

8.D本题主要考牙周膜的发育来源。牙板上皮残留于颌骨或牙龈中，故不选A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不选B。缩余釉上皮一般位于牙龈中，故不选C。牙周膜上皮剩余来自牙根发育期上皮根鞘残留，故选D。口腔黏膜上皮来源于外胚层和部分内胚层，有其独立的发育途径，与牙周膜无关，故不选E。故本题选D。考点：牙周膜组织结构

9.D原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间贡或真皮组织．更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症的特点

10.B牙合是上下颌牙发生接触的现象，包括牙尖交错验、前伸验和侧牙合，可以通过调整咬合关系改变

其咬合状态．

11.A上颌全口义齿的基托后缘应在腭小凹后2mm处，所以A正确。其他选项描述的位置不是基托后缘伸展的部位，故选A。此题最容易出错的选项是D，考生对解剖标志不熟悉而导致出错。上颌结节是牙槽嵴两侧远端的圆形骨突。翼上颌切迹在上颌结节之后，为蝶骨翼突和上颌结节后缘之间的骨间隙，表面有黏膜覆盖。其后缘2mm是基托后缘伸展的部位。

12.B乙肝病毒(HBV)是一种耐热的病毒，95℃空格5分钟才能将其杀灭，这种病毒可在工作台面及污染的器械上存活几周。

13.E洞外形线呈圆缓曲线不是充填后牙体折裂的原因，往往洞外形线锐利会造成牙体折裂

14.A牙髓炎：牙髓受到细菌感染发炎，牙髓在密封的牙髓腔里，一般不会受到细菌感染，当牙齿因龋齿有洞，洞太深的时候，外部的细菌就会侵入到牙髓腔里感染牙髓。

15.C单纯用激光照射牙齿，主要是为了釉质表面形成抗酸性强的玻璃样物质，不具有促进在矿化的功能，釉质再矿化现阶段还在研究中

16.E参见《母婴保健法》第四条：国务院卫生行政部门主管全国母婴保健工作，根据不同地区情况提出分级分类指导原则，并对全国母婴保健工作实施监督管理。

17.B口腔健康教育是指利用教育活动来促使人们的行为自觉地符合口腔健康要求，使人们认识到并且终生保持口腔健康，以达到建立口腔健康行为的要求。

18.D黏液表皮样癌是由黏液细胞，中间细胞和表皮样细胞构成的恶性涎腺上皮性肿瘤，可伴有柱状细胞，透明状细胞和大嗜酸性粒细胞的形态特征。也称为混合性表皮样和黏液分泌性癌，黏液表皮样瘤。肿瘤实质由黏液细胞，表皮样细胞和中间细胞构成，选项A和C说法不全面。选项B和E说法错误。只有选项D说法全面且正确，故本题选D。考点：黏液表皮样癌的组织病理构成

19.D4:3:2含钠液:2/3张，4份0.9%氯化钠，3份5%或10%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠。

20.B口腔黏膜分为角化或非角化复层鳞：犬上皮，角化上皮分为基底层、棘层、颗粒层和角化层，而非角化上皮由基底层、棘层、中间层和表层构成。故口腔黏膜中有A、C、D、E选项各层，没有B选项透明层。透明层是基底膜的结构。故本题选B。考点：上皮的组织结构

21.B腮腺、味腺为纯浆液性腺，舌腭腺、腭腺、舌后腺为纯黏液腺，颌下腺为浆液性腺泡为主混合腺，舌下腺、唇腺、颊腺、磨牙后腺、舌前腺是以黏液性腺泡为主的混合腺

22.A咬肌系咀嚼肌之一。起自颧弓的下缘和内面，止于咬肌粗隆和下颌支的外面。

23.C第十六条规定：医师注册后有下列情形之一的，应当收回医师执业证书：①死亡或者被宣告失踪的；②受刑事处罚的；③受吊销医师执业证书行政处罚的；④依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；⑤中止医师执业活动满2年的；⑥有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

24.C皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，好发于皮脂腺丰富部位，如头皮、颜面、胸背等处，多数生长缓慢。未合并感染时，患者一般无自觉症状。肿物呈球形，单发或多发，大小不等，小者数毫米，大者近10厘米。中等硬度，有弹性，高出皮面，与皮肤有粘连，不易推动，表面光滑，无波动感，其中心部位有针头大脐孔凹样开口，呈蓝黑色，形如针头粉刺，挤压可出豆腐渣或面泥样内容物，内容物为皮脂和破碎的皮脂腺细胞，常有腐臭味。皮脂腺囊肿癌变极为罕见，但易继发感染，若并发感染可出现红、肿、热、痛炎性反应。囊肿在外力下可以破裂而暂时消退，但会形成瘢痕，且易于复发

25.A修复体边缘一般位于龈沟内0.5mm，美观效果最佳

26.C此题暂无解析

27.D此题暂无解析

28.B烤瓷冠唇侧肩台的宽度为1mm。肩台宽度过窄，修复空间不足，影响修复体的强度和美观效果；肩台过宽，牙体预备量过大，则影响预备体的抗力或导致牙髓损害。

29.D主要提供热能量的是糖果和糕点食物，提供纤维素、矿物质和维生素C的是蔬菜、水果类食物，主要提供蛋白质、脂肪、矿物