病例分析步骤1、算AGAG实际-12HCO3ABAG2判断原继_第1页
病例分析步骤1、算AGAG实际-12HCO3ABAG2判断原继_第2页
病例分析步骤1、算AGAG实际-12HCO3ABAG2判断原继_第3页
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文档简介

1 酸碱失代酸:预测PaCO2=1.5×[HCO3- 代碱:预测PaCO2=40+0.7×△HCO3-±5呼酸:预测HCO3-=24+0.4 呼碱:预测HCO3-=24+0.5 步骤:1、算AG(△AG=实际-12;HCO3-=AB+ △AG)2、判断原继发:反向—双发;同向;3、判断混合:代偿。2 各种正常值 AB=SB:22—27(平均24) AG:12±2(>16做为标准)PaO2:动100,静40血氧容量 体温:37℃(0.5)血压:收缩≥140;舒张≥90呼吸:12—20次/分脉搏:70—80(72)心率:75病理学(pathophysiology)病理过程(pathologicalprocess疾病谱(spectrumofdisease)循证医学(evidencebasedmedicine)健康(health)亚健康(sub-health)疾病(disease)衰老(senescence)病因学(etiology)病因(causeofdisease)条件(condition)。诱因(precipitatingfactor)。因素(riskfactor)发病学(pathogenesis)完全康复(completerecovery)不完全康复(pleterecovery)脑(braindeath)转动物(transgenicanimal)敲除动物(geneknockoutanimal)跨细胞液(transcellularfluid)心房钠尿肽(atrialnatriureticpeptide,ANP)水通道蛋白(aquaporin,AQP)低渗性脱水(hypotonicdehydration)高渗性脱水(hypertonicdehydration)脱水热(dehydrationfever)低血钠症(hyponatremia)高钠血症(hypernatremia)低钾血症(hypokalemia)缺钾(potassiumdeficit)高钾血症(hyperkalemia)SIADH全称ADH分泌失调综合征(syndromeofinappropriateADHsecretion)周期性麻痹(periodicparalysis)酸碱平衡(acid-basebalance)酸碱平衡紊乱(acid-basedisturbance)挥发酸(volatileacid)固定酸(fixedacid)动脉血二氧化碳分压(paco2)标准碳酸氢盐(standardbicarbonateSB)(actualbicarbonateAB)缓冲碱(bufferbaseBB)碱剩余(baseexcessBE)阴离子间隙(aniongapAG)代谢性酸(metabolicacidosis)AG增高型代谢性(metabolicacidosiswithincreasedAG)AG正常型代谢性酸(metabolicacidosiswithnormalAG)肾小管性酸(renaltubularacidosis)远端肾小管性酸(distalrenaltubularacidosis)近端肾小管性酸(proximalrenaltubularacidosis)乳酸酸(lacticacidosis)酮症酸(keto-acidosis)反常性碱性尿(paradoxicalalkaluria)呼吸性酸(respiratoryacidosis)代谢性碱(metabolicalkalosis)盐水反应性碱(saline-responsivealkalosis)盐水抵抗性碱(saline-resistantalkalosis)反常性酸性尿(paradoxicalaciduria)呼吸性碱中毒(respiratoryalkalosis)单纯型酸碱平衡紊乱(simpleacid-basedisturbance)混合型酸碱失衡(mixedacid-basedisturbance)血液性缺氧(hemichypoxia发绀(cyanosis)循环性缺氧(circulatoryhypoxia)低缺氧(hypotonichypoxia)缺氧(hypoxia)肠源性发绀(enterogenouscyanosis)动脉血氧分压(arterialpartialpressureofoxygen)血氧饱和度(oxygensaturationofhemoglobin)血氧含量(oxygencontentinblood,C-O2)血氧容量(oxygenbindingcapacityinbloodC-O2Max)内生致热原(endogenouspyrogenEP)发热(fever)过热(Hyperthermia)发热激活物(feveractivator)外致热原(exogenouspyrogen)应激(stress)应激原(stressor)生理性应激(eustress)(distress)躯体应激(physicalstress)心理应激(psychologicalstress)全身适应综合症(generaladaptationsyndrome,GAS)急性期反应(acutephaseresponse,APR)急性期蛋白(acutephaseprotein,APP)细胞应激(cellstress)热休克蛋白(heatshockprotein)热休克反应(heatshockresponseHSR)分子伴侣(molecularchaperone)冷休克反应(coldshockresponse)冷休克蛋白(coldshockpreteins,GSPs)应激性疾病(stressdisease)应激性溃疡(stressulcer)缺血-再灌注损伤(ischemia-reperfusioninjury)活性氧(reactiveoxygen)自由基(radical)氧自由基(oxygenradical,OFR)Fenton反应(Fentonreaction)单线态氧(singletoxygen,1O2)脂性自由基(lipidradical)呼吸爆发(respiratoryburst)或氧爆发(oxygenburst)钙超载(calciumoverload)无复流现象(no-reflowphenomenon)心肌顿抑(myocardialstunning)再灌注性心律失常(reperfusionarrhythmia)缺血(adhesionmolecule)(ischemicpreconditioning,IPC)。弥散性血管内凝血(disseminatedintravasularcoagulation,DIC)C(proteinC,PC)Ⅲ)APC抵抗(activatedproteinC)血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)血栓形成(thrombosis)微血管病性溶血性贫血(microangiopathichemolyticanemia,MAHA)血浆鱼精蛋白副凝试验(smaprotaminparacoagulationtest,3P试验):裂体细胞(schistocyte)休克(shock)脓毒性休克(septicshock)神经源性休克(neurogenicshock)低血容量性休克(hypovolemicshock)血管源性休克(vasogenicshock)心源性休克(cardiogenicshock)低动力性休克(hypodynamicshock)高动力性休克(hyperdynamicshock) 血液重分布(Bloodredistribution)内毒素休克(endotoxicshock)阻塞性休克(obstructiveshock)。全身炎症反应综合(SIRS)代偿性抗炎反应综合征(CARS)多功能综合征(MODS)细菌移(bacterialtranslocation)(ARDS)(atherosclerosis)性高血压(primaryoressentialhypertension)小密低密度脂蛋白(smalldense,LDL)继发性高血压(secondaryhypertension)(hypertensiveheartdisease)心功能不全(cardiacinsufficiency)心力衰竭(heartfailure)低输出量性心力衰竭(lowoutputheartfailure)心室重塑(ventricularremodeling)心肌肥大(myocardialhypertrophy)向心性心肌肥大(concentrichypertrophy)离心性心肌肥大(eccentrichypertrophy).劳力性呼吸(dysponeaonexertion)端坐呼吸(orthopnea):夜间阵发性呼吸(paroxysmalnocturnaldyspnea)。呼吸衰竭(respiratoryfailure):限制性通气不足(restrictivehypoventilation)阻塞性通气不足 )等压点(isobaricpoint)弥散diffusionimpairment)无效腔样通气(deadspacelikeventilation)功能性分流(functionalshunt)肺性脑病(pulmonaryencephalopathy)真性分流(trueshunt)严重急性呼吸综合征(SARS)肝肝纤维化(hepaticfibrosis)肝性脑病(hepaticencephalopathy)(falseneurotransmitter)肝肾综合征(hepatorenalsyndrome)胃肠动力(gastrointestinalmotordisorders)假性肠梗阻(intestinalpseudo-obstruction)急性肾衰竭(acuter

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